全职国医
作者:方千金
中医学院的应届毕业生方寒,原本只想当一名安安静静的帅医生,娶个漂亮的媳妇,退休之前混个主任医师职称,却没想到一不小心成了最年轻的大医国手。
这是一个小医生带着系统成长的故事!
这是一个小人物成长为苍生大医的故事!
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全职国医 第一章 从此人生不低调(上)
17世纪的法国公爵,古典作家弗朗索瓦.德.拉罗什富科说:“太阳与死亡都无法直视。”
生死是个哲学问题,是医生常常要直面的现实问题。站在生命与死亡的十字路口,审视死亡,淡看生死,好像是每一位医者的必经之路。。
死亡一直都是一个很恐惧的问题,甚至于不少刚入职的医生都难以面对或者承受不住压力而放弃。
不过方寒却更喜欢约翰.霍普金斯医学院创始人之一威廉.奥斯勒爵士的一句话:“医学是一门不确定的科学,又是一门可能性的艺术。”
作为一名医科院校的学生,从小就接触中医的年轻人,方寒的心态是比较乐观的。
乐观的原因嘛........除了良好的心态,方寒表示还有一个不足为外人道的秘密。
今天是方寒一群人前去医院实习的日子,他们实习的医院是华中五省最知名的中医医院——江州中医院。
一群人在导师的带领下走进医院,不少人就开始东张西望,以前大家伙也没少听说江州中医院,有的人甚至还来过,可是今天作为实习生前来,这身份自然不一样,心态也不一样。
方寒一边跟着人群,一边和脑海中的系统较真,不错,正是系统,这也是方寒不为外人所知的秘密。
自从一个礼拜前莫名其妙的得到这个所谓的系统,方寒足足用了好几天时间才确认自己没有幻视幻听,接受了自己被系统附体的事实。
作为医生,理智自然是第一位,不搞明白,万一被人当成精神病呢?
这个所谓的大医养成系统可以兑换一切国医技能,兑换的东西叫崇拜点,想要获得崇拜点,那就必须让别人崇拜,除了崇拜,嫉妒羡慕之类的情绪那也被列为崇拜里面,同样可以获得崇拜点。
借用系统自己的一句话就是:“真正的大医那都是受到万人敬仰的,不遭人妒是庸才。”
搞明白之后方寒很理所当然的把这个所谓的大医养成系统改名为大装比系统。
想要人崇拜,那不就是需要不断的装比吗?自己作为一名低调有内涵的帅哥,从此却要走上不断装比的道路,心累啊........
“临时初级望诊技能,崇拜点30......”
“临时中级望诊技能,崇拜点100......”
“临时高级望诊技能,崇拜点1000......”
“临时宗师级望诊技能,崇拜点10000......”
“......永久初级望诊技能,崇拜点50000......”
看着系统里面的技能分类,方寒只觉得任重而道远,系统里面的各种技能那都是纯正的国医技能,有望诊,诊脉,针灸,正骨,推拿,方剂.......琳琅满目,分的非常细致,每一种技能都有相应所需的崇拜点,临时技能有时效限制,过了时效就被打回原形,永久技能那就是真正属于自己的.......
换句话说,如果能兑换宗师级的望诊技能,那就等于一瞬间拥有了一位国手级别的望诊经验,可以瞬间达到望而知之的地步。
那可真正是看谁谁有病,瞪谁谁怀孕........
奈何即便是最初级的永久技能那也需要5万点的崇拜点,得到系统这么多天,方寒才获得了180点崇拜点,距离上千都有很大的差距,上万?那就更是路漫漫而修远兮。
“医院的科室划分好简单啊,才八个科室?这么大一家医院,不会吧?”方寒正浏览着系统里面的各种分类,想着要是崇拜点够了该首先兑换什么技能,就听到边上有人说话。
装逼的机会来了啊......
方寒开心的扫了对方一眼:“无知就无知,千万不要表现出来,要不然会被人笑话的,要想判断一家中医医院是不是纯正的中医类医院,就是从科室划分来看的,科室划分越简单,证明越正宗,那些个动不动几十个科室,甚至更多,而且划分的非常细致,八成是披着羊头卖狗肉,进了医院,各种设备一点也不比西医医院少......”
