手术直播间

    “呃……总觉得有问题，咳嗽是怎么回事？”郑仁对病情更感兴趣，便询问道。

    “我有时候去我妈家吃饭，刘姨也都在。我听着像是干咳，没有痰。几家医院给的诊断也都是支气管炎之类的，没什么特殊的。治疗……好像没什么治疗方案，诊断都不明确。”周春勇道。

    “片子呢，有没有。”郑仁问道。

    “应该……可能……我问问。”周春勇有点麻爪，郑老板这也太好信儿了，一个普通的咳嗽有什么好看的。

    再说，刘姨去了几家医院看过，医大附院还是自己给联系的，应该不存在有肿瘤却被误诊的情况。

    来到手术室换衣服，郑仁觉得自己这一天天的都是在各个手术室换衣服中度过的。以后有了远程操作系统就好了，要是有可能，在家里安装一台机器，随随便便就可以远程手术。

    这一点郑仁从前没有想到过，这时候想起来嘴角露出一丝微笑。

    “老板，你笑什么呢？”苏云问到。

    “我这不是琢磨着以后要是远程手术行得通，在家也能安装一台机器，就不用这么麻烦的换衣服、刷手了。”郑仁道。

    “你可得了吧，随时随地能找到你，和住院总有什么区别。”苏云鄙夷的说道。

    郑仁想了想的确是这样，便笑着把这个念头给遗忘。

    周春勇跟着进去，原本还琢磨着请教郑老板手术上的问题，可是他打电话问自家老太太刘姨的片子，却被骂了一顿。

    看周春勇郁闷的挂断电话，苏云笑着说道，“和自己妈就讲不出道理，我也总是被骂。”

    “唉，我妈就说医疗水平不行。”周春勇郁闷的说道，随后又拨通了一人的电话，继续说道，“我妈因为刘姨一直咳嗽，还找不出问题，正不高兴呢。”

    “支气管炎咳嗽不是很正常么。”苏云道，“现在天冷了，要说咱北方就不适合人类居住，天干物燥，一到冬天西伯利亚的冷风吹过来，什么心脑血管疾病、呼吸系统疾病全都赶上了。”

    “嗯，凌晨4点左右肾结石的患者也特别多。”郑仁一边看手术，一边补充了一句。

    周春勇苦笑，郑老板要看片子，自家老太太不会弄，只好找医大附院的介入科主任帮着弄。

    只要郑老板需要的，不管看起来有多小都是大事儿，这一点今天的手术再一次加深了周春勇心里的念头。

    他等了好大一会，影像资料才传过来。

    周春勇瞄了一眼，肺ct很正常，没见到有什么古怪，他便把片子发到群里。

    这是周春勇和郑老板、苏云三个人的一个小群，是从前建的，周春勇一直都记得。

    对他来讲，这也是个符号，表明自己和郑老板关系的符号。

    “郑老板，苏教授，片子发群里了，您二位帮掌一眼，我是没看出来有问题。”周春勇道。

    郑仁看着手术，并没有着急看片子。等手术结束，才拿起手机。

    “连支气管炎的诊断都不支持，肺子里干干净净的，没事儿。”苏云说出自己的判断。

    郑仁点开片子，手指在手机屏幕上缩放，看了足足有1分钟才问道，“周主任，患者咳嗽的厉害么？你见没见过？”

    “我在我妈家吃饭的时候见过两次，咳嗽的很厉害。”周春勇道，“饭都不敢吃多，吃着吃着咳嗽的就更厉害了。据说有一次把饭吃到气管里，差点没呛到。”

    “看着肺子没事。”郑仁道，“奇怪，患者咳嗽多久了？”

    “一年多了，我妈是这么说的。”

    “从前咳嗽过么？中间吃什么药了？最近尿失禁是什么时候起的病？有高血压、冠心病、糖尿病的病史么？”

    郑仁一口气问了很多问题，周春勇无可奈何的摇头，示意自己一个都不知道。

    “老板，周主任又不是患者的儿子，你问这么多，亲儿子都回答不出来。”苏云道，“空巢老人咧，你就不知道是什么意思？”

    “呃……”郑仁顿了一下。

    “我特意研究过，大概1年前吧，我和我妈聊过一次。”苏云道，“我妈说了，只要我不回家烦她就行。儿女和老人之间平时沟通都困难，你问这么多，肯定不知道啦。”

    “你就不能和你妈好好说话？”郑仁说道。

    “你懂啥。”苏云撇嘴，“这年头买个什么保健品我都不带管的，那些销售人员比我孝顺多了，一嘴一个付妈妈，叫的那个亲。花点钱也值当，这点我是承认的。但我妈买理财产品，你说说，这要是不管，那点养老金全都得被骗进去。”

