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手术直播间

时间:2023-05-22  来源:  作者:真熊初墨

    教授疑惑了。

    郑仁取出二十多个杏仁后,又捋了捋肠子,没发现有其他异物,纠正套叠的肠道,要了温盐水纱布覆盖。

    这名患者的肠套叠和小儿肠套叠发病原因有着本质的不同。

    绞窄、坏死的并不严重,郑仁估计大概率可能保住肠道。

    至于喝可乐能在早起解决肠套叠的问题,郑仁是在一篇个案报道上看到的。

    具体行不行,郑仁也不知道。

    反正现在证明自己是对的,用苏云的话说,就是在打脸了。

    鲁道夫教授的脸疼不疼,郑仁并不关心。

    十分钟后,郑仁打开纱布。

    肠道红润,血供良好。

    缝合肠管,腹腔冲洗,无异物和出血点,郑仁就和苏云开始关腹。

    手术时间不长,连系统都没给出任务,估计是手术难度并不大。

    郑仁猜想,要是患者出现肠坏死才来医院就诊,估计系统会颁布任务。

    但……还是这样比较好,患者术后估计很快就能出院。

    “杨丽丽的情况怎么样”郑仁一边关腹,一边问道。

    “一般。”苏云回答,“已经出现dic症状,正在对症治疗。”

    “尿呢”郑仁问。

    一般严重的缺血再灌注时,肾脏和大脑是两个严重受损的器官。

    如果肾脏受损严重,患者从无尿到少尿,却不会出现多尿的情况。那时候,需要做透析才能多少解决一些问题。

    要是长期这样……患者估计熬不过来。

    临床上讲没尿了,意思大概是这样。

    “还在少尿期,一小时大概有10ml尿吧。”苏云道。

    “那还好。”

    “一般,具体情况还要明天观察看。”苏云一点都不乐观,简单说到。

    “这段时间,辛苦你了。”

    “应该的。”

    五六分钟后,腹腔关闭,最后一针缝完,患者出现躁动。

    郑仁和苏云等人把患者抬上平车,由苏云和教授送患者回病房,郑仁则拿着病理盆去给家属看。

    来到手术室外,患者家属早就没了在急诊科和内科医生争执的心思。

    这样的患者比较单纯,不是存心闹事的,绝大多数患者、患者家属都属于这个类型。

    当他们看到一盆子二十几个杏仁后,一家人全都惊呆了。

    “昨晚果盘里有杏仁吧,怎么能吃这么多呢。”郑仁道。

    “有……昨晚吃火锅的时候喝了点酒,后来去唱k。一边唱歌一边吃东西,也没注意她怎么就吃了这么多杏仁。”患者的爱人有些无奈。

    要是知道后果会这么严重……算了,早也不知道。

    郑仁看患者家属的表情,估计他这一辈子,以后去唱k都会留下心理阴影。

    正聊着,苏云推着患者出来了。

    郑仁把患者接过来,和楚嫣然一起送患者回病房。苏云直接去了icu,属于他的战斗,还在进行着。

    跑出来做台手术,也算是放风了。

    回到病房,患者监护,生命体征都很平稳,而且麻醉苏醒的很快,能准确的交流了。

    患者没什么事儿,属于救治及时的那种,郑仁心里有数。

    写了手术记录后,郑仁就把其他的工作都留给




333 男版福原爱
    这回又走不了了,已经晚上九点多,看样子做完手术就得后半夜。

    郑仁苦笑,但转念一想,做手术总比应酬、在交警队面对那个翻脸比翻书还要快的律师强,心里也就释然了。

    内科医生摇头,一脸不解。

    吃什么会肠梗阻还是套叠性质的粘豆包么

    郑仁笑了笑,道:“虽然问了也不一定会问出来,但晚上再来的时候,该做的还是要做,别光顾着和患者家属吵架。”

