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时间:2023-05-21  来源:  作者:罗三观.CS

    “听说了吗”曹医生熟门熟路的往孙立恩面前的桌子上一座,顺手抄起孙立恩买回来还没来得及喝的可口可乐,往嘴里灌了一口。

    “听说啥”孙立恩迷茫的摇了摇头,喝可乐没事,别抢我的笔就行。

    曹医生放下喝掉半瓶的可乐然后打了个嗝,“昨天惹得消防都来了的那个蠢贼啊,你没听说”

    “没有。”孙立恩很诚恳的继续摇着头,他今天上午还真没听说任何和那个蠢贼有关的新闻。

    “他的肩关节有骨质破坏,所以才导致了关节失稳。”曹医生拿起可乐又喝了一口,“x光片上看,肺部里全是低密度影,肿瘤标志物和病理学的结果还没出来,不过看样子应该是个晚期肺癌骨转移。”

    孙立恩倒吸一口冷气,“这人就是偷了点东西,也不用遭这么大的报应吧”

    曹医生一听乐了,“你今儿没去抢救室对吧”

    “没去。”孙立恩困惑道,“怎么了”

    “你要去看一眼,就知道自己说了个什么蠢话。”曹医生道,“这人不是被拆下一个手铐么现在可好,脚铐手铐又全都装上了,而且还专门给他腾了一间没窗户的处理室,门口站着俩拿枪的武警。”

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第一百六十九章 治疗的机会
    我能看见状态栏第一百六十九章 治疗的机会

    事实证明,蠢贼不光是蠢贼而已。?,o≥他说不定还是个手段及其残忍的暴徒。

    “具体的问题咱们也不敢问。”曹严华医生耸了耸肩膀,“不过连持qiang武警都有了,这肯定得是个大案子吧”

    第四中心医院由于定位问题,对于外伤伤者的处理经验丰富。警方送来的患者也不算太少——有些甚至是比较少见的qiang伤患者。但即便是被警方用qiang击伤制服的患者,大部分也就是戴个手铐,并且在窗户上加装了厚实铁栏杆的病房内接受治疗——最多在病房门外,会有一名便衣警察值班,仅此而已。

    为了一个病人,上手铐脚链,甚至调来了两名持qiang武警看守。这人难不成身上背了好几条人命孙立恩有些惊讶,不过很快他就把注意力转移到了其他地方上去,“肺癌骨转移,不算急诊的处理范围吧”

    “这个当然不算。”曹严华点了点头,“不过不明原因的昏迷就是了——这小子自从被剪开了手铐之后,就一直处在昏迷状态下。”

    孙立恩皱了皱眉头,“你确定他不是在装晕”考虑到脚铐和武警看守,这种人装晕以试图逃避审讯是非常有可能的。

    “如果他真的是在装晕,那我可要为他的坚强鼓鼓掌了。”曹严华笑道,“装晕的人在下导尿管的时候还能一动不动,那他可真是条汉子。”

    急诊科经常会遇到一些因为各种原因而“主动”晕过去的患者。当这种“主动昏迷”不影响诊断,或者不会导致患者出现立刻的危险时,大部分医护人员会选择对这种情况视而不见——哪怕对方装的很没有诚意,演的很不到位。

    而另外一些时候,尽快让这些“假装晕厥”的人士自己醒过来也是医生们的工作内容之一。,o≥除了按照常规使用比如纳洛酮之类的促醒剂以外,剩下的手段就是让这些装睡的人感觉“难受”了。利尿剂考验的是演员们对于膀胱承载力或者当众尿裤子的艰难选择。胃饲管则是在对患者的神经反射机制进行无情的拷问。至于导尿管嘛……耻辱加异物入侵外带疼痛。一般来说,能在插导尿管情况下依旧保持昏迷的,那可是真昏迷,绝对演不出来的那种。

    “昏迷为啥啊”孙立恩开始好奇了。肺癌骨转移导致骨损伤这种病确实很严重,但应该也还不至于把人直接搞的晕过去。

    曹医生站起身来准备闪人,“没查出来,急诊那边正在头疼呢,你等等消息吧,要是实在搞不明白,等会估计周主任得让你来接这个病例。”

