大医凌然

马局长点点头，一群官员不疑有他，又将各种花费了“巨资”的设备看了会儿。
阮高歌更是拿出自己在市里接待领导的策略，牵过一台床边b超，笑道：“这是我们购买的飞利浦的机器，开机快，体积轻，成像效果相当好的，要不给领导试一试？”
他的目光就直接看向了马局长。
不像是年轻人，年纪大的领导，其实是很喜欢做体检的，有的领导甚至会主动将半年一次的体检改成三个月一次，哪怕医生告知没必要的，也乐此不疲。
阮高歌以前展示仪器的时候，就经常给领导们做检查。检查能够让领导感觉你专业，检查完毕，再称赞一下领导的身体好，底子好，那就更容易得彩头了。
马局长果然是哈的笑了，道：“那就拿我做个试验品好了。”
阮高歌于是让他躺到诊疗床上，再给b超涂了油，往马局长身上稍用力一戳，就见那软肉便陷了进去……
马局长笑呵呵的：“有点痒啊。”
“马上就好，我先看看……看看……”阮高歌只移动了几寸，手就僵住不动了。
“好了没？”马局长开始觉得不舒服了。
“您稍等，我再看清楚一点。”阮高歌说着又给重新涂了些油，更用力的压了下去。
马局长皱皱眉，权且忍了。
数十秒后，雷主任咳咳两声，道：“阮医生，怎么样？”
“马局长这里的回声不太均匀。”阮高歌用了比较医学的角度来回答。
躺在诊疗床上的马局长还不明所以呢，雷主任一听就听出来了，立即凑上前去，盯着b超的屏幕狂看。
他虽然不做临床，但看看b超什么的，还是没问题的。
急诊icu新买的床旁b超的效果确实不错，扇形面闪出的图像清晰明了，肝脏部位的多发结节明显，回声极不均匀……
雷主任和阮高歌对视一眼，都在心里大叫不好。
“怎么了？”马局长也觉出不对来了。
”这个，马局长，从我们刚才的b超的情况来看，您的肝脏有点不太好，我建议，咱们今天加做两个检查好不好？回去也比较安心一点。”雷主任脸上笑呵呵，眼神严肃的像是家里被哈士奇拆了似的。
阮高歌趁此时间，后退了一步，用手机发了信息给霍从军：“马局长疑似肝癌。”





大医凌然 第1075章 没有但是
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霍从军直接来到了医技楼，就见多名领导已是来到了一楼。
“马局长已经进pet室了，再20分钟左右出来。”左慈典走上前来，给霍从军介绍情况。
霍从军装作沉重的点头，问：“基本确诊了是吗？”
“腹部平扫了，血样的报告也出来了，基本确诊。”左慈典回答的很迅速。尽管说，肝癌的金标准还是活检，但就目前的结果来看，肝癌的概率已是无限大了。
霍从军吁了一口气，问：“马局长进去前，怎么说的？”
“打了几个电话，没给我们说什么。”左慈典停顿了一下，道：“他们名义上是突击检查，也不能怪我们不配合。”
“行吧，就当是体检，检查出了恶性。”霍从军很快将思维转了过来。
云医这样的医院，每年给省直市直机关做体检都有不少的，不用往多说，一个上千人的单位，一次检查出个位数的癌症病人是常态，检查出两位数的情况也不奇怪。
领导干部得癌症的，在今时今日的环境下，也是经常会见到的。相关人等考虑更多的，或许还是领导休息多久，会否退位，是否有继承者的安排之类的事儿。
霍从军很快就从各种想法中脱离了出来，坐在等候室里，跟着大家一起聊了会天，就见马局长慢吞吞的走了出来。
马局长的脚下蹒跚，有点像是年老体衰的边牧，眼神依旧是有些凶狠的，但毛色和肌肉明显是不行了，眼神都不灵动了。
“结果很快就出来了。”随行的医生一边解释着，一边还想搀扶一下马局长。
“我还没死呢。”马局长敏感的甩了一下胳膊，再抬头才看到一群人坐在外面，不由定住了，有些尴尬，有些欣慰，有些无奈的看着众人，道：“怎么都等这里呢，工作不要做了吗？”
