我真不想做手术啊

    办公室几人哇哇叫着，起哄着。

    红晕渐渐爬上吕娇的小脸，吕娇终究是脸皮薄，推开云天，打开办公到的门，溜了出去。

    “不错啊，小子，恭喜你。”赵磊一把搂住云天的肩膀说道。

    “我去看看病人。”云天其实同样脸皮薄，办公室众人的热情状况显然超出了云天的预计。

    云天脚底抹油，赶紧开溜。

    “对了，毛护士，神经内科的病人，你有没有时间接手”云天想到刚刚在神经内科范春宜说的，昨天的急诊介入取栓病人还遗留了一部分失语，云天便想着能不能早点介入治疗，急性期，患者的恢复往往是最快的。

    能早点介入，对患者的语言功能恢复有极大的好处。

    “病人多吗”毛秀慧笑眯眯的问道，显然还沉浸在刚刚的笑闹之中。

    “神内的病人我也不太清楚，我想的是昨天做急诊取栓的病人，只有一位有失语现象，看能不能早点干预，恢复得更好一些。”云天回答。

    “好，一两例病人倒是问题不大。神内现在一般都是出院之后愿意做语言康复的才送到我们科室，但如果能够在急性住院期就进行干预，的确效果要理好，之后我跟石主任沟通一下吧。”毛秀慧点头，顺便将云天的想法更加深 入了一步。

