大医凌然

不用凌然再多说什么，有资深的护士，已经像是驱赶小沙弥似的，驱赶起了住院医们：
“别看了，赶紧做自己的。”
“都看什么看？没见过吗？”
“想要给烧伤科帮忙的话，可以晚上留下来，有加班水果哦。”
急诊室里的一些病人家属，也自发的将其他家属劝了回来。
在中国的医院里，病人家属是不可避免的要承担很多额外的工作的。而医院也因此可以少雇佣很多的人，增加更多的混乱。
而在病房里，病人住院越久，病人家属就越熟悉医院，乃至于将医院的生活当做了生活的一部分，就像是病人不得不将疾病当做身体的一部分一样——不是幸福的选择，因为没得选择。
急诊室里少不了的是老病号和老病号的家属。如今的三甲医院，找一个床位的难度，远比找一个网红上床的难度要大的多，花的钱也更多。
相比之下，急诊室算是比较好住院的地方了，一些身体有恙又不甚严重的病人，喊一辆救护车，至少可以被送进急诊室来。
许多老病号就是这样来了又走，走了又来的。
而在今天，床位变的更稀缺了，几只住院医皱着眉头，将几名病情不甚严重的病人劝离，更多的则是转到其他科室，让他们头疼去。
这种时候，平日里不愿意收治老病号的科室，就算做做样子，也得解决一两个床位，倒是给急诊室解放出了一些空间。
左慈典为此跑的舌头都细了一圈。
当此时，霍从军却是未再出面。他的主要精力，都放在了两名刚刚收治的烧伤病人身上。除了维持生命体征，烧伤病人还需要频繁的记录尿量、补液量，控制感染等等，异常繁复。
凌然也在急诊室里渐入佳境。
经历了巴西的洪灾，以及八寨乡的泥石流，凌然对于眼下的环境，原本就非常适应。要说有不适应的地方，也就是其他医生的配合，总会出现问题。
不仅是几名做着治疗组组长的主任医师，不是很适应凌然指挥的模式，如赵乐意这样的主治医生，也不是很愿意被凌然管理。
对这种情况，凌然的处理方案是……我来做。
他甚至根本就没考虑，会有不愿意接受指挥的情况，就像是急诊中心的医生们，没有考虑到，凌然目前掌握的技能，已是如此之多。
普外的手术，凌然已经可以从胃做到肛门了，骨科可以从手指做到手肘，从脚趾做到膝盖，并兼顾数种生命维持的技能。可以说，在此范围内的患者，凌然要比大部分医生精通的多，而在此范围外的患者，正常的急诊科医生也是搞不定的。
凌然就从急诊室的一头，扫病人扫到另一头，然后再从另一头，扫病人扫回来。
听从他安排的医生，就得按照凌然的安排来工作，而不听他安排的医生，就会自然而然的被抢走主刀的位置……
就连唯一的主任医师陶主任，也是听从凌然的命令，带着一辆行车和病人，进了手术室，然后再没出来。
“太粗暴了。”左慈典从住院楼跑回来，就见凌然以超快的速度，一个病床一个病床的搞攻坚。
作为云医急诊中心最擅长行政的医生，左慈典自然不觉得凌然的做法是最优解，只是看起来，特别的舒爽罢了。
“凌医生是凭技术吃饭呢。”武院长并没有离开，身边依旧带着王传文，远远的看着凌然，满脸的欣赏，道：“这就是祖师爷赏饭吃。”
左慈典笑两声，替boss谦虚道：“我们凌医生就是这样，做起事来，得罪人也不在乎。”
“有这种技术，在急诊科里，还怕什么得罪人。”武院长笑笑，半开玩笑的道：“要不是你们老霍太凶，我倒是想让凌然，回云大得罪得罪人。”
“您可别让霍主任听到了。”左慈典下意识的缩缩脖子，再看王传文在旁，于是八面玲珑了一番：“您之前说三个弟弟要到了，凌医生这边恐怕是有点忙不过来了，您要是需要资料什么的，还是找我。”
“不着急。倒是你们，有什么能帮得上忙的吗？”王传文反向八面玲珑了一把。
左慈典愣了愣：“您指的帮忙是？”
“我们计划在昌西省内做几个捐助和慈善的项目，你们……我的意思是，你们凌医生，目前最需要的是什么？”王传文的目光随着凌然的蓝色洗手服而动。
