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我能看见状态栏

时间:2023-05-21  来源:  作者:罗三观.CS

    “小徐跟我说了。她怀疑是脑出血。”柳平川平静道,“我猜你并不是打电话向我告状说小徐坏话的。所以有什么问题”

    “检验科说他们的光谱分析仪需要保养。拒绝加快病人血样的检测速度。”孙立恩直接告了检验科一状。“rb领事馆的外交官跟我说,小林薰的家人联系了顺天堂医院的神经外科教授。他们想让rb那边的医生直接指导我们做手术。”

    “指导小徐做手术他们算哪根葱!”柳平川低声骂了两句,忽然一转话题,“但你觉得不是脑出血”

    孙立恩被柳平川的话题跳跃搞的有些晕,“额……是的。”他组织了一下语言,“患者早上就曾经有过一次耳道出血,如果是听神经瘤水肿阻挡了出血,那他就不应该出现反复。更不应该在止血之后出现情绪失控。”

    “你有多少把握”柳平川问道,他似乎完全不觉得和自己正在通话的是一个连独立处方权都没有的规培生,反而相当看重孙立恩的判断,“如果是出血的话,他必须马上做脑血管成像并且接受手术。但如果是甲亢,显影液会刺激他的甲状腺,进一步加重甲亢危象。”

    “检验结果出来之前,我最多只有五成把握。”孙立恩不想太特立独行。其实算上状态栏的提示,




第四十三章 生死(为书友群管理放纵加更,同时感谢笑笑捉虫)
    给病人提前做开颅,以避免外界干扰。柳平川其实说的也是气话。

    虽然远程医疗并没有可以依据的现行法律规定,但至少境外的医生在国内是没有执业权利的——短期执业需要提前最少二十天进行考核,并且还只能在特定的医院内进行治疗活动。第四中心医院目前聘请了五名外籍医师,顺天堂医院的矢富教授并不是其中之一。这也就意味着,他没有资格在第四中心医院的范围内为病人进行治疗活动。

    现行法律条文就能把田中的要求直接卡回去,所以柳平川其实不怎么担心。他只是觉得自己有些被冒犯。准备进行手术的徐有容是自己培养的博士,领事馆方面对她的不信任,基本等同于对他的不信任。

    “富泽”柳平川从鼻子里挤出了一声冷哼,“如果是请了神野哲夫教授来,我说不定还能同意远程会诊。这种没听说过名字的野鸡教授,我才没工夫搭理他。”

    刘堂春耸了耸肩膀,“反正你是院长,天塌下来也是你顶着。”说完就往门外走去。

    “你跑什么”柳平川在桌子后面叫住了他,“折腾一天了,你不坐一会我这里还有一包今年的新茶,这可是上好的茉莉花茶。”

    “都十一月了,你跟我说有新茶”刘堂春眉毛一抖一抖,“还茉莉花,能好到哪儿去五百块一斤”

    “八百二一斤。”柳平川嘿嘿笑着搓了搓手,“我四月份去成都参加了一个会议,这茶叶可是我在文殊院外面买的。”

    刘堂春摇头摇的更厉害了,“算了吧。我还是回去喝口咖啡。茶叶我现在不敢喝……”他叹了口气,“这玩意不像咖啡,要管用就得使劲喝。等喝到不困了就得不停的跑厕所。”

    柳平川顿时换上了一脸的关切,“你这是……前列腺不好”

    “滚蛋。”刘堂春气哼哼的背着手出了柳平川的办公室。留下柳副院长在房间里笑的前仰后合。

    孙立恩拿着新鲜出炉的检查报告跑回了抢救室。他很兴奋,也很着急。小林薰的促甲状腺激素(tsh)水平已经低到了几乎无法被检测出来的地步。同时还伴有明显的血清游离三碘甲腺原氨酸(ft3)升高。这是证明小林薰罹患甲亢的确凿证据。状态栏的正确性再次得到了证实,这让孙立恩非常兴奋。而着急,则是担心他的甲亢危象进一步发展。万一最后被当做是脑出血而注射了含碘显影剂,小林薰可能真的会出事。

    “刘主任!”推开了抢救室的大门,孙立恩一眼就看到了坐在值班台后面的刘堂春。他朝着刘堂春摇了摇手里的检测单,“结果出来了!患者的tsh 只有0.001mol/l,ft3和ft4全部高于正常值。可以肯定是甲亢!”