    孙立恩并没有等到周军通知他接手病例的消息。事实上,一直到下班为止,周军都没给他打过电话。这让已经准备好再干个通宵的孙立恩很是有些诧异。

    “你还不走”徐有容过来敲了敲门,孙立恩今天晚上打算再去别墅里一趟,顺便和徐父徐母吃顿饭。而徐有容和瑞秋则提前得到了远在英格兰的胡佳提醒,一下班就过来蹭车。

    “马上。”孙立恩点了点头,收拾了一下面前的东西。“瑞秋也在”

    一个顶着金黄色头发的脑袋从徐有容的胳膊下面钻了出来,“我在这里!”

    孙立恩被这个突然冒出来的脑袋吓了一跳,“你怎么躲在这里呢”

    “为了让你明确记起自己现在没有女朋友,并且陷入惆怅的感觉中。”不知道徐有容为什么要把瑞秋的中文教的这么好,尤其是“惆怅”这个词,究竟是要在什么环境和什么情形下才会去教啊

    “多谢你让我想起了这件事情。”孙立恩面无表情的回怼道,“为了感谢你的好意,我决定今晚请帕斯卡尔夫妇也一起去吃饭,顺便在饭桌上问一问她是怎么和老帕在一起的。”

    “大哥我错了求放过。”瑞秋认怂认的又快又狠。而且怂的方法也非常彻底,“我有女朋友的人,犯不上和你同归于尽。”

    孙立恩眨了眨眼,对帕斯卡尔博士以前的感情生活顿时好奇了起来。

    不过看瑞秋这个怂的样子,似乎……直接去问不太合适

     



第一百七十章 同情
    急需救命的小嫣然不能入选,犯了大事儿需要武装武警看守的人却最适合入选接受治疗。孙立恩觉得自己一口气憋在胸口,那种憋闷和难受,哪怕他已经又沉默的开了半天车都没能缓解下去。

    虽然孙立恩自己也明白,从整体的角度来看,严格甚至有些死板的志愿者挑选策略,其实有助于这些已经证明了自己实力的药物尽快在国内上市。能早一天上市,就等于有更多的患者能够用上这种能“显著”增加生存几率的药物。

    那是能救命的药。

    而且哪怕是真的让小嫣然进组开始接受实验性治疗,在三期临床实验的随机双盲的机制下,她仍然有可能被分入到对照组里,无法接受实验性药物治疗,而是在传统治疗方法下拖过最后的日子。

    这些道理孙立恩都明白,身为医生,他完全明白这些措施和选择的必要性。可他还是觉得心里不太舒服。尤其是小嫣然和那个蠢贼一对比,他更觉得情感上难以接受。

    “你还真别说,你这个念头倒是让我想明白了为什么外科医生不能给自己的亲属做手术。”在小湖边,执着于钓鱼的徐父搓了搓自己下巴上的胡子,“有容的二姑,以前曾经脑梗过。当时我曾经想让有容去给她治病。但是她死活不肯。”徐父叹了口气,“虽然我知道,她这么做肯定有她的理由,而且在这过程中,她也不断地为我那妹妹去找更好的医生。可我一直心里有个疙瘩……”他回头瞥了一眼孙立恩,“医生也是人,就像你这样,对于熟悉的,了解的患者就更容易被情感所扰。”

    孙立恩下意识的想要反驳,但仔细一想,对于徐父的这个判断,他还真是无话可说。

    小嫣然和孙立恩不算太熟,但……她和胡佳熟。而且小丫头的遭遇也实在是太让人心疼,会产生同情甚至是怜悯都再正常不过。

    “医生不是不可以有情感。没有人能做到波澜不惊。哪怕是佛也有金刚一怒呢,更何况你这个小子”徐父拍了拍自己的膝盖,上了年纪,连着在冷风里钓了几天鱼,他的关节早就开始发出了呻吟和抗议。“你看,现在只是因为病人可能没有机会参加一个不一定有效的治疗,你就把自己折腾成这样。我说句难听的,那个可怜的孩子要是真的出了事情,你这日子还过不过了”

    话虽然难听,但确实如同当头棒喝一样,孙立恩沉默了好一阵子叹了口气,“道理是好懂,可要做到……还是难。”

    “那是。要是有那么简单,世界上就不会有这么多麻烦事了。”徐父从座位上晃了晃,然后一脸不满的对孙立恩道,“你这小子怎么这么没有眼力呢没看见我腿麻了过来扶一把!”