急诊室里的医生，穿着最多的还是白大褂。凌然的蓝色洗手服，在一片白大褂中，分外的显眼，而他的做事风格和做事效率，更是让王传文暗暗点头。





大医凌然 第896章 技术顶尖
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“如果说是现在最需要的？”左慈典重复着王传文的话，脑筋飞快的运转。
他用余光扫向武院长。作为云大的院长，小武院长子继父业，人脉宽广，对于局势的判断，是要比大部分人准确的。
此时的武院长面带微笑，似乎并不担心云大的捐助会因此分润。
或者是他们的捐助已经谈好了？
或者是王家有更多的资金，以至于多一份捐助，根本不会影响到其他人？
左慈典一瞬间想了很多，但在外人看来，也就是思考了一瞬间。接着，左慈典就做好了决定，道：“凌医生最近一段时间，一直都想要一个专门的icu，就是急诊室自己的重症监护室。”
弟弟王传礼就住在重症监护室中，王传文是刚刚见过那配置和设备的，所以道：“云医的重症监护室不够好，还是不够方便？”
“主要是不方便，另外，床位也经常不够用。”左慈典立即接着道：“凌医生经常做的都是大手术，病人手术结束，转运到重症监护室，也是有风险的。而且，凌医生的手术量很大，就像您看到的，经常凌晨都在做手术，现在经常是因为重症监护室的床位不够，所以不得不停下手术。”
王传文缓缓点头。
“我们急诊计划的重症监护室不用太大，就放在西面的裙楼里，能有个五六张床位就很好了。”左慈典微笑，又道：“这边医院其实早都同意了，就是上面给不出经费来，也不太愿意批准。”
“那我了解一下。”王传文也没有立即给出决定。他甚至没有问左慈典需要多少钱，毕竟，这些事情，他随后很容易就可以确定。
“那我去忙了。武院长，王先生。”左慈典点点头，也没有赖在跟前。这种事情，赖也是赖不出结果的，当然，主要赖他的脸赖。
“武院长如果忙的话就先回去，我想再看一会。”王传文左右无事，此时望着凌然从一个格挡到另一个格挡，像是辆攻坚的坦克似的，就不想立刻离开了。
武院长笑一笑，道：“我也陪你看一会，有段日子没见到这么忙的急诊室了。”
“那好。”王传文并不矫情，眼睛依旧望着前面，顺便开了一个话题：“凌医生这样子，是在给其他医生帮忙吗？”
武院长险些笑出声，咳咳两声，才道：“凌然，凌医生这样子，是在……解决问题吧。”
“解决问题型的医生？”王传文微微点头：“能够解决问题的医生，就是好医生了。”
“说的是。”武院长赞同。
在专业的武院长看来，此时的凌然，不亚于一辆重型坦克。他的移动速度很慢，攻击速度和攻击频率更慢。
但是，每当凌然到一个格挡间的时候，里面的小医生，就会露出惊恐或无奈或叹气的表情。就好像一只猛攻羚羊的独狼，在被盯了满头包之后，惊恐的发现一只超大体型的狮子摇摇摆摆的过来，然后一巴掌就把羚羊给拍倒了。
虽然独狼还是有点残余的骨头肉渣可以吃，可那种努力奋斗结果变成嗟来之食的感觉，实在是让人……上瘾……
小医生们不爽，无奈，带着一点点的愤怒，但是，随着凌然一轮，两轮，三轮的耕耘之后，大家渐渐的也就习惯了身后有狮子的感觉了，而被抢食的感觉，渐渐地也就变成了依靠的感觉。
在适应了节奏之后，小医生们甚至会自动自觉的做完前置操作，然后等凌然进来，以超快的速度和标准的操作，完成主体工作……到了这个时候，独狼也就变成了豺狗，从吃鲜肉化身成了腐食动物。
“凌医生的技术，是明显超过同龄人的？”王传文就算再不懂，可通过看人，也是看的再明白不过了。
从不同医生的表情神态，王传文有看出无奈，有看出恍然大悟，有看出佩服，还看出了如释重负，同样少不了愤然和叹息，乃至于自怨自艾，唯独没看出来的是较劲。
