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    然而这个要求完没有得到满足。赵明冷笑着反问道，“这对我又有什么好处？”他看上去早就想好了自己想要什么，“她死了之后，房子就是我的。她要是不死，以后给她治病又要花掉多少钱？”

    赵敏看着自己的哥哥，仿佛正在看一个怪物，正在看一个从来没见过面的陌生人。

    “你这白眼狼……”她仿佛被抽走了身所有的力气，“不用你出什么东西，我出钱出力救妈的命不行么？”

    赵明对妹妹的样子嗤之以鼻，“你救了她的命，我上哪儿赚个房子去？我告诉你，别想着能绕过去——这次钱我要定了。要么她死了我赚一套房子，要么她被医生救回来我赚个医疗事故赔偿。有钱赚就是老大，这话从来都没错过。只要能赚钱，别说是当白眼狼，我不要眼睛都行。”

    赵敏低下了头，肩膀微微有些抖动。似乎正在极力压抑着哭出来的念头。

    “要哭丧找个没人的地方哭去。”赵明厌恶的皱了皱眉头，毫不客气的骂道，“丧门星，丧气鬼！”

    赵敏抬头看了一眼赵明，带着一脸的悲痛和决然，猛的挥动了自己的右手。指甲从赵明左侧眼角猛地扎了进去，然后将眼球直接带了出来。它带着一截被扯断的神经束，镶嵌着一片断裂的指甲落在地上，弹跳了两下后渗出了一些半透明的果冻状“液体”。

    这个动作实在是太出乎众人的意料，四院的保卫科工作人员们其实早就注意到了这边的争吵，但因为双方没有爆发肢体冲突，而且也还没有到扰乱公共秩序的程度。因此大家还只是“戒备”状态而已。谁能想到在短短几秒钟之内就出现了这样的变化？等这些受过严格训练的保卫人员下意识的把赵敏按在了地上之后，赵明才捂着自己的眼睛嚎叫了起来。

    现场一片混乱。生活在和平年代的老百姓，没有几个能在看到有人被活挖眼球之后还能保持镇静的。事实上，就连从icu里跑出来的医生们看到这个情况后也被吓了一跳。不过他们的承受能力总是比普通人要强得多。短暂的愣神之后，几名医生迅速在护士的帮助下开始对赵明进行紧急处理。

    孙立恩正好在这个时间点出现了。他看着面前的一片狼藉，半天说不出一句话来。

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    “搞什么东西！”院里出了这么大的事情，宋文是肯定要到现场了解情况的。在听完了孙立恩和在场保卫科科长的汇报之后，宋院长简直快被气疯了，她对着保卫科科长怒骂道，“你们还是提前到的现场！怎么做的预案？一群大老爷们，连个女人都拦不下来？”

    “我们也没想到她能用手指头就把亲哥哥的眼珠子抠出来啊！”保卫科的科长被宋文骂的头皮发麻，“他们吵架的时候我们就已经在靠近了，可是总不能因为吵架就把人按住吧？”

    “那你们就不能直接过来劝一下？！”宋院长恨不得把面前保卫科科长生吞活吃了的样子实在是吓人的很，“废物点心！”

    废物点心虽然是废物，但至少是能吃的，因此不算完的废物。但宋院长看孙立恩的眼神可就不太一样了。

    她仿佛正在看一只几十万买回来的金贵哈士奇——刚刚拆了价值十几万家庭内装的那种。

    “你可真是……一点都不受气啊？”她看着孙立恩的脸，眼角略有抽搐。“你能不能给我解释一下，为什么这个在抢救大厅里被你接到小会议室里的患者家属，会出现在icu门口，然后把她哥哥的眼球给抓了出来？”

    孙立恩吓了一跳，“宋院长，我什么都没干！”他连忙解释了一下经过，并且强调道，“她问我自己哥哥在哪儿，我总不能说不知道吧？”

    “你就应该说不知道！”宋院长怒道，“让她自己打电话给她哥哥，你能给院里省掉多少麻烦你自己心里没点数？”

    虽然孙立恩直接告知对方的行为实在算不上有过错，但涉及到医疗的法律诉讼可不会这么讲道理。只要在整个过程中，医疗机构有那么一丝甚至称不上错误的“违规”，那到最后遭殃的一定是医疗机构本身。

