手术直播间
时间:2023-05-22 来源: 作者:真熊初墨
虽然普外二科的孙主任对苏云的过去一无所知,也不知道郑仁调动了一本大师级的技能书。
但是过往种种,像是晨钟暮鼓一般,给他某种暗示。
孙主任敏锐的觉察到今天必然会有好戏看。
“做到哪了”郑仁低头关腹,无影灯的灯光有些暗,因为分出一盏灯去照亮胸部术野。
“已经缝合肺部破损与支气管动脉,正在探查其他部位。”苏云道,“老板,忙完过来瞄一眼,我怎么感觉纵膈有问题。”
郑仁应了一声。
腹腔顺利关闭,从头到尾不到一个小时的时间。
“郑医生水平真是不错。”肖院长颔首道:“老潘主任,你带队伍的能力很强啊。”
“是郑仁自己水平高,我可没什么好教他的。”老潘主任严肃的说到。
此时,腹部外伤基本处理完毕,可是胸部的手术却还在进行中,老潘主任还没心思说笑。
腹壁几个刀刺伤伤口开始缓慢渗出鲜血。
郑仁知道,这是随着大量输血、补液,患者血容量得以提高的一种表现。
让杨磊缝皮,并且缝合几个刀刺伤伤口,郑仁往苏云身边凑了凑。
郑仁对胸外科的手术很陌生,只有在实习的时候,跟着老师上台拉了几次钩。
所以虽然已经是大师级胸外科水平,但郑仁还是有些谨慎。
患者单肺通气,右侧肺组织像是没有气的气球一样缩成一堆。
右肺下叶、右肺中叶,可以看见有两处贯穿伤的痕迹。
伤口已经被修补完毕,胸腔里已经灌满了温盐水。
楚嫣然打开单肺通气,加压,让肺组织膨胀,看看有没有没有修补好,还漏气的地儿。
修补肺脏,和修补肠管一样,技术含量……也就那么回事。
即便没有张主任在,苏云一个人也能完成,这一点郑仁对苏云有着强烈的自信。
他要是这点活都干不好,还有脸称是帝都心胸外科的明日之星
“老板,歹徒的刀有多长”苏云问道。
“30cm左右。”郑仁回忆起雪地上那片殷红和犀利,回答道。
“有小概率会伤及纵膈。”苏云随即说到。
“吸引器,戴套。”郑仁伸手,吸引器被拍在手上。
“应该可以了。”张主任看着冲洗液中,只有点点红色,并且没有气泡冒出,觉得手术已经做完,“肺破裂修补,完成的很好,该关胸了。”
“还要查查看。”苏云检查。
“你做手术还是我做手术!”张主任沉声道:“患者麻醉时间越长,术后康复的可能性也就越小。”
“术后,我是要去icu看护的。”苏云轻飘飘的说到:“要不,张主任,您来”
真特么噎人啊。
张主任怒火朝天。
但……总不能在手术台上和苏云对骂吧。
能不能骂得过是一回事,就算是赢了,难道自己还真的要去icu看护术后患者
他知道苏云重症医学的水平是很高的,自己却未必。
张主任愤怒的抬起头,看着肖院长。
肖院长也很奇怪,到底是谁给的自信,让苏云在手术中否定了专科大主任的说法
一般情况来讲,要是没有绝对的把握,这时候应该关胸了。
“让他们试试。”老潘主任一锤定音。
张主任愤然,把手里的止血钳子拍到一旁的无菌单上,转身离开。
“你去那面。”郑仁道。
苏云点头,双手平胸举起,绕过手术台,站在张主任刚刚站的位置。
“单肺通气。”郑仁道。
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328 手术成功!
