我真不想做手术啊

    也是云天比较倾向的手术术式。

    颈动脉狭窄多数是由于动脉粥样硬化斑块堵塞，在狭窄处放置弹性支架，将血管撑开，这样就可以有效恢复颈动脉血流畅通，以达到改善颅内供血的目的。【…… #免费阅读】

    颈动脉位置特殊，血管也比较粗大，比起上次云天上次进行肺动脉造影来说，在超选血管方面还要更容易一些。

    但是，颈动脉支架术在国内开展的时间并不长，西华医院的心脏支架手术才刚刚开展起来，肯定没有精力去做颈动脉支架术。

    自己对支架手术的操作也还完全没有接触过。

    不过现在自己还有一本中级技能书，一本普能技术书，和大几十个小时的集训时间。

    用来学习颈动脉支架手术应该足够了。

    可是，不管是神内还是中医科，都还没有开展过这样的治疗方案的先例。

    开展新的治疗方案，对于一个科室来说并不是一件小事情，何况还是开展让大多数内科医生都迷茫的介入导管治疗。

    看来，这件事情得好好跟两位主任沟通才行。

    林主任带着科室众人涮火锅去了。

     




154这位爷怕是要上天啊
    “颈动脉支架吗”正在家里看书的石主任被自己的妻子强制性打断，听完林主任的话，沉默的思考起来。

    颈动脉支架的术式石主任是了解的。

    是目前治疗颈动脉狭窄比较好的办法。

    相关的学术会议石主任参加了不少，但终于还是没有搞起来。

    一来因为自己年纪大了，没有精力再重新学习全新的介入手术了，二来，之前医院也没有相关的配备。

    为了一个颈动脉狭窄采购大量的设备，也有些小题大作了。

    但随着心脏支架手术的兴起，医院已经在心内建设了完整的介入导管室。

    因为心内现在只有唐主任一个人能操作心脑支架手术，所以介入导管室完全处于低功能运转状态。如果自己向医院提出使用介入导管室是完全没有问题的。

    云天的操作......

    上次云天做肺动脉造影时的情况石主任历历在目。

    云天手术给自己的感觉是绝对的顺畅！

    一气呵成，行云流水，绝对顺畅。

    虽然自己没有深入学习过介入手术，但还是能分得出好坏的。

    更何况，从唐主任一个外来主任，冒着宁肯得罪自己也要当面挖人的行为来看，云天应该技术足够好才让唐主任起了惜才之心。

    “你倒是说说话，给个意见啊。”林主任见石主任思考了好一会儿，便急急的催促道。

    “先给患者完善检查，具体的情况明天我了解之后再说吧。”石主任没有直接做决定，而是打算明天跟云天沟通之后再说。

    而云天吃过饭，送走吕娇，再到病房晃了一圈，病人情况都比较平稳，云天放下心下来，准备回值班室睡觉。

    睡觉是其次，

    学习颈动脉支架术才是最重要的。

    关上房门，在床上躺好，云天心念一动，便已进入系统集训室。

    “学习颈动脉狭窄介入治疗术。”云天也不废话，直接抬头，眼睛看着集训室某个空虚的点说道。

    “学习颈动脉狭窄介入治疗术消耗普通技能书一本，经验值500点，请确认是否学习”系统机械声响起，回答道。

    “确认。”云天原以为学习颈动脉狭窄介入治疗术至少会消耗一本中级技能书，可没想到，系统只扣除了自己一本普通技能书和500点经验值。

    这可比自己之前学习肺动脉造影便宜多了！

    所以，云天毫不犹豫的确认。【　￥ ！…小说更好更新更快】

    一朵绿色的花出现，但比较上次那朵中级技能花，普通技能花的造型要简单的多。

    如果上次的中级技能花是一朵漂亮的玫瑰，那普通技能花就是一朵小小的牵牛花，不过，两种技能花的颜色都是绿色的。

    这也是系统的独特爱好了。

    幸亏是给自己吃，而

    不是醍醐灌顶......