听方寒这么说,有人就问:“为什么啊?”
“你傻啊?”
方寒白了对方一眼:“这么几年大学白上了?中医学的是什么,人体五脏六腑经脉经络,那是息息相关,望、闻、问、切那是诊病手段,作为中医要是还弄个消化科、神经科、心脏科、血液科,这是干嘛呢?”
一群人一听,也是啊,中医大夫和西医大夫那是不能一概而论的,西医科室划分的详细,治疗的主要手段是仪器检测,哪儿不舒服去做检查,医生拿着化验单判断治疗,中医可不一样。
真要划分那么多科室,来个患者胃不舒服,医生诊个脉,你这胃不舒服是肝脏不好引起的,去肝内科看一下吧,去了肝内科,医生又说,好像有些气血不足啊,要不去血液科做个检查?这不扯淡吗?
中医医院,真要划分那么多科室,不信你去看,进了病房,吊瓶仪器一样也不少,唯独给你开几道中药汤剂配合一下,这是狗屁的中医院。
现在大多的中医院都挂着中西医结合的名头,这样人家挂吊瓶你最起码没话说不是?要是单纯的中医院这么干,那可真是呵呵呵了。
江州中医医院是很正宗的中医医院,总共八个科室,内科、骨科、儿科、妇产科、针灸推拿、保健恢复,外科,急诊。
八个科室下面并没有再划分细致的科室,整个医院门诊住院部就这么多科室部门。
这么简单的划分,要是不懂行的或许会觉得这家医院不专业,可要是遇到懂行的,一看那就知道,这绝对是一家纯正的中医医院。
“这位同学懂得好多啊!”一位女生向方寒眨了眨眼......
“叮......”
与此同时,方寒的脑海中响起一个声音:“获得崇拜点+5......”
“才五个人?”方寒撇了撇嘴,顿时索然无味,想在这一群实习生面前装比并不容易啊,这该死的装比系......错了,是大医养成系统。
这有人崇拜,自然也有人反感,有人反应过来,方寒刚才好像骂他们傻子?
“你那个学校的?”
“林州中医院的!”
“林州?”
对方顿时嗤之以鼻,林州中医学院?根本没什么名气嘛,竟然在他们一群江州医学院学生面前装大拿。
一群人正四处张望,医院负责接待的人来了,来人是医院医教科的副主任海强。
医教科那就是管医师管医院的,它的主要职能包括:对内负责临床科室建设规则等问题,如科室的发展,医务人员的培养,职称的评定等工作,对外处理病人的投诉,以及对外单位的学习交流等工作。是医院有绝对权力的机关。
医教科的副主任那绝对是医院的实权人物,大家可不敢得罪,不说以后在医院的职称评定,单说实习成绩,那也是医教科把关审核,要是在任主任面前留下了坏印象,啧啧,后果不言而喻。
各个学习带队的导师急忙上前和任海强握了握手,客套过后就和任海强一起领着大家到了大会议室。
进了门,任海强开门见山:“你们能来医院实习,那绝对是难得的机遇,我们江州中医医院放眼全国那也是数一数二的知名中医类医院,不过我丑话说在前面,能不能留下,最后还要看你们自己的本事,别看现在二十几个人,我估计最后能留下来的也就三五个人甚至更少。
众人齐齐吸了一口凉气,都知道江州中医医院的门槛高,却没想到这么高,这三十几个人留下的不超过三五个,淘汰率也太高了。
任海强继续道:“这个比例不是绝对的,只要你们表现好,有值得医院培养的地方,全部留下也不是不可能,要是没有,一个不留那也正常。”
一群人都认真听着,这几年中医形式不好,中医院校的学生就业很困难,能进江州中医院,那可是非常难得,自然没人愿意被淘汰。
“我们江州中医院要的是有本事的人,而不是蠢材,所以我希望大家在之后的实习中踊跃表现,把自己的本事展示出来,不要临走的时候感叹自己没机会表现。”
任海强的话虽然直接,不过效果非常好,能前来这儿的都是班上的尖子,谁没一点傲气,任海强初次见面就给了大家一个下马威,同时又给了大家展示的舞台。
简单的说了几句话,任海强的目光在人群中一扫,落在方寒身上:“这位同学叫什么名字?”
