我真不想做手术啊

    而站在最前面的，是一个五十岁左右，穿着中山装，略微有些发福的男人。

    显然，这就是石主任之前说的，下午要过来看看的几位朋友了。

    众人一时间不由都愣住了，完全都还没有做好准备，人就到了，难免有几分慌乱。

    “大家进来先坐会，小庄去倒茶。”林主任最先反应过来，赶紧招呼。

    “老爷子有医保吧”刚刚在门口提问的男人走进办公室，笑着问了老爷子一句，林主任倒茶的动作不由一滞。

    很多临床医生都有这样的习惯，对于自费病人，不论是检查还是用药都十分谨慎，仔细斟酌费用问题。但面对有医保的患者，因为家属没有这方面的意原要求，费用方面便会放得松一些。

    这样的情况在医院很普遍，大多数时候也没有什么问题。

    但此时被提出，却是诛心了。

    医保费用属




123玩这么直接？
    “老人家的确脾气执拗，看起来有些认识障碍的样子，小云这孩子也是心里不确定，才让老人检查一下，毕竟，现在生活条件好了，老人的生活质量也越来越受重视嘛。”林主任干巴巴的解释，试图掩盖云天报出的体征。

    没有体查，就直接报出阳性体征，还是在这么多神经内科大佬面前，林主任觉得背后凉嗖嗖的，冷汗直流。

    “这位小云医生是给老人家查过体了右侧肢体明显有问题对吧”中年男人显然是为了找茬而来，自然不会轻易让林主任绕过去。

    直接无视了林主任的挽救，两眼直直的望着云天问道。

    刚刚自己一群人走过来的时候，远远的看着老人进的医生办公室。

    中医科的走廊并不长，一众人走过来花不了几分钟。

    要说这点时间小云医生就给病人做完了神经专科检查，肯定没有人会相信的。

    所以，中年男人听见云天报出明确的体征，便直接无视林主任的解释，死抓着云天的话不放。

    此时，连石主任也微微皱了皱眉头。

    “我没有仔细查过体，但老人的体征显而易见。”云天如实回答，语气平淡。

    “没有查过体，小云医生居然能看出老人家的肌力和肌张力看来，石主任这个弟子的确与众不同啊。”中年男人的话语里带上了嘲讽，而且这嘲讽是直接对石主任开的。

    很显然，这个中年男人跟石主任有旧仇。

    “肌力和肌张力异常，会引起患者的动作发生偏移和异常，所以，只能看出异常，具体是几级看不出来，各位老师可以复查一下。”云天没理会中年男人的嘲讽，声音淡淡的解释道。

    言下之意就是我看出来了，你要没看出来，自己动手查查就知道了，没必要在这里哔哔。

    的确如云天所说，不论是肌力还是肌张力发生变化，都会引起患者的动作异常。老人的异常之所以看不出来，不过是因为比较细微难以察觉而已。

    一个实习生都看出来的问题，自持身份的中年男人却没有看出来，中年男人被云天的话怼得一时间不知该如何回答。

    “我来查查看，看小云医生的眼力是不是真那么好。”周起杰副主任从人群中挤了出来，半开着玩笑，有效的化解了眼前的尴尬。

    周起杰和施良冰都是云天失语症疗效的见证者，这次石主任推动昆南省脑梗协会成立昆南省腔隙性脑梗研究中心，周起杰和施良冰便是石主任的坚定拥护者。

    而刚刚一直争怼云天的中年男人，便是华南医院的副院长兼神内主任皮和颂主任。

    皮和颂主任和石主任的恩怨历来已久，大家同是昆南省的神内权威，但显然，石主任长期压过皮主任一头，皮主任对

    石主任毫无办法。

    这次，石主任在脑梗协会的日常会议上提出在西华中医科成立腔梗研究中心的时候，皮主任便机敏的察觉到这是打击石主任的绝好机会，于是死皮赖脸的非要跟着来了。【 #免费阅读】

