大医凌然

“做手术呢，别激动。”马砚麟稍微有点怕，仗着站在主刀的位置上，就道：“余医生，有什么事，咱们回去说，手术室里忙着呢。”
余媛才不理他，转头看向凌然，道：“凌医生，我也想学痔疮手术！”
“学痔疮手术做什么？”凌然不解的看余媛一眼。对医生们来说，痔疮手术是又脏又没有多少技术含量的，与肝切除之类的技术在各方面都有巨大的差距。
形容下来的话，痔疮手术最多就是“四虎断门刀”的水平，都不能算五虎断门刀一派的一流。肝切除则是少林七十二绝学的水平，做的好的话，也是可以号令天下的。
然而，余媛的追求，显然不是技术本身，她瞅着马砚麟的动作，就道：“我想做，凌医生教我吧。”
凌然和马砚麟都看向余媛。
马砚麟不乐意的道：“就一个痔疮手术，你还一定要学？”
余媛脸微红，皱眉道：“万一我哪天辞职了，去民营医院了呢。”
“好吧，痔疮手术的难度也不高。”凌然同意下来，从他的观点来看，余媛也确实不适合做技术难度太高的手术。
“我去洗手。”余媛以最快的速度出门，再回来，就站到马砚麟身侧，取代了一个没名字的实习生的位置，先给马砚麟当起了助手。
“哎，本来就没几个病源的手术。”马砚麟叹一口气。
余媛“哼”了一声，道：“两天半的公司里，不都是痔疮手术的病人？这个也是吧？”
“我是……”病人趴在手术床上，闷闷的给了一句话。
云医是地区顶级的三甲医院，就算是肛肠科，床位也是蛮紧张的，痔疮手术的病人，也是收一阵就停一阵的，急诊科则是没地方去获得资源，正常的痔疮病人也不会跑到急诊科来就诊，所以，余媛是一猜一个准。
马砚麟哼哼两声：“也就是两天半的公司这边才有了病源。”
“痔疮手术的话，两天半的休息时间不够吧。”余媛更是用鄙视的眼神看了马砚麟一眼，他也不过是个有编制的规培医。
“我是做手机端的，最近不太忙，允许修年假……”病人竭尽全力的陪聊。
余媛“哦”的一声，突然道：“正好，我的手机最近卡的很，你能帮我看一下吗？那个，左边口袋里。”
巡回护士于是将余媛左口袋里的手机拿了出来，交给了趴在手术床上的病人。
病人望着手机，不由开始了漫长的思考。
“打不开是吗？扫我脸。”余媛将脸也凑了过来。





大医凌然 第788章 进步了
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中午。
阳光略有些晒，照的绿萝叶片都有些微的卷曲。
在摆着绿萝的窗台下，余媛愉悦的吃着猪脚饭，脑海中还在回放着手术过程，乃至于具体的点点滴滴。
一个人思考的久了，余媛忍不住跟旁边的马砚麟分享，道：“虽然凌医生觉得痔疮手术的难度低，但我觉得，其实也有很多可以研究的地方，就比如肛管静息压，就有不少人做了研究，还有外痔剥离术和切除术，仔细说起来……”
“咱们现在不说行吗？”马砚麟望着自己盘子里的猪头肉，重新做了一番的心理建设，才再次投入到了摄食的状态。
刚出锅的猪头肉，用的又是老汤卤制，不仅滋味足，还软烂的到耙——马砚麟想到“耙”字，刚刚涌起的进食欲望又降低了下来。
余媛同样不乐意，道：“一会又要做手术了，现在不讨论的话，下午的手术，也不会有什么进步了。”
“我感觉自己进步了。”马砚麟放下了筷子，故意道：“我现在可以独立主刀，做痔疮手术了！”
余媛嗤之以鼻：“你能不能独立主刀，是凌医生说的算的，就我不来，你都没法做。”
“您说的对，您说的对。”马砚麟不承认也不行。他是规培医，理论上，还没拿到执医证的医生，是没有资格做手术的，更别说是主刀了。
不过，规定同样留了一条缝。理论上，规培医身边只要有一个合规的正牌医生看着，照样是可以做手术的，就好像新手司机一年内不允许跑高速公路，但只要有老司机陪着，依旧可以坐驾驶位来开车。
