氪金医生

手术室外，林副院长和江语蓉都是观看着手术直播。
当他们看到手术完成了之后，都是齐齐松了口气！
“成功了？”江语蓉不可置信的道。
阮彬表现出来的能力，真的是一次次刷新她的三观！
“应该是成功了！”
阮彬等人从手术室走出来。
董成彭夫妇连忙冲了上来：“阮医生，怎么样，手术顺利吗？”
“顺利！肿瘤已经被完全切除了！相信再修养一个多星期就可以出院了。我没有辜负你们的期望！”阮彬淡淡的笑道。
“谢谢，谢谢阮医生！谢天谢地！”董成彭夫妇听了之后，都是欣喜不已！
“不用谢。”
……
“老林，你真的捡到了个宝啊！”孙武寿一脸羡慕的对林副院长道。
这样的高高手，他恨不得立马挖去他们医院那边，就算是把他孙女赔上也要挖！
“嘿嘿，你羡慕不来的。那个，乔主任，把刚才的手术视频拷贝一下，立马放上去手术论坛，我要让我们魔都第一附属医院，再次震惊全国！我们，又开创了一例国内首创的手术记录！”林副院长意气风发的道。
“遵命，院长！”乔晔健笑嘿嘿的道。





氪金医生 第二百四十九章 首台5G+MR手术（上）（求订阅）
“阮彬，论文给我写起来！”林副院长笑眯眯的对着阮彬道。
“额，我会尽量快点写的。”阮彬摸了摸鼻子道。
“行！”
……
第二天，这个5岁的孩子就可以坐在病床上了，第三天就可以下床走动了。毕竟这是微创手术，伤势小，愈合快。
估计一个星期后就可以出院！
与此同时，乔晔健在林副院长的吩咐下把阮彬这个国内首例的神经内镜下经鼻-碟手术就把它上传到了国内最知名的手术网站上面，瞬间在国内医界引起轰动！
“国内首例的神经内镜下经鼻-碟手术竟然在昨天问世了？我以为国内的各大儿童专科医院想要把这个新型手术实施出来，估计还需要一年多的时间。毕竟国外也只是一年前才堪堪实现。目前对于全球来说这种创新手术还是不够成熟。没有想到国内这么快就有医院给做到了！”
“很震撼，我看了手术视频，看上去行云流水，几乎零失误，就连出血点也是少的可怕。主刀的医生的实力实在是太可怖了。”
“的确很震撼，手术视频看起来手术的新入路和手术的处理方面已经非常的成熟，比国外那几例都要成熟几倍。但最让我震撼的是这台手术并不是国内那几家顶级儿科医院国内首创的，竟然是魔都第一附属医院！难道魔都第一附属医院的儿科医生水平最近半年徒然提升了吗？”一个某市市医院的儿科医生惊叹道。
“你错了，我刚才浏览了一下这个魔都本土的媒体报道，据说这台手术并不是儿科做的，而是急诊科的一个小天才医生做的。”
“急诊科？我的神啊！这反转……”
…………
魔都富旦大学儿科医院。
院长办公室。
孙武寿此时正在和远在京城那边的京城儿科研究所医院的孔运乾在视频通话。
“哎呀老孔，你说我幸运不幸运啊？昨天在我的亲自见证和我亲自当一号助手的情况之下，见证了国内首例神经内镜下经鼻-碟手术的成功诞生！啧啧啧……你脸上怎么一脸的羡慕呢？不过羡慕也没有用，谁叫你在京城那么远呢。说起来还是谢谢你给我阮彬的联系电话呢。不然我后面要不是找他讲课，恰好又遇到这个儿童颅咽管瘤病例，我也没有机会参与这一次历史的见证！”孙武寿挤眉弄眼的笑道。
孔运乾：……
“我哪有羡慕，我没有！”孔运乾翻了翻老眼。
“不，你就是在羡慕！虽然我后续也没有挖成功阮彬的墙角，但是他和我都是在魔都，以后但凡我遇到什么棘手的手术说不定都可以找他会诊一番，说不定到时候他又会弄出什么惊天动地的新术式来呢，啧啧啧……老孔啊，你可就没有这样子的机会哟！”
“……”