这样的情绪变化，王传文在自己的工厂里有多次见到，而那通常是普通工人们，面对牛哄哄的工人技师时的状态。
他也没想到，会在医院里见到。
而且一口气见到这么多次，这么多变。
武院长则是呵呵的笑了两声，说：“同龄人，肯定是超过了。”
“也是，凌医生好像已经是能独立做手术的医生了？”王传文有意询问。
“治疗组的组长，一般来说，云医这样的医院，只有主任医师和副主任医师，能做到这个位置，很偶尔很特别的情况下，才有主治来做。”武院长也愿意捧一下凌然的。凌然成功的为老武院长完成手术，而且预后完美，对武院长这样的专业人士来说，不仅仅是家人得到了最好的医疗服务，也让他全程体验到了凌然的超强操作，以及超强的围手术期控制力。在任何一个国家任何一个医院，这样的医生，都是值得捧的。
王传文点头：“所以说，凌医生实际上已经是独当一面了。”
“独掌一方也可以。”武院长用眼神示意凌然目前的位置，又道：“尽管说，和我想象的医疗管理模式不一样，但有这样的本事，又能这样用出来，你也不能说，这样的医疗管理模式就不好。”
王传文的脑海中，瞬间蹦出一些身影来，不由点头，道：“纯靠自己的技术带团队，在我们机械行业，是最正常的。”
“对吧，医院其实也是差不多，就是没这么明显。有的医院管理者是长袖善舞，靠关系靠利益，哄着医生干活，有的医院管理者是老资格，靠门生弟子撑着架子，那像是凌然这种技术顶尖的，自然可以纯靠技术带团队，闷头杀出去……”
王传文听的默默点头，心里却是琢磨着武院长所言的“技术顶尖”。
王传文另外的三兄弟紧赶慢赶的来到了云华医院，进门见到的正是最忙碌的时刻。
第二批和第三批的烧烫伤病人被送了进来，烧伤的病人变少了，但吸入式烫伤的病人变多了，眼见着五六个人抱着桶，同时吐着血水，场面诡异的震撼。
“老三呢？怎么样？”三兄弟是在机场里汇合的，此时找到王传文，激动的情绪，已渐渐缓解了。
“在icu里，稍等，我找个医生说下。”王传文说着就向刚刚跑过来的左慈典招手。
“医生们看着有点忙的样子。”
“没事，这个医生是不看病的那种。”王传文说着就喊：“左医生，左医生……”




大医凌然 第897章 心脏
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左慈典笑眯眯的走了过来。
他其实不算忙碌，火灾的情况报告都已经出来了，有床位能帮忙的科室，也都腾出了床位，而急诊室里的老病号，能清的也都清出来了。
至于新来的病人，符合转诊条件的，各个科室能要的也还是会要。科室的运行还是需要病人的，而病人除了来自门诊之外，最大头就是急诊转过来的了。
对于不符合转诊条件的病人，能处理的现场处理，不能处理的，急诊中心直接就会拒绝。
因此，相比普通医生的繁忙，左慈典现在已经感觉很轻松了，上传下达什么的，就算是有点烦心，总归是压力较轻的。再看王传文和武院长依旧等在急诊室里，左慈典甚至有点小开心。
这说明是真的有捐助的意愿啊，要是没有的话，不说王传文闲不闲，武院长肯定不会陪到现在吧。
左慈典想到凌然同志的私人icu，不，是急诊中心的独立icu有了眉目，脸上都不由带出了笑。
“左医生，这边是我另外三个兄弟。”王传文让了一下，就道：“左医生能不能再给安排一下，让我们再看看老三。”
“没问题。”左慈典先是聪明的一口答应下来，再对王传文身后的三兄弟道：“今天是有一栋楼起火了，很多伤者运过来，icu估计也都忙炸了，稍等我派个实习生去问问，方便的话，咱们再上去。”
三兄弟早都看到了急诊室的紧张气氛，站在王传文旁边的二弟就道：“没事，老三既然稳定着，早点看晚点看都行。”