几名医院的领导连忙迎上去，笑道：“来看望马局长您，也是工作嘛……”
“你们给我说实话，我这边是不是得癌了？”马局长抓住比较熟悉的普外科的大主任，声音恳切。
云医的普外是超级大科室，大主任每天不知道会看到多少癌症的病历，此时却也只能叹口气，道：“马局长您也别着急，没做活检之前，还是有良性的可能的。”
“有多少可能？”马局长习惯了这种逼问的模式，现在也不例外。
普外的大主任张张嘴，换了个表情，道：“不管多少可能，咱们还是尽快做活检比较好。”
马局长绷着脸：“既然都要做活检了，还给我做这个派特什么的，有什么意思？”
“这个主要是看扩散程度的。”
“扩散，就还是恶性的？”
“凡事虑胜先虑败，我们也是希望做一个完全的准备。”普外大主任耐心的解释着。难缠的病人千千万，官员绝对算是其中的顶级选手了。
不过，做到主任的医生，也早都有一套应对的方案。
普外大主任两句话说过，并不等马局长再宣泄情绪，直接就着病情道：“马局长，我个人的建议，您现在先办理住院手续，然后请家人过来，等结果的时间，咱们先商量一下有什么方案可以选择，然后，再看情况如何？”
这是切身相关的事了，马局长缓缓点头，再道：“让大家费心了，行，我先住下来，然后……再说。”
住院是必须住院的，国内不像是国外，有超强的私人医院乃至于家庭医院可供选择。国内条件最好的医院一定是公立医院，谈到顶级医院的时候，是没有人将私人医院纳入考虑的。
云医和省立基本就是昌西省内条件最好的医院了，陆军总院的条件类同，但因为是军队的医院，马局长这种官员就不太愿意去了。
突击检查到现在，固然是做不下去了，雷主任陪着马局长进到特需楼，直接住到了楼顶的特需高级套房，差不多200平米的面积，还是被来客给塞的水泄不通。
好在局长夫人很快赶了过来，板着脸将一些人给赶了出去，才腾出了一片呼吸的空间。
“我给老吴，老李都打了电话。一会儿，让省立和总院的几位主任都来看一下，大家一起给你会诊。”局长夫人站到病床前，鱼尾纹都没来得及用遮瑕膏，眼神里透着焦虑，望着老公，道：“京城那边，我也都打问了，老王以前和冯志详教授打过交道，说他是国内顶尖的外科医生了……不管是找什么人，花多少钱，咱们肯定能给你治好……”
“没用的。”马局长摆摆手，道：“不用说别人，就我们单位，得了癌症做手术的，结果怎么样，都在眼里呢。”
“他们好些个都是晚期了，你这个不一样。”马局长的老婆使劲摇头：“你好好的配合医生，做了手术，咱们按时来检查，肯定没事的。”
普外大主任也在旁道：“是啊，马局长，癌症手术的技术，现在是越来越好了，药物也比以前先进的多了，药物反应也减轻了，不用那么担心……”
“手术是要做……”马局长渐渐冷静了下来，刚刚听说自己癌症所带来的恐惧，略有消散，马局长却是看向旁边的云医副院长，道：“老丁，我求你件事。”
“看你说的，马局长您对我们云医的发展帮助良多，您有事，吩咐就行了。”丁院长内心略有些得意的回应，今天大院长不在家，合该他出头了。
马局长勉强的笑一笑，眼神依旧是严肃的，道：“老丁，我想请凌然凌医生给我做手术。”
“恩……凌然？”丁院长迟疑了一下，不由看向局长夫人。
医患关系是一门学问，与官员的医患关系就更复杂了，典型的如华佗先生，明显就是搞砸了。
从丁院长的角度来说，请谁给马局长做手术，他本人都是没意见的，但得马局长家人认可才行。
局长夫人果然皱眉：“凌然是不是那个特年轻的急诊的医生？”
她也是在系统内工作的，所以知道。
丁院长点点头：“没错，凌医生今年还不到30岁，但是少年成名，也确实是有做肝切除的手术的。”
