我能看见状态栏

    孙立恩往后退了几步，然后猛地一咳嗽，两只脚用力的在地上跺着，但步幅却刻意控制的很小。直到跺的脚快发麻了，这才走到刘副主任的门口，轻轻敲了敲门。“刘主任，我是孙立恩。”

    “进来吧。”刘堂春疲惫的声音传了出来，“你这是踢着正步过来的二楼都能听见你的动静了。”

    孙立恩推开门，一个有些眼熟的身影背对着门口，站在办公室里。而刘堂春正坐在桌子后面，有些面色发苦的揉着自己的额角。

    “什么事儿啊”刘堂春指了指旁边的沙发，让孙立恩坐下。

    “我就不坐了。”孙立恩陪笑着摇了摇头，解释道，“今天上午收进抢救室的那个林兰的家属，刚才骂了一顿来帮忙的领事馆工作人员。可能是情绪过于激动，引发了高血压，我来之前已经到了165/120的水平，而且还在上升。”

    “用药了么”刘堂春直接站了起来，从旁边的衣架上拿过白




第三十八章 诊断会议
    刘堂春死都想要把这俩人整合到一起去写个论文出来——不然他实在是没法跟柳平川柳副院长交代。

    刘堂春和柳平川的交易内容很简单，由刘堂春出面，说服徐有容和孙立恩一起组成“科研团队”并且署名发文章，而柳平川为两人提供方便的环境和经费，以及“病例支持”。

    柳平川动用了自己的多年经验和人脉，一边努力向沈轻眉说明着陈雯的情况有多糟糕，一边向协和神外的那群老同学们施加着压力。无论如何，都要把陈雯先留在第四中心医院，为此他甚至可以请协和的老朋友们来宁远会诊——飞刀可以，转院不行。

    其实柳平川的行为也挑不出什么错，毕竟他的建议也有充足的医学理由。陈雯的大脑刚刚被扎了一针，而且从里面吸出了一个直径大约三毫米的虫囊，结构上本来就比正常大脑更脆弱。很难说飞机上的颠簸会不会引起陈雯的颅压波动。一旦出现颅压上升，变化的压力很可能把脑组织挤进颅骨的其他孔洞中，形成脑疝，从而导致病人在转运途中死亡。

    尽管有一些私心，但柳平川的行为根本还是在为患者考虑。留在设施齐全的第四中心医院，显然在短期内对陈雯的病情更加有利。

    柳平川豁出老脸去求人，协和神外的大主任也乐得给柳平川这个面子。协和神外的床位本就紧张，既然陈雯的病情并不急迫，他们也没什么可不满的。

    柳副院长的面子能让协和让步，这让刘堂春更觉得身上压力巨大。他可没想到徐有容会对这个安排有这么大的反应。万一劝诱不成，他可真是没脸去见老柳。

    “这个病例”徐有容明显有些心动。神经外科的医生除了手术以外，诊断也是他们需要掌握的必备技能中，非常重要的一个环节。手术可以通过大量的手术来积攒，但别人已经诊断过的病例，对提升医生的诊断水平毫无帮助。她需要一些还没有接受过同行诊断的病例来磨练自己。

    一行三人很快就冲进了抢救室里。曹严华正在组织对小林熏的抢救。他的收缩压一路飙升到了220，耳道的伤口在血压影响下持续不断的向外流着血。

    艾司洛尔已经通过静脉通道输入了小林熏的身体里。超短期生效的艾司洛尔很快就遏制住了小林熏迅速升高的血压。但他的心跳仍然快的吓人，曹严华考虑再三，还是给小林熏又注射了两个单位的艾司洛尔——这种控制血压的药物，同时也能够对心律失常发挥作用。

    “情绪激动导致的高血压危象”看着小林熏的生命体征恢复正常，曹严华终于松了一口气下来。但同时也更加困惑。如果说之前小林熏耳道出血被收入院，是因为车祸造成的延迟性出血，那现在的高血压危象简直就是从天上掉下来的症状。

    “不太像，一般人得多激动才能把自己气成这样”孙立恩再次观察了一下小林熏的状态。失忆和颅底骨折的标志还在。但是除了高血压以外，还有一个新增的指标。“极低促甲状腺素水平”。