    孙立恩连忙上手去搀,然后等徐父连连跺脚推上不麻了之后,这才和老头一起回到屋里。

    “其实小胡这孩子想的真是有些多。”屋子里,热腾腾的十几道菜摆满了桌子。旁边放着孙立恩之前买来的饮料和啤酒。徐母用围裙擦着手,对孙立恩半是埋怨半是宽心道,“小姑娘自己瞎想,你怎么也不拦着点呢我们早上醒的也早,说个再见嘛。”

    “我倒是想……”孙立恩苦笑道,“她眼睛一瞪说不行,我哪儿敢多嘴嘛——我又打不过她。”

    “这个打不过是客套话,主要还是舍不得打。”徐母笑眯眯的客气着,想要给孙立恩留几分薄面。

    孙立恩回想起胡佳浮空连击暴揍胡添的场景,情不自禁的打了个哆嗦,苦笑道,“真是打不过。”

    徐有容难得参与到这种话题里,她在座位上懒洋洋道,“胡家在我们四院那可是很有势力的。”

    “势力”胡母皱了皱眉头,朝着徐有容的肩膀上拍了一巴掌,“你这孩子怎么说话呢小胡怎么就让你说的像什么黑恶势力一样了”

    “我也没那个意思嘛。”徐有容往旁边一躲,“不信你去问孙立恩



第一百七十一章 关心则乱
    到目前为止,孙立恩这个人开车,这辈子就超速过两次。

    上一次是为了救人,而这一次,也是为了救人。

    新生儿溶血性黄疸其实并不算难治。一般通过照射蓝光即可有效缓解患儿体内胆红素的水平。按照普遍经验,患儿在保温箱里接受大约三到七天的照射后,就基本可以恢复健康。

    黄疸水平比较高的患儿,可能需要接受丙球蛋白静脉滴注的辅助治疗以防止进一步溶血。但不管是蓝光还是丙球蛋白,都不算什么特别“少见”和“困难”的治疗方法。以孙立恩对于老家常宁市医疗水平的了解,如果只是这种程度的黄疸,那肯定是不用考虑转院的。

    自家两个舅舅都是医生,王家在本地医疗系统中不说故旧遍天下,至少也认识不少医生。如果只是普通的溶血性黄疸,不会也没有必要打电话给孙立恩,要把刚出生不到72小时的新生儿转院几百公里到宁远来。

    这事情不对劲。

    孙立恩第一时间察觉到了这里面的问题,并且斩钉截铁的要求马上将自己那个还没见过面的表侄送来四院。光以夜间的儿科急诊应对能力而言,整个宋安省除了省儿童医院以外,不会有哪个医院比开设了儿科分科急诊的四院更强。

    今天糟心的事情已经够多了,孙立恩实在不想再碰见什么大事。

    “袁医生,你现在还在院里吧”孙立恩一边开着车,一边用免提拨了个电话给袁平安。在四院内以主治医生的身份任职住院总医师的袁平安和曹严华一样,都是得一周在四院里住六天的可怜人。

    “在。”袁平安刚刚吃完晚饭,今天晚上他运气不错,没有什么突发情况,也没有特别危重的病人需要处理。

    不过既然孙立恩打了电话来,看样子这个晚上又轻松不了了。

    “麻烦帮我问一下,咱们院里儿科的nicu有没有位置。”孙立恩沉默了几秒钟后问道,“还有,问一下他们,能不能给新生儿做血浆置换。”

    既然感觉到事情有蹊跷,那就按照最严重的情况去设想和准备。如果小表侄的黄疸情况严重,而且并非单纯的血型不容导致溶血,那就可能需要用上血浆置换这种最终手段。急诊和急诊下属icu以及ccu内偶尔会出现血浆置换的治疗。但儿科采用血浆置换就已经不太常见了。对出生不足72小时的新生儿展开血浆置换,这种治疗方案能不能上,需要注意些什么,孙立恩一点概念都没有。从某种角度上来说,新生儿科,尤其是新生儿重症监护室所治疗的患儿和成年人治疗的差别之大,简直仿佛是在治疗两个物种一样。