“哼，有什么了不起的！我可以看手术视频，到时候我也可以快速的理解这台国内首例的神经内镜下经鼻-碟手术的技术的！”孔运乾哼了一声道。
“不不不，就你这水平，我估计你还得研究半年才可以完全吃透里面的道道。我就不一样，我昨天作为阮彬的手术助手，他在这台手术上所展现的所有最有价值的手术技巧，我昨天就已经理解的七七八八。这就是作为一号助手的好处啊。我可以跟你炫耀一下，我再琢磨个把星期，我就可以完全主刀给儿童做神经内镜下经鼻-碟手术这种新型手术了！”孙武寿笑嘿嘿的道。
“怎么样，要不要你来魔都一趟，我亲自教教你啊。”孙武寿得意的炫耀道。
那句话怎么说来着，近水流台先得月！
很爽！
…………
一个星期，悄然就过去。
董成彭的5岁孩子这一个多星期以来恢复的很好，今天是出院的日子。
这一天董成彭夫妇亲自给阮彬送来了一面锦旗——妙手回春！
送走这对夫妇之后，阮彬来到休息室，然后看了看黄历。
今天，宜：开光、祈福、出行、纳婿。忌：无。
“好日子！”
说起来上次完成任务有2次抽奖机会呢！
“系统，我要抽奖！”阮彬心中火热，不知道这两次能否抽到好东西！
金色抽奖大轮盘出行。
1：法拉利458
2：系统积分100万。
3：香蕉移植术（创新级）。
4：隆xiong失败修复术（世界级）
5：谢谢惠顾。
6：再来十次抽奖！
……
“香蕉移植术？什么鬼！”阮彬看了之后一愣，牙签变香蕉？
好吧，很牛掰！
“不过这再来十次抽奖貌似更吸引人！”阮彬双眼放光。十次啊，十次抽奖，中大奖机率貌似很大啊。
“叮咚……恭喜宿主抽到——隆xiong失败修复术（世界级）！”
“……”
“看来下次奖励上面最好的东西，我都可以直接忽略了，懒得抱希望了。”阮彬撇撇嘴。
失望啊！
“继续抽奖！”
1：系统积分：10万。
2：系统积分：5万。
3：系统积分：3万。
4：系统积分：2万。
5：系统积分：1万。
……
“这一次是积分流奖励？”
“叮咚……恭喜宿主抽到10万积分！”
“……”
“系统，你玩我吧？第一次抽奖运气怎么不行，到了这一次抽奖怎么就抽到最好的？”阮彬无语。
“算了。”
阮彬查看了这一次的收获——隆xiong失败修复术。这个手术专门是对xiong部变硬，变形，假体移位，假体破裂，整形失败，假体老化，整形过量，不对称，血肿，感染，疼痛……等等等等的一个修复手术。
“不错，希望以后能靠你赚点外快！”
……
走出休息室，准备把昨天的病历都敲入电脑的时候，忽然林副院长找上门了。
“阮彬，跟我走一趟儿科那边会诊！”林副院长笑吟吟的道。
“是什么棘手的手术吗？”阮彬好奇问道。
“属于棘手，不过对于你来说不算，说起来这一次会诊很特殊，是5g+mr远程会诊！”林副院长笑道。
阮彬一听，顿时觉得很稀奇！因为他还没有试过！据说很科幻！




氪金医生 第二百五十章 首台5G+MR手术（下）
“这么说是要做5g+mr手术？”阮彬问道。
随着5g的发展，去年的时候就国内的就出现了首例5g+mr手术，就好像科幻片一样，相处两地的医学专家，可以通过头戴智能设备进入“同一个世界”——千里之外，触手可及！
mr就是【混合现实·虚拟现实】的意思。
5g+mr手术就是通过混合现实云端智能分析与重建影像数据，获得了患者需要做手术部位的三维模型，通过云端实现了两地医生的“实时分享”。在现场，双方可以通过佩戴混合现实终端的“头戴智能设备”全息浏览影像，并协同制定了最佳手术方案，甚至一方医生指挥另外一方医生实现‘手把手’手术指导！