    “老爷子，来，两只手捏住我的手一起用力。”周起杰从人群里穿过来走到老爷子身边，轻柔的对老爷道。

    众人眼不眨的盯着老人和周起杰相握的手。

    “右手肌力的确稍弱。”周起杰很快得出结论。

    接着是肌张力检查。

    “右手肌力稍弱，右下肢肌张力偏高。”周起杰很快便报出查体结果，转头对云天笑了笑。

    石主任脸上也露出淡淡微笑，看了云天一眼。

    林主任长吁了口气，才接着给众人倒茶。

    “小伙子观察得挺仔细。”皮主任从桌上端起一个林主任倒好茶的一次性纸杯，抿了口茶水，淡淡的说了一句。

    “那是自然，年轻人嘛，眼神肯定好，不像我们这些人，老眼昏花，太细微的东西就不容易看出来。”林主任假意感慨了一句。林主任不过四



124老泼皮皮主任
    云天看着满脸得意的皮主任，觉得有点懵。

    腔隙性脑梗虽然自愈率高，发现率低，但预防复发、降低脑细胞受损率、减轻临床症状一直都是腔梗的治疗难点，这个皮主任怎么一句话就把所有的腔梗治疗一棒子都打死了呢

    “我们在腔隙性脑梗治疗方面，以预防复发，改善再灌注，降低脑细胞受损，减轻临床症状为主......”云天稍微组织了一下语言便无视皮主任的嘲讽开始介绍。

    “看看实际病例吧。”皮主任不耐烦的打断了云天的话。

    小伙子还挺能吹，一个腔梗没治出花来，得先让他说出花来了，

    说得多么高大上的样子，把石经年那副假架式学了个十足十，自己看了就心烦！

    如果不是石经年擅于这假模假样的假架式，真论起手上工夫来，自己未必会一直被他压过一头！

    云天再次愣了一下。

    这个皮主任，还真是......与众不同！

    “预防复发和再灌注方面，我们采用的是中药制剂溶栓为主。到目前为止，我们总共接收了......”云天愣了一下，仍然接受了皮主任的意见，便一边带着众人往外走，一边介绍科室的情况。可话到一半，依然被皮主任打断了。

    “先看病人再说。这些就不用说了，在场的，谁都比你懂。”皮主任依然有粗暴的方式打断了云天的话。

    “1-3床，三位患者都是腔隙性脑梗伴运动障碍的病人，根据病情不同，分别采用了红花黄色素、水蛭素进行抗凝溶栓治疗。”云天带着众人来到最近的病房，准备逐个介绍。

    “中药制剂抗凝溶栓，是你上次在学术会上讲的治疗方案吗”同行的，有不少都上参加了上次学术会议的，便在人群在问道。

    “是的。我们科室现在在院治疗的病人全部采用的中药制剂抗凝溶栓，到目前为止还未出现中药制剂引发出血等副作用的情况。”有人问起，云天便顺着话开始介绍中药制剂抗凝溶栓的优势。