    “我通知手术室,让他们停止准备。”刘堂春点了点头,然后一指郑筱萸的病床,“你去看看吧。”

    孙立恩一愣,放下手里的检查单,冲到了郑筱萸的病床旁。

    郑筱萸的嘴微微张着,里面塞了一根用于建立人工气道的呼吸管。而呼吸管外端则接在了抢救室的呼吸机上。

    “十分钟前,患者的呼吸停止。注射了0.5克可拉明,但是仍然没有什么起色。”刘堂春从值班台后面走了出来,站在孙立恩身旁,向他描述着病人的病情变化。“可拉明直接作用于延髓呼吸中枢,他对可拉明没有反应,也就意味



第四十四章 送行
    生死之间有大恐惧。就连王姐这样性格的人听到消息后,都沉默了下来。

    “我知道了。”长久的沉默后,王姐抖着声音答道,“稍微等我一会吧,我马上就到。”

    关掉电话,靠在郑筱萸的奔驰旁,孙立恩看着逐渐被夕阳染红的天空,低下头,很不熟练的从烟盒里掏出了一支香烟。

    孙立恩其实不会抽烟,他也没觉着抽烟能有什么好处。平时在身上揣一包烟,其实主要是为了和周围抽烟的同事们拉近关系。这一包红双喜放在孙立恩身上已经快两周了,到现在为止也就递出去了四五根而已。

    摸索着将嘴边的香烟点着,孙立恩使劲嘬了一口烟,随即被呛的连连咳嗽起来。他咳嗽着把只抽了一口的烟狠狠砸在地上,喘息了半天才重新抬起头。宁远的天空再次映入眼帘。

    那是红霞满天,残阳如血。

    孙立恩沉默了一会,从口袋里摸出手机,拨了一个号码出去。“喂,爸”

    再沉默了好一阵子,孙立恩低声道,“我没什么事,就是想你们了。”

    和父亲重新确认过过年时,会有三个朋友一起来玩的安排后,孙立恩挂掉了电话。重新向着抢救室走去。

    今天的工作还没有结束。

    “通知家属了”回到抢救室后,刘堂春看着面前情绪明显低落了一大截的孙立恩,拍了拍他的肩膀。“后面的事情不用你管了,我听胡静说你和她侄女今天晚上要一起吃饭”

    孙立恩苦笑了两声,摇头拒绝了刘堂春的好意。“这个病人是您交给我的,至少让我送他走吧。”

    “如果你觉得有什么不舒服的话,可以去院里的心理咨询师那边谈谈。”刘堂春点了点头,让孙立恩接受四个病例的时候,他其实已经做好了这种准备。抢救室的医生是最常见生死的,但这并不意味着他们就能如同悟道老僧一样,看透生死。很多时候,其实只是不能有反应而已。一个病人死了,还有更多的病人需要帮助,没有时间停下脚步,也没有那种空闲给医生们调整情绪。

    不是不惧生死,只是见惯了而已。

    王姐很快就赶到了抢救室。她脸上重新画好的妆容再次被泪水冲成了一塌糊涂。但在抢救室里看到病床上的郑筱萸的时候,她却止住了自己的眼泪。

    “大概的情况,刚才孙医生在电话里跟我说过了。”王姐向刘主任投去一个有些抱歉的笑容,“如果方便的话,能不能……就这样让我和他说两句话”

    “就这样”说的当然就是插着呼吸机的时候,刘主任看了看她,又看了看还算富余的床位,点了点头道,“可以,需要给你们准备一个单独的房间么”

    抢救室里有几个独立的房间,有些是用于处理类似烧伤患者的无菌室,有些则是专门用来容纳严重创伤患者的独立隔间——让普通急诊患者和肚子里插了一根两米长钢筋的伤员躺在一个房间里,恐怕对谁都没有好处。

    “那就麻烦您了。”王姐轻轻点了点头,轻轻握住了郑筱萸的手。“筱萸啊,我来啦。”

    孙立恩和其他几个男护士过来帮忙,将郑筱萸的病床推进了处理室中。然后一起走了出来,准备给这对奇怪的夫妻一些单独相处的时间。

    “孙医生……您就不用出去了。”王姐叫住了孙立恩,“我就说几句话。一会……是得您送他走吧”