余媛与马砚麟做痔疮手术，实际主刀的是马砚麟，可签字的主刀却是余媛，这在国内的医院是很常见的。
大部分上级医生也不反感这个。一方面，谁签字主刀，那主刀的手术费就是发到谁的银行卡里的，另一方面，这也算是上级医生给下级医生的好处之一了，惠而不费。
余媛则是特例，她是真的想做主刀，而不是只签字，却只能做助手。
“我要做主刀。”余媛看看马砚麟，道：“做不到的话，宁愿去急诊室等病人了。或者去办公室写材料也比给痔疮手术做助手有意思。”
“这么轻松的活，白拿钱还不乐意？”
“你看科室里谁乐意，你喊谁来给你签字。”余媛随口就是一句威胁。
马砚麟无言以对。副高以下的医生，有一个算一个，做手术都是指望着涨经验的，不能涨经验，或者不感兴趣的手术，自然都是敬谢不敏的。
上级医生要求做的，躲不开了就去做，像是马砚麟这样的规培医，可是支使不懂。
而就凌治疗组的配置来说，除了余媛，马砚麟还真的找不到一个医生，能自动自愿的来陪他做痔疮手术了。
凌治疗组和别的治疗组不一样。别的治疗组还有轮不到手术，吃不饱饭的医生存在。而在凌然手底下，所有医生都是满负荷量的。
就算某个或某几个医生一时之间没有被累死，也不敢说放开了手脚去玩自己的，因为得存着精力，等着被凌然累死。
马砚麟也就是规培医的身份，没机会主刀，好不容易遇到两天半的公司，才仗着年轻，做几个行政后勤的996，但这一轮做完了，剩下的007肯定是不会再落他手里了。
余媛……若是没有余媛这个住院总的话，马砚麟同样没机会主刀。
毕竟，凌然不可能一天到晚的陪着他，看他做痔疮手术。
“那您得先看我做手术。”马砚麟瞅瞅余媛，不敢立刻将主刀的位置让给他。再说了，让出了主刀位置，他又玩个什么劲。
“再做手术，你边做边说，教认真些。”余媛哼哼两声。她现在其实能做不少急诊手术了，尤其是取异物的手术，余媛是急诊中心里做的最多的。
毕竟，她也就是天赋差些，别人做个十次八次就能初步掌握的术式，余媛可能要练习二三十次。
但是，勤能补拙这种话，也不是真的说说的。对最顶尖的医生来说，或许是天赋和勤奋缺一不可的，然而，大部分的医生，其实远远达不到最顶尖的程度。
大部分医生，甚至连非常勤奋都做不到，只是成为普通的医疗队伍中的一员罢了。
而大部分的普通人，得病也只得些普通病，同样用不着最顶尖的医生去处理。
马砚麟的外科天赋比余媛好一点，但也好不到哪里去，毕竟，他的特长不在手上。
对余媛的要求，马砚麟也是一口答应下来，道：“我绝不藏私，但你得练到凌医生同意，才能真的主刀。”
马砚麟估计着，等余媛主刀，也就没自己什么事了，所以特意强调，想将时间线稍微拉长一点。
“你再做三例手术，然后给我试一半，可以的话，我就去找凌医生。”
“总得七八例吧。”
“五例，不愿意的话，我就守急诊去了。”
“行行行。”马砚麟无奈的答应了下来。
余媛微微露笑，重新捣起自己的猪脚饭来。
坐在余媛身旁的实习生，悄悄的向马砚麟翘起了大拇指。比起严肃的像是小豹子，查病例像是查作业的余媛住院总，新来的实习生都觉得还是规培医的马砚麟更好打交道。
“小马。带着实习生吃饭呢？”医政科的雷主任，笑眯眯的出现在了桌前。
马砚麟愣了一下，赶紧起身打招呼：“雷主任。我和余医生刚做完手术。”
雷主任这才注意到旁边的余媛，连忙压压手：“好的好的。恩，回到国内也不忘努力，像咱们医院的医生。余媛也是好样的。”
马砚麟一脸懵逼，咱们医院的医生还有这个品格，一般不都是工作不忘赚钱吗？
余媛平视前方，无喜无悲，也是多年练就的功夫。