    “你一个人，忙得过来吗”随着几个月的连续努力，中医科现在接治腔梗患者在云城已经基本获得了认可，不会再有病人或者患者出现不肯入住中医科的情况了。

    同样的，随着这段时间病源累积，现在中医科甚至也出现了加床的情况，几位小伙伴都是忙得脚不惦地，所以云天才会如此问道。




291关于阅读量的问题
    
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    晚上杨德明主动留了下来。

    “我这两天肠胃不好，你们去吃火锅我可耐不住，我还是老实留下来守家吧。”杨德明笑眯眯的第一个表示。

    其实，对于中午还吃了一大份老干妈拌饭的杨德明，此时说肠胃不好，自然是没有要会相信的。

    但毕竟要有个人留下来。

    杨德明是众人之中最后来中医科的人，跟云天的感情算是最浅，所以，他自愿留下来，众人也就没有揭穿。

    云天怕大家玩得太开心了，给杨医生送饭晚了，便给杨德明点了个外卖，一群人才嘻嘻闹闹的走了。

    赵磊了高高兴兴的叫上了苏唯。

    没想到从实习到现在已经快半年时间了，赵磊和苏唯的关系还一直非常稳定。

    这对赵磊这个立志要读完100本女人书的花花公子来说，是一件很难得的事情。

    这小子，从来都是说，女人如书，要仔细阅读才能了解其中的乐趣，做为一个男人，一定要有足够的阅读量才能体现出男人的博大精深。

    “你不读书了”一行人照例先的是江秋柔在打工的那间川香火锅店，因为离医院并不远，所以，大家选择走着去。

    一群人稀稀落落走路上，姑娘们有无数的悄悄话要说，所以，就把几个大老爷们落在了后面。

    “读书还有半年我就毕业了，我还读什么书难道你要读研吗你要是读研，我就跟你一起。”赵磊诧异的回答道。

    关于读研这个问题，赵磊父亲跟赵磊是探讨过的。

    这段时间赵磊进步明显，赵磊父亲自然老怀大慰，鼓励赵磊既然要学医，就一定要好好学好。

    甚至建议赵磊跟着考研，继续深造。

    但赵磊想都没想就拒绝了。

    “老云去哪我就去哪，不然以我的天赋，没有老云，到哪里都是个渣渣。”对于天赋问题，赵磊自我认识很深刻。

    赵磊父亲想了想也的确是这么个理，便完全认同了赵磊的想法。

    “我是说你的女人书你不增加阅读量了”云天一头黑线！

    看来，这小子觉悟有所提高啊。

    “女人书”赵磊花了一分钟才想起自己关于女人书的著名言论。

    “年少轻狂不更事，老云，不许再提了！”赵磊心虚的看了前面的苏唯一眼，狠狠瞪了云天一眼回答道。

    “嘿嘿......”看到赵磊居然有这种心虚认怂的时候，云天心情非常不错。

    这家伙，大多数时间都是撑到死，嘴里也不能认输的，看样子，目前的确是被苏唯得服服帖帖了。

    一行人来到火锅店，大堂经理熟门熟路的领着众人进了一间大包间。

    看样子，自己去帝者这段时间，这几个小子没少来啊！

    “云医生，你回来了”江秋柔看到云天惊喜的问道。

    江秋柔上次因为风湿性心肌炎并发了脑梗塞，还是云天救回来的，后来，江秋柔的奶奶的尿毒症也在云天的帮助下得到了很好的治疗。

    所以，看到云天，江秋柔很是激动。

    “嗯，你奶奶情况怎么样”云天说道。

    “嗯，还不错，只是欠庄医生的钱可能还要等一段时间才能还得上了。”江秋柔看着庄竹悦说道。

    “没事，没事，你们要好好注意营养，你也要好好休息，在保护好身体的情况下，慢慢攒，我也不急着用。”庄竹悦挥挥手，大气的说道。

    自己去了帝都一个月，没想到庄竹悦这个大大咧咧，从来不为别人考虑的娇娇女居然也有进步了！

    以前，这个耿直的姑娘绝对会说，这么点钱，我又没放在心上，不用还了。

    虽然都是同一个意思，但现在的回答，显然更加顾及江秋柔的面子。

    众人点了火锅，和几瓶啤酒，热热闹闹的吃喝起来。

    云天和吕娇是一对，黄医生和赵雨燕是一对，还有赵磊和苏唯，虽然只离开小伙伴们一个月的时间，但看见熟悉的人和物，云天觉得异常安心。

    大家都有新的发展，不管是事业还是个人感情，

    也许毕业了就是这样，

    开始各奔东西，开始在人生路上大步奔跑。

    你以为你进步了很多，却不知道，一回头，其实大家相差的，并不远。

    一顿火锅涮了足足三个小时，云天第一次吃到肚皮溜圆。

    吃东西这个问题，云天从来都不贪多，也不贪好。

    能填饱肚子就行。

    再好的东西吃进肚子里，目的都是为了提供能量而已。

    但这一次，云天喝天微醺。

    第一次体验到和朋友聚在一起吃饭的快乐。

    “你还好吧”回医院的路上，吕娇略有些担心的问道。

    今天医院有赵明德值班，云天也回来了，所以黄医生、赵磊等人吃完饭就各自散去，各回各家了。

    云天去帝都这一个月，大家都好不忙碌。

    现在云天回来了，今天晚上又难得没有送急诊病人过来。

    所以，几人吃过饭，都决定各自回家，好好休息一下。

    当然，读书的，自行选择阅读各自的书本去了。

    而吕娇却坚持要送云天回医院。

    这个傻姑娘，看到云天喝了点小酒，便连酒也不敢沾，一直小心翼翼的陪着云天。

    “我没事，你不用太照顾我的感受。我是个成年人了，我会照顾好自己的，你应该高高兴兴的吃吃喝喝，你也要有自己的开心和快乐才对。”云天把吕娇搂在怀里，轻声的开导自己的傻姑娘。