任海强这么一问,其他人都有些吃惊,这么多人任海强单单问方寒的名字,这是什么意思?难道以前见过?
“方寒!”方寒说了自己的名字。
“嗯,你刚才在门诊大楼说的话很不错,有些见识,希望在之后的实习中也能好好表现。”
刚才方寒一群人在门诊闲聊的时候任海强就到了,只是没露面,方寒之前的话他可是一字不漏的听见了。
任海强说了一句,也没多说,轻轻挥了挥手:“行了,今天你们刚到,我也不安排什么了,今天你们的任务就是先熟悉一下医院的情况,明天早上八点在这里集合,进行入院培训,之后会把你们下分到下面的科室。”
说完话,任海强就大步流星走出了会议室,也不停留,任海强一走,众人瞬间炸了锅,不少人都有些羡慕方寒,有些知道常识的同学甚至有些懊悔,自己刚才怎么就不解释一下呢,让方寒出了风头。
别看任海强刚刚只是问了方寒的名字,可这么多人,现在任海强就记住了方寒一个人,难道还不算优势?
“叮......获得崇拜点+18......”
方寒很满意的笑了!让人崇拜不容易,让人羡慕嫉妒恨,好像并不难啊......
全职国医 第二章 从此人生不低调(下)
熟悉了一天医院,第二天一大早,一群学生都早早到了昨天的大会议室,今天自然没有学校的导师陪同,从今天起,大家就要在江州中医院正式实习了,为期一年的实习期不仅仅关系到大家能不能留在江州中医院,也关系到来年的毕业......
上午八点整,好几位穿着白大褂的大夫陆续走进了会议室,其中包括昨天的任海强,除了任海强之外,人群中一位年约八旬,头发斑白,面色红润的老人更是让大家伙激动不已。
这位老人不是别人,正是江州中医医院的创始人郭文渊郭老。
几个人上了主席台,任海强给大家介绍,除了郭文渊郭老,其他三个人依次是医院内科的副主任秦卫华、儿科主任薛子林、骨科副主任廖一鸣。
除却郭文渊,其他三位那也都是江州杏林界赫赫有名的大人物,秦卫华是伤寒派大家罗元辰罗老爷子的得意弟子,薛子林也是赫赫有名的儿科圣手,至于廖一鸣更是骨科权威,一手正骨手法让不少人叹为观止。
作为中医学院的学生,方寒这些人平常可没少了解杏林界的一些名家国手,今天能一次见到郭文渊薛子林等几位杏林界的大拿,大家伙的心情可想而知,不少人都激动的呼吸急促。
介绍过几人之后,任海强这才继续道:“你们这些兔崽子今天运气不错,郭老等人今天来医院参加一个医疗会议,听说来了不少实习生,特意过来看看,如今郭老年纪大了,平常可是很少来医院的。”
郭文渊笑呵呵的摆了摆手,缓缓开口,声音洪亮:“老了,精力不行了,不过能看到你们这些杏林新秀,我还是很开心的,未来的中医就靠你们这些年轻人了。”
见到郭文渊和蔼可亲,语气柔和,一些人胆子也大了,有人大声喊:“郭老您面色红润,精神奕奕,绝对还可以再活二十年。”
郭文渊笑吟吟的一指刚才说话的同学:“你说我面色红润,精神奕奕,从哪儿看出来的?说不定我是强打精神呢?”
问话的同学站起身面色涨红,他刚才只是奉承,被郭文渊一句话问的不知所措。
方寒一看对方,顿时乐了,忍不住偷笑,这小子不是昨天对他嗤之以鼻的那位江州医学院的高材生吗?学校好了不起?自己没本事,那就别咋呼。
郭文渊的眼睛很尖,方寒偷笑,他一眼就看见了,伸手一指方寒:“这位同学你笑的那么开心,是不是有什么看法?”
林光亮看到方寒被点名,当下平衡了不少,自己没答出来,他就不信方寒能答得出来,郭老这很显然是在考验大家的望气水平。
方寒笑吟吟的看了一眼林光亮,站起身来,很是肉疼的在心中默念:“兑换临时中级望诊技能!”
