手术直播间
时间:2023-05-22 来源: 作者:真熊初墨
“伊人,我送你回家”郑仁鼓起勇气,走到谢伊人身边问到。
“呦郑总今儿胆大了啊。”常悦少有的笑着打趣道,她一双大大的双眼皮,看着比眼睛都要大,忽闪忽闪的也仿佛在笑话郑仁。
今天常悦绝对没喝好,郑仁还记得她和苏云喝酒的那天,回来的时候是光着脚的,走路的时候,都有脚印,好像刚洗完澡。
而现在常悦依旧谈笑风生,也没看她有要拖鞋的迹象。
“喂,我看你不顺眼好久了。”苏云在一边站出来,“我没喝好,再去一起喝一杯”
“手下败将。”常悦鄙夷。
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郑仁不是有急智的那种人。
短暂的失望过后,车里面的气氛有些微妙,郑仁不知道该说什么,或是做什么来化解这份微妙。
谢伊人似乎也觉察到了什么,说到山东的棉花,她的声音戛然而止。
车子,一路二、三十迈的速度慢慢悠悠的开着,漫无目的。
心安处,便是家。
现在这样,似乎也挺好。
不断有外卖小哥的摩托飞驰而过,超车时,偶尔会有人看一眼。
或许,他们大多会想,果然是女司机。
谢伊人浑浑噩噩的开车散步,海城的夜晚,要是没有外卖小哥们的穿梭,是很冷清的。
没什么车河,路况简单,倒也不用担心出事儿。
“那个……”很久后,郑仁打破了微妙的沉默,结结巴巴的说到:“我住在哪离医院近么”
“就在医院旁边啊。”谢伊人的声音小的像是一只晒太阳的慵懒的猫咪。
郑仁不敢再去想什么“同居”之类的好事,生怕希望越大,最后失望越大。
沃尔沃xc60用散步的速度回到市一院旁的别墅区,郑仁和谢伊人闲聊着,具体说的是什么,郑仁自己都回忆不起来。
这时候,他早都懵逼了。
沃尔沃开进郑仁来过一次的别墅区,停在一栋别墅前。
“你住这间。”谢伊人低着头,不敢看郑仁的脸,取出一把钥匙,递给郑仁。
“嗯。”郑仁老老实实的接过钥匙,心里有些莫名的失落。
谢伊人没有把沃尔沃熄火,直接下车。
呼吸了一口新鲜空气后,她整个人都重新开朗了起来。
私密空间,的确很……
压抑。
“这个你住,那面那栋,是我住的。楚姐姐们有时候会在,基本是谁值班谁在这儿。”谢伊人指着隔壁的那栋小别墅说到。
郑仁看了一眼,在这里能清楚的看到市一院急诊大楼。
距离很近,晚上有事儿,用跑的几分钟就能赶到。
“来,试试。”谢伊人揉了揉脸,管理了一下面部表情,随后来到大门前,“钥匙扣,可以开大门的门锁。”
郑仁拿着钥匙,用上面的一个圆形的钥匙扣打开外面大门的门锁,两人进了小院。
院子并不大,大约也就百平左右。
和谢伊人住的院子不一样,这里没有青青小草,更像是东北的建筑。
“大门的钥匙,插进去,顺时针扭就可以了。”谢伊人蹦蹦跳跳的跟郑仁解释。
郑仁按照谢伊人的指示,打开大门。
门口放着一双拖鞋,男式的。
“这是新给你买的,我听悦姐说你在单位穿的拖鞋是最简单样式的,所以怕你不习惯,没买其他的。试试,合不合脚。”谢伊人道。
郑仁换上拖鞋。
只有一双,她不准备进来继续做向导么
刚想到这里,就听谢伊人说,“卧室在二楼,那面还有浴室,二十四小时温泉水,下手术可以泡澡,特别解乏。”
“你去看看吧,我回去了。”说完,谢伊人飞快的转身。
“喂!”郑仁急了,没经过大脑,脱口而出,叫住谢伊人。
谢伊人的身子滞了一下,却没有回头。
郑仁一股热血涌上头,几步来到谢伊人背后,张开双臂把谢伊人抱在怀里。
