氪金医生

“我，我想想！”阮彬本来说我想不出的，可是一看到有抽奖奖励，不如试一试？万一抽到一个极品美女做老婆，啊呸，万一抽到1个亿积分，岂不是以后不需要氪金了！





氪金医生 第两百一十九章 这台手术你们也敢做？（第三更）
“系统！”
【系统积分】：7.04万
【锁骨下动脉支架植入术】：未入门+
“升级！”阮彬想要确定这一台手术能不能做，就只能先升级这个手术，然后获得经验。到时候再判断这台手术如何做，能不能做！
四级手术！又要氪不少钱啊。
“叮咚……扣除6000积分，【锁骨下动脉支架植入术】——入门+！”
“叮咚……扣除9000积分，【锁骨下动脉支架植入术】——熟练级+！”
“叮咚……扣除12000积分，【锁骨下动脉支架植入术】——主任级+！”
“叮咚……扣除15000积分，【锁骨下动脉支架植入术】——专家级+！”
“叮咚……扣除18000积分，【锁骨下动脉支架植入术】——世界级+！”
【系统积分】：1.04万。
当把这个手术技能提升到世界级之后，阮彬脑海里就多出了关于这个手术的所有技术经验，还有那数万台的手术经验与素材。
其中有几十台类似如此棘手的！
“世界级，应该能想出这台手术的入路问题！”
看到阮彬说想一想，那么证明阮彬也许能想出办法来，所以钱主任和周天磊都是齐刷刷的看向阮彬。
阮彬拿起周天磊大伯的一沓厚厚的检查资料仔细的阅读起来。其实这个手术的主要问题就是把锁骨下动脉堵塞钙化的血管重新疏通就可以！
“由于左侧锁骨下动脉闭塞段约3厘米。如果按照常规的入路，就算尝试再多种类的导管、导丝开通，肯定是易误入夹层。另外一个风险由于是内膜下开通入路，若继续尝试也许能实现开通，不过可能会损失掉左侧椎动脉……”阮彬脑海里开始分析起来。
主要是3厘米的钙化堵塞完全堵塞死了血管，一个处理不好真的很危险。
其实左侧锁骨下动脉血管闭塞的治疗有三种，第一个保守治疗，用药物融化钙化堵塞的地方，可是这是轻微症状可以接受。像目前堵塞如此严重，必须手术疏通堵塞的钙化物质。
除了进行微创手术疏通钙化部位，介入血管植入支架，还有传统搭桥手术！
不过传统的搭桥手术目前已经不怎么流行了，主要是随着微创介入手术发展越来越成熟，基本都是考虑介入植入支架！
当然，也有一些多段血管堵塞，用介入手术无法疏通的病例，就得开刀疏通。不过这种搭桥手术危险性比较高！
“怎么样，有头绪吗？”钱主任看到阮彬看了十几分钟，便问道。
“我再分析分析，研究研究。”
此时，阮彬的电话响了起来。
是外卖到了。
“老周，帮出去拿一下外卖。”
“好。”
很快，外卖拿进来了。
大家一起吃着饭，一起讨论着。
“有了！”忽然阮彬从脑海里的经验和数万台手术案例当中再结合目前周天磊他大伯的情况，想到了一个办法！
“说说看。”钱主任和周天磊都是精神一振。
“我的想法是这样子的，传统的单介入入路肯定是不行，我想在病区采取双入路方案，经由左侧桡动脉也做穿刺置管。就是从左侧桡动脉再打开一条通路！”阮彬开口道。
这句话一出，钱主任双眼顿时一亮，一拍大腿道：“如果按照你的思路的话，那就是从左侧桡动脉成功置管后，就是在锁骨下动脉闭塞处开通一路。导丝从桡动脉进入再从股动脉穿出。这为后续的球囊扩张、支架植入搭起了完美的桥梁！”
“对！”阮彬点了点头！
“好你个阮彬，你的智商是不是250啊？高，真的是高！”钱主任忍不住赞叹道。
“主任，你这是骂我还是赞我？”阮彬无语。
“不要在意这细节，我是赞美你是天才！”
“……”