雷主任“咳咳”两声，道：“小马这次在巴西干的好，我这边也帮你好好申请了的，以后好好干啊。恩，余医生做的也不错，应该也有奖励下来。”
雷主任说着点点头，认了功劳，转身就走。
马砚麟愣了片刻，赶紧翻手机，果然有小伙伴的私聊过来了。
“恭喜啊，落户急诊中心了。”云医的内部消息，向来漏的像泄洪似的，不出意外，就有人透了过来。
马砚麟连忙手机打字感谢，并问：“怎么就叫落户了。”
“还装，聘书已经给你准备好了，你执医考过，就是正式住院医了。”
马砚麟大笑三声，再收集手机，看向余媛，面带笑容：“八例。”




大医凌然 第789章 偏老
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淡蓝色的手术室里，马砚麟的笑容时不时的就会泛起来。
他一会是看着小护士露出笑容，一会是看着凌然露出笑容，再一会，还会看着病人的腹腔露出笑容。
凌然不管手底下的医生们做什么，吕文斌就看的有些难受了。
吕文斌眼瞅着一条阑尾被凌然揪了出来，马砚麟竟然还露出神秘微笑，不由道：“小马，你要是想吃卤肠头，我回头弄一根给你，人肠子，你就别一边看一边露牙齿了，怪渗人的。”
“不吃你的肠子，晚上我请客，邵家馆子。”马砚麟乐呵呵的扶着镜子。
一个阑尾切除术，由三名医生来进行，这也是治疗组的组长才有的待遇。因为凌然现在做手术，已经不是单纯的做手术了，而是饱含着教学意味在里面。
从医学院毕业的实习生，或者才做了两三年的规培医和住院医们，本身是不懂得如何做手术的，如果又没有挂的话，那就只好从头学起了。而就算是阑尾炎这样的手术，没有三五次的练习，也是做不好的，在此之前，一般还要经历解剖的学习，并且剖练一两只狗或者兔子，才算是有些微的基础。
至于凌然目前所掌握的完美级的阑尾切除术，其中蕴含的信息就更多了。
吕文斌原本都是盯着凌然的操作看的，实在是被马砚麟影响到了，此时听到“请客”，才将眉头舒展了一下，道：“两只竹鼠，我就原谅你了。”
“您还是嫉恨着我吧。”马砚麟嘿嘿的两声，道：“就羊肉串，凌医生去吗？去就带着牛肚。”
凌然的眼睛看着屏幕，操作丝毫不变形，口中问：“因为聘书？”
“是，也不是人人能聘上嘛。”马砚麟说着，又赶紧笑一句：“我和您不一样，再一个，我以前是骨科，能从骨科到急诊中心来，也不容易不是？”
“住院的聘书能有多难。”吕文斌呵呵的笑两声，道：“倒是你把骨科弃了，有点意思哦，下面的小孩子都得感谢你，为了这个位置得挤爆头了。”
医院的职称晋升体系是两条线的，一条是条件达到了参加考试，考过了，才能受聘住院、主治或者副高正高，另一条则需要医院给出聘书，拿到了聘书，才算是真正完成了晋升。
在小医院里，考试无法考过，或者学历等条件不具备的医生比较多，住院或者主治，常有医院聘书放在那里等，结果医生始终考不过，最后没办法，只好搞一个内部承认。
但在大医院里，学霸就太多了，加上博士和留洋回来的医生加分很多，所以往往是一群人考过了试，然后排队等聘书。
当然，住院医无论是哪条线都是好通过的，要到了主治，才会出现一定的难度，也就是吕文斌未来要晋升的级别……
看着马砚麟提前拿到聘书，又果断的跳到急诊中心来，连骨科的编制都不要了，要说吕文斌没有点压力，那是不可能的。
事实上，凌治疗组里，外科技术最好的就是吕文斌和马砚麟，张安民的技术也不错，却是肝胆外科的编制，从这一点上来说，吕文斌原本可是凌治疗组里的一根独苗，他也是以大师兄自居的。
马砚麟却不想当二师兄，哼哼两声，先拍马屁：“甭管骨科还是什么科，没有凌医生都是扯淡。凌医生就算是去肛肠科，我也得跟着。”
吕文斌啧啧两声：“就奔你这个忠心，凌医生，今晚请客就应该用科室的钱。”