    极低孙立恩心里一紧，这个名词他还是第一次在状态栏里看见。之前看到的状态顶多也就是“高”，想来对应的也就是“低”而已。极低这个数值，出现在人体内分泌的项目中，一般都不是什么好事。

    “他的情绪激动而且无法克制。”孙立恩若有所思



第三十九章 折中
    小林薰当然不是一条金鱼。他是一个有着高血压危象，极低促甲状腺激素水平，颅底骨折，轻微脑震荡，以及失忆的病人。

    “如果是脑血管意外，留给我们的时间就很少了。”徐有容坚持着自己的观点，“就算他是甲亢，显影剂里所含的碘也不会直接导致他的病情恶化死亡。但如果是脑出血，再拖下去他就没有机会了。”

    “可以做个核磁共振……”孙立恩找不到反驳的理由，但他下意识的仍然想阻止显影剂对小林薰的伤害。“用核磁共振检查脑血管，不需要注射显影剂。”

    “核磁共振做脑全扫需要四十分钟。”徐有容摇头，“如果是脑出血，刚才的高血压和情绪异常说明血肿已经压迫到了他的颞叶甚至小脑。情况危急，我们没有时间了。”

    时间，时间，还是时间。孙立恩头疼的看着小林薰头顶的状态栏。急救科对时间的重视程度几乎是所有科室里最高的，不管什么决策，都要尽快做出才行。可任由徐有容给小林薰注射含碘显影剂，再次刺激他的甲状腺孙立恩自问做不到袖手旁观，他一定要阻止。

    “把人送复合手术室里。”在旁边双手抱胸看热闹的刘副主任终于打断了两人的争论。“给患者采血，告诉检验科加快速度处理，尽快出甲功五项的结果。”

    “可是……”徐有容急了。

    刘堂春摆摆手，打断了徐有容的话，“复合手术室的设备和准备都比较充足，如果患者的病情出现波动，那就立刻开颅做血肿清除。如果没有变化，而且确认是甲亢，那我们就再把他推出来。”

    这是老成持重的判断，虽然会占用复合手术室一两个小时，但仅凭病人不会在等待中死亡这一点，就足以让它成为当前的最佳选项。

    “我同意。”孙立恩马上就点了头，只要不用显影剂，就算把小林薰推到太平间里躺一宿他都不会有什么意见——反正躺着的不是他。

    “我去集合团队。”徐有容的反应更彻底，她直接扭头就出了抢救室，“让护士给他剃头发吧，我带人十分钟以后进手术室。”

    如果要对小林薰做手术，那就需要家属的许可。鉴于小林薰是个rb人，而他的法定配偶林兰刚刚结束手术，目前还在昏迷之中，唯一能够对小林薰的手术进行许可的人，就只剩下了刚才被轰出去的领事馆工作人员田中一树。

    “护士会把他的血样送到检验科去的。”刘堂春把孙立恩指派了出去。“rb领事馆的领事保护员来了么找他要许可去。”

    要许可这种事情孙立恩今天已经干了很多次。他轻车熟路的从值班台上取出了两张通知，然后往门外走去。

    田中一树颓然靠在门外，感觉自己的人生未来一片灰暗。没有获得大财团继承人的友谊虽然令人遗憾，但并不是什么无法接受的事情。可怕的是，他刚刚才明白过来，自己的马屁可能不小心拍在了马腿上。

    门外还有一个蹲坐在地上的干枯老头。这是林兰的亲舅舅。在听说面前的田中一树是领事馆工作人员，前来协助自家的rb女婿治疗，老头表现的很热情。

    “你咋才来捏”老头操着一口带着浓重乡音的方言埋怨道，“小林伤的也可重咧！”

    “从上海赶到这里来，用五个小时已经算快的了。”田中瘫坐在地上，从刚才的气焰嚣张变成了如今的半死不活，“为了完成这次的领事保护，我可是自



第四十章 请务必配合
    老娘舅想要救外甥女婿，而外交官田中一树，却一心只想着要把自己身上的麻烦都摘干净。

    “渡边桑，我是田中。”田中一树找了个没什么人经过的角落，从怀里摸出一台海事卫星电话拨了出去。

    “田中你知道现在几点了么”电话那头的声音很不耐烦，“公务员的工作时间到每天下午五点为止。中国和rb差了一个小时的视察，这种小事情你要记住啊！”

