手术直播间
时间:2023-05-22 来源: 作者:真熊初墨
女患者看着挺清秀,二十二三岁的模样。
可是
她身上上下都有衣服,中间光溜溜的。郑仁倒是没什么色心,就是担心这冰天雪地的,车门还不知道什么时候打开,能把人拉到医院去。
这也就是离医院近,要是远点,发现出事的人也不敢动,有半个小时,人就得冻死。
她运气似乎还不错。
叹了口气,郑仁把军大衣脱下来,盖在女患者的身上。
军大衣刚下身,郑仁不由自主的打了一个寒颤。
三九天,雪刚停,是真特么冷啊。
郑仁身上贴身的小毛衫,外面一件白大褂,冷风都不用吹,没有军大衣,直接就冻透了。
“郑总,你穿我的!”一个担架工见郑仁衣服单薄,马上说到。
“不用,你们帮忙赶紧把车门撬开,不行就打119!血压计顺给我!”郑仁吼道。
“哦。”跟车来的小护士连忙把血压计从破碎的车窗顺了进去。
郑仁接过血压计,开始给患者量血压。
120/80毫米汞柱,完全没问题。
郑仁又给患者做了神经反射检查,都正常,可以暂时排除脊柱等中枢神经系统的损伤。
即便有,也不会很重,更何况系统这个大猪蹄子已经告诉郑仁,患者没什么事儿了。
五六分钟后,环卫工人和120急救车的担架工用铁锹等东西勉强把后面的车门撬开,众人协助下,这才把女患者小心的搬运出去。
上了救护车,郑仁全身都僵了。
连连哈气,让僵硬的手能暖和一点。可是手脚一动,就有玻璃碴子在身上滑动。
郑仁一看,自己的手不知道什么时候被划出了一个口子,倒是不深,已经结痂了。
没啥事,连破伤风都不用打,郑仁自我判断。
“郑总,你这也太拼了。”小护士说到。
“快点回去,冻死了。”郑仁用手搓着露在外面皮肤。
可是一动,就觉得咯手,浑身都不舒服。
这还不知道有多少玻璃碴子在身上呢。
120急救车转个弯,回到急诊大楼,平车早都等在大门口。担架工和郑仁把患者送到平车上,郑仁也随着跳下去,回到温暖的走廊里。
第一次感觉急诊科会如此温暖。
外面,真是特么的太冷了!
“郑总,钱怎么办”小护士追着郑仁要钱。
“先去做检查,其他的之后再说。”郑仁道。
这种无名氏的患者,只好等她醒过来后再说了。至于能不能收上钱,那得看命了。
急诊外科的医生连忙给患者查体,发现没什么大问题后,开了一个头部ct,让陪检去送患者做检查。
郑仁回到120急救值班室,把毛衫脱下来,把玻璃碴子一点点挑干净。
想起女患者在车上裸露着,险险被冻死,郑仁摇了摇头。
回来了几分钟,把上衣的玻璃碴子挑干净,郑仁连忙去喝了几口热水,这才缓过劲儿来。
零下三十度,只穿一件小毛衫和白服,真的不行。
郑仁在这次急救中,得到了经验。
“郑总,有人来问患者了,估计是家属。”一个
465 痊愈
c_t;“没事。”郑仁说到:“明天手术,术中你做一……”
话说了一半,郑仁忽然意识到,患者没有家属,只有小奥利弗等人陪着过来。
“富贵儿,患者没有家属……不会有问题吧。”郑仁含糊了。
“老板,请您放心,能在海德堡大学医疗中心进行治疗,是一种荣耀。不管术后怎样,都不会出现任何问题。这一点,和你们这里不同。”鲁道夫瓦格纳教授肯定的说到。
“哦,我这里没问题。”郑仁道:“只要你确定你那面没事,我可以术中教你。”
鲁道夫瓦格纳教授露出兴奋的神色,张开双臂,要给郑仁一个热烈的拥抱,“老板,你简直太敞亮了!”