“好。”凌然一口答应下来，又道：“袋子。”
吕文斌有些发愣，他原本是开玩笑的来着。
马砚麟已是忍不住笑出声来：“得，晚上就吃竹鼠好了，凌医生，三只竹鼠？”
“可以。”凌然点头，并在腹腔镜下，将阑尾装入了袋子中，然后拽了出来。
吕文斌接过阑尾，忙问：“那个，凌医生，为什么给马砚麟买单？”
“不是你建议的吗？”凌然反问吕文斌。
吕文斌呆住了。
又听凌然道：“最近科室有钱，左慈典建议花掉一些，正好。”
吕文斌无言以对。科室有钱他是知道的，对医院单独的某个科室来说，自费的病人是返还比例最高的，两天半的公司，甚至是隔壁公司的隔壁公司，疯狂输送过来的病人，又几乎都是以自费形式住院，自然让科室积累了大量的奖金。
这些钱当然不能都发下去，如果一口气发太多奖金的话，不仅上级部门会关注，医院内的其他科室更要注目了。
吕文斌此前并没有太关注奖金的事，是因为他已经不再是那个看着工资日还房贷车贷的年轻人?了，他现在欠的房贷车贷用工资根本还不清……
“你们谁做后续的？”凌然将位置让了出来。
“我来我来。”马砚麟兴奋的抢位置，吕文斌犹豫了一下，也只能给马砚麟当助手了。
马砚麟笑眯眯的道：“谢谢吕医生。”
“当是给你从巴西回来接风洗尘了。”吕文斌叹口气：“我到时候带点卤味去，给你配点菜。”
“哦，好。”马砚麟答应下来：“让您破费了。”
吕文斌摇头：“我破费什么，反正科室出钱，到时候我和老左结账就好了。”
……
凌然不再管这间失去了阑尾的手术室，出门洗洗手，就转去了隔壁间。
“凌医生来了，穿蓝色还是绿色的手术服啊。”小护士苏梦雪给出一个甜甜的笑容，只对着凌然。
“蓝色。”凌然选了与手术台铺巾不同的颜色，穿好以后，绕着手术台转了一圈，以做检查。
余媛踩着两只踏脚凳，没有移动。她也不方便移动。
“病人的年纪看起来比较大，多少岁？”凌然从头前绕过，略显疑惑。
苏梦雪跟着看了看病人花白的头发，笑道：“是因为程序员未老先衰了吗？”
余媛是管床医生，摇摇头：“病人本来就是55岁了，听他们家属聊天，应该是一个程序员的父亲，说凌医生您做的手术恢复期短，所以也想做。病人慢性胆囊炎超过10年了，胆囊功能丧失……”
“55岁的年龄，恢复能力很弱了。”凌然倒是不介意病人的年龄，他这几天也做了几个40岁左右的病人，身体条件不见得比55岁的病人好多少。
余媛“恩”了一声，道：“我给病人和家属讲过了，他们也不要求具体天数，就是想恢复的好一点，手术做的好一点，病人少受罪。”
凌然点点头。
“也是自费。家里条件应该挺不错的。”余媛又多说明了一句。自费或者医保，用的药是略有不同的。
“这样啊，那我思考一下。”凌然顺便看了眼系统的面板，任务“前进的方向”要求做50例腹腔手术，且恢复时间短于60个小时。
现在，任务进度已是43/50。
看着好像差了7个，但凌然自己计算，算上刚才做的腹腔镜下的阑尾炎手术，病房里已经是躺着6个病人了，再做一个，然后等个一两天的，理论上，就又可以收一个中级宝箱了。
“还是可以尝试一下短恢复期的手术的。”凌然思忖着，道：“还是以既定方案来进行，注意操作准确度。”
说是提醒余媛，凌然其实也是在提醒自己。




大医凌然 第790章 呦，技能书
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踏踏。
踏踏踏。
凌晨5点钟，急诊中心的走廊里，就响起了整齐划一的迈步的声音。
多住了几天的病人和病人家属，都探出头来，开始准备起来。
55岁的金满分也被老婆叫了起来，糊里糊涂的擦了一把脸，再听着熟悉的埋怨。