    “骗就骗了呗，你也不差那点。”

    “说得容易，一旦p2p暴雷，所有钱都扔进去，老太太能不上火？要说这人呐，多少年都没什么变化。一个庞氏骗局，从我小时候就开始闹腾，一直到现在。”

    顿了一下，苏云说道，“从存款到信托再到p2p，只换衣服，不换内核，骗人从来就没商量过。”




2837 吓唬我大孙儿的那两个人
    郑仁看了一眼苏云，这货回海城他妈妈都不见他，母子关系可见一斑。见面也是他妈催他抱孙子，他说他妈买理财产品，各有各的道理，谁也说服不了谁。

    家庭关系错综复杂，好像要比看病更难一些。就像是宁叔……一想起这个，郑仁的头就开始疼起来。

    “的确是这样，我妈就算是比较理智的那种了。”周春勇叹了口气道，“我家也不缺钱，但前几天还是被人用免费领鸡蛋给骗去听什么讲座。”

    说到这里，手术结束，气密铅门打开，高少杰走出来。

    他先看了一眼郑老板和苏云，随后向着周春勇笑了笑，默默的站在郑仁身后。

    “有点小问题，但是不大。”郑仁说着，给高少杰讲解了刚刚手术中几点小事儿。

    苏云却笑着说道，“老高，你这来帝都，父母怎么办？”

    “我家六个孩子，我这面走了，我哥和我妹照顾。”高少杰不知道苏云为什么问这个问题，但还是正常回答。

    “看看，孩子多还是有好处。”周春勇笑道。

    “家里几个孩子为了争那点遗产打架谁也不让谁的事儿也不少见。”苏云直接怼了回去，毫不客气。

    郑仁觉得这个话题有点远，便和周春勇说道，“周主任，一会做完手术，咱们一起去看眼？”

    “看眼什么？机械臂么？您要是一起去看那可真是太好了。”周春勇问道。

    “……”郑仁摊手。

    “看一咳嗽就尿失禁的阿姨。”苏云道，“周主任，您这记性可是不怎么好，刚说的事儿转头就忘。”

    周春勇苦笑，自己哪能想到郑老板这个大忙人竟然要去看自己随口说起来的一个患者。

    “持续不断的咳嗽，ct看还没什么事儿，真的是很奇怪。”苏云模仿郑仁的声音惟妙惟肖的说道，“去看一眼，问问病史，看看到底是什么病。”

    “嗯，没想明白道理，可能性有很多，现在还不能问病史。去看一眼，要不心里总觉得有个事儿。”郑仁微笑着说到。

    周春勇进一步加深了郑老板不好热闹，但却对各种病人保持着旺盛好奇心的印象。

    其实约郑老板出门似乎也不是很难么，找两个患者就能把他约出来不是，周春勇心里想到。

    一个多小时后，手术做完，郑仁换了衣服下去看圈术后患者就脱了白服，穿上外衣和周春勇离开。

    驱车来到医大附院，走进急诊观察室里，郑仁看到了一个莫名其妙的诊断——反流性食道炎、滑动性食管裂孔疝。

    对照自己知道的一点点病史，郑仁随即明白了为什么患者会出现反复不断咳嗽的症状。

    患者的食管裂孔疝应该属于后天型的。

    后天性的主要由于膈食管筋膜、食管周围韧带的松弛和腹腔内压力增高等因素诱发。一般更倾向于后天性的因素是致病的主因。除了一些先天性的幼年患者外，大部分食管裂孔疝见于中老年患者。

    简单说就是岁数大了，肌肉开始松弛，食管周围的膈肌脚开始有裂隙，从而形成食管裂孔疝。

    胃、肠等空腔脏器有时候能进入胸腔，对肺脏造成挤压，导致咳嗽。

    但患者每次检查都没事儿，是因为来医院检查要禁食水，排队排几个小时总不至于就查个ct便回家，多少还要做些其他的检查，比如说血常规之类的。

    因为不确定要检查什么，所以干脆早晨不吃饭就是了。

    不吃饭、不喝水，腹腔内的压力降低，食管裂孔疝承受的压力也没那么大，不会在影像学上有改变。

    但只要不来医院就开始有肺部刺激症状，尤其是以吃饭的时候为主。

    随着年纪越来越大，患者肌力越来越衰退，病情也肯定越来越重。

    不断的咳嗽导致腹腔压力增高，超过尿道括约肌的临界值，最后发生咳嗽伴有尿失禁的状况。

    逻辑清晰，郑仁觉得没什么问题。

    “妈，我来看看刘姨。”周春勇上前说道，“洗过胃了么？”