左慈典见对方好说话，就松了口气，看在可能的捐助的份上，又主动套近乎道：“理解万岁啊，其实，王传礼先生是凌医生亲自做的手术，手术也很成功，不用太焦急……恩，您是王传礼先生的哥哥还是弟弟？”
“我在家排行老二。”
左慈典“哦”的一声：“那就是王传武先生？”
站在左慈典对面的王家四兄弟，表情都是略有变化。
“左先生挺有想象力的。”老二摸摸脑门，笑的很勉强。
要是换一个人，可能会当这位是兄弟受伤，心情不好，所以笑不起来，但左慈典就敏感的发现：老子可能猜错了？
猜错了就猜错了，左慈典反正也是套近乎，就笑笑道：“老一辈人不是喜欢讲那个仁义礼智信，文武双全，或者勇毅文武。我们老家，文武礼智信这样子排行的挺多的……”
“我出身那会，还打倒孔老二呢。”老大王传文咳咳两声，道：“我们这个排的是文明礼貌。”
左慈典愣了一下，文明礼貌，是四个人来着？
左慈典的目光，从老大王传文，老二王传明，老四王传貌身上飘过，接着落在了年龄最小的老五身上，心中升起一阵明悟：这家伙是个意外啊，你爸妈都没给你准备名字啊！
老五年纪较轻，面色白皙，面对左慈典的目光，开口道：“我叫王传富。”
老大轻轻道：“老五出生的时候，改革开放了。”
……
急诊中心的忙碌，到了下班时间，差不多就告一段落了。
云华医院总共收治了二十余名烧烫伤患者，瞬间让霍从军的治疗组进入到了长加班状态，并且从各组抽调了近半的人手。
烧伤病人是不能指望家属照顾的，不仅如此，被留院观察的烧烫伤病人，那是真的时刻处于被观察状态的，对医护人员的人力的需求，是普通外伤病人的十倍以上。
吕文斌和两名规培医，也被征调进了烧伤中心。
不过，因为凌然迅猛的速度，急诊室里的病人，依旧是大大减少了。如今滞留于此的，除了需要观察的病人以外，主要就是一些内科病人。
左慈典这时候向凌然报告，道：“icu也稍微缓一点了，我准备带王家四兄弟去看看，人家万一高兴了，送咱们一间icu，那就赚到了。”
凌然听到前半段，都是不置可否的，听到会有一间独立的icu，不由心里一动。
先不要说icu的复杂性，或者必要性，一间五张病床的icu，首先就是多了五间病床，若是10张床的icu，那就相当于多一个空间！
在医院里呆的越久，医生们就越在乎病床，尤其是云医这样的顶级三甲医院，一床难求不是开玩笑的。有的科室，甚至会把病床分配到每个副主任乃至主任医师的手里，以至于竞争频频。
“一起去吧，我顺便查房。”凌然决定从心。
独立icu这么重要的事，走一趟也就走一趟了。
左慈典不奇怪不意外，回去给王家四兄弟说了一声，众人就汇合起来，再次前往icu。
此时的重症监护室里，已经躺满了病人。
医生和护士脚不沾地的忙做各种治疗，病人臀不离床闲生无数疾病。
四兄弟隔着玻璃看向房内，王传礼的手脚都被捆扎了起来，不知道是清醒的还是昏迷的，四兄弟都只能在玻璃窗外急的抓耳挠腮。
“每天有固定的探视时间，你们可以轮换着进去探视，今天太忙了，你们就只能在这边看了。”左慈典低声的给王家人做了解释，然后就让出了位置。
凌然也是站在一侧，既能看到里面的场景，也不挡着他们看自己兄弟。
滴……滴……
内里的监护仪，不停的发出单调的叫声，隔着玻璃传出来，都让人心烦意愿。
“大哥，这还叫不严重？”老四王传貌看着老三被剥光重捆的样子，浑身都不自在。
王传文已经不是第一次见到这样的场景了，语气深沉的道：“比之前好，一直在恢复，还不够好吗？”
仿佛是为了印证他的话，王传文话音刚落，icu里的一台监护器，就“滴滴滴滴”的狂叫起来。
对icu的医护人员来说，这样的叫声，就好像是冲锋号似的。