“就你能睡，大侄女不是说了，让你把想问的问题都给准备好，等凌医生查房的时候，你直接就问，不是能比别人多问几个问题？”
“闲闲的人，睡的像是死猪一样，你好意思吗？”
“眼睛睁开点，别像是昨天又加班了一样，你昨天可也是睡了一天?的。”
金满分被老婆灌了一脑袋的唠叨，无奈道：“我昨天是做了手术，才睡了一天。”
“医院里谁不是做了手术的？也没人像你这样子睡的，我睁着眼睛睁一晚上，你也不跟我聊个天什么的……”老婆瞅着金满分的伤口，着急的浑身不自在。
金满分无奈道：“那我现在是跟你聊天呢，还是准备问题呢？”
“去去去，又拿这些事当借口。”老婆见金满分也是清醒了，就坐到了旁边，自顾自的玩起了手机，口中道：“凌医生几天才查房一次的，你有什么问题一次都问清楚了，看看哪天能出院。要是出院出的早，你也再见不到凌医生了。”
“你就知道是凌医生了？”金满分小小的抵抗一声。
“你大侄女说了，急诊中心只有凌医生出来，才有这么大的声势。”
金满分“恩”了一声，倒是没有反驳，如果不是厉害的医生，他也不会找过来。
等了不知多少时间，一名穿着白大褂的医生走了进来，通知道：“凌医生查房，喊一下病人。”
“已经醒了。”金满分连忙打招呼。
左慈典表情严肃的点点头，接着，就见凌然迈步进了病房。
“感觉怎么样？”凌然手里拿着酒精凝胶，正在给自己两只手涂抹。
金满分连忙道：“伤口稍微有点疼，另外肚子咕嘟咕嘟的叫……”
“我给你做个体格检查。”凌然上手，直接做体格检查。
他现在是大师级的体格检查，上手获得的信息非常之丰富，许多时候，是病人没有意识到的问题。
金满分赶紧露出肚皮来，像是一只大海狮似的躺着，笑呵呵的道：“我看那个引流管里没有东西，是不是应该是好了。”
“恢复的不错。”凌然微微点头，看看金满分，又问了几个问题，起身道：“你如果愿意的话，明天可以出院。”
金满分大乐：“真的两天半就恢复好了？”
“离完全恢复还有很长时间呢。”左慈典叮嘱道：“凌医生允许你们出院，只是认为你们不需要再继续观察了，但是有哪里不舒服，你们还是要快点过来就诊。不过，除此以外，你们就正常吃药，在家好好休息就行了。”
“可以工作吧？我看我女儿的公司的人都工作了。”金满分稍微有点兴奋。
凌然迟疑了一下，道：“除非有非常紧急的公务，否则的话，还是建议多休息。”
“好的好的。”金满分笑了出来，用手捋了一下满头的花白头发：“我就是问问，我一个退休的人，本来也不用工作了。”
在场的医生翻翻眼皮，有种被调戏了的感觉。
凌然点点头，准备继续给隔壁床的病人做体格检查，刚掏出酒精凝胶，他的眼神就扫到了金满分的床头柜，只见两条中华烟赫然在内。
“医院内禁烟。”凌然的表情严肃了一些。他是做断指再植起家的，对于吸烟等行为，向来非常重视。
胆囊切除术结束以后，虽然不要求严格禁烟，但是，作为一台全麻手术，禁烟肯定是较优的选择。
家属看着凌然的表情，莫名心虚，忙道：“不是给他抽的，是朋友送过来的。”
几名医生齐齐看向家属。
“我就说你的逻辑不对吧，你这样说，别人怎么理解。”金满分摆摆手，道：“烟是朋友送的礼物，不是给我抽的。”
“看病人送香烟？”吕文斌挑眉。
“神经病朋友总是有的么。”金满分这么一说，医生们纷纷点头赞同。
“好好休息。”凌然再点点头，没有来到了隔壁床。
与此同时，一条系统信息也跳了出来。
任务完成：前进的方向。
任务内容：完成50例腹腔手术，且恢复时间短于60个小时。
任务奖励：中级宝箱。
一只中级宝箱，就此好好的躺在了凌然面前，泛着光，像是抹了什么昂贵的化妆品似的。
而在凌然脑海中，他首先得出的结论是，金满分已完全恢复。