“这么说我大伯的手术有很大把握？”周天磊虽然听得似懂非懂，不过看这两人的表情应该是手术成功率很高？
“如果按照之前我自己想的方案，大概只有五成。如果按照阮彬这个方案，完全避免了动脉导丝误入夹层还有损失掉左侧椎动脉的问题！现在按照阮彬的这个方案去做这一台手术，我起码有八成的把握！”钱主任信心满满的道。
八成，完全可以做了！
“嗯，按照这个方案应该可以做，不过由于血管堵塞严重，左侧桡动脉搏动及其微弱，穿刺难度极大。另外一个就是导丝从桡动脉进入再从股动脉穿出的时候，需要非常精准的操作！”阮彬说出了这个方案的难点来。
“嗯，阮彬说的不错。不过我对我的操作还是很自信的。放心，这点难度我还是可以搞定的。”钱主任拍了拍周天磊的肩部，表示他不要太担心。
“主任，我信您！”周天磊点了点头，接着又对阮彬道：“阮彬，你真的是帮了我大忙了，谢谢你！”
“嗨，都是朋友，说这些干啥。”阮彬笑了笑道。
“等一下，阮彬你是不是会做这个锁骨下动脉支架植入术啊？竟然连这个‘别致’的方案都能想出来！”钱主任冷静下来之后忽然想到特么自己绞尽脑汁都想不出一个比较可行的手术方案，这个小子怎么想出来了？
难道这个小子也会做这个四级的介入手术？
“咳咳……我从来没有做过这个手术，但是我看过很多这方面的手术视频，也看过不少相关的书籍和手术资料，也许我理论知识比较强，加上我也比较天才，所以就想出了这个方案吧。”阮彬谦虚道。
钱主任：……
其实阮彬这一次为何不说他也可以做这个手术，甚至我是阮九成。
他觉得不能每次都如此逆天！
不然他在别人眼里就真的成妖孽了。
所以这一次给出出主意就行了。
“行，既然方案可行，那么下午就去做这一台手术吧，尽快做好安心，不然不知道会不会随时发生脑梗死。不过这台手术需要去介入科那边做，借用一下对方的手术室。我现在就去跟那边沟通一下！”
很快，当钱主任说要给这个病人做这台手术的时候，那边的人都是愣了，这台手术你们也敢做？




氪金医生 第二百二十章 介入科的震惊（第一更）
介入科主任贾言冠看到钱主任来找他说要借个手术室做手术的时候他有些无语，于是他对着钱主任说做介入手术怎么不让病人转科到他们介入科？
你们想要多拿点提成也不是这样子干的啊。
可当钱主任要给周天磊大伯做手术的时候，他瞬间愣住了。
他看了看病历，这个患者他上午的时候就和神经内科的人会诊过。这台手术风险太大了！
贾言冠拉着钱主任走到一边小声道，“老钱，你不知道这台手术风险异常的高吗？要是手术过程当中患者出现脑梗死，问题就大发了！”
“那小子是在我急诊科进修过一段时间，患者是他大伯，他求我帮忙，我当然得帮一帮。”钱主任指了指远处的周天磊，轻声道。
“就算他在你们急诊科混过，可这台手术的风险你应该清楚！我介入科和神经内科的人会诊过来，手术风险巨高。我劝你还是不要冒这个险。万一术中出事，你可得承担不小的责任！”贾言冠认真道。
“还是那小子签了术中出事不用你负责？”
“没有！”钱主任摇了摇头，接着道：“我想出了一个全新的手术方案，手术有很大的成功率！”
贾言冠一听，顿时一惊，忙问道：“什么方案？能解决误入夹层还有规避左侧椎动脉的方法？”
这两个问题太致命了，他们和神经内科的人考虑了好久都没有什么比较可行把握够大的手术方案！
“当然能解决，我的手术方案是这样子的。在病区采取双入路方案，经由左侧桡动脉也做穿刺置管。另外一边导丝从桡动脉进入再从股动脉穿出！你看看可行否？”钱主任淡淡的笑道。