    孙立恩点了点头,虽然“送他走”这个说法有些奇怪。但他也明白王姐的意思。

    “筱萸,你要死了。”王姐轻轻拍着郑筱萸的手,“你是个骗子,当年和我说要跟我同生共死,如今却要自己先走的骗子



第四十五章 巧遇
    “死亡时间,十一月二十九日,下午五点零七分。”仪器上标注的脑电波全部停止,心跳呼吸一起随着呼吸机的关闭而告终。郑筱萸四十九年的人生,在这一刻宣告终结。

    死亡证明的事情被交给了还在值班的曹严华医生。孙立恩亲手关掉了支持着郑筱萸生命的呼吸机后,被刘主任叫了出去。

    “你今天就到这里吧。”刘主任的语气仍然很温和,但是同时也非常坚定。“剩下的事情不用你来管,出去散散心。”

    这次孙立恩没有继续强撑下去,朝着关心自己的刘主任点了点头。孙立恩脱下身上穿着的白大褂,从休息室里拿出之前被林兰弄脏了的,以及泡过车道旁积水的两件白大褂。只有住院医或者以上级别医生的白大褂才是由医院统一发放的。而像孙立恩这种刚入职的规培生,白大褂都是自备的。

    拎着塑料袋走出了医院,步行大约五分钟,就走到了医院宿舍楼。这一点上第四中心医院还是很厚道的——两室一厅的宿舍里只安排了两名规培医生入住。这大约和医院新建不久有关。建成年限很长的医院,能给新来的规培医生们提供住处就不错了。住宿环境比医学院还差是常有的事情。有些医院提供的宿舍环境实在太过糟糕,甚至出现过医生宿舍内爆发军团菌和斑疹伤寒的事情。军团菌容易寄生在肮脏的空调水里,而斑疹伤寒的主要传播源——是老鼠。

    先在水槽里小心冲干净了白大褂上面的污渍,随后把衣服扔进稀释过的84消毒药水里浸泡。好在自备的白大褂上面没有印字,不然非得被彻底漂白了不可。

    洗了个澡坐在房间里,孙立恩忽然觉得好像自己忘了什么事情。

    “香香的烤面筋你吃过没”手机又响了起来。自从在抢救室里上班后,孙立恩的手机倒是突然展现出了令人震惊的续航能力。两天左右不充电也完全没问题。

    来电号码很陌生,同时也没有被保存在孙立恩的通讯录里。接起来后,电话那头传来了一个有些耳熟的声音,“你怎么就先走了”

    “额”孙立恩一愣。然后马上反应了过来,“胡佳”

    “你有我的号码啊”胡佳嘿嘿笑了两声,“你不是说要请我吃饭嘛我刚刚去抢救室里问了一下,他们说你先下班回宿舍了。”

    孙立恩支支吾吾的答了两句,他确实是忘了自己中午的邀请。郑筱萸是他接手过的病人中第一个离世的患者。而且还是他亲手关掉的呼吸机。这种精神冲击下,孙立恩难免有些精神恍惚。

    “主要是想着早上弄脏了的白大褂得赶紧洗干净。”孙立恩忽然灵光一闪,想到了一个绝佳的借口,“衣服我已经用消毒水泡上了,你还在医院么我现在就过去找你。”