“不出意外的话，等下制定完手术方案，估计需要你利用mr远程指挥京城儿科研究所医院的孔运乾做神经内镜下经鼻-碟手术！”林副院长道。
说起来昨天的时候孔运乾就打电话给他，希望他支持一下他，他想亲手做一台神经内镜下经鼻-碟手术。
毕竟这台手术阮彬刚刚国内首创一个多星期。他眼馋的不行！
特别是孙武寿那老货刺激到他了。
可是他距离魔都又如此的远，过来学习太不方便。所以他就想到了这个5g+mr手术。可以利用这种高科技手段，实现阮彬手把手教他做手术！
到时候，嘿嘿，他就可以通过这一次手术，彻底的摸透神经内镜下经鼻-碟手术的难点和关键技术！
至于林副院长之所以如此痛快的答应，第一个他和孔运乾也算是老相识，第二他们魔都第一附属医院自从半年前采购了5g+mr设备之后，还没有开过荤呢！
目前国内已经有5家医院都展开过5g+mr手术了，他们魔都第一附属医院也应该跟上脚步。
再说了，这一次是京城儿科研究所医院求他们指导做手术。
到时候新闻报道出去多好听啊？
魔都第一附属医院专家医生指导京城儿科研究所医院的医生做国内首创没多久的神经内镜下经鼻-碟手术！
特别是京城儿科研究所医院在国内排行第八名，顶级医院，虽然是儿科专科的。但是一个比你弱的医院指挥你做手术，多骄傲啊！
同时还可以再继续宣传一下神经内镜下经鼻-碟手术是他们魔都第一附属医院国内首创出来的！
长脸，有木有？
“原来是神经内镜下经鼻-碟手术~”阮彬听了之后释然。但是他没有想到竟然是孔运乾这个老头找他会诊。
看来自己在国内首次开创出可以给儿童做的神经内镜下经鼻-碟手术，刺激到了这个孔运乾儿科老专家，对方应该是急想掌控到这个手术精髓，能尽快自己也可以主刀这个手术！
对于这种手术推广普及的事情，阮彬还是很支持做的！
毕竟全国患者那么多，不可能每个人都来你魔都第一附属医院做手术，不现实！能早一点推广出去，就会造福更多的儿童患者。
很快，阮彬就跟着来到了mr手术间。
只见里面电脑，mr设备等等一应俱全。
“戴上设备，跟老孔他们会诊吧。”林副院长对着阮彬道。
很快，在几个工作人员的各种调试之下，阮彬戴上混合现实终端的3d智能设备眼镜。
很快，就和孔运乾那边连通了起来。
“阮彬，好久不见啊！恭喜你开创国内首例神经内镜下经鼻-碟手术！”一连接通，阮彬就看到了孔运乾这老头和对方的会诊室。
“同喜同喜。”阮彬不咸不淡的道。
客套几句之后。
进入真正的会诊节奏。
画面一换，孔运乾那边就把几张颅ct传输了过来。
“病人男，6岁，颅咽管瘤，位置非常的深……”
“再看看现在的实施影像！”
只见通过混合现实云端智能分析与重建影像数据，获得了患者脑颅内的三维模型！
就好像一个真正的脑颅出现在阮彬的面前一样，非常的逼真。
就好像那部《头号玩家》那种虚拟现实的景象差不多。
阮彬可以看到患者脑颅内的各大血管、瘤体、各种结构等等。
“阮医生，你还可以试着用手拨动虚拟影像观察，还可以用手，用笔等等进行标记等等的功能！”一边的技术人员对着阮彬科普道。
他听了之后，果然就用手拨动了一下，整个脑颅三维立体影像就随着他拨动转了起来，同时他还可以用手进行标记，进行一些实时指挥的功能！
不但如此，阮彬这边的手进行拨动的时候，孔运乾那边也可以看到阮彬的手伸过来，进行各种标记和拨弄。
反正这就是现实虚拟结合的mr技术，效果犹如阮彬临场来到了孔运乾的面前，“零距离”面对面交流。
阮彬把功能都试了一个遍之后，孔运乾也看差不多了便问道：“阮彬，怎么样，可以这个患者可以实施神经内镜下经鼻-碟手术？”