    区别巨大的结果,就是孙立恩在这件事情上面,除了出钱外加帮忙联系床位以外,什么事情都做不了。

    他甚至不知道如果要对新生儿进行丙球蛋白静脉滴注,要以什么样的速度滴注多少药物。

    开着车正在往医院赶的孙立恩现在并不是一个医生,他只是个心急的患者家属。

    “孙医生。”袁平安在抢救室里朝着孙立恩招了招手,他身旁站着没头发的儿科主任钱红军。

    “nicu那边的床位没问题。”钱红军一脸严肃的朝着孙立恩点了点头,“患者是什么情况送到哪儿了”

    孙立恩很感激的先是向钱红军点了点头,然后大概转述了一下自己得知的消息。

    “还没转院啊”钱红军愣了愣,然后皱着眉头问道,“症状只有一个新生儿溶血”

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第一百七十二章 接车
    急救车在高速公路上拉着警笛一路狂奔,后面跟着孙宏斌的12辉腾。车里王彩凤挂了电话,有些担忧的对孙宏斌道,“立恩说,这孩子的情况可能不太好。”

    孙宏斌本来就有些焦虑,一听自己老婆这么说,更急了,“这小王八蛋有谱没谱这连人都没见着呢就敢放这个花屁”

    “他要是个小王八蛋,那你就是个老王八。”王彩凤虽然也心急,但护着自己儿子已经成了本能。“说什么呢老大家那孩子要不是有问题,那咱们至于这大晚上的往宁远赶”

    孙宏斌瞥了一眼自家老婆,似乎很不满意的样子,但想了想,又叹了口气,“老大这娃娃也真是……命苦。”

    说别的也就算了,一提到这个,王彩凤就心里难受。老大当年在国家科学院呼吸研究所工作,后来成了倒在抗击的第一批医务工作者。而那个时候,王天还在读小学六年级。

    童年丧亲对人的影响是巨大的。王天也是如此。一个乐天阳光的小孩子,在那之后变得内向且沉默寡言。如果不是大学的时候交了个女朋友,又在对方的影响下重新变得开朗了起来,说不定王天得憋出些什么心理问题来。

    日子总应该是一天天变好的。王天大学四年发生的变化大家有目共睹,尤其是结婚而且妻子怀孕以后,新手爸爸的脸上总是带着充满了希望的笑容。也许即将成为父亲,让他和自己的父亲在情感上产生了一些共鸣,也许他终于明白,为什么自己的父亲会在那种情况下仍然坚持在第一线工作。

    那个时候,王天所就读的小学,就在父亲工作的研究所隔壁。

    救护车上,满脸胡茬的王天双手合十,对着救护车的天花板低声道,“老爹,这是你孙子……你救救他,就像你以前救人一样,你救救他……”旁边随车的医生有些担心的看了一眼王天,然后摇了摇头,重新低头看起了手机。

    救护车中间,有一个看上去和普通急救车转运床完全不同的设施,床身中间位置上,有一个透明的大盒子,里面躺着一个浑身发黄甚至有些偏黒的小孩子,他一动不动的躺在盒子里,嘴里插着一根白色略带透明的呼吸管。只有通过胸口轻微的起伏,以及床旁的监护器上的数据才能看得出来,这孩子目前还活着。

    车里只有王天,妻子出现了胎盘早剥的症状,因此孩子是紧急剖腹产娩出的。因为产妇还不能下地移动,并且还在医院里接受进一步治疗。所以王天特意让自己的母亲和前来探望女儿的老丈人丈母娘在医院里待着,自己则和小姑一家踏上了前往宁远的路途。

    孙立恩在抢救大厅里来回踱步,显得有些焦躁不安。

    电话里他和自己老妈稍微交流了一下表侄的病情,事实证明,让钱红军提前调集人手是个正确的选择。

    小王天目前被明确的问题有两个,新生儿肺不张和病理性黄疸。
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