“临时中级望诊技能,崇拜点100点,时效三分钟,是否兑换?”
“是!”
方寒心中确认,顿时只觉得自己脑中多了不少东西,双眼也清晰了不少,再看郭文渊的脸色,心中就冒出了相应的诊断结果。
“回郭老,您老刚才走进来的时候步履稳健,虽然走的不快,却脚步沉稳,动作协调,这说明您的精神意识支配能力正常,神经系统正常,生气勃勃,精神极佳......您的目光明亮,眼神有灵,也说明您的精气神饱满。
再看您的面色,面色红润,白里透红,富有光泽,说明其华在表,心气充足,鼓动有力,血脉充盈......由此可见您保养有道,身体康泰........”
方寒开口,口齿清晰,说话通顺,整个过程不打一点磕绊,甚至连一点点犹豫都没有。
会议室里面不少人嘴巴大张,满脸吃惊。
中医诊断靠的是什么,自然是望、闻、问、切。
郭文渊刚才询问的目的是什么,大家伙也心知肚明,这是考验一下大家的望诊水准。
只是方寒一张口,众人就有些吃惊了,方寒的每一句每一字都不是随便说的,而是有根有据,望而知之,这本事不一般啊。
很多人都知道中医的诊病手段是望、闻、问、切,却没几个人知道,望气其实是四诊里面难度最高的,比起诊脉还要难,易学难精,能够达到望气而知病因的中医人,哪一位不是杏林大家,国手名家?
郭文渊有考究的意思没错,可他根本没指望有人能答的这么完美。
这就好比大家刚刚接触英语,老师台上问,谁会说英语?其实这么问就是问谁懂简单的几个英语单词,什么谢谢了、拜拜了之类的,结果有人一张口就背诵了一段英文名著,这还是初学者吗?
郭文渊笑呵呵的点了点头,脸上很是满意方寒的回答,笑问道:“这位同学叫什么名字?”
“方寒!”
方寒急忙礼貌的回答。
“又是这个方寒!”
其他人羡慕的眼睛都红了,昨天任海强问了方寒的名字,今天郭文渊又问,这小子运气怎么这么好。
回答过后的方寒却等着系统的提示。
“崇拜点+36......”
“36点?这是人人眼红啊。”方寒也不知道是该哭还是该笑,这次总共就36位实习生。
林光亮的鼻子都气歪了,他还等着方寒和他一样出丑呢,谁曾想.......要是没有方寒,他没答出来也就没答出来,可有了方寒的衬托,他林光亮岂不是显得很无能?
“你们都坐下吧。”
郭文渊压了压手,示意方寒和林光亮两人坐下,这才继续道:“今天我就不给大家说太多了,送给各位一句话,我们共勉之,学海无涯苦作舟,医途漫漫心做秤。”
“学海无涯苦作舟,医途漫漫心做秤!”
方寒心中嘀咕了两句话,医者仁心,能不能成为一名好大夫,医术倒是其次,最主要的是本心,如果心坏了,本事越高,危害越大。
郭文渊说罢,就站起身告辞,秦卫华和廖一鸣几个人也跟着一起走了,自始至终都没说一句话,也就漏了个脸。
郭文渊几人走后,任海强这才道:“从今天起,你们这些人就不再是学生了,而是一名医生,作为医生,就要有担当,再说一次,医院不养闲人,谁要是自由散漫,别说实习不合格,实习期不满,我就给你赶回去。”
说着话,任海强顿了顿,脸上露出笑容:“你们这群兔崽子运气不错,十点整有一个病案,郭老允许你们前去观摩。”
众人一听都兴奋不已,刚进医院就能观摩郭文渊亲自主持的病案,这简直就是天上掉馅饼的大好事啊。
像郭文渊这样的大国手可是很少亲自主持医疗会诊的,即便是主持,有资格观摩的人也少之又少,今天他们这些新人刚来就能观摩郭文渊主持的病案,说出去那是倍有面子啊。
任海强说罢就大步离开了,任海强一走,一群人顿时炸开了锅。
“郭老主持的病案啊,真是难得啊,即便是我们学校的教授也没几个人有这种机会吧。”
“那可不,也亏了我们能来江州中医院实习,要不然这种机会一辈子也难有!”