    孙立恩直接告知对方位置的这个事实，万一被认定成了“理应预见但仍然实施”，那四院的麻烦就大了。

    “我真没想到……”孙立恩哭丧着脸，平心而论，他也没想着双方能发生什么身体冲突。他只是想着双方尽快会面，然后达成共识继续治疗就行。谁能想得到赵敏真就跟武侠里的那位敏敏特穆尔女侠一样，一言不合就挖眼睛玩儿？

    道理虽然是这个道理，但这并不妨碍宋院长痛骂孙立恩办事儿之前不过脑子。而孙立恩对被骂倒也么什么其他意见，反正最后就算有什么麻烦也是宋院长和四院来扛。领导愿意帮忙扛雷，那下属被骂一顿倒是真的没什么所谓。

    “宋院长……”宋文这边骂的口若悬河，刚刚被教训过的保卫科科长一脸小心的凑了过来，“有几个患者家属说录下来了刚才冲突的过程。”

    “他们想干啥？”宋文很警惕的扫了一眼远处低声讨论着热闹的患者家属们，“要钱？”

    保卫科科长的表情很复杂，“他们说……录下了那对兄妹的对话内容。是哥哥一定要当妈的去死，这才逼的人家动手的。”

    宋文很没形象的翻了个白眼，“那她也不能直接动手……”她忽然好像想起了什么似的皱起了眉头，“怎么个意思？”

    “被挖了眼睛的那个放话说为了房子，一定要患者去死。而且明说了自己拒绝同意治疗是为了钱。”保卫科的科长小心翼翼道，“我觉得这个证据可能用得着，所以就让他们先把视频发过来保存好了。”

    “干的漂亮，这个月要给你发奖金。”宋院长顿时来了精神，“赶紧去把视频存好，还有，老吴他们来了没有？”

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    警察老吴看着现场的情况倒吸了一口冷气，嘴里嘟囔着“下手真狠。”由于现场的秩序已经得到了有效的控制，因此他并没有带着持枪巡逻的武警特战队员们出现，而是自己先带着徒弟过来保护现场和保存资料。刑警队的同志们已经在路上了，估计十分钟左右就能到。

    而宋院长则正在和法律顾问反复观看着保存下来的视频。多亏现在科技进步，手机视频的效果简直好的像是摆拍。赵敏和赵明的对话清楚的像是正贴在两人嘴边录出来的一样。

    “没问题，这个可以拿来做为依据。”法律顾问再三确认过之后点了点头，“代理人的代理决策和被代理人有直接利益冲突，他的代理意见无效。”

    “住院那边的计费单出来了，家属刚刚给账户里存了十一万。”院办的工作人员带着计费单找到了宋院长，“扣掉今天产生的费用，大概还能支撑五天。”

    宋文转过头对孙立恩道，“听见了？”

    “听……听见了。”孙立恩老老实实回答道，虽然宋院长说的话他都听见了，但是凑在一起他却有些没听懂。

    “听见了还不去干活？”宋文剑眉一挑，“已经搭进去一颗眼珠子和一个孝顺姑娘的下半辈子了。你最好把这人给我救回来！”

    (iishu)是，，，，！




第十八章 昏迷
    【】(iishu)，

    虽然说起来容易，但能不能救回钱爱武的这条命，孙立恩一点把握都还没有。他手上已经没有任何其他的储备手段可以应用了——除了还在等待评估的血浆置换以外，所有能用的手段都已经用在了钱爱武的身上。尽管拿到了继续治疗的同意书，但那也只是为孙立恩和四院解除了eo的合规性问题而已。

    要救命，还得看治疗的效果。孙立恩在icu里看着脸色煞白，张着嘴的钱爱武，有些无奈。为了救她的命，钱爱武的一双儿女都付出了超乎常人想象的代价。但巨大的牺牲却未必就一定能换来她的平安。这种有些残酷的无奈是客观实在，是不以人的意志为转移的。

    “反正应该人家家属做的事情他们也都做了。”icu的医生们面对这种情况显然要比孙立恩熟练的多，他们甚至能够在巨大的压力下反过头来安慰孙立恩，“干咱们这一行，就是把自己能做的做到尽善尽美，然后把剩下的事情交给生命自己。你不能老是觉得自己是红裤衩外穿的救世主。要是总怀着这种想法，那现实迟早有一天会把你按在地上使劲暴揍一顿的。”