局长夫人不由摇头：“那不行，太年轻了！还是要找个稳妥的……”
“稳妥？”马局长却是冷冷的笑了出来：“稳妥能救命吗？”
“但是……”
“没有但是。”马局长摆摆手：“我在任上这么久，你当我没想过？这是给我自己做手术，救我自己的命。丁院长？我今天本来是准备见一下凌医生的，结果没见到，这就得请你给安排一下了。”
“您放心吧。”丁院长面带微笑的应了，再看看旁边的霍从军，眼神里都透出亲切的光。




大医凌然 第1076章 等他
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午时的阳光，渐渐的敛去了锋芒，皮肤触上去，仿佛在抚摸猫儿似的，再不似狗毛般粗糙坚硬了。
吸饱了光线的绿萝，也好像吃饱了似的，慵懒的仰躺着，似睡非睡，哪怕有吊兰缠上来，都懒得拨拉一下的样子。
前来探望的官员和亲属渐次离开，留下的基本都是局长夫人邀请来的专家，以及马局长的大舅子，小舅子，兄弟姐妹，侄子侄女，堂兄弟，表兄妹，亲家侄女，老同学和老部下等帮忙的人。
因着局长夫人的要求，受邀而来的专家们，则聚集在隔壁的客厅里，就着各种报告讨论着马局长的病情。
“从片子来看，26毫米乘16毫米的话，还算是早期，这样的话，手术治疗还是优先选择，当然，射频治疗也是可以考虑的，射频消融可以分次进行，病人的痛苦比手术小。”
“现在比较好的情况，是没有发现转移，这个从pet里可以看的很清楚，所以说，总体是比较好的状态。”
“位置还是比较多见的位置，这也算是好事，我们省立肝胆科，类似的手术做过很多了，其实底下的小医生都可以做了，我们亲自来做的话，效果应该会更好。不过，手术的风险肯定是存在的，虽然是早期肝癌，但在肝脏上动刀子，咱们也要有一个认识……”
局长夫人一边听着专家们的讨论，一边频频的看向套房内间，希望老公听到专家们的讨论，能够重新做个选择。
这件事的最终决定，肯定是要马局长自己做的。但局长夫人还是觉得，年纪大一些，有经验的医生，终究能够更让人放心一些。
从经验上来说，她也是不愿意让年轻医生给老公做手术的，尤其是这个医生现在还没有出现。
“你们这个凌然医生，也太大牌了，这都多大一会了，还不过来。”局长夫人很不耐烦的催了云医这边一声。
左慈典笑呵呵的站了出来，唾面自干的道：“凌医生正巧做手术呢，结束了，就过来了。”
“这边这么多人等着他。”局长夫人也就说了这么一句，转过身去，表达自己的不爽就是了。
以她的身份，在医院里这么做的话，通常是会得到道歉和行为修正的。
但在这一次，她还没等到云医方面的道歉，就听马局长一拍床：“你闹什么呢？这是你闹的地方吗？过来，?过来了。”
马局长喊了两遍，又是大发脾气的样子，局长夫人才不爽的挪动屁股走了过去。
她是在外面给老公面子。
做决定是一回事，性子还是要耍的。
马局长今次却不给老婆耍性子的机会了，气的拍自己大腿，道：“你说你，又不懂外科，你在那里凑着商量啥呢，做手术的事，是商量出来的吗？”
局长夫人没想到过来就挨骂，不由怒道：“我做这么多，还不是为你……”
“你是为我好，我知道，但其他人呢……”马局长说到这里，顿了一下，换了语气，道：“淑芬，我当了这么些年局长，见过的这种术前讨论多了去了，我给你讲，术前准备，术前讨论这种东西，就只能是手术前做点准备，平时不烧香急来抱佛脚，有用嘛。”
局长夫人坚强的摇头：“临阵磨刀，不快也光。”
马局长反而是有些感动，笑了一下，躺结实了，语气放慢，道：“临阵磨枪，我也不反对，但拿枪的人，一定是要最好的，对吧？”
“这么多专家……”
