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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
如果手术顺利,手术不断的顺利,那么,挽救生命治愈疾病的感觉,是不逊于挽救世界的。
不为良相则为良医,换成好莱坞的场景语言大约就是“做个英雄吧”。
直播系统的评论,三三两两的刷出萧索的语言:
“看完了,退了。”
“朕已阅。”
“话说,云医搞的训练营,具体是怎么样的?”
任麒看到最后,眉毛一挑,就想追出去。
“老任老任。”吕文斌双手撕裂手术服,爽的晃晃脑袋,不慌不忙的猿臂轻舒,就像是抓肥老鸡似的,将任麒的腰给搂住了:“陪我一起跟病人家属谈个话呗,一个人怪心虚的。”
“你心虚什么,手术这么成功?”
“哎,你不知道,这一双手对画家来说,可是太重要了。”吕文斌重重的叹了一口气,就要讲出那尘封已久的令人深思的故事。
“我知道了,咱们快走吧。”任麒从臂围38的胳膊圈中挣脱了出来。
吕文斌不乐意的道:“你知道啥了啊。”
任麒呵呵一笑:“我当年在ktv里特喜欢点的一个公主就是从小学画画的,那心酸往事……你知道我后来为啥不点她了?”
吕文斌的颅顶肌和额肌都跳了起来:“为什么?”
“人家后来嫁了个博士,辞职了。”





大医凌然 第1103章 不亏
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“手术很成功,病人现在苏醒室中,等麻醉过了,就会送到特护病房来,你们可以见到了。”吕文斌循规蹈矩的向病人宫凯捷的家属说明情况。
这时候的等候室里,病人的家属人数又增多了两名。
婚礼原本就是亲朋好友聚集的事情,虽然是发生了连环车祸,但在初期的混乱之后,好运躲过去的,开始在各个医院寻人。
云医因此聚集的家属也更多了。
宫夫人现在身边有了人,稍稍安定了一些,但脸上的泪痕和花掉的妆容,还是非常明显的。
她身后坐着女儿,没有受伤,却是两眼无神的靠着墙,一副哀莫大于心死的模样。
吕文斌扫了一眼,表情更加平缓。
在急诊做久了的医生都知道,眼下的病人家属的状态,绝对是非理性和非常规的。而对医生来说,这时候的病人家属也是最敏感的。
宫夫人就直直的看着吕文斌,脸上看不清欢喜与否的重复道:“手术成功了吗?”
“是。”吕文斌严肃中露出微微的笑容。
宫夫人精神一震,接着,就是短暂的忧虑,声音因此又放低了下来:“老宫……他的手指能恢复到什么程度?”
“这个还得看后续的复健的情况。”吕文斌看看左右的家属们,先给大家打预防针。
宫夫人追问:“复健情况好呢?”
吕文斌点点头,再咳咳两声,道:“宫夫人,我先声明,我们临床的判断是一个经验的判断,不是一个科学的判断,所以,我们能够大致的给出一定的范围和可能,但并不准确。”
“恩。”
“一般来说,如断指再植这样的手术,能够恢复到六成多的功能,我们就可以评判为优了,你们在任何一家医院做手术,手指功能恢复到这个程度,都可以说是手术成功了。”吕文斌说到这里,病人家属全都紧张了起来。
宫夫人的表情稍微有些激动,急迫间却是说不出话来。
吕文斌话锋一转,道:“我们现在可以做出的临床判断,是病人的手指功能可以恢复到7成甚至八成,非常理想的结果,所以……”
这一下,病人家属全都露出了欣喜的表情。
“我还以为……”宫夫人两眼婆娑起来。
吕文斌笑笑,继续道:“所以,你们接下来要敦促病人做好复健,这是非常重要的步骤。做好复健,才能保证病人最终的手指的恢复,如果复健做的好,手指的功能再进一步的恢复也是有很大概率的。”
病人家属连连点头。
吕文斌也是松了一口气。对凌治疗组的医生们来说,凌然总是直来直去的说话方式,对下属们是很舒服的,但是用同样的方式给病人和病人家属说话,又总是令人心生困扰,尤其是对预后的判断,在医生们看来,总是有些说的太满。
当然,从结果来看,凌然的判断并不能称之为“太满”,可是,从凌治疗组的医生们的角度来说,凌然说出判断的时候,完全可以“保守”一些。
像是眼前的宫凯捷的家属们,如果当初就按照优良的结果,或者哪怕是七成的功能恢复来告知,吕文斌也会觉得自己的心情会更平静一些。
一时间,吕文斌心里也升起了一个念头:病人的预后又不是煮猪蹄,哪里能够判断的那么清楚呢……
想到这里,吕文斌的表情又是一僵。
如果凌然对手术结果的判断,和他对猪蹄的烂熟程度的判断相同的话,那可就太可怕了。
“吕医生,不会有问题吧。”宫凯捷的家属见吕文斌的脸色微变,又不免焦虑起来。
“没事,我是想到别的事了。”吕文斌呵呵的笑两声,连忙安抚他们。
“没事就好,今天家里遇到的事太多了,现在就想听没事两个字。”宫夫人勉强笑笑,又眼神不安的看了看自己女儿。
婚礼原本应当是女孩子最风光的日子,万众瞩目的炫耀时光,结果婚礼尚未举行,迎亲的车队就变成了事故现场。
雪上加霜的是已经领证了的丈夫提出的离婚要求,更是瞬间将女孩打入到了自闭状态。
宫夫人暗叹一口气,她其实偷偷给“前女婿”打了电话的,但对方意志坚定,历数女儿种种“作态”,也是说明冰冻三尺非一日之寒。
宫夫人哪怕再不明白事理,也听的出来,“前女婿”话里话外的核心,无非是“爷懒得伺候”了。
的确,作为美院颇有前途的青年教师,他是可以伺候“喜作”的老婆的,但如果是“没钱没背景又作”的老婆,他就没兴趣伺候了。
“朱老板。”宫夫人的目光转向另一边。
飞瀑画廊的朱老板,专程赶过来,跟她聊了许久,此时是被宫夫人视作贵人了。
“吕医生,咱们借一步说话。”朱老板40多岁,留了长发,看起来还有点中年小帅气的样子,休闲西装和白衬衣,看着还带点贵气。
吕文斌“恩”了一声,跟着朱老板到了角落里。
“吕医生,如今手术结束了,我这个小礼物,应该是可以送出来了吧。”朱老板还是笑呵呵的拿了红包出来。
“不要。”吕文斌义正言辞,他是真的没兴趣,要赚钱,他现在每个月的房租收入都要超过工资收入了,当然,凌治疗组的奖金还是挺多的,但也不是让他每天起早贪黑的动力。红包就更不是了。
吕文斌与朱老板推让几次,遂道:“您如果一定要给,我就只能拿去给你们缴费了。”
“唔……那先这样。”朱老板顺势将红包收了起来,再道:“吕医生,其实真的是要拜托您一件事,看您性格直率,我就直接说了吧。”
“恩,我时间也紧张。”吕文斌其实也有些不耐烦了。
朱老板咳咳两声,道:“其实还是宫凯捷宫先生的事儿,您刚才说,他的手能恢复八成,我是不是可以理解成,他能恢复画画了?”