    “嗯。”吕娇很聪明，云天话里的意思，她自然明白。

    感受到云天淡淡的关心，红晕又再次爬到吕娇的小脸上。

    “救命啊救命快救救我父亲”小情侣正在你浓我浓的时候，大好的气氛却被不远处的呼救声打断。

    两人赶紧朝着呼救的年轻女人跑去。

    年轻女人跪在地上，地上躺着一个六十来岁的老者，牙关紧密，双拳紧握。

    “快打120。”这里离西华医院并不远，但云天仍然嘱咐吕娇打120才跑到老人身边。

    “我是医生，我先看看情况。”云天冲到两人身边，仔细开始查看患者情况。

    颈动脉搏动正常。

    但脉象洪大。



292一顿饭的工夫收了房小的？
    
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    云天又对患者进行了初步的神经系统定位检查。

    基本上可确定是脑卒中！

    云天尝试了按砝压人中、合谷等方法，但并不能唤醒患者。

    这里毕竟离医院近，没多久。120救护车便呼啸而来。

    这次来接诊的，依然是李主任。

    “小云”李主任看到云天有些诧异。

    “初步怀疑是脑卒中，应该是前循环的问题。”云天很快将自己的判定告诉李主任。

    李主任点头，开始转运患者。

    “我跟你们一起回去吧，脑梗的可能性要更大一些。”云天一边帮着搬运病人，一边对李力山主任说道。

    “好。”李力山点头答应。

    “我先回去，不好意思了。”云天跟吕娇说了一句。

    “嗯，你去忙，我没事。”吕娇点点头，这样的话，已经从她嘴里说过无数次了。

    但渐渐醒悟的云天，略有些心怀愧疚，深深的看了自己的傻姑娘一眼。

    “血压170/110,患者平时有高血压吗”很快，患者便被转到急救车上，急救车呜呜呜的往医院开。

    “有，我父亲有好多年高血压病史了，这两天来我这边玩，高血压药前天吃完了，昨天没想起来去买，所以这两天没有吃药。”患者家属此时渐渐淡定下来了。

    “现在初步怀疑你父亲是脑卒中，脑卒中包括脑梗死和脑出血，具体的情况要做完片子才知道。”上车之后，所以的急救措施都由云天和护士在配合完成，李力山主任难得有空了一回。

    便跟家属多说了两句。

    也只是多说了两三句话，车子就到了医院，然后被紧急送往放射科。

    “基底动脉中段梗塞。”检查结果很快就出来了。

    “云医生什么时候回来的”放射科的桓和畅医生多日不见云天，跟云天打招呼。

    “嗯，回来了。”云天点头回应，眼睛紧紧盯在患者片子上。

    “听说你们神内的导管事昨天就已经开张了，一回来就做了几例急诊取栓了，厉害了。”桓医生对云天还是存在一些比较心思的。

    至少桓医生觉得，自己至少也应该是和云天一样优秀，却龙游浅滩的人，所以对云天自然多了几分关注。

    “嗯，回来做了两例取栓了。看看这样部位。”云天回答了半句，又指着患者脑部低密度影的部位说道。

    “那这个患者算是幸运了，刚好你回来才发病。”桓医生感慨了一句。

    毕竟，患者栓塞时间短，如果能够介入取栓的话，恢复情况应该十分不错。

    “呀，堵塞部位这里看起来像是有狭窄啊，而且，旁边这个地方的小血管，看起来是斑块下的细小血管啊。这个运气就有点太不好了吧！”桓医生说患者运气好的话刚落下，便又改了口，开始感慨患者运气不好。

    毕竟，栓塞合并狭窄是常见情况，取出栓子之后，做个支加扩张就行了。

    但斑块下有细小血管就麻烦了，取了栓子之后却不能装支架。

    这样，患者再次梗塞的可能情非常大。

    这还真是明明碰到好医生回来了，却没办法接受治疗，这病人，这运气，还真是让人不好说啊。

    “可以做。”云天仔细研究了片子之后说道。

    “嗯，取栓还是可以的，应该对分支影响不大，不过，不能装支架就要看患者运气好不好了。狭窄严重的话，可能就要二进宫了。”桓医生感慨了一句。

    “转一下，看一下下一张，嗯，看位置，应该能做支架。”云天眼睛盯着屏幕上的片子，指挥着桓医生对图像做出调整，说道。

    “这个分支位置虽然没有梗塞，看离梗塞部位这么近，我看90%的可能是斑块下的分支，这个支架怎么做，一打上去，可就把斑块堵了。”桓医生不同意云天的说法。

    “嗯，可以做的，只是有点麻烦，做支架前先对斑块血管进行处理就行了，李主任，麻烦您跟患者家属沟通一下，我先推病人去做手术准备。”桓医生算是跟云天关系不错的医生之一了。

    所以，云天解释了一句，但也仅仅就是解释了一句，云天便转头开始准备进行手术。

    “对斑块进行处理这玩意要怎么处理”桓医生却被云天一句话勾起了好奇心。

    桓医生毕竟是放射科医生，大部分的精力都放在影像诊断上了。

    所以，对临床治疗了解不多。

    不多的临床知识也是为了更好的做出阅片诊断而学习的。