九点四十,任海强再次走进了会议室,就站在门口招呼了一声:“都跟我走,保持安静。”说罢转身前面带路。
一群人急忙跟在后面,都是静悄悄的,有的人甚至有些紧张。
郭文渊主持会诊的地方在后面住院部二楼内科的会诊室,任海强带着一群人进了会诊室隔壁的观察室。
观察室和会诊室一墙之隔,中间是玻璃隔断,通过观察室可以看到会诊室里面的情况,里面的声音也能通过扩音设备传过来。
方寒一群人进门的时候,里面已经坐了几个人,身上穿着白大褂,胸前挂着胸牌,看胸牌大都是主治医生,有两个是住院医,年纪大都在三十五岁左右。
“自己找地方坐下,保持安静。”任海强说了一声,自己走到观察室前排坐下,方寒一群人急忙找地方就坐。
会诊室里面,郭文渊、秦卫华等好几位医院的专家已经在了,等到陆续几位专家坐定,秦卫华这才站起身讲述患者的情况。
“患者是从市第一医院肝病科转过来的,43岁,男性,症状表现为全身发黄,低热不退......市第一医院的诊断结果是重症病毒性肝炎......患者小便茶红色,黄疸很高......”
秦卫华讲述患者情况的时候,会诊室内和观察室内不少人都在轻声交流。
“这是重症黄疸啊......”
观察室内的主治医生门顿时心领神会,实习生里面有见识的同学也明白这是什么病症了。
急性黄疸啊,这种病症的情况往往都是病情急速发展,或许眼下看着患者还有精神,极有可能说病危就病危,说没命就没命,可以说是命在顷刻。
秦卫华讲完患者的症状和情况,这才道:“患者现在的情况非常危机,我们必须尽快拿出一个治疗方案出来。
会诊室内,几位专家都面色凝重,急性黄疸那可不是小病症,患者送来之前市一医院已经确诊,重症病毒性肝炎,如果情况继续恶化患者很有可能出现肝性脑病或者肝坏死。
“患者属于急黄之症,又有血热、血瘀,同时又有气阴虚、缓存在湿热,湿热瘀毒,应当以凉血、活血化瘀为主......”
“我建议用小柴胡汤、菌陈蒿汤。”
这一次参加会诊的都是医院的知名专家,放在江州省那也是名家医手,郭文渊没开口,一群人就商议好了方案。
方子拟出来,观察室的一群医生实习生都看的到,方子到了郭文渊手中,他又稍微修改了一下剂量。
“赤芍500克?”
不少人都有些膛目结舌,一般中医用药,单味药的剂量大多都是15克,30克这个样子,郭文渊改过的药方,其中赤芍这一味药的剂量就达到了500克。
不仅仅观察室的一群人惊讶,就是会诊室里面的有些专家都很吃惊,这个药方是他们商议的,可是这剂量是郭文渊改过的,即便有人想质疑,那也需要掂量一下。
全职国医 第三章 理筋八法
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会诊室鸦雀无声,都等着郭文渊解惑。
观察室内的张海强笑呵呵的开口:“看到这儿有没有人有什么想法,有什么想法可以说出来?”
观察室是可以看到会诊室内的情况的,允许时候也是可以听到会诊室的声音的,但是会诊室内却听不到观察室的声音,任海强这么问也只是随意的考验一下,这种互动是有利于医生成长的。
一群人面面相觑,这个病案对观察室的大多数人来说都有些深了,特别是对一群实习生来说,这些人大多数也只是在理论阶段,实践经验几乎为零,小感冒小发烧也不见得现在能吃得动,更别说这种重证了。
观察室安静了一小会儿,一位主治医生开口,针对的正是郭文渊修改的赤芍剂量:“赤芍有清热凉血、散瘀止痛的作用,倒是对症,但是赤芍也有抗血小板凝集的作用,这么大剂量......“
说到这里,这位主治医生急忙闭嘴,现在大多数的中医都懂一些西医的常识,比如赤芍有抗血小板凝集的作用,血小板就是西医的说法,中医可没有这个。