“虽然肿瘤很深，但是完全可以实施神经内镜下经鼻-碟手术的。你们打算什么时候准备实施手术？”阮彬道。
“随时可以！”
“那我就跟你们制定一下手术方案，一个小时后开始手术吧。”阮彬开口道。
“行，没问题！”孔运乾大喜。
很快，阮彬就在这个三维立体脑颅影像面前做出各种标注，一边讲解手术的方案和步骤。
一个小时之后，开始手术！
手术刚开始，孔运乾那边就同步共享着音视频传输高清流畅、无卡顿和时延的手术画面以3d三维重建的画面展现在阮彬的面前。
5g网络无疑成为这台手术混合现实远程手术指挥的“最佳助攻”。
众人都知道5g网络的传输速度比4g快10到20倍，且时延从4g的几十毫秒减少至几毫秒（人一眨眼时间约为100毫秒）。
此时，阮彬就是在“同步共享”高清音视频、患者影像数据。
此时，麻醉达效，手术室内，孔运乾已经在阮彬的指导下选择双鼻内镜入路，鼻腔内的一切术野开始展现的真实场景与阮彬实时指导相融合后产生的影像，借助远程会诊系统和移动5g网络传输到了阮彬的眼前。
仿佛阮彬现在就是出现在孔运乾那边的手术台的主刀位置上一样！




氪金医生 第二百五十一章 超时空手术指导协作（求订阅）
“将这个鞍底的粘膜轻轻的推向右边0.5厘米左右，不要超出这个极限，不然会碰到血管。”
此时，阮彬通过信息化平台的电脑设备，用语音和标识笔将术中的要点及需要防范的问题进行远程标记。每一个指导细节，都清晰、无延迟地呈现在孔运乾的手术视野中，辅助他和手术团队现场操作。
果然，孔运乾这边就清晰的看到阮彬的大手用标识笔在三维模型鞍底的粘膜位置做了精准的标记。他只需要按照阮彬讲述的精准操作来就可以了。
孔运乾作为手术大拿，这一点精准的操控绝对是没有问题的！
当对方把粘膜推开之后，整个混合现实呈现的患者的鞍底三维图像就展现在阮彬的眼前，他开口道：“成年人前鼻棘至蝶窦前壁的距离约（60±5.8）mm，至蝶鞍底的距离为（71.3±3.7）mm；蝶窦开口至鞍底平均最短距离为16.2 mm，蝶窦前壁平均厚度只有0.4 mm。儿童的前壁厚度更薄！采取蝶窦磨钻打开鞍底会经过蝶窦前壁，前壁自有0.4mm厚度，稍有不慎就会碰破前壁，你做得到吗？”
“额，不能！”孔运乾一阵尴尬。
“我就知道你不能，所以我让你从另外一个地方打开鞍底！”阮彬淡淡的道。
孔运乾：“……”
这小子是故意的吧？
“蝶窦开口则常常作为咬除蝶窦前壁的，而蝶窦开口为蝶窦骨窗的最上界，术中扩大骨窗操作应避免向上咬除，否则极易进入前颅窝引起脑脊液鼻漏，且修补难度很大。但是这显然不适合儿童手术的入路。”
“你从这里入路！”阮彬在指了指平中鼻甲前缘处开始标记起来，“你顺中隔结节将鼻中隔黏膜纵行切开1.5cm切口！”
在这种‘手把手’手术指导下，孔运乾一路都很顺利。
很快就到达了中线定位的手术步骤。
对于经鼻蝶入路操作来说，保持中线操作是十分重要的。蝶窦前壁入路术中应避免损伤蝶窦外侧壁。
“中线位置就在这里！”阮彬继续在三维影像当中标记起来。
“好！”孔运乾根据阮彬的指挥，利用撑开器暴露术野后即可找到骨性鼻中隔根部的蝶嵴，其部位相对固定，两者之间连线起中线的定位标志。
中线确认好，接下来术中不易因方向偏离导致损伤颈内动脉了。
两个小时之后，手术终于是结束，虽然孔运乾第一次给儿童做这个手术，难免有些磕磕绊绊，不过幸好阮彬及时纠正，也算是圆满完成。
手术很成功！
肿瘤被切除的很干净！
这一次‘超时空手术指导协作’也算是圆满的落幕。