    “洗过了，你刘姨真是苦命啊。”周春勇的母亲见儿子来了，抹着眼泪说到。

    “你跟着哭什么，我给你介绍一下，这二位你认识么？”周春勇随后指向郑仁和苏云。

    “看着眼熟，你徒弟？”周春勇的母亲问道。

    “可不敢这么说，是刚拿了诺奖的郑老板和苏教授，就是上次我回家的时候说……”

    “就是吓唬我大孙儿的那两个人？”周春勇母亲的表情直接冷峻下来，板着脸，瞪着眼说道。

    “……”

    郑仁没想到最周春勇的母亲最介怀的竟然是那件事情，一直到现在都没有忘记。非但没忘记，看上去还耿耿于怀。

    “那是为了孩子好。”周春勇连忙说道，“都让你惯成什么样了，真要是哪天吃了老鼠药，后悔都来不及。”

    这话说出口，周春勇就知道自己错了。

    当着吃老鼠药自杀的刘姨说这话，相当于打脸不是。他讪讪的挠了挠头，马上转移话题，“我找郑老板是来给刘姨看病的。”

    “要说你们这帮医生就没一个靠谱的，我准备带你刘姨去看看老中医。”周春勇的母亲说道。

    “先看一眼再说，要是郑老板也没看懂，我拉着你们去还不成么。你说是去广安门还是中日友好我都没意见，你一句话的事儿。”周春勇说到。

    当着他母亲的面，周春勇没有一丝蛮横跋扈，郑仁看着觉得有趣。

    而患者的病情已经初步有了眉目，做一个胃镜就能明确诊断。

    “刘姨，我来看您了！”周春勇提高音量和躺在病床上的患者说道，“这位是前几天上电视的郑老板，郑医生，他诊断水平特别高，来给您看病！”

    这话刚一说完，郑仁立马觉得周围无数道目光落在自己身上，特别不舒服。

    看样子这位患者有耳背的毛病，说话还要很大声才行，郑仁叹了口气。该问什么心里有数，但总是要走走流程才行。

    再就是做胃镜前还需要有些采血化验之类的检查，比如说梅毒艾滋、乙肝等传染病检查，也不知道患者有没有。



2838 就不凑热闹了（掌门索非米亚木非塔加更）
    “春勇，你把他们找来干什么。”周春勇的母亲见郑仁凑过去问病史，也不好阻拦，但心里总是有芥蒂，把周春勇拉到一边问道。

    “妈，郑老板多忙你是不知道。”周春勇哭笑不得，“不是说没找到病因么，我刷了好大的面子才把郑老板给拉来的。人家看病特别厉害，放心好了。”

    “就没一个靠谱的。”周春勇的母亲唠叨着，“上次吓唬我大孙儿，现在你又把我大孙儿放到全日制学校里去，就周末能看两眼……”

    周春勇知道母亲又要开始唠叨，连忙打住，这时候可不是说惯孩子对不对的时候。郑老板在那面问病史，随后要做什么检查自己得前后协调。

    毕竟不是912，也不是帝都肝胆，自己这面踏着郑老板人情，不能让他受到冷遇。

    “妈，先别说这些，等郑老板给刘姨看完病再说。”周春勇道。

    “你是不是欺负妈老了，糊弄妈。”周春勇的母亲说道，“你看看他那么年轻，还染了一半的白头发，不三不……”

    周春勇马上把母亲拉到外面，这越说越不像话，郑老板还好点，要是让苏云听到自己就惨喽。

    来到门外，周春勇埋怨道，“妈，你以为谁都能请动郑老板来？开玩笑，人家马上要去瑞典领奖，我从飞机上拽下来的。”

    “唉……”周春勇的母亲叹了口气，眉宇之间说不出的愁容。

    “刘姨的孩子呢？”

    “上午我要打电话，你刘姨说什么都不干。说那面是晚上，孩子们都睡了，白天再说。”

    “这都什么时候了，还不抓紧打电话，真等着回来收尸啊。”周春勇鄙夷的说道。

    “你这孩子就不会好好说话，都多大岁数了，还这么不着四六的。收什么尸收尸，你刘姨结实着呢。”周春勇的母亲斥道。

    周春勇和他母亲说了几分钟，苏云在里面叫到，“周主任！”

    “来了来了。”周春勇马上走进去。

    “做个胃镜看看，我问过，化验单之前都有，刚洗完胃也没吃饭，您看看帮联系下？”郑仁问道。

    正是中午时间，这时候要是做检查并不是夹塞、排队，而是用其他医生午休，需要周春勇去刷脸。

    周春勇也没问咳嗽要做胃镜干嘛，郑老板说啥是啥，他马上开始联系。

    “阿姨，没什么事儿。”郑仁笑着说道，“做个检查，很大可能发现问题。治疗也很简单，您放心。”

    说完，他站起来离开床头。

    “老板，怀疑是食管裂孔疝？”苏云疑惑的问道。