    “渡边桑，我是在给经常照顾自己的前辈打电话，而并非是给外务省领事局次长进行业务通报。”田中仍然乐呵呵的，“我已经到了宁远，并且接触到了小林薰。他的情况很差，中国的医生可能要对他做开颅手术，需要家属授权。”

    “纳尼”渡边一声怪叫，“田中君，小林殿伤的很严重”

    日语中对于他人最尊敬的叫法也就是姓氏后面加个“殿”字了。外务省领事局次长都需要在小林薰的姓氏后面加个尊称，田中觉得自己的背后又开始冒汗。

    “渡边桑，小林……小林殿的伤势还不确定，可能有脑出血。”田中也被渡边带跑偏了，对小林薰的称呼变成了一样的“小林殿”。“中国的医生准备给他做检查，一旦发现有脑出血的迹象，就会马上做开颅手术，去除血肿。”

    “这样可不行。”渡边马上否决了这个治疗计划，“中国是非先进国家，他们的医疗水平肯定不如rb，小林殿的情况不容有失。他现在能不能转移如果可以的话，我马上安排包机。”

    “渡边桑，您还是赶紧联系小林殿的家属吧。”田中心里的把握越来越足，安排外交包机运输病人这只有议员世家甚至政治门阀的继承人才有资格享受。小林薰绝对不是什么普通的“财团继承人”。而这样重要的人物，只要不在这里送掉性命，那自己之前的小小冒犯是肯定不会被他们记在心上的。心里有了底气，田中甚至有胆量去批评比自己高了三级职务的渡边，“中国的医生觉得大概40分钟之内就可以进行手术。他们为了争取时间，已经在我的要求下提前将小林殿送到了最先进的手术室里。只要检查结果确认，并且得到小林殿家人的许可，他们就能马上开始手术。”

    “我明白了。”渡边沉默了几秒钟后斩钉截铁道，“你马上去联系小林殿的主治医生，告诉他们，半个小时后会有顺天堂医院的资深神经外科教授一起进行远程会诊。小林殿的手术必须在顺天堂教授的监督下进行。只要获得了小林殿家人的许可，我就马上和你联系。”

    “我可以试试。”田中盘算了一番，觉得这种事情大概中国的医生没有理由拒绝。于是爽快的答应了下来。

    这边的rb官僚系统正在试图推进事情进展，而另一边的孙立恩则在全心全意祈祷手术许可来的更慢一点。

    小林薰的头发被剃了个精光。没有头发遮挡下，小林薰头上的肿包看起来更明显而且更瘆人了。

    艾司洛尔是超短期控压药物，对于控制血压起效极快。只不过维持的时间长度就稍微短一些，大约只有三小时的时间。而因为血压突然变化而晕过去的小林薰也慢慢苏醒了过来。

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第四十一章 波折
    田中的语气挺客气，但他的客气下隐藏的内容却让人根本无法接受。

    其他著名医院愿意进行远程会诊，这是每个医院都乐意见到的事情。如果能够获得知名医学专家的意见，对所有参与会诊的医生来说都是好事——从专家的诊断思路，到治疗方案的设计，值得一般临床医生学习的地方有太多太多。

    然而这种“好事”仅限于会诊中。田中要求的明显不是会诊，而是所谓的“指导”。说白了，就是把第四医院的神经外科医生们当做什么都不会的白痴，通过远在东京都文京区的顺天堂医院，进行远程操控。治好了是人家的功劳，出了错，可以归咎为“中国医生配合不利”。

    孙立恩甚至不需要去请示上级医生，就知道这种行径绝对不可能被接受。但考虑到对方好歹是个外交官，他决定还是费些口舌说明一下。

    “我们搞境外会诊，需要经过上级主管部门批准。而境外‘指导医疗’……”孙立恩刻意把“指导医疗”四个字念的很重，“……就更需要上级部门的许可了。我会马上去和我的上级医生联系，也请您先和我这边的上级部门沟通一下。”