郑仁连忙躲避,他还不习惯这么热烈的表达情感的方式。而且敞亮这种带着江湖气息的话,郑仁也不是很习惯。
小奥利弗站在一边看着鲁道夫瓦格纳教授和郑仁,他忽然觉得这个世界简直太荒谬了。
他的中文水平不高,教授和郑仁之间的对话只能听懂一小半。
可就这一小半的内容,让小奥利弗极为震惊。
鲁道夫瓦格纳教授,在海德堡大学,以水平高,脾气暴躁著称。
教授刚才是在请求这个东方的年轻人做指导手术么
而且教授那暴躁如同雄狮一般的脾气,在这个年轻人面前根本不见踪影,和善的如同羔羊一般的教授,也和小奥利弗的记忆全不同。
这简直太不可思议了,而且那个东方的年轻人竟然毫不犹豫的拒绝了教授的拥抱。
他脸上还带着……嫌弃的表情
为什么会是这样
明明这个年轻人还在负责急诊患者的处理,还要熬夜倒班,这是最年轻的实习医生才要从事的工作。
小奥利弗觉得自己根本想不明白这里面的道理,或许鲁道夫瓦格纳教授被他们同化了也说不定。
教授见郑仁躲开自己的拥抱,马上挠头,嘿嘿一笑,说到:“老板,你们这儿表达感情的方式都很含蓄,是我错了。”
郑仁摇了摇手。
本来还想和谢伊人打个招呼,但是有教授跟在身边,实在不方便。
这是郑仁最嫌弃教授的地方,至于手术什么的都是小事。
几人回到急诊病房,一早老潘主任又去院里面软磨硬泡,要找个120的医生来。
不过郑仁估计,老潘主任能找来外援的机会不太大了。
查了一圈房,一切平稳。
不久,一个急性胆囊炎的患者就被急诊科送了上来。
患者疼痛剧烈,家属也同意做腔镜手术。郑仁便让杨磊把患者收了,先急查各种术前资料,然后准备上手术。
九点左右,老潘主任板着脸来到急诊病房。
郑仁一看,就知道老潘主任去交涉的结果。
肯定是不行么。
但也不能把郑仁或是苏云放到120急救那面,毕竟他们两个都能独当一面。
最后老潘主任让路天然去盯几天外科120急救。
而急诊病房也变成三天一个班,几乎没有再回旋的余地。
暂时也只能这样了,老潘主任知道自己操心也没办法。人员就是这么紧张,自己又不能玩大变活人,有天大的本事也施展不开。
他安排完一切,就回到急诊科去坐镇。
越忙的时候,越是有些事情会来添乱,老潘主任要把一切不稳定因素消灭于萌芽之中。
郑仁昨天睡了四五个小时,也不觉得累,坐在急诊病房里开始看书。
这段时间没回家,他有些想念家里的大浴缸。
人呐,总是从简入奢易,从奢入简难。
正看着书,常悦过来问到:“郑总,郑姐什么时候能出院”
一早查房的时候,郑仁见郑云霞和没病的人一样,行走、饮食、睡眠、二便都很正常。
这次手术,术后连发热都没有出现。
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466 贯穿伤(白银盟三七互娱李逸飞加更17)
c_t;郑仁和苏云像是脱了僵的野狗一样,用了不到两分钟的时间,就从急诊病房跑到急诊抢救室。
平车上躺着……一个患者,不是躺,而是一个怪异的姿势卧着。一根钢筋,从下体贯入,左侧腋窝部刺出。
目测,钢筋至少有1.5cm粗,留在体内的长度,至少有60cm。
换句话说,钢筋在患者身体里经过的部位,所有脏器都会出现至少1.5cm的贯穿伤。
郑仁心里一紧,随即看向视野右上方的系统面板。
直肠破裂、结肠破裂、胃破裂、膈肌破裂、肺破裂、肋间动脉断裂、失血性休克……一系列诊断,让人手脚发麻。
如果说一般的肠破裂、胃破裂,郑仁不当回事。
缝上就完事儿了,了不起术后有腹腔感染,只要能熬过去,患者就会痊愈。
但是这种贯穿伤……
郑仁马上吼道:“患者家属!现场目击者!谁在!”