“咦，这个双入路，神了啊！盘活了整个手术！”贾言冠作为介入科的主任，介入经验当然是非常丰富的。一听钱主任的这个思路，顿时双眼一亮。他的思路一下子就通了！
“老钱啊老钱，你不愧是全科鬼才，连这样子的手术方案都能想出来，太牛掰了。”贾言冠佩服道。
“呵呵，不是我想出来的。”
“什么，不是你？那是谁？”贾言冠一愣。他介入科和神经内科的人都束手无策。不是钱主任这个全科鬼才想出来，那医院里还有谁能想出来？难道是老钱求助他的老师一辈的专家大佬？
“我们急诊科的阮彬阮医生。”钱主任道。
“阮彬？你们急诊科的小天才？！我的天，他竟然能想出这个思路？”贾言冠震惊到无以复加。
上次他请阮彬过来帮忙做零造影冠状支架植入术就惊为天人。
现在竟然连这个难度超高的手术都能想出可行的解决方案，真的是天才！
这样的天才浪费在急诊科真的是暴殄天物啊，要是能挖来他们介入科，嘿嘿嘿！
“老钱啊，要不你把阮彬转来我介入科吧，我觉得他在介入科绝对是能大展拳脚，说不定能发明出介入新术式呢，要不要考虑一下？”贾言冠笑嘿嘿的道。
“滚！”
“……”
很快，急诊科的人要给周天磊大伯做这一台介入手术的时候，不少人都是纷纷震惊。
特别是副主任贺玮才听说之后很是惊讶：“钱主任怎么敢接手？”
“他们改变了介入入路问题，这个手术方案应该没问题。”
“不愧是全科鬼才钱主任，很厉害。”
“不是他想出来的，是阮彬！”
“什么？卧槽！”
…………
手术室内。
手术总算是开始了。
钱主任主刀，阮彬当助手，就连贾言冠都过来凑热闹当个二号助手。
他主要是过来看看这台手术的新入路操作。这对于他介入科以后遇到类似复杂的病人，多一份经验。
麻醉达效。
钱主任开始子啊左侧桡动脉尝试刺穿！
此时检测器上面显示左侧桡动脉搏动及其微弱，甚至最微弱的时候连动脉都消失了。穿刺难度非常的巨大！
“老钱，要不要换我来刺穿？”贾言冠笑问道。他几乎每天都在玩介入手术。钱主任在急诊科那边玩的不多。论熟练度他绝对是比钱主任要高的！
“呵呵！”钱主任瞥了对方一眼，手中的刺穿针直接扎了下去。
“没中，哈哈！”贾言冠幸灾乐祸道。
“大惊小怪，就算换你来你也不一定一次就刺穿成功！”钱主任撇撇嘴，抽出，第二针下去。
贾言冠被钱主任的话弄得老脸一红，因为他也不敢每次保证一次就刺穿成功。
“刺穿成功！”阮彬看了看电视监控那边，开口道。
不愧是全科老司机，2次成功，已经很牛掰了。
当然，如果用他世界级的水平。应该一次就能成功！
接下来就是左侧桡动脉成功置管后，开始在锁骨下动脉闭塞处进行开通……
钱主任每一步都很稳。
时间一分一秒的过去。
很快，又到了一个关键的步骤。
只见钱主任操纵着动脉导丝从桡动脉进入再从股动脉穿出，然后和锁骨下动脉对接。
“找不到股动脉！”钱主任操纵着动脉导丝从锁骨下动脉想要进入股动脉的时候，他发现自己找不到股动脉，无法完成精准对接！
“再来！”
还是失败了。
“我就说这个手术方案不错，但是操作难度可不小，换我试试？”贾言冠道。
“你来试试。”钱主任点了点头，也没有强撑着脸面。
贾言冠来到主刀位置，开始操作起来。
一分钟之后。
“咳咳……失败乃成功之母，再来一次！”贾言冠老脸一红，他也失败了！
“天天玩介入手术，还玩的这么菜，丢脸。”钱主任鄙视道。
“……”
第二次，继续失败！
第三次，继续失败！
“法克，不行，得研究一下。”贾言冠停下手来。
“要不，我试试？”阮彬道。
“让他试试，他盲操很溜的！”钱主任点头。
阮彬上。