    用官僚体系对抗官僚作风，孙立恩觉得自己简直应该拿上一朵小红花别在胸口。打发走了趾高气昂的rb外交官，他决定去催一催检验科的检测结果——只要拿到了结果，他就能证明小林薰只是得了甲亢。虽然甲亢危象仍然很危险，但总比为了不存在的疾病切开脑袋来的强。

    甲状腺激素水平测试并非急诊监测项目，如果按照一般流程，要想在一个小时内拿到结果基本是不可能的。而且以检验科的那些了不起的工作人员们……一般都不会这么配合医生的工作。

    果然，孙立恩离着检验科实验室大门还有挺远一段距离的时候，就听到了实验室那边传来被刻意压低，但仍然能听得出愤怒的声音。

    “病人的情况紧急，不然你以为我愿意在这里和你们吵半天”拿着样本的小护士几乎快趴在检验室的取样台上了。“机器还能有人命重要”

    检验室里的工作人员则是一脸的无奈，“姐，我要真打算敷衍你，那我是个茄子。光谱分析仪今天下午就在准备维护了。我不可能把机器重新打开，然后终止维护去检测样本——那玩意我赔不起啊！”

    “那就叫你们主任来。”小护士气鼓鼓的拍着台面，“这个病人是刘主任特意嘱咐我要尽快拿结果的！”

    “我来吧。”孙立恩走到小护士身旁，接过了她手里的血液样本。

    小护士朝着孙立恩递过去一个感激的眼神，随后离开了检验科。

    坐在检验台里一脸诚恳的医生忽然换了一副表情。他的诚恳和温和变成了嘲讽，“你这是被打发来当跑腿的了”

    孙立恩从旁边拽来一张椅子坐下，隔着玻璃和检验科医生聊起了天。“这是我的病例。”

    “你的病例”检验科医生的嘲讽脸僵在了脸上，“我疯了还是你疯了咱俩确实是一起毕业的对吧”

    “而且还住在一个宿舍。”孙立恩揉了揉头，“看在过去五年我给你带过最少一百次饭的面子上，能不能行个方便，给我的病人赶紧做个检查”

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第四十二章 权衡
    不管愿不愿意，孙立恩都得承认，当外籍病人来医院就医的时候，总是会牵动很多其他部门。小林薰入院的时候，医院的医务科就已经来抢救室里打过了招呼，而且还很贴心的帮小林薰再次联系了一遍领事馆。

    虽然谁都没料到，领事馆向国内报告的时候，外务省竟然会直接越过领事馆，直接指领事保护。但医务科的反应很快，在田中一树到达医院后不久，医务科就已经联系了市外务处，准备为小林薰的治疗开个绿灯。

    “姓赵的疯了”接到电话的刘堂春也惊讶的可以，“他想干什么”

    孙立恩有些头疼，“我还没见到赵卫国，但是我在这边实习的同学说，不做检查的决定是赵卫国直接下达的。理由是光谱分析机要保养。”情急之下，他甚至没有称呼赵卫国为“赵主任”，而是直呼其名赵卫国。

    “保保保，保他妈了个腿！”刘堂春急了，“你就呆在那儿别走，我马上找医务处的人过去。”

    赵卫国和刘堂春究竟是因为什么不对付的，孙立恩完全没有兴趣去了解。他只是想知道，自己什么时候才能拿到小林薰的血液检测结果——血样已经保存了好一阵子，虽说激素类检测对血样送达的时效性要求不是很高，但要做出准确的结果，及时检测是最基本的要求。

    结束了和刘堂春的电话，孙立恩绕着检验室的玻璃窗又转了几圈，下午被郑筱萸踢伤的部位又开始隐隐作痛，不知道是不是心理因素。他又拿起电话，拨了个号码出去。

    “喂，柳院长我是孙立恩，您下午在ct室里见过我……”孙立恩先自我介绍了一下，却被柳平川打断了，“我知道你，现在在急诊室轮科的规培生。下午那个库欣症的诊断很精彩。”

    孙立恩挑了挑眉毛，他可没想到柳平川还能记得自己。“柳院长，是这样的……我这边有个病人，他是外籍人士。早上收入抢救室后体征还算平稳，但是刚才突然出了异常，血压和心跳都升的很高。”他顿了顿，继续道，“我怀疑是甲亢危象，刚刚控制住了体征……”