    说完,郑仁离开急诊科,到病房去换衣服。

    急诊病房很安静,患者能回家的都回家了,剩下几个术后病人在。医院没有电视,wifi的速度也很慢,没什么娱乐,早早都睡了。

    办公室的灯还亮着,常悦正在不紧不慢的写病历,鲁道夫瓦格纳教授捧着一本汉语教程,在学习。

    见郑仁走进来,常悦有些奇怪。

    “郑总,你怎么还来是值班习惯了,要替换我么”常悦说了一个冷笑话。

    开玩笑,没事儿的话,谁想在急诊病房值班室睡觉

    男值班室,脏乱差的不要不要的。平时做手术都忙死人了,谁有心情打扫屋子

    护士勤快的,帮忙干一点。不帮忙,也是应该的。

    这种地儿能和带浴缸的别墅别

    “去急诊科看了一圈,发现一个肠套叠性肠梗阻的患者,需要急诊手术。”郑仁一边走,一边说,“我带患者去检查,你准备一下,收患者,写病历。”

    “郑总,大晚上的你回来就收患者,你这属性可是够特殊的。”常悦面无表情的说到。

    不过牢骚归牢骚,该干活还是要干的。

    郑仁迅速换好衣服,经过办公室的时候,又说道:“患者和患者家属的医从性不是很好,你注意点。”

    “知道了。”常悦敷衍道:“富贵儿,你去和郑总看看,帮帮忙。”

    鲁道夫教授早就跟在郑仁身后,听常悦这么说,回答道:“嗯呐。”

    “……”郑仁无语。

    这才几天,教授不仅改名叫鲁富贵,连么东北话都学会了

    不过听教授说东北话,郑仁感觉有些亲切,距离感瞬间被缩短了不少。

    “郑老板……”教授刚一开口,就被郑仁把话给打断。

    “别叫我老板,要么叫我郑医生,要么叫我郑总。”郑仁道。

    自己是狗屁的老板,郑仁是个有逼数的人,每次听到老板这个词,都会很不自在。

    但苏云叫,就是另外一回事了。

    “嗯呐。”教授道:“出啥事儿了,这么晚你还跑过来,你要不来,我都准备回酒店休息了。”

    “要手术,你上不上”郑仁问到。

    “郑总,你们的工作时间,是极其不人道的。”教授虽然改了名,学了一点东北口音,但骨子里还是那个德国人。

    “我没问你这个,我问你手术上不上。你要不上,我好打电话叫人来。”郑仁面无表情,快步走向ct室。

    “我去看看影像,你不认为让一个介入科的医生上外科手术,违反……”

    “知道了。”郑仁随后拿起电话,拨打出去。

    “患者状态怎么样”

    “似乎有点麻烦,你多费心吧。”

    “没事,这面有个肠梗阻,不用你来了。”

    “真的不用……那好,我这面准备差不多,你来搭把手。”

    说完,郑仁挂断电话。

    苏云在看护杨丽丽,因为伤势特别严重,所以现在杨丽丽的状态不是很平稳。

    光是脏器缺血再灌注这一点,就足够头疼的了。

    人体脏器,有时候特别抗造,车祸现场拉回来的血肉模糊的伤者,几天就活蹦乱跳的下床了。

    有的,则特别棘手,缺血再灌注,脏器功能因为缺血时间比较长,导致功能受损。

    现有医疗条件下,并不是所有患者都能急救回来。

    icu就是鬼门关,有的患者出来了,有的患者永远出不来。

    杨丽丽手术是成功的,但是能不能活着出来,郑仁也说不好。icu那个鬼门关,郑仁说了不算。

    很快,郑仁和教授来到ct室。

    晚上了,需要做急诊ct的患者并不多。郑仁和鲁道夫教授赶到的时候,在急诊科诊断肠梗阻的患者已经在ct室做上了检查。

    看到郑仁穿着白服,身后还跟着一个金发碧眼的外国人,家属全都不说话了。

    郑仁心里有些想法,看样子把教授留下来,也不是不可以考虑的。

    最起码,少了很多口舌。教授的卖相,的确很不错,看起来有一股子专家学者的劲儿。

    郑仁来到操



334 上台打脸
    因为有郑仁的交代,患者家属马上同意了手术。

    患者一路推到急诊病房,办理各种手续,做术前准备。

    郑仁打电话找谢伊人她们来,一想到术后应该能坐谢伊人的车回家,郑仁就有些小兴奋。

    没见过世面的孩子,这点小小的甜头,就可以开心好多天。

    郑仁联系完众人,鲁道夫教授在他便问道:“郑老……总,你是怎么判断不是粪石,而是食物残渣的”