因为正在手术,郑仁不敢耽搁,进入系统空间,直接点选购买手术训练时间。
系统手术室拔地而起,实验体的病情很贴心的与杨丽丽类似。
在这一点上,郑仁真心觉得系统很厚道。
目的性明确,能够得到自己最想要的训练。
这就足够了。
因为只是食管修补术、纵膈胸膜修补术,所以郑仁也没兑换多少手术时间,五个小时,他认为已经足够了。
食管修补,并不是食管癌切除术那种大手术,和上段食管癌根治术这种巨难的手术截然不同。
缝补上,也就够了,根本不需要特别的技巧性东西。
郑仁出于小心谨慎,才在系统手术室训练了几个小时。要不然他总是会害怕自己一失手,哪里出错,导致患者术后恢复不好,甚至导致患者死亡。
那样的话,可就抱恨终身了。
五个小时,郑仁做了三十多台手术。只是修补纵膈胸膜与食管而已,简单的不要不要的。
随着手术训练时间结束,郑仁从系统空间出来。
手里还拿着尖刀,苏云有些奇怪,问道:“老板,想什么呢”
“在想术后胃管可能要多留几天。”郑仁随口敷衍。
手起刀落,尖刀延长患者纵膈胸膜的创口,钝性分离,找到食管壁。
果然,在食管壁上有一个破损点,不到0.5cm。
苏云用止血钳子探了探,这个点贯穿一侧食管壁。如果没有发现,术后患者的消化液会导致这里始终无法愈合,甚至以后出现食管-气管篓,甚至支气管胸膜瘘都说不定。
但,
只要发现了,
一切都好说。
老潘主任的脸色瞬间放松下来,胸膛挺的更高。
虽然看都没看胸外科友张主任一眼,可是他的意思很明显——你丫诊断不行,手术不行,跟我手底下的兵比,差的多了!
孙主任心里乐开了一朵花。
自己迷之自信果然有道理,食管破损,这种损伤要是被发现,就是小毛病,大不了胃管多留几天。
即便不缝合,估计问题也不大。
可要是没被发现,事儿就大了。
友主任啊,今儿轮到你了。
孙主任笑呵呵的想看看友主任吃了那啥的表情,但环顾四周,竟然没找到张主任。
“张主任呢”孙主任乐呵呵的问到。
“刚出去。”楚嫣之随口说道,她今天憋坏了。这么多人,想活份一点都不行。
满屋子的人,虽然说手术室需要尽量人少,但是这个患者是市里面紧急点名的病人,院长都来了,其他相关科室的主任要是不到的话,怕是以后的日子会不太好过。
至于对患者的影响……暂时就考虑不了那么多了。
这种情况,早就见怪不怪,在场众人心里都明镜一样。
从前有个部级领导回老家探亲,老家在海城周边的一个穷乡僻壤。因为条件比较艰苦,行程很紧,老领导回家后就感冒了。
老家的小医院也没什么特效药,像是达菲、帕拉米韦这类抗流感的特效药物,更是连听说都没听说过。
那面的医生给老领导用了三天地塞米松,症状得到了极大的缓解。老领导很高兴,充分赞扬了乡镇医院的医疗水平。
等老领导来到海城,市一院上上下下都犯难了。
这事儿,你说怎么办吧。
正常治疗,至少有两到三天的康复期,这段时间一些流感症状还是会有的。
领导们会怎么看
海城市一院的医疗水平,竟然不如乡镇卫生所!