    孙立恩苦笑着点了点头，他当救世主之类的想法还只是一个苗头的时候，吴友谦院长一通怒骂就已经让他幡然醒悟。现在的孙立恩对自己的定位无比清醒且准确——我就是医疗系统一块砖，哪里需要哪里搬。现代医疗系统的分工太细太专，孙立恩自己再怎么天才，再怎么有本事，也不可能自己一个人包办所有的工作。想要拯救更多的生命，那就只能努力以更正确的态度和其他医生和其他部门合作。

    “这个病人的情况确实也比较复杂，辛苦各位了。”孙立恩朝着icu的医生们点了点头，决定去一趟检验科，问问看细菌培养的结果。

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    “怎么可能现在就有结果啊？”史岩抱着脑袋，对孙立恩的反复追问报以崩溃似的哀嚎，“我又不是神仙！培养最少要72小时才有结果，这才过去多久？”

    “你想想办法嘛。”孙立恩当然也知道细菌培养需要时间。可自己的大学室友不就是用来转移压力的最好对象？反正现在也没有其他的医生，史岩手头上也没有其他的检测工作需要做。正好趁着现在使劲摧残一下对方，以保证自己内心的平静。孙立恩面不改色心不跳的继续施加着压力，“这个检验结果真的特别重要。”

    “滚犊子！”史岩终于忍不住了，他从自己的凳子上跳了起来，“要么你给我搞个时光机器来，要么就赶紧滚蛋！老子现在看见你就烦！我就是个检验狗，不是神仙！”

    每次当史岩自称“狗”的时候，对话就应该结束了。孙立恩嘿嘿笑着离开了检验科，并且扔下了一句“我明天早上再来问问看情况”的宣言，随后往抢救室走去。

    柳院长之前在电话里嘱咐的内容，他得如实给曹严华医生带到才行。

    但愿刚才吃了两碗半凉面的老曹还有肚子吃的下今天的这顿“晚饭”。

    孙立恩这人其实有个挺不好的习惯，自己压力大的时候，他总喜欢想点什么办法把压力排解出去。以前主要靠折腾史岩，现在嘛……折腾一下曹严华医生好像也不差。

    可惜的是，曹严华医生正在和其他几个神经内科的医生们组织会诊。孙立恩竟然没能找到直接打击他的机会。正当他准备先回小会议室里看看病例的时候，曹严华医生一眼看见了人堆里的孙立恩。然后大喜过望，一把揪住了孙立恩的白大褂袖子，死不松手。

    “立恩啊，哥哥我平时对你咋样？”曹严华医生一脸认真的提出了问题，“你有点啥事儿哥哥都会给你帮忙对吧？”

    孙立恩一脸警惕的看着曹严华，“我先提前声明啊，柳院长找你麻烦那是他自己的主意，我可给你帮不上忙。”

    “平时对你这么好，这个病人你得给我参谋参谋……”曹医生自顾自的说着话，话说到一半，他突然瞪大了眼睛，“啥？”

    “什么病人呀？”孙立恩没有回话，他看着曹医生手里的ct片，有些好奇道，“这片子看起来没啥问题啊。”

    曹严华医生手里拿着的ct片是头颅扫描，目前看来没有什么明显异常的地方。

    曹严华的注意力马上就被转移到了病人身上，“这是下午120送来的一个患者，17岁的女娃娃。入院的时候意识不清，格拉斯哥昏迷评分4分，双侧瞳孔散大，对光反应迟钝、下肢肌张力增高，有间歇性震颤。血糖略高了一点，不过还是正常范围——128ol/l。”

    “你怀疑可能有脑血管意外？”孙立恩拿过ct图又看了一遍，入院昏迷，双侧瞳孔散大且对光反应迟钝，急诊医生都会首先往脑血管意外上去猜。但既然连血糖都查了，而且还请了神经内科的医生们前来会诊，那就说明应该不是脑血管意外——如果是的话，来会诊的就应该是神经外科的医生了。