“听我的。”马局长顿了一下，道：“要是别的位置，我可能还要再想一下，做肝切除，除非出国去，凌医生就是最好的。一会儿，人过来了，你别给人家发脾气了，人家要给你老公动刀子呢。”
见老公这么说，马夫人的态度不禁软化下来。
旁边的家属和医生相顾无言。
就是隔壁的专家们，说话的声音也变小了下来。他们互相看看，没人说出反驳的话。
一方面，大家都不愿意出头，另一方面，大家扪心自问，如果我需要做肝切除了，我让谁来做。
省内乃至国内，做肝切除的大拿多了，但纷纷扰扰的头像飘过去，还是凌然给人的印象更深，让人更有安全感。
别的不说，就看他能坚持留在手术台上，放任马局长等一票领导等着，就是了不起的事——不用说内地的医生，香港医生也有让病人敞开腹腔，等待3个小时而出去做其他事的案例。
医学伦理是个说起来简单的词汇，实践起来，却是极其的艰难。
马夫人握着老公的手，安静了下来。
充沛的准备和大量的投入，能够提高手术的成功率，但并不会决定手术的成功率。当她想通这一点的时候，心情也不禁低落下来。
“凌医生来了。”一名小护士压抑着激动的心情，进来报告了一声。
马局长“哗”的一下坐了起来。
“你坐着就好了。”马夫人连忙道。
马局长一把掀开了被子，道：“我又不是真的病的卧床不起了。”
说着，他穿上拖鞋，就往外走，正好在门口迎到凌然。
“凌医生，你好你好。”马局长不自觉的就伸出了手来，主动和凌然握手。
如果不是生病了，马局长肯定是不会如此做的，拿捏身份什么的，几乎是他与生俱来的本能了。
但是，当癌症的报告出来以后，马局长最强烈的本能，就剩下求生了。
他用紧张中隐藏着温柔的眼神望着凌然，充满希望的表情就挂在眼角。
凌然像是平常查房那样，先是给病人和家属放出一个云微笑，再和马局长轻轻的握了握手，旋即拿出了酒精凝胶涂抹了起来。
左慈典赶紧上前，熟练的解释道：“凌医生是有一点强迫症的，请不要介意。”
“怎么会怎么会。”马局长其实是有点嫌弃的，但在这个当口，他已经顾不上了。
“影像片，左医生已经发给我看过了。”凌然进到房间里来，左右看看，见到许多眼熟的医生，也只是点点头，接着就对马局长道：“你躺下来，我做一个体格检查。”
马局长“哦”的一声，赶紧躺回到病床上。
马夫人觉得老公有些太随和了，想说什么，却见好些专家都围了上来，话到嘴边，都给咽了回去。
众人各怀心思的端详着凌然。
专家们的眼神，尤其的慎重。
体格检查是人人都会做的诊断技巧，但许多专家都不会在其他专业人士面前做。盖因体格检查的细节诸多，不是系统培养出来的顶尖水平，很容易就露怯了。
像是这种专家云集的时刻，大家可能更愿意看着检查报告和影像资料，发表一些高论，相比直接上手，出错的概率就小多了。
然而，凌然从来都没想这个。
他甚至都没注意有多少人看自己的操作。在他的人生中，被人围观是大概率事件，同样是去游乐园玩，其他游乐设备都空着，凌然去玩的铁定会坐满人，慢慢也就习惯了。
在场的专家，却是想的多了。
有人盯着凌然，更是脑海中不断的翻腾着各种念头，甚至有善恶两个小人在打架：
“踩他上位吧？”
“踩归踩，别一脚踩死了，给年轻人一个机会。”
凌然一只手缓缓的按压了上去。
大师级的体格检查，立刻回馈给凌然大量的信息。
病房内，安静的好似白天的迪厅。
好些没见过凌然真人的专家，这时候，全都对凌然印象深刻起来。
“你有什么想法？”凌然做着体格检查，却是问起了马局长。
“我？”马局长迟疑了一下，道：“我就想治好。”
“肝部的恶性肿瘤，即使切除，也是有较大概率复发的。”凌然稍停，又道：“但手术切除是目前最优的方案。”
“那……就手术。”马局长其实早想过了。
