我真不想做手术啊

    两名家属显然非常紧张，其中一个六十来岁的大娘紧紧的捏着患者的手腕，大娘的手很用力，以至于指节都有些发白。而患者的手腕上已经微微透着一些青紫。

    “家属控制患者的时候注意不要伤到患者。”云天轻声提醒了一句。

    六十来岁的女人毫无所觉，依然同样用力的紧紧掐住患者的手，丝毫没有放松一点的意思。

    云天暗暗叹了口气，看向眼前平车上的患者，患者大概四十岁左右，非常消瘦，脸上颧骨高高的突起，露在衣服外的手像是皮包着骨头的爪子一般。

    患者不仅不停的胡言乱语，而且明显燥动不安，四肢不停的抖动。

    两名家属之所以紧紧的抓住患者的四肢，看样子是防止患者伤到自己跟孩子。

    众人推着平车，来到西头最远端的病房里。

    加上云天和两名家属，四个人费了很大的劲才勉强把患者转运到床上。

    主要是患者一直燥动不安，力气还大的吓人。

    加之又是孕妇，要随时小心不要伤到女人和孩子！

    “患者38岁，停经2+月，恶心呕吐不能进食一月余，低热、精神异常3天。两个月前才做的试管婴儿，双胎妊娠。”将病人安顿好急诊科的苗医生简单快速的向云天介绍患者情况。

    说完，便拉着急诊的小护士急急匆匆的离开，脚步略显轻快，像是压在头顶的大石头终于被甩掉了一般！

    而将患者搬到床上之后，两名家属就一左一右的按住患者的四肢，丝毫没有松开的意思。

    “医生，刚刚医生不是说，到了病房就能找个绳子之类的给绑起来吗”站在患者右侧的六十来岁的女人开口问道。

    绑起来

    云天愣住了！

    患者虽然神志不太清醒有些燥动，但绝对没有严重

    到需要将患者绑起来的程度。

    看再看两位家属一副紧张如临大敌的模样，显然是怕患者不小心伤到肚子里的孩子。

    患者及家属穿着打扮，并不是什么富贵人家。

    之前将患者的手抓到青紫的大娘满手老茧，六十来岁还有那么大一身力气，显然是经常从事体力劳动的。

    而试管婴儿的费用并不低，做一次试管婴儿的费用大概在3-5万的样子。

    而且，患者已经38岁，不一定一次就能够成功！

    所以，家属对孩子的渴望应该是非常迫切的！

    “如果把人绑起来，以病人目前燥动不安的情况来看，不仅很有可能伤到自己，最重要的可能会伤到肚子里的孩子。”云天认真查看了一下患者情况给出意见。

    听云天说患者可能会伤到自己的时候，六十来岁的大娘还满脸不在意，但一听说可能会伤到肚子里的孩子的时候神色明显变得凝重起来。

    “不绑了不绑了，那就不绑了，麻烦医生你给我搬个凳子过来，我就这边坐在旁边看着吧。”大娘立即放弃了把患者绑起来的想法。

    “你们动作要轻柔一点，太用力的话，患者挣扎剧烈，也有可能会造成流产的。”云天从病房的一边搬了条凳子一边递给大娘，一边认真说道。

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139是吐疯了
    “如果患者的病情及时进行治疗，孩子肯定也是保不住的。而且只拍一次片子，辐射量并不大，引起孩子畸形的概率并不大。”云天试图跟患者继续沟通。

    “不能拍片，说啥也不给拍片，你做其他的检查都成，为了孩子，我们都花了十几万了，家里所有的钱都扔进媳妇肚子里了，这胎说什么都要保住。”大娘完全不给云天说话的机会。

    对于不能拍片一事严词拒绝，完全没有半点商量的余地！

    “想要保住孩子，就必须给患者做检查，明确病情，才能及早治疗。否则，你就算能抓她十天半个月，但你能这十个月天天这么抓着她做妈的病治不好，孩子肯定也保不住。”云天明白想要说动大娘，必须得从孩子着手才行。