谢伊人穿的是一件合身的小大衣,保暖又不显臃肿,把身材勾勒的特别好。
郑仁从后面把她抱在怀里,感受到她身体微微颤抖,也有些茫然。
微微低头,郑仁在谢伊人耳边说道:“伊人,我喜欢你。”
怀里微微颤抖的身体猛然间僵了一下,随即颤抖的更加厉害,郑仁能感受到那股慌张。
“嗯”谢伊人用鼻子哼了一声,随即挣开郑仁的拥抱,跑跑跳跳的出了门。
郑仁觉得自己是不是听错了,谢伊人到底有没有听到自己说的话。
“好痒……”谢伊人害羞的笑着说道,“我先回去了,要是没有急诊,明早一
317 4度疼痛
昨天没什么急诊病人,病房很平稳,交班也没什么好说的。
交班,查房,老潘主任就回到自己办公室坐镇去了。
郑仁把老潘主任认识的两个人叫进来,询问患者病史,查看带来的检验报告。
患者是69岁男患,身体健康。1周前因为不慎撞到硬物,去乡镇医院检查,b超发现多个肝脏占位性病变,考虑为恶性肿瘤,最大的占位约6x7cm。
整个病史很简单,因为患者肝脏占位性病变已经有了肝内转移,所以无法进行外科手术切除。
这时候,介入是最好的选择。
但具体情况,比如说能不能做,术后的效果好不好,还要看64排ct增强后才能确定。
嘱咐常悦一声,让她把患者收入院,郑仁就和苏云一路去看看其他术后患者。
来到消化内科,夏主任对郑仁的热情明显提升了两个层级。即便是对医院其他科室的大主任,夏主任也没有这么热情。
由她亲自引领,带郑仁去看术后患者。
tips术后患者呕血已经明显好转,肝性脑病的症状也不重,郑仁觉得再观察一两天,就可以取出第二个支架了。
患者家属对郑仁千恩万谢,郑仁只是笑,能在鬼门关前把那名患者“捞”回来,郑仁就已经得到了最大的满足。
至于患者家属的感谢,对郑仁来说,其实并不重要。
污水池综合征的患者情况也比较好,虽然还在发热,但体温已经得到了控制。
从昨天术前39.5摄氏度到现在的38.5摄氏度,这个改变是巨大的。
郑仁对自己手术有信心,污水池综合征的患者现在最主要的是治疗脓毒血症,只要能熬过这一关,她就算是活了。
看完术后患者,夏主任一路把郑仁送到病区大门口。
看那样子,在夏主任的心里已经认可了郑仁的水平。潜意识里,她认为郑仁有和自己平起平坐的资格。
出了消化内科,郑仁和苏云又奔着icu走去。
苏云脸上没有一丝宿醉的痕迹,和那天十一箱大绿棒子的情况截然不同。
郑仁也很奇怪,按说昨晚的苏格兰威士忌酒精含量完全超过了十一箱大绿棒子,可是苏云却一点事儿都没有。
“昨晚,得手了没有”走着,苏云忽然问道。
得手……郑仁不知道该怎么回答这个问题。
要是说拥抱,那应该是得手了。不过估计苏云这厮,说的不是这个意思。
“看你早晨的样子,应该还不错。别着急,烈女怕缠郎,一步步来。”苏云谆谆教诲。
郑仁忽然觉得苏云说的似乎也不错,至少昨天那个故事,让自己悬崖勒马。
要不然按照自己的脾气,事态不知道要往什么方向发展。
一路来到icu,换衣服进去,钱主任等人表情严肃,在讨论病情。
“小郑,来了。”钱主任见郑仁和苏云来看病人,便招手道。
郑仁知道有问题,马上走了过去。
“监5床患者躁动的比较厉害,本来按照病情估计,今天可以拔除气管插管,停呼吸机辅助呼吸。但镇静药物药力药力过后,她就开始躁动,生命体征变不稳定。”
钱主任简单说到。
监5床,就是郑仁前天做的那台高空坠落伤的患者。
有其他情况发生