“阮彬，谢谢你，什么时候来京城必须来找我，我把我侄女介绍给你！我侄女身高一米七七，还是一位职业女模特哟，今年才22岁！”手术完毕的时候，孔运乾对阮彬道谢道。
“职业女模特？身高177？”阮彬听了之后咽了咽口水。不过一想到模特圈水比较深，还是摇头拒绝道：“咳咳，介绍你侄女就不需要了，请我吃大餐就行。”
“……”
…………
走回去的路上。
“那个，院长，我这种远程会诊什么的，有没有业绩提成的啊？”阮彬搓了搓手问道。
“有，当然有！他老孔要是不给会诊费，我哪里肯啊！”林副院长哈哈笑道。
“对了，下个月就是主治医生报考的日子，你可得用点心看书刷题啊！整齐早点脱掉住院医生这个名头，成为主治医生！到时候你一旦拿到那个证，我立马重新跟你签合同，院聘你为急诊科主治医生！”林副院长笑吟吟的道。
“我知道，我会努力的。”阮彬点了点头。
他前段时间就报名了，就等下个月考试。报考主治医师的条件他满足的，取得医学本科学历，从事医师工作满4年，还有相关的执业医师证件什么的。
只是没有看过书是真的！
现在他氪金了那么多的手术，脑海里的临床经验绝对是很丰富了的。
到时候做题的时候要是遇到哪些难题自己不认识的，直接氪金到入门，相信他分分钟可以答出来。
反正氪金到入门也花不了几个钱。
再说现在他掌控了几十个手术，普通外科大部分手术他基本都氪金的差不多了，只有四级手术还有一部分没有氪金。
…………
第二天，阮彬就被林副院长又拉去采访了，采访就是关于这台国内首例的神经内镜下经鼻蝶手术的采访。
一顿采访下来，阮彬估计又要上报纸了！
很快，魔都第一附属医院指导京城儿科研究所医院手术报道很快就登上了京城和魔都这边的新闻。
同时这一次手术的过程也是被放到了手术网站上面去，顿时引起不少医生们的关注！
“没有想到短短这些天，第二例神经内镜下经鼻蝶手术就出现了，还是魔都第一附属医院指导的！这么说我们以后要是遇到这种棘手的手术，我们也可以向魔都第一附属医院求助？”一个某市医院的儿科主任看了之后双眼放光。
“看了这第二台手术，无疑，我们国内这位阮医生创造出来的适合儿童的神经内镜下经鼻蝶手术已经是非常的成熟了！起码看起来几乎能切除干净肿瘤，同时也不会造成太大的创伤！”
“最近一两个月魔都第一附属医院很出风头啊，三天两头有新术式或者改良术式诞生！”
“最可怕的是还是出自同一个医生！”
“据说就是开创国内首例院前reboa的年轻急诊医生？”
“好像是……”
……
远在剑西医院的陈承泉教授看到关于阮彬的这一个报道之后，微微惊讶：“这小子没有想到天赋如此的高？”
当初他去魔都第一附属医院做腹腔镜胰十二指肠切除术的时候就是惊叹阮彬的‘纳米’操作的手术功底。
当初他也只是觉得对方也许是基本功比较妖孽，毕竟这种人在国内还是有不少的。国内的外科医生都是出了名的操作‘技工’。
但是手术改良和创新的确很弱。
“这个阮彬有点天赋！”




氪金医生 第二百五十二章 伟大还是固执？
第二天，夜班。
6点整交接班。
此时饭店时间，病人还不多。
阮彬也是偷得一点空闲看了会儿书。
其实作为一个医生平时忙得要死，不但需要忙工作，还要看书，刷题，院内各种考试，还要备考各种证。不然你怎么升职啊？
好在阮彬有系统，很多基础知识随着升级手术之后附带的知识点，让他不需要怎么看书。现在他只是看一些少量他还没有太熟悉的知识点。
晚上七点，病人终于陆陆续续的多了起来。
忽然，急诊科门外一个中年男子抱着一个妇女快步的走了进来，“医生，快看看我老婆，她快呼吸不上气了！”