他此时拥有世界级的锁骨下动脉支架植入术，凭借经验和登峰造极的操作手段，很快这完成了高难度的精准对接，犹如在体内完成一次穿针的动作，这为后续的球囊扩张、支架植入搭起了完美的桥梁！
“卧槽，牛掰！”贾言冠看得目瞪口呆。
“你看看，我们急诊科一个住院医生都比你强！”钱主任呵呵笑道。
“说的好像你成功了似的。”
“……”
手术得以继续，最终闭塞的血管开通了，患者颅内血供恢复，上肢麻木、无力的症状消失。
相信明天或者后天就可以出院！
手术过程当中由于比较顺利，绕过了最棘手的闭塞病区，没有强行进行粉碎病区。所以并没有出现因为锁骨下动脉的分支是供应脑部血流的大出血造成脑梗死的情况出现。




氪金医生 第二百二十一章 被戴帽子的同学（第二更）
术后。
“阮彬，钱主任，真的是太谢谢你们了！”周天磊不知道该说些什么，反正就是非常的感激。
回到急诊科，继续忙碌起来。
快下班的时候，阮彬意外接到了一个挺久没有联系的初中同学的电话。
对方叫秦志海，他的初中同学，同时也是小学同学，还是隔壁村的！
“阮彬，下班没有？”电话里传来秦志海那久违的声音！
“快了，你最近生意怎么样啊？”阮彬笑问道。
“嗨~就那样呗。对了，等下你下班了我请你吃饭！”
“我不在县城工作了，我现在在魔都这边上班。”阮彬歉意道。说起来他和秦志海在小学和初中都是走的挺近，算是死党。
只是这个家伙初中毕业就出去混了。后来两人的联系也就渐渐的少了。
毕竟人不在一个地方，联系总是会变少的，这是环境所逼。
但两人的关系还是很铁的！
平时能见上面的话基本都要大醉一场。
但是随着阮彬大学毕业之后，见面就更少了。就连过年过节都很少能遇上。第一阮彬当医生过年过节要值班。
还有一个就是秦志海在阮彬刚毕业就结婚了，等到你年后有空的时候，人家要跑岳父岳母家。而且秦志海是在外地做生意的，每年就只有过年过节回来。
反正自从他毕业那一年参加秦志海的婚礼之后，两人就再也没有时间凑到一起见大醉过了！
“我知道你在魔都上班，你堂妹告诉我的，我现在就在魔都！”秦志海笑道。
“来魔都出差？”阮彬很是意外。
“不是，就是来这边玩几天，怎么样，晚上有空吧？我们可是好几年没有一起喝酒了！”秦志海道。
“行，我下班了就联系你！”阮彬道。
“好，到时候见。”
两人又聊了几句，就挂了电话。
很快，就到了下班时间，阮彬给秦志海打电话过去。
“哈哈，我到你医院门口了！”
“行，你等一下，我这就出来。”
很快，阮彬就开着车出来了。
果然，出到门口就看到秦志海就在门口等着了。
“老秦，上车！”阮彬按下车窗，对着左顾右盼的秦志海道。
“卧槽，你这医生当的可以啊！都开上宝马了。”秦志海一屁股坐上车，大大咧咧的道。
“哪有你牛掰，你三年前就开宝马七系了！”阮彬翻了翻白眼。
“嘿嘿，我那是靠爹，你小子可是靠自己啊！”秦志海笑嘿嘿的道。两人都是多年同学加朋友，所以聊起来都是比较随意的，根本不会有相互攀比，相互装逼，相互看不起那种情况出现。
“多余！去哪里吃饭？”阮彬笑骂道。秦志海之所以初中就毕业出去混，最终短短几年混成了一个小小的老板。一个是他爸的确是给了他一笔资金去做生意，二来还是秦志海这个小子胆大有魄力，还有生意头脑。
他爸是县上的养猪大户，后来又搞了养鸡场养鱼场养鳖场什么的，还包了一个初中饭堂。
好像是秦志海出去第三年和他舅舅合伙做了一个静电喷漆机的生意。他舅舅是个大学生，自己琢磨研究出一个山寨的静电喷气机。是模仿国外进口静电喷漆机的技术，再加上自己的一点技术创新。
反正一个静电喷漆机售价2.5万左右，成本就是三五千！