这特么不是扯淡呢么。
所以,在海城市一院,除了相应正确的治疗外,又给了两天地塞米松缓解症状。
至于以后……老领导不是总要回帝都么。帝都的医生一个个都那么牛,总会有办法的。(注1)
事情就是这么奇怪,就像是野史里面说的,皇帝喝茶都喝不到新茶,都是陈年老茶。大家
329 富贵儿
“小郑啊,到底怎么回事”丁仲太问道。
“车子挡路,被我撞开了。”郑仁回答的云淡风轻。
苏云正要撕掉手术衣,听郑仁这么说,转身竖起大拇指,因为手术室里人很多,没多说什么。
“怎么能说撞就撞呢!”丁仲太急道,“小郑,你这个……太冲动了。”
“调行车记录仪的视频吧。”郑仁倒是无所谓,这事儿穿破大天自己也占理,加上有老潘主任在,他还真的是不怕那面闹出幺蛾子来。
“对了,酒驾采血,采了么”郑仁问道。
“酒驾”丁仲太疑惑。
“嗯,我估计是中午喝的酒,还没醒酒。血液酒精浓度应该可以达到醉驾,能入刑了。”
老潘主任听到这里,拿起电话,拨打出去。
郑仁和苏云等人把患者从手术台上搬到平车上,依旧是楚嫣然捏着皮球,一路去了icu。
出了手术室的大门,老潘主任就把郑仁拦下来。
那面有苏云,就足够了,郑仁去不去的,意义也不大。
现场人手足够,没人的话,这么多院领导,也不是摆设。动动手,也累不死人。
“郑仁,怎么回事”老潘主任把他拉到一边,沉声问道。
郑仁的头发被汗水打湿,看起来有些狼狈。但表情平静,语气更是平静,给老潘主任详细讲述了当时的经过。
“嚣张!”老潘主任沉声喝道。
郑仁吓了一跳,平时也没干过这种热血涌上心头的事儿,多少还是有些心虚。最开始以为老潘主任说自己,但转念一想,肯定不是。
“那面我打电话了,视频现在在我办公室。”老潘主任冷冷说到,“这事儿,要是有人颠倒黑白,我他妈的要打官司打到最高检!”
郑仁笑了,连忙劝说老潘主任别生气,为了那种人,真的不值当。
“还以为现在是十年前”老潘主任倒没生气,“听说那人在交警队闹事呢。十年前,这事儿可能和稀泥了。现在哼!”
这事儿郑仁也有所耳闻。
从前他在急诊科遇到了一个酒驾的人,说死不让采血,宁肯自残。
交警也怕闹出人命,不能收场。(注1)
这事儿到后来,也就不了了之了。
但现在,郑仁听医生们聊天的时候说,拒绝采血,警告三次,还是拒绝,按照醉驾处理。
“你去忙吧,我看看视频,打听一下谁家的小子竟然这么嚣张。”老潘主任说完,快步走了。
郑仁长出了一口气,虽然说是占理,但要是没有老潘主任在,他还真怕丁仲太这厮把自己给卖了。
有理也当没理,自己都没地儿说理去。
这种憋屈事儿多了去了,郑仁知道。
不过有老潘主任在,应该不会有什么事情。至于其他的,见招拆招好了。
有理有据,还怕那面翻了天
开玩笑!
郑仁有些累了,倒不是手术的原因,而是在急救车上的那事儿。
他不后悔,即便有问题,留下隐患,也绝不后悔。
救护车已经被耽搁了至少3分钟。
如果多了3分钟,患者应该能少出一点血,术后恢复至少能快3天。
假设自己没有“冲动”,估计到了九小,患者也就真的凉了。
在冰天雪地里,假模假样做十分二十分钟的心肺复苏,当做安慰九小的教师、学生。
而那个阻碍救护车的杂碎,什么事儿都没有,依旧花天酒地。
这样的结果,或许没有争议。但真正的英雄,只能躺在冰天雪地里,默默的迎接死亡的到来。
天理
何在!
……
回到急诊病房的办公室,鲁道夫瓦格纳教授见郑仁一脸疲惫,便凑上来问道:“郑老板,什么急诊”
郑仁能感觉到教授的汉语越说越溜了,这语言天赋,还真是强悍。
不过已经到了
330 嫌犯(白银盟主三七互娱李逸飞加更2)
丁仲太表情略有些僵硬,当他听到是帝都的孔主任打来的电话时,耳朵轻轻动了动,想要努力听到对话的内容。
偏偏郑仁手机音量不大,很难听到什么。
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