    转念间，绿色的牵牛花就冲入自己口中，接着化做无数的绿色光芒。

    因为有上次吸收中级技能花的经验，普通级的技能花的光点比中级少了不少。

    云天在集训室盘腿坐下，开始凝神静气吸收相关的知识点。

    这次的速度很快不到一小时，云天就将普通技能花暴发的绿色光点吸收了。

    然后又有五个技能果送到。

    云天花了不到半小时的时间将技能果的知识一并吸收。

    然后，介入设备拔地而起。

    实验体准备就续。

    云天便开始进行手术尝试。

    学习肺动脉造影处的时候，云天的介入知识是一片空白，而现在，却已经有了一定的基础。从穿刺到超选都非常顺利，接着是放置保护伞，挑选支架之内的。

    系统给了云天不少选择方案。

    云天没有经验，虽然得到的技能知识都有相关的选用方法，但云天还是不厌其烦的反复尝试。

    在系统究竟连续操作了近10个小时，系统右上角的完成度反复达到100%，云天才退出集训室，回到现实。

    连续10个小时的颈动脉介入支架术，云天不仅掌握了这项术式，对介入手术的理解也更加深刻了。

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155第一个小弟
    云天语气里的笃定让石主任愣了愣。

    这孩子，平时话不多，倒是非常自信。

    不过一想到之前云天进行的肺动脉造影术石主任又坦然了。

    这小子的介入手术做的的确不错。

    “那你给患者先进行术前准备，其它的问题我来处理。”石主任对云天交待。

    “好，需要先确定患者有无手术禁忌您再去院里沟通吗”云天问道。

    虽然是创伤较小的颈动脉介入支架手术，也还是有不少手术禁忌症的，一般做手术前要排除患者是否有手术禁忌，对患者手术收益进行评估，最后再决定是否需要进行手术。

    周伟华昨晚才入院，因为之前颈动脉支架介入术也没有开展起来，所以还有很多相应的检查都没有完善，云天此时还不能确定周伟华是否合适做这个术式。

    “不用，即便这次做不成，这个事情先跟院里提一提也是好的。病人不用太担心。”石主任并不在意，既然云天有这样的信心，这个项目迟早是要开展的，对于西华医院来说，最不缺的就是病人。