    果然听了云天的话，原本反对激烈的大娘气势略弱了几分，没有吭声，像是在认真思考。

    或许是云天和大娘的争执声惊动了患者。

    原本已经略安静的患者嘤咛了一声，又开始燥动起来。

    大娘的抓着患者的手又重新用力的抓紧，但明显也有些吃不消了。

    “真的不会生个没屁，眼的娃”大娘再次跟云天确认。

    “辐射肯定对孩子有一定的影响，但只是一次的拍片量，造成畸形的可能性并不大。但也不排除例外情况。”云天没有把话说满。

    家属对患者肚子里的孩子看得太重。

    云天也大概能猜到，患者已经38岁，这个不算富裕的家庭愿意花费这么十几万去做试管婴儿，必然对孩子的期待值极高。

    虽然一次核磁共振就造成胎儿畸形的可能性微乎其微，但云天仍然把两种可能性都表述得明明白白。

    这不是医生不愿意承担责任，而是避免不必要的风险。

    “妈，做吧，春秀都这样子了，大人都保不住的话，孩子才两个月，肯定也是保不住的。”关键时刻，那个一直闷不吭声，看起来有些沉闷的男人开口说道。

    “花了十几万，这眼看着才怀上，怎么就不能安安生生把孩子生下来！我怎么就那么命苦！”大娘费力的按着患者燥动的手脚，干嚎了一嗓子。

    “做吧做吧，也不知道上辈子做了什么孽！”或许是男人的话起了作用。大娘一嗓子嚎完，最终还是答应做检查。

    两个家属肯定没办法送患者去拍片。

    所以三人又费了不少劲才将患者送到放射科拍片。

    放射科依然是桓医生值班，听说是孕妇又仔细让患者家属签字确认。

    整个过程，虽然大娘的干嚎声不断，但好歹没有再出什么幺蛾子。

    顺顺利利的开始检查。

    “第三脑室旁、乳，头体及中脑导水管周围灰质对性性稍长的t1长t2信号。”设备启动，脑

    部片子的征像很快就出来了。

    放谢科的桓医生自从经历过上次的慢性硬膜外出血之后，跟云天说起话来，原本语气里淡淡的傲气已然消失不见。

    “做女人还真是辛苦啊！怀个孩子还能吐出韦尼克脑病出来。”桓医生感慨了一句。

    “我先上去处理患者，晚点叫家属下来取片子。”云天笑了笑，没有接着桓医生的话头感慨。

    生命本就不易。

    “你儿媳妇是妊娠剧列呕吐引起的韦尼克脑病，伴饥饿性酮症和严重电解质紊乱。”诊断结果已经基本明确，云天回到检查室，一边协助家属转运病人，一边将相应的结果告之给家属。

    “啥脑病这有救吗孩子能保住吗”大娘没听明白，急急问道。

    “韦尼克脑病，是一种妊娠期严重剧吐引起的，严重的维生素b1缺乏所致的脑部疾病。积极补充维生素b1，一般预后都比较良好，但你儿媳妇还有严重的电解质紊乱和饥饿性酮症，都需要积极治疗。大人身体恢复的话，保住孩子的机机率自然会大幅度提高。”云天一边帮忙推着平车，一边给大娘解释。