    在场的每一个都是昆南省神内学科的中流砥柱。

    想要推广自己的中药制剂治疗方案，云天自然不会放过这么好的宣传机会。

    黄医生不失时机的为站在最前方的几位医生递上1-3床的病例。

    内科的病例记录全面，基本能做到完整体现疾病治疗过程和医生的诊疗思路。

    你看到过的那些啃着笔杆，斟字酌句写病例的，必然都是内科医生。

    所以，站在最前面的几位大佬都开始仔细翻看黄医生刚刚递到手上的病例。

    但皮主任没有接。

    皮主任认为自己有更重要的事情要做。

    “大叔，住了几天了”皮主任关切的询问躺在2号病床的患者。

    “三天了。”大叔略有些紧张，毕竟中医科人力有限，从入院到现在，大叔还没经历过这么多人来查房的情况。

    “哪里不舒服入院的”皮主任脸上洋溢着关切的笑容。

    “也没啥不舒服，手脚有点麻木，在康氏体检的时候发现脑梗了，就到医院来了。”患者如实回答道。

    “喔，石主任的普查工作做得很不错嘛，手脚麻木的病人也能被发现腔梗，还能以运动障碍入院。”皮主任冷哼了一声，嘲讽模式自动调整到最高级别。

    从鼻子里挤出来的话语听得人十分窝火。

    手脚麻木，虽然跟肢体有关系，但只能算是感觉异常，本来就算不得运动障碍，皮主任这次抓准了错误，有些挑衅的看了石主任一眼。

    后者报以微笑，温文尔雅。

    “2号床患者有轻微跛行，病例里有记载的。经过三天治疗，跛行行情已经完全恢复了。”云天有些无奈，这个皮主任，就不能沉住气，好歹也等到看准了时机再发动技能也不迟啊。

    “嗯，三天时间，患者的跛行基本恢复，病程记录很详细，皮主任可以看看。”站在



125好大的口气！
    “我来给大家介绍失语证患者的情况吧。”毛秀慧不知道什么时候出现在病房门口，很自然的接过话，转身甩开大长腿径直朝走廊深处走去。

    “这小姑娘是毛秀慧护士”有几个大佬认出了毛秀慧。

    “毛秀慧是哪家的小姑娘”也有人一头雾水，显然不知道毛秀慧是何许人。

    “主张康复心理疗法那个，年纪轻轻就加入了中华康复学会那个。”立即有知情的大佬相互提醒。

    “号称你们西华康复新星那个毛秀慧”果然在相互提醒下，所有的大佬都一副恍然大悟的表情。看样子，毛秀慧在这群大佬之中还颇有些声名。

    “林主任，你这中医科可是藏龙卧虎，据说帝都的艾茂典教授有意收她为学生，这姑娘都拒绝了什么时候被你拐来了你这中医科了”有熟悉毛秀慧情况的大佬笑道。

    神经内科和康复科关系向来紧密，所以昆南省神内的大佬们对本省康复科的事情了解也属正常。

    毕竟，当时毛秀慧小姑娘的事情那可是轰动一时的。

    林主任笑笑，没有接话。

    “戴宏深，男，41岁，一周前突发性失语在下级医院诊断为腔隙性脑梗伴完全性失语治疗一周后转入我院。”毛秀慧的事迹大佬们都有些印象，所以对毛秀慧这副高冷的脾气也有所耳闻，要知道，当年的时候，跟小姑娘这臭脾气有着很大的关系。

    所以，毛秀慧领着众人直接来到病康旁开始讲述患者情况。

    “一周时间失语评分提高16分”听了小姑娘的介绍，这次，不需要皮主任发言，众人就自动发出不敢置信的惊呼。

    虽然病情处于急性恢复期，康复治疗介入比较早，效果相对更好。但一周时间失语评分提高16分，这放在全国范围内也是份不得了的数据！

    皮主任站在一旁，脸上挂着冷冷的笑。

    你们就吹吧！

    我就这么静静的看着你们吹破牛逼，看你们怎么收场！

    “病例夹最后有关于两次失语评分的详细记录，大家可以查看。”毛秀慧面对众人的惊愕与质疑没有多说什么，直接抛出证据。

    “两次评分记录得很详尽，一周的治疗时间居然真的提高了16分！”有几位大佬先查看完病例感慨道。

    “大叔，感觉怎么样”几位大佬将病例转到其他人手上，开始跟患者攀谈。

    戴宏深是毛秀慧的患者中恢复效果最好的，语言流畅度还稍微差点，但理解力已经完全恢复了。

    所以跟各位大佬之间一问一答沟通起来已经完全没有问题了。

    皮主任的脸色却渐渐有些凝重！

    患者的恢复情况看起来的确不错！

    理解力完全没有问题，沟通基本没有障碍。

    病

    例最后轮转到皮主任的手上，皮主任下意识的翻开了入院时进行的失语评分，仅有24分！【… ……小说更好更新更快】

    而且入院评分表上，患者的情况写得满满当当，完全没有可以让人质疑的地方。

    皮主任又翻了翻转院记录，上面很清楚失评评分有25分，比中医科的入院记录还高出一分！

    所以，患者一周前的情况完全真实。

    皮主任几次张嘴，最后什么都没有说。

    无语可说！

    自己还能有什么可以挑毛病的地方

    中药制剂应用不规范

    还是说康复训练不是由中医科完成的

    中医科不过是运气好，找到一个牛气的康复科护士

    笑话，自己好歹也是昆南省神内科多年的招牌，虽然这几年年岁渐高，被石经年压制得死死的，但为人的基本原则还是有的！

    最多仗着年岁大一些耍些泼皮无赖，但无的放矢的事情，自己还是不屑做的。

    皮主任很好奇，及早干预就有这么好的效果

    就着手上的病例本，皮主任仔细翻看起病程记录来。

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126电针疗法
    “脑神经细胞再生疗法，小云医生这口气可不小！我都有些迫不及待了。”皮主任冷冷的怼了一句，虽然仍然态度恶劣，但比起之前，总体上来说已经要好得多了。

    “年轻人嘛，有想法是好事情，不过，咱们治疗方案取名的时候，还是不要用太夸张的噱头。医生毕竟以务实为主。”也有其他对云天印象较好的大佬在一旁给云天解围。

    从进入科室时给大爷看病，到1-3床的运动障碍病人，再到眼下失语症病人的恢复，不说患者治疗效果显著，就是那细致入微的病例书写也值得众人赞叹一声了。

    所以，不少大佬对云天印象都很是不错！