一个憨厚的中年人站出来,一脸愁苦,“大夫,我是他家邻居。”
“钢筋,怎么弄断的”郑仁问到。
苏云知道郑仁的意思,患者被钢筋贯穿。看位置,应该是高空坠落。那么钢筋底部肯定是固定住的,这样才有足够的力量贯穿人体。
把钢筋弄断,才能带患者来医院。
如果太剧烈,会导致腹腔脏器大面积挫裂伤。
这,涉及到急诊手术抢救。
郑仁问了一句话后,随即和苏云说道:“通知手术室,准备急诊抢救!”
“大夫,这孩子学习可好了。我昨天听他爸说,摸底考试考了年级第二,谁知道今天就……”
“我问你,怎么弄断的钢筋!”郑仁额角青筋展露,有些狰狞。
中年男人吓了一跳,道:“消防员用切割机给锯断的,很小心了……”
“去手术室!”郑仁略微放心,见胃管、尿管已经下进去,静脉通道都已经建立,便马上吼道。
急诊外科的医生和苏云、郑仁、患者家属一起推着平车、拎着点滴瓶子,急匆匆赶奔手术室。
因为是白天,这面有老潘主任全权负责,郑仁很放心。
来到手术室,里面已经开始忙碌起来。
准备手术器械,准备全麻设备,精密而有效率的运转着。
“给胸科打电话,一起开!”郑仁最后扔下一句话,然后急匆匆的去换衣服了。
一想到患者的伤势,郑仁就头疼。
别的不怕,那根钢筋要怎么取出来
手术的体位都不好摆。
要是术前直接取出,患者内脏各种破裂处肯定会发生大出血,然后就……直接凉了。
但是术中取出,也是一个无法面对的难题。
郑仁一边换衣服,一边琢磨这台手术到底该怎么办。
胸腹联合切口,一起动,是必须的,这一点毫无疑问。
可是钢筋取出来的一分钟之内,要尽量把累及的破损血管全部都处置了,这就有点难了。
郑仁换衣服的速度有些慢,苏云早早就换好衣服,看郑仁的表情,心里了然,便说道:“做着看吧,不是所有人都能救回来的。”
两人对视,不约而同的叹了口气。
苏云没等郑仁,飞快的去给患者下胸瓶了。
换好衣服,快速来到手术室。
楚嫣然、楚嫣之已经给患者全麻,只是患者的姿势特别别扭,左侧身体下方放了几个沙袋,把身体垫起来,有个角度,好尽量不去碰到肛门位置进入的钢筋。
手术,姿势别扭是肯定的了。
“叫杨磊上来。”郑仁刷手,沉声道:“备血,抓紧时间。”
巡回护士像是小鸟一样飞了起来,脚几乎都不沾地,一边帮着谢伊人准备各种手术用具,一边准备墙壁负压吸引等手术要用的设备。
楚嫣之道:“我去打电话,血样送了么”
“急诊科送了。”郑仁开始穿无菌手术衣,楚嫣之给他系好带子,一路小跑,挥洒着释放不尽的卡路里,去叫杨磊上台,去输血科催血去了。
幸好是白天,郑仁心里想到。
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467 拔钢筋
一点点寻找出血点,郑仁飞快的把钢筋造成破损处外周的出血点都止住流血。
温盐水冲洗腹腔,把粪便和消化液清洗抽吸出去。
感染很重,特别重!
郑仁知道,即便手术成功,患者活下来的机会也不是很大。
顶天对半开。
要是有苏云在icu,或许还能增加10%的生存希望。但是,也仅此而已。
杨磊穿上衣服,上台把苏云替换到胸科手术一面。
苏云也不客气,直接站到了胸科术者的位置上。
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