    “密度。”郑仁道。

    密度有什么区别么教授仔细回忆刚刚的片子,按说食物的密度应该比粪石更低一些才是,而且经过消化液的作用后,肯定不会像粪石一样紧密。

    应该是郑仁判断错了吧,鲁道夫教授心里琢磨,放弃了回酒店休息的打算。

    获得一次小小的胜利,也是有意义的。

    鲁道夫瓦格纳教授不再说什么,他准备用事实来说话。

    虽然郑仁拥有一双上帝之手,可是医学是综合科学,比如说看片子,他的水平应该就不是很强,连粪石和食物残渣都判断不出来。

    呃,其实能看出有问题,就已经是高手了。再深的东西,教授可以肯定,这个世界上百分十九十五的医生都搞不清楚。

    但!

    自己不就是站在巅峰的男人么

    这次,一定会获得胜利。教授的脑海里都已经开始勾勒出来回到酒店,打开一瓶香槟庆祝胜利的画面。

    因为有常悦值班,所以收急诊后的手续简单轻松了许多。

    最起码,是郑仁轻松了许多。

    把那些琐碎的事情扔给常悦去做,郑仁只负责和家属沟通、术前签字就可以了。

    这次,没提前给苏云打电话,因为icu那面也很重要。

    郑仁从心底,还是希望杨丽丽能活下来的。

    一个勇敢、负责的人,理应享受这个世界所有的美好,而不是活在人们的怀念中。

    半个小时候,术前准备完成,家属签字完毕,郑仁带着患者去了手术室。

    路上给苏云打了一个电话,让他来手术。

    鲁道夫教授兴致盎然的跟在郑仁身后,手术是否会成功,教授一点都不怀疑。

    甚至,对于手术成功还是失败,教授根本不在意。

    他在意的是自己对影像的判断和郑仁对影像的判断,哪一个是正确的。

    进入手术室,郑仁换好隔离服,进入术间,开始准备手术。

    这种活很久没干了,都是苏云一手打理。

    手术室里,井然有序的忙碌着。

    谢伊人穿着深绿色的无菌手术衣,站在手术台前,问过郑仁今天做的手术术式后,便准备相应的器械。

    楚嫣然麻醉完毕,苏云刚刚赶到。

    郑仁已经消毒,铺好单子,一个人先开台了。

    “老板,你这也太快了吧。”苏云刷完手,一边穿无菌手术衣,一边唠叨着。

    郑仁不喜欢说话,苏云的话却很多。

    手术室里也的确很安静,像是出了重大医疗事故一样。

    “还好吧,正常程序。”郑仁伸手,刀柄拍在手里,落到,开皮。

    “什么术式”苏云问。

    “肠套叠、肠梗阻松解术。”

    “最近怎么这么多成年人肠套叠呢”楚嫣然给苏云系好衣服,苏云站到手术台前,伸手拿起谢伊人放到患者腿侧的无菌纱布。

    “碰巧了吧。”郑仁道:“今儿这患者有点特殊,打开看看你就知道了。”

    “嗯”苏云用怀疑的目光看着郑仁,“我真怀疑,你是不是有透视眼。”

    “别相信那些透视眼,都是扯淡的。”郑仁道:“透视神医小寡妇,你看小说看多了吧。”

    “那你是怎么知道的”

    “多年丰富的临床经验。”郑仁道。

    “从未见过有如此厚颜无耻之人!”

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