凌然微微颔首，再道：“那就准备一下，禁食禁水，4小时后进行手术。”
“啊……这么快？”马局长一家人都惊住了。
马夫人的情绪再也控制不住了，眼泪刷的就流下来，看向凌然，语带哀声：“凌医生……”




大医凌然 第1077章 两不误
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“凌医生，等一下。”
见凌然转身要走，雷主任忙将他给叫住了。
虽然说，医生们的日常查房都是如此快节奏的，但今次生病的是马局长，人家的脸还是比正常人大的。
凌然有些不明所以的看向雷主任。
“那个……凌医生，马局长这边的病情，还得请你给多说明一下，另外，这边有省立和陆军总院，还有二院和其他医院的一些专家们，你们可以共同探讨一下。”雷主任搜罗了一堆话，全都给倒了出来。
凌然看看时间，道：“我接下来还有一个手术……恩……要探讨什么？”
凌然看向了专家群体们。
以肝胆外科和普外科为主的中老年医生们，被凌然看的一时无言。
这里的大部分专家，都是常年在昌西省内混迹的，有的人可能参加过凌然到场的医学会议，有的人还可能看过凌然的手术，还有的人可能看过凌然发表的论文。最不熟悉他的，刚刚也看到凌然体格检查的准确和细致了。
在凌然没有出现之前，在主刀医生真正确定之前，众人还是很有积极性的。
但是，现在被凌然直直的看着，专家们的心态就有点变化了。
问题的关键，正如凌然所言……探讨什么？
这就是一台简单的早期肝脏肿瘤的切除手术，如果是交给主治医生做的话，那还是有很多可以考究的点的。
可对于所谓的专家们来说，探讨的角度，可能就有所不同的。
那么，讨论的细致和深入一些？
事实上，哪怕只是深入一点点，稍微超出临床的标准两三成，在场就得有两三成的专家要露怯。
不是每个人都能有200例，乃至于500例的肝切除的经验的。1000例的肝切除，更是可以在全国排得上号的标准。
如昌西省内的这些专家，三巨头以外的医院主任和副主任医师，完整主刀肝切除三五百例的有，主刀三五十例的也正常。
职位、职称和头衔这种东西，并不总是按照硬条件来排序的，再者，大家的临床方向和研究方向总归是不同的，常见的会做肝切除的科室里，规模最大的普外做的最花，擅长掏屎的普外科主任，也许只做过几十例的肝切除，但要伪装自己是肝切除的专家，也不会有人去刻意揭穿。类似的如肝胆科的专家，主做胆管也是再正常不过的，稍大一点的肝胆胰腺科的专家，可能主攻的胰腺也没毛病。
对所有外科专家来说，大而化之的聊一聊肝切除，尤其是面对患者和家属来聊的话，那是很简单的。
可要是仔细聊，进入到探讨阶段的话，那可就容易暴露了。
马夫人奇怪的看看专家们，又奇怪的看看凌然。
作为体系内的一员，马夫人意识到不妥了……
探讨得有主题，还得有主持人啊。
“那个，云华医院肝胆科的主任在吗？”马夫人左右看看，觉得应该选择地主来做主持人。
在场好几位了解内情的医生，脸色都是憋足了劲。
“云医的肝胆科的主任是贺远征吧。”有位不了解内情，但很有展示欲的医生朗声回答。
“没来吗？”马夫人看向雷主任。
“这个……”雷主任都僵住了，不知道该怎么说。
马夫人刚刚落下去的不爽，又升了起来：“你们肝胆科的主任又做什么呢？你们这也太敷衍了。”
雷主任无言以对，恨不得给自己一巴掌——我好好的喊住凌然干什么？人家长的帅，情商低也不得罪人，我有这种脸吗？
当着这么多人的面，说贺远征已经被踩下去了吗？那可就得罪人了。
“我叫贺主任过来。”雷主任拿出了手机。他才不想给贺远征趟雷呢。
马夫人略有些满足的点点头，这本来就是她来医院的日常。只不过，以前大都是为亲戚朋友而来，心情要更好一些。