郑仁有些疑惑,按说这时候她的情况应该每天都要好一点,再过几天就能去骨科做骨折内固定的手术了啊。
系统给郑仁颁布了一个【救人于水火】的任务,但郑仁压根没想去完成。
慢诊手术,就是慢诊手术,绝对不能急诊做。要不然患者会承受更大的创伤,让身体康复变的不可预知。
这是怎么回事呢
郑仁瞥了一眼患者,视野右上方的系统面板还是
318 太精细了反而是错的
定下来治疗的方案后,钱主任负责和患者家属沟通。
郑仁和苏云回急诊病房。
一路上,郑仁沉默。
他不喜欢碰运气,就像是tips手术,大家都在碰运气,但郑仁却“浪费”了无数小时的手术训练时间来减少碰运气的可能。
子宫腺肌症,在临床看,只是一个可以“治愈”的小问题。但解决这个问题的基础,却建立在破坏性子宫切除上。
可是介入栓塞真的能起到治疗效果,让患者摆脱这种地狱一般的煎熬的几率很低。
郑仁这几天估算了一下,之前自己说的似乎太乐观了。真正能获得手术收益的患者绝对不超过20%。
郑仁不喜欢这样。
回到急诊病房,郑仁交代了一声,便回到值班室,躺在床上进入系统空间。
空间里清风袅袅,沁人心脾。
小池塘水波荡漾,生机盎然。
小白狐狸趴在茅草屋前,两只眼睛活灵活现,郑仁感觉不管自己在什么位置,小狐狸都在看自己。
郑仁尝试和那只小狐狸交流一下,可是却没有结果。
系统这个大猪蹄子,一直都很高冷,高冷的从来不和自己交流。
郑仁无奈,兑换手术时间,进入系统手术室。
或许在很多人看来,子宫腺肌症只是一个小毛病,但在郑仁眼里,它和癌症一样,都是可恶的家伙。
尤其是现在,子宫腺肌症的患者年龄持续性降低,并且向还没有生育的年轻女性扩展。
花费一些手术时间,来尝试一下能不能尽可能解决这类疾病,在郑仁看来理所应当。
手术室拔地而起,实验体躺在手术台上,郑仁没有着急做手术,而是先看患者术前的各种检查。
辅助检查明确子宫腺肌症是局限型的,位于子宫颈位置。
清楚这一点,郑仁脑海里马上构建出来一个顺畅的手术通路。
必然会成功,郑仁自信满满。
那么,就开始做起介入手术吧。
因为是在系统空间里,系统默认下,所有实验体都是局限型的子宫腺肌症患者。
这也从侧面证明了一点——广泛型子宫腺肌症,并不是介入手术的适应症。
即便拥有系统空间,郑仁也不是无所不能的。
子宫腺肌病病因至今不明,目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。【… ……免费阅读】
郑仁超选择动脉造影,寻找造影成像中的异常增生影像。
基底细胞增生,会有异常的毛细血管出现。
超选择动脉造影中,可以留下更多的造影剂,在影像上显示为比其他位置更“黑”的成像。
郑仁很顺利的找到局限性基底细胞增生部分。
接下来的手术很简单——栓塞,再造影,发现腺肌症所在位置没有显影,在郑仁的认知中,意味着手术成功。
可是系统判定手术完成度……竟然只有60%!
勉强及格。
手术消耗的时间很短,只有十几分钟。
这种手术,要不是患者外伤很重,在骨盆骨折血管破裂的介入栓塞治疗后,郑仁随手造影,栓塞就可以。
当时苏云说的就是这个意思。
但郑仁怕患者状态不好,出现其他并发症,所以没有给患者做治疗。
现在看……的确是不够的啊,肯定还有什么没注意到的地方。
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