前些年一个进口的静电喷漆机售价4，5万左右，贵一点的六七万。便宜的也要三万。
他买2.5万，2万左右，当时羊城那边那些小厂很多都是选择购买他的。
便宜！效果和进口的不相上下！
所以慢慢就做起来了。不过这几年随着国产品牌越来越多，越来越廉价，生意不好做，但听说他也开始转行投资其它了。
“那里好吃就去哪里！”
“哈哈，这么说我坑你去米其林算了。”
“都可以！”
最终，阮彬带他去了一家粤菜馆吃饭。
“要一个包厢！”
包厢里，上菜，上酒，一边喝一边聊。
酒过三巡菜过五味，两人聊了很多。
“老秦，你都结婚了几年了，还没有准备要小孩啊？”阮彬忽然问了句。这家伙可是娶了个漂亮的老婆。不过现在结婚几年了，还没有听到动静有孩子！
“我离婚了！”秦志海语气带着一丝沧桑道。
“啊？”阮彬一愣。
没有听到传言啊！
不过他作为朋友，安慰道：“嘿~事业有成的男人还怕找不到老婆吗？以你的条件，找第二任不是分分钟的事情！”
“唉~走一个！”秦志海没有搭话，而是举起酒杯。
“干了！”阮彬也是举起酒杯。
干了一杯之后，秦志海脸色平静的道：“她出轨了，所以我才离婚的！特娘的还分走了我一套房一辆车还有200万存款！”
“……”阮彬听了对方的话，一时之间却不知道该如何安慰。这种贱女人竟然还能分家产，唉……果然是女人想富靠离婚啊！
“你知道她出轨之后是怎么嚣张的气焰的吗？她说早就讨厌我这张丑脸了，每天看到我就想吐！我承认，我长得丑，我读书的时候泡妞从来没有成功过！我暗恋的女同学都是喜欢那些帅气的同学！”
“因为我丑，我知道自己丑，所以我一直以来都是很努力！我知道先天不足，所以我靠努力来补，我奋发图强，我觉得我有钱了，我把自己变优秀了，我一样很有吸引力。后来我娶了漂亮的她。我觉得我很成功！可是万万没有想到，这个结局是多么打击我的人生！”秦志海又喝了一杯。
阮彬听了，感慨万千！
越丑的人，越懂得努力吧，因为他们知道在求偶方面。丑的人往往需要套路或者钱，但是帅的人，往往只需要t！
以前秦志海觉得嫌贫爱富，现在他发现，女人最内心的依旧还是嫌丑爱帅！
“兄弟，走一个！她离开你是她的损失，我相信你会找到更好的！”阮彬想来想去，实在是不知道该如何安慰，不用说那么多，喝酒吧！




氪金医生 第两百二十二章 （第一更）
又是一杯下肚，秦志海吐着酒气问道：“阮彬，你说女人是不是都喜欢帅哥？”
“咳咳……还是有一部分女的并不是那么肤浅的，她们爱的是那种心灵美，有能力，有内涵的男士。比如，老马哥长得那么丑都那么多女人喜欢他不是吗？”阮彬违者良心道。
说实话，不说女的，你是一个男的，如果你的对象是一个丑女，估计你久了也会嫌弃。人就是这样，永远不会满足，永远想着更好的。
那句话怎么说来着，吃着碗里看着锅里的。
人啊，就是贱！
“什么狗屁内涵，什么狗屁心灵美，不特么就是钱吗！钱这种东西都是外在的，永远也弥补自身的先天性缺陷！你有钱了，那些女人表面上说着喜欢你，其实都是看在钱的份上跟你过日子。心里不知道多么嫌弃你的丑脸呢！”秦志海说着又是一杯下肚，疯狂的吐槽起来。
“好吧，你说的很有道理。”阮彬摊了摊手。看来秦志海被伤的不轻啊。
不过想想也对，他怎么说都是一个小老板了，年纪轻轻二十多岁就如此成功，却没有想到被自己的老婆给背叛了。
原因就是他——丑！
这是一个悲剧的故事！
“阮彬，我是不是长得很丑？”秦志海给自己倒了一杯酒，对着阮彬问道。
阮彬看了看秦志海的脸，大蒜鼻，小眯眼，还是单眼皮！最重要那嘴唇贼厚，就像香肠嘴一样。