    即便眼下这个患者不适合这个术式，准备工作做好之后，随时都能找到患者。

    交班会至此结束，石主任选择性的看了几个情况比较特殊的患者便早早离去，准备尽早安排颈动脉支架手术的事情。

    虽说眼下各方面的条件都适合开展手术，但这其中还有很多协调性的相关事宜，都要都需石主任亲自去处理。

    麻烦的事情由石主任去张罗，云天只需要照顾好管自己的病人就行了，照例查房，所有的患者都要仔细查看一篇。

    针灸电针等治疗大多数时间都是云天亲自动手。

    不过最近毛秀慧护士来了之后，替云天分担了大部分的针灸相关的治疗工作。

    小姑娘虽然一直酷酷的样子，但对病人是真的耐心，学习针灸治疗接受能力也非常快。

    云天最近轻松不少。

    直到上午11:30左右，云天才查完房，做完所有病人的治疗，回到医生办公室开始进行繁杂的文字工作。

    内科医生的病程能够最大程度上体现医生的治疗诊断思路。

    所以云天写的很仔细。

    “小云医生，你让我做的检查结果全部都出来了。”周伟华乐呵呵的拿着一叠检查单走了进来。

    “你看什么时候能给我安排手术”对于手术，周伟华倒是十分乐观。

    云天仔细查看周伟华的检查结果。

    “很好，没有手术禁忌症，接下来是术前准备的相关检查。”手术禁忌症的相关检查和术前准备的相关检查，云天没有同时进行。

    因为周伟华的诊断结果非常明确，如果不能做介入支架手术的话，周伟华的病情恐怕还需要长期反反复

    复住院治疗。

    云天也是抱着能省就省的想法。

    “行，小云医生，你赶紧给我开检查，赶紧给我安排手术。”确定自己可以做手术，周伟华非常开心。

    ……

    云天无奈，病人做手术不都是会有这样那样的担心，光是术前交代就是一件不容易的事情。像周伟华这样上赶着催着自己做手术的人，怕是不多。

    “你先进行术前检查吧，你的手术我们医院还没有开展过的项目，还有很多准备工作要进行，恐怕还需要一些时间。”云天无奈地跟周伟华解释。

    颈动脉支架介入手术医院也是第1次做。云天虽然在系统中已经做了很多例，但在现实中毕竟是第1次。

    系统集训是手术失败了，可以重新来过。毕竟系统的试验体几乎无穷无尽。

    而现实中病人的生命却只有一次，这也是为什么昨晚明天在系统空间里，手术完成度已经达到100%之后，还仍然继续练习了那么久的原因。

    面对过于兴奋和期待的周伟华，云天觉得自己有必要把医院和自己的相关情况都解释清楚。

    “没事没



156业界第一的底气
    云天赶到石主任办公室，石主任办公室做了一个40多岁的中年人，看起来有些面善，似乎在哪里见过。

    “小云医生好久不见了，你还是那么帅气，年轻，有为。”中年人热情的跟云天打招呼。

    “你好。”云天向来不记人。中年人一副热情旧识的样子，云天心虚的附和。

    “康氏体检，小黄。”见云天一脸懵逼的样子，人精一般的黄经理怎么会看不出云天已经完全不记得自己了。

    所以立刻自我介绍道。

    康氏体检

    云天终于想起来了，中医科和康氏体检合作开展腔隙性脑梗筛查工作。

    当时就是这个黄经理输给自己以后一手促成的。

    可他不是康氏体检的业务经理吗

    自己不应该是来见支架耗材的供应商的吗

    云天更加疑惑了。

    “我已经从康氏体检离职，现在是国产威信耗材昆南省大区经理。”黄经理绝对是业务人员中精英，云天眼里的疑惑，他瞬间就察觉出来了，立即补充介绍道。

    黄经理之前做体检业务不是做得非常好吗

    康氏体检和自己科室的合作到现在仍在持续。怎么突然又跑去卖耗材了

    云天有些疑惑，不过这是属于私人问题，云天也不愿意关心。

    “耗材样品带来了吗”云天问道，将话题带进今天的主题。

    “带来了，带来了导丝，导管，球囊，保护，伞以及支架都带来了，您看看称不称手”黄医生从随身带的一个箱子里拿出一堆耗材，恭敬地递上。

    这个小主子可不敢得罪，自己第1次就是栽在他的手上。

    虽然后来因为这件事情还促成了康氏和西华中医科的腔梗项目合作。

    但云天神一般的诊断能力给黄经理留下了不可磨灭的印象。

    云天正在感受黄经理递过来的耗材，手处感觉和系统空间里所用的耗材差不多。

    难道系统空间你用的提供的就是这种耗材吗

    “咚咚咚。”敲门声再次响起。

    得到石主任的应允，一个三十几岁的男人推门而入。

    “您好，是石主任吗”男人一进门看都没有看明天和黄经理一眼，直接抬头冲着石主任说道。

    石主任笑着点了点头没有回答

    “我是博盛国际的邱言，听唐主任说，你们这边需要做颈动脉支架介入手术，我带了一些耗材过来，你们看看合不合用。”邱言说得简单明了。

    职业经理人的气质一览无余。

    说着从随身带的箱子里同样拿出一堆耗材，摆放在石主任桌上。

    “这是我们博盛国际的颈动脉支架，采用的是目前市面上最新的材料，咱们医院心内科唐主任心脏冠脉支架基本上全部用的是我们公司的产品。

    ”

    “就材料学方面而言，博盛国际的支架采用的是目前国际上最好的材料，有着国产产品无法比拟的优势。”邱言一边介绍产品一边淡淡的瞟了黄经理一眼。

    威信耗材的人也来了吗

    不过国产耗材随他们怎么蹦达，都没有办法撼动进口耗材的市场。

    材料方面的差距不是那么容易就能够赶上的。