    得到了胡佳肯定的答复,孙立恩急急忙忙套上了自己的羽绒服。又用干毛巾使劲擦了擦自己还有些潮湿的头发,重新冲出了宿舍。

    下了班的胡佳换上了自己的衣服。驼色的大衣配上长筒靴,头顶的米白色贝雷帽点缀下,成熟风里又带了些俏皮可爱。

    而另一方面……孙立恩出门的时候套了一件臃肿的黑色羽绒服,配上棕色的裤子和蓝色的运动鞋。和胡佳一比,简直就是个刚刚下了班的急诊科医生。

    “我是不是应该回去再换一套衣服以表示对你的尊敬啊”孙立恩一看胡佳的打扮,就意识到自己这身打扮太过随便了。只是现在再掉头回去明显也不现实,



第四十六章 人生何处不相逢
    人生何处不相逢。

    孙立恩也没想到,出来吃个饭,居然就能碰到早上在医院ct检查室门口耍无赖的老太太。更没想到的是,她居然会被异物卡住呼吸道,而且看样子卡的还非常严重。

    赵卫红的嘴唇很快开始发绀,两只手在桌子上胡乱扒拉着,桌上的东西洒了一地,场面看起来特别吓人。

    “妈,妈你怎么了”坐在老太太对面的中年妇女也慌了神,坐在原地不停的喊着,但可能是因为事发太过突然,她只是慌张的喊着,人却结结实实的坐在原地,完全没动弹。

    在抢救室里干了两个月活的孙立恩下意识就站了起来,几乎是用短跑冲刺的速度冲到了赵卫红身旁。

    老太太嘴唇青紫,努力呼吸的时候会从身体深处发出尖锐的哨音,听起来就像是公鸡打鸣一样。伴随着呼吸,能够透过她的衣领看到两侧的锁骨,以及胸骨上窝处的皮肤剧烈下陷。急性呼吸道异物堵塞所导致的三陷征表现的非常明显,用比较通俗易懂的话来解释就是——老太太被噎住了。

    “我是医生。”孙立恩用四个字完成了自我介绍,迅速站到了赵卫红的身后,将人从凳子上拽了起来,然后让老太太的屁股坐在自己微微前伸的大腿上,“老太太之前是不是正在吃东西”

    被吓傻了的中年妇女这才意识到发生了什么事情,急急忙忙道,“刚才可能吃了两片肥肉。”

    胡佳也赶了过来,她趴在老太太胸口听了听,“还有心跳,喘鸣音位置在上支气管,用海姆立克!”

    海姆立克急救法,这是一门真的能够救人的无器械辅助急救法。专门应用于急性呼吸道异物堵塞的患者身上。而孙立恩在胡佳确认老太太心跳情况之前,就已经摆好了预备姿势。

    孙立恩的双臂从两侧环绕到了赵卫红的肋下,双手在她的上腹前拉拢在一起。十指锁紧,猛地向后一压。

    在成年男性的双臂力量驱使下,赵卫红猛地瞪大了眼睛,长大了嘴巴,两条腿在地面上死命的蹬着。但卡在气管中的异物却仍然没能被排除出去,她还是无法呼吸,嘴唇发紫的情况更加严重了。

    “赵卫红,女,67岁,呼吸道异物堵塞(距离解除堵塞还有1/2次),头皮撕裂约0.3厘米。”余光瞥了一眼赵卫红的状态栏,孙立恩重新调整了一下腿的姿势,让赵卫红的身体重新顶在自己身上。她能活动的空间越小,海姆立克急救法所造成的肺部收缩压就越强,也就越有可能把异物挤出来。

    “再来!”孙立恩一声暴喝,再次猛的朝里一压。噗的一声,一块黏黏糊糊的肥肉从赵卫红嘴里飞了出来,直接砸在了中年妇女的脸上。

    让赵卫红保持着半直立的状态,胡佳再次靠过来,把耳朵贴在了老太太的胸口上听了一会,朝着孙立恩点点头道,“喘鸣音消失,没问题了。”

    把人重新扶到椅子上坐下,孙立恩这才擦了擦头上冒出来的汗水。

    烧肉店的老板在孙立恩第一次急救的时候就已经打了120。而在赵卫红重新恢复呼吸的时候,电话才



第四十七章 当机立断
    有烤肉店老板的体型作为说服利器,有监控摄像作为具体证据,中年妇女虽然仍然有些不依不饶的意思,但也没再说什么话。

    “一会找个干洗店吧。”孙立恩满是歉意的看着胡佳道,“实在是……不好意思。”

    莫名其妙被中年妇女一通抢白,让胡佳气的够呛,但孙立恩毕竟也是无辜群众。胡佳叹了口气,“算了,没关系的。我自己去洗就好了。”看着孙立恩不安的表情,她忽然一笑道,“不过干洗费你要报销哦。”

    救护车很快就拉着警报器开到了烤肉店外。赵卫红仍然没有什么知觉,虽然呼吸和心跳全都正常,但就是不醒。而中年妇女虽然扬言要让孙立恩好看,但在烤肉店老板的紧盯下,最后也什么话都没说,只是跟着一起上了救护车。

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