只几秒钟，就有医生滑了过来，一边往下摘听诊器，一边道：“血压，心律，都掉了，肾上腺素，快！”
说话间，医生就已经开始了胸外按压。
对icu的医生来说，心肺复苏几乎是每天都要做的事，医护人员紧张归紧张，但并不慌乱。
“奥曲肽……”
“继续肾上腺素……”
“多巴胺！”医生不停的下医嘱，同时也没有停止胸外按压，但监视器上的心率线，依旧是平坦如跑道。
王家四兄弟在外面看着，忽然之间，都有些担心，有些恐惧，又有些庆幸。
至少，报警的不是老三的监视器。
“肾上腺素可以加大剂量。”凌然拿起了窗外的电话，讲了一句。
接电话的小护士见是凌然，毫不犹豫的就将他的话给传递了出去。
icu里的主治犹豫了一下，还是下了口头医嘱。
护士照做，爬在4万块一张的病床上的医生，已是换了一波，趁势让开位置，又用了一次除颤器。
这一次，监视器响了一声，患者转为窦性心律。
icu的主治不由看向凌然，给了一个相对友好的笑容。
总归是将病人救回来了，具体是谁的功劳，并不需要细算，反正，皆大欢喜就是了。
凌然回以一个符合社会期待的笑容。
他掌握着完美级的心肺复苏技能，在icu的抢救过程中，还是很能发挥作用的。
王家四兄弟也是齐齐松了口气，再看凌然的表情都有了变化。
当此时，凌然的眉头却是轻皱了起来。
一个新的任务，在他眼前跳出：
任务：救死扶伤。
任务内容：抢救10名icu内的病人。
任务奖励：心脏外伤修补术（大师级）




大医凌然 第898章 我要进去
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凌然又认认真真的看了一遍任务。
心脏外伤修补术，对于医生们来说，应当是见过的很少，听过的很多。
见过的少，是因为非穿透性心脏伤的病人比较少见，听过的多，则是因为心脏外伤修补术，开启了人类对心脏外科的探索，以至于医学界人士耳熟能详。
曾经的外科之父西奥多?比尔罗特有一句经典的论断：“任何一个试图进行心脏手术的人，都将落得身败名裂的下场”，作为当年的外科权威，这句话的影响深远，以至于在很长时间里，都没有医生再尝试触碰心脏了。
直到比尔罗特死去三年后，才有一名法兰克福的医生路易斯雷恩，成功进行了心脏外伤修补术。
很难说，雷恩医生是否早有准备且静待时机，或者，他就是纯粹的天赋超绝，运气极佳，以至于第一次遇到难得的心脏外伤病人，并为其做心脏外伤修补术，就成功了。
在任何一个年代，心脏手术都是极其困难的，是在刀尖上跳舞。
但在1896年，也就是中国的光绪二十二年，外科医生进行心脏手术的时候，那柄尖刀就更锋利了。
在这个没有体外循环的年代，当然，在此后许多年，体外循环技术都是没有的，这柄磨刀石还不算厉害，厉害的是，19世纪的输血技术约等于无——等于说，在当时，做心脏手术，等于开局做的就是超高端的心脏不停跳手术，而且基本不用指望输血……
论危险，比这危险的医学操作也不多了。
但从另一个角度来说，这么危险的技术环境，这么落后的操作手法，还能完成心脏外伤修补，这项技术，至少可以说是不难。
事实上，单以语言叙述，可以说是简单的。
雷恩医生的原话是：……我决定经左侧第四肋间进入胸腔……扩大心包破口，暴露心脏，清除积血及血块，发现右室表面1.5cm裂口，随即用手指压迫裂口止血……使用小肠针和丝线，在舒张期打结。在缝第三针时出血量明显减少，出血得到控制……
换言之，雷恩医生的手术步骤中，最重要的就是两步。第一步，用徒手止血法，摁住了心脏破口。第二步，趁心脏不注意，快速的缝了三针。
人类历史上的首次成功的心脏手术，就这样完成了。
时至今日，手术的条件毫无疑问的升级了，手术的步骤也有了变化，但主要的步骤，其实没有太多的改变。