    “我老婆是吐疯了吗”男人大概听懂了，换了一种自己理解的方式问道。

    “可以这么说。虽然哪个女人怀孕都会吐，但也分生理性和病理性的。吐得太严重，会引起很多后果严重的疾病，还是要及早到医院进行治疗的。”云天淡淡的说了一句。

    “我这不也是舍不得钱，哪想到她身体这么娇贵，怀个孩子还能把自己吐疯了。”听了云天的



140这么神？
    黄医生自从认定要抱云天的大腿后，已经很长时间没有再跟云天抢着收病人了。

    这时候跳出来，不过是想拍拍云天的马屁。

    毕竟今天一大早起来，黄医生听说云天凌晨五点左右才睡。

    当然，跟这通电话是赵雨燕接的也有些小小的关系。

    云天笑了笑，没有意见，带着毛秀慧继续去给下一位失语症患者继续做针灸治疗。

    自从上次输给云天，毛秀慧对针灸产生了极大的兴趣，非让云天每天做针灸治疗的时候都带上自己。

    云天也不藏私，认真的教毛秀慧关于针灸上的一些体悟。

    没想到毛秀慧不仅本来就有扎实的针灸基础，而且悟性极高，因为有云天指点，现在给几位失语症患者施针治疗已经有模有样了，很多细节性的操作也能够基本到位了。

    “你在哪里学的针灸”毛秀慧问云天。

    “自己瞎琢磨的。”云天笑了笑，随口敷衍。

    同样的问题毛秀慧连着问了好几天了。

    每天都像是感慨一般，随口问一句。

    云天也每天都随口回答一句。

    都快成标准化的对答了。

    “小云医生，病人的情况，要不你过来看一眼”云天这面病人还没处理完，黄医生找了过来，略有些尴尬的说道。

    自己说好了去收病人，结果转眼又跑来找云天请求支援！

    还真是丢脸啊！

    “患者什么情况。”云天倒是不在意把操作到一半的电疗仪递给毛秀慧，示意她自己处理，便跟着黄医生走出病房，向另一间病房走去。

    “患者67岁，男性，突发性耳聋两天，在急诊拍了片子，说是腔梗就送了上来。”黄医生跟在云天身后交待病情。

    “突发性耳聋”云天的眉毛微不可察的跳动了一下。

    突发性耳聋

    这可是个难治的病！

    在所有的老年突发性耳聋中治疗有效率只有40%左右！

    所以，老年人的突发性耳聋几乎算是难治急症之一了。

    “嗯，老爷子还是个省文艺组的反聘教授。”黄医生有些为难的说出另一个让人压力山大的消息。

    “叮铃铃”两人还没到老爷子的病房，云天兜里的电话声响起。

    “小云，我让急诊送了名突发耳聋的患者到中医科，你先接收病人，我一会就过来。”电话是石主任打过来的。

    云天答应了一声，石主任便挂断了电话。

    跟着黄医生进了病房，护士给安排的依然是西头的病房，昨晚因为赵磊的父亲转去心内，所以38床便被重新整理，老爷子正是住进了这间病房。

    病房里，里三层外三层的至少围了二十几个人，把不大的病房塞得满满当当。

    这么隆重

    “你们中医科

    就你们两位医生吗石主任和林主任呢”云天刚分开众人准备了解老爷子的情况，老爷子身边一位四十来岁的中年男人看黄医生带着一个比自己更年轻的小医生进来，不悦的说道。

    听了中年男人的话，黄医生更显尴尬。

    没想到自己被赶了出去，连病人都没摸到，找了云天来居然也被家属无视了。

    这就有点尴尬了！

    这事现在看来，似乎总有些自己没安好心的意味在里面。

    黄医生极期尴尬的看了云天一眼，后者似乎浑然未觉。

    “石主任已经在过来的路上，要不，我先查看一下老爷子的情况”云天冲黄医生轻轻摇了摇头以示安慰，转而好脾气的对中年男人说道。

    “还是等石主任来再说吧。”中年男人微微皱了皱眉，淡淡的拒绝了云天的建议。

    云天也不着急。

    突发性耳聋，拍了片子不是大血管的问题，虽然是急症，但至少不是危急重症，不急在这一时。

    没多久，石主任就过来了。

    “石主任，乐老的病情就麻烦你了。”中年男人对石



141有糖皮质激素禁忌症
    面对汤主任的诧异石主任从容的笑了笑，温文尔雅的气度自然流露。

    “从患者的症状和体征评估患者的发病部位，这是一名神经内科医生的基本功。”虽然石主任说得云淡风轻，但眼里的骄傲却也藏不住。

    基本功

    在各种辅助检查为凭证的今天，哪个不是依赖辅助检查

    能练好基本功的医生有几个

    神经系统定位诊断，能做到小云医生这个程度的，自己神经内科恐怕也找不出第二个。

    石主任谦虚的话，拥有七窍玲珑心的汤主任自然不会当真。

    这样的技术要真是基本功，医院哪里还需要这么多昂贵的检查设备！

    “小云医生这么年轻，医术就这么了得！真是英雄出少年，汤某眼力不济啊！”汤主任笑眯眯的夸赞着云天，顺便自黑了一句，算是给自己之前对云天的不当行为做了个交待，分寸把握的刚刚好。

    堂堂省文艺组的外联主任，自然是长袖善舞之辈，化解眼下这几分尴尬自然不在话下。

    “小云医生，乐老大概需要多久能恢复我们正在排练几个大型的节目，一个月之后就要汇报演出，乐老可是主心骨啊。”汤主任笑容微微收拢，瞬间就过渡到一副严肃而略带忧心的面容，而且前后的表情转换让人感觉不到丝毫突兀。

    “老年突发性聋的整体治疗有效率只有40%左右，而且，乐老还伴有腔隙性脑梗，算得上是老年突发性耳聋里最麻烦的一种。治疗有效率更低，我们只能先尽力尝试。”云天还没想好怎么回答，石主任就先把难处说出来了。

    听天石主任的回答，汤主任微微皱了皱眉头。