    “这是正常怀疑方向，但是很明显，这个方向不太正确。”曹严华医生叹了口气，“ct检查我和影像科的医生，还有神内的医生们都看过了，没看出什么不对劲来。患者家属过来之后说，大概两周前患者有过顽固性的恶心呕吐，当时附属医院的医生给她开了昂丹司琼。”

    昂丹司琼是一种常用于对抗化疗后呕吐的中枢神经抑制性止吐药。它对于晕动症所引起的呕吐没有效果，但能非常有效的阻断五羟色胺（5-ht3）和迷走神经从的结合。一般认为，化疗所引起的呕吐，正是这种五羟色胺和迷走神经从结合所导致的直接后果。

    而从这个角度去推断附属医院的医生们的诊断，孙立恩可以肯定，这个十七岁的小姑娘当时的呕吐情况肯定非常严重。否则附属医院的医生不会用到昂丹司琼这么强力的止吐药——这甚至可以算得上是超范围用药了。

    “会不会是药物不良反应？”对于一个年轻女孩，使用强力止吐药后突然出现意识不清的症状，同时ct检查结果还排除了脑血管意外。孙立恩自然而然就开始往药物使用方向去琢磨病因，他一边说着自己的推断，一边四下张望着，“病人呢？”

    “送到影像科去做ri了。”曹严华医生挠了挠头，“我之前还在想会不会是昂丹司琼的副作用，但是问了一下药剂科，药师们说应该不会。昂丹司琼有一定的肝损伤性，但损伤程度一般可控。她现在的肝功也是正常的——肝功五项内容没有异常。”

    孙立恩听到这里，小心翼翼的问道，“曹哥，你确定这个病人要和我讨论么？”

    曹严华闻言一愣，然后一脸恍然大悟，“对啊！”他带着一脸释然的表情摸出电话，拨了出去，“喂，柳院长啊？我手头上有个挺复杂的病例，能转给小孙处理么？”

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第十九章 疑虑
    【】(iishu)，

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    孙立恩翻了一个又一个白眼，但这并不妨碍曹严华把这个还不在抢救室里的病人转到他手上。

    神经外科的医生们对这个病人确实也有些摸不准，他们还在等ri的结果用于辅助判断。不过看孙立恩的样子，他似乎对这个病人也很有兴趣。

    难道是什么罕见病？神经内科的几个医生互相对视了一眼，脑海中不自觉的冒出了这一个念头。孙立恩凶名在外，他们对此也有所耳闻。看到这个“罕见病专家”这么有兴趣，他们也开始琢磨起了罕见病的可能性。

    现在的四院，没有人会把孙立恩当成一个普通的急诊规培医生看待。大家都知道，如果有某个患者的情况是他们拿不准的，那孙立恩就是最后可以依赖的咨询对象。等再过两个月诊断中心投入使用，这个团队说不定就变成了院长直属的特种部队——哪里需要哪里搬的那种。

    曹严华医生压根就没搭理孙立恩的白眼，在电话里和自家老丈人愉快的说了两句之后，他一脸得色的将手机递了过来，“柳院长要跟你说话。”

    要不是知道曹严华肯定没有那个意思，孙立恩说不得都要以为老曹这是在借柳院长的名头压自己。接过电话后，孙立恩听到了电话那头柳平川疲惫的声音，“这个病人你觉得有问题？”

    “不是我觉得有问题，是曹医生和其他来会诊的神内医生们觉得有问题。”虽然心里有点不爽是肯定的，不过孙立恩回答问题还是一点折扣都不打，“我还没见到患者和患者家属，不知道具体情况是怎么回事。”

    “这个患者的情况你先跟一下。”电话那头，柳院长稍微沉默了一会，然后嘱咐道，“如果你觉得这个患者的情况有可疑，或者你觉得这个患者的问题放在急诊没办法处理，那就直接收到组里。”

    曹严华医生作为住院总，每天手头上需要处理的患者数量都很多。他从根子上就不太可能平衡的了大批急症患者和这种可能的“疑难杂症”患者。疑难杂症需要投入大量的时间和精力去应对，急症患者同样也要求大量的医疗资源进行处理。不管是从医院运行的角度，还是从急诊医生的角度，甚至从患者的角度来看，把他们留在抢救室里都是非常不合适的。孙立恩当然也明白这个道理，他想了想道，“那我先跟着看一看，如果有必要的话，我把这个患者接下来。”