“差不多吧,看画什么了。”
“素描能行吗?”
“总得重新适应吧,而且,我不知道你们画家的标准是什么……”
“画家的标准?”朱老板突然笑了一下,道:“我们的宫画家是现代艺术家,没必要用什么标准来框他。”
“现代艺术家?”
“恩,如果他的手指能恢复好的话,我准备给他办个画展,我的计划,是电视台报纸的传统宣传渠道以外,还会在网络上做很多的宣传,到时候可能会有采访和拍摄计划,还希望云医能配合。”
吕文斌一愣:“我知道了。”
“麻烦吕医生了,不过,对大家来说,可能都是一个好的宣传机会呢。”
“借着车祸做宣传,我们可没这么狠。”吕文斌也不在乎一个画廊老板高兴不高兴,随口就是一句:“万一大众不认怎么办?”
“没事,我们做画廊的,就是要承受这样的风险嘛。”朱老板藏在心里的一句话没说出来,就算宫凯捷的手指没法恢复,他也可以用这个名义,将画廊积压的宫凯捷的画卖掉一些,总不会太亏。




大医凌然 第1104章 不善
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“行了,余媛你来收尾。”凌然甩甩手,再次从手术台上走下来。
这时候,系统面板上的新任务“救死扶伤”已经刷到了(10/20)。
余媛开开心心的伸开双臂,像是只小天——鸡仔似的,由护士小姐姐把她抱上了摞起来的三个踩脚凳。
凌然今天脖子有点困,所以将手术台略调高了一些,加上手术繁重,手术室已经没有多出来的踩脚凳了。
被抱上去,就是很自然的选择了。
而且,这种动作,也就是第一次比较羞耻,经历过三次以后,反而有些欲罢不能。谁还不是个小公举?谁做手术前,还不想被护士小姐姐抱一抱呢?
吕文斌就特羡慕,也张了张胳膊,肥壮的腋下肌肉连成一片,黑压压的似暗影之翼。
“走了走了,余媛你自己做哈。”吕文斌张了几秒钟的胳膊,见连开玩笑的护士小姐姐都没有,不禁一阵失望,情绪都低落了,跟着凌然就出了手术室。
余媛“恩”的一声,高昂的抬着头,道:“一会有合适的手术就喊我。”
“知道了。”吕文斌再回答的时候,手术室的气密门也都关上了。
看着门关了起来,几名小护士不由放松下来。
“哎呀,我今天跟了凌医生两台手术,好幸福的赶脚。”
“回头发个朋友圈炫一下,嫉妒死那些小骚蹄子。”
“我先发!”巡回护士躲在手术室的气密门的小圆孔看不到的角落里,蹲着打开手机就玩了起来。
余媛瞥了一眼,也只好当做没看见。
除非是主任或者凌医生的手术,小护士们才会火力全开,全神贯注的跟着做手术,而在此之外,护士是不可能随时维持百分百的专注度的。
医生们其实也不会,尤其是今天这种,很可能要持续十几个小时的工作状态,稍微有点空闲的时候,大家都乐意玩玩手机,休息休息。
虽然说起来,手术的收尾时间仍然是手术状态,但医生护士们的认识显然不同。事实上,手术室里的手术就没有停过,除过中间的清理时间,手术原本就是一台连着一台的。外科医生的休息时间可能就是麻醉医生的工作时间,或者相反。
器械护士却还腾不出手来,一边给余媛递镊子,一边道:“他们今天不是截屏了摄像头里的照片吗?找找看有没有和凌医生同框的。”
“肯定有啊,但是好多同框的照片里都有吕文斌,哎呀,讨厌死了。”
“对哦,今天配的要不是吕医生就好了。看着真凶啊,感觉像是藏獒一样。”
“听说吕医生又买房了。”
“要不起。男人太有钱不行,尤其是这种脸不配财的,谁愿意填坑谁去填,我碰都不愿意碰。”
“你都结婚三年了……”
“所以,没人比我更懂男人!”
……
急诊中心的手术走廊,又短又粗。
不像是住院部的手术区有一整层楼的手术室,急诊中心的手术区只有四间手术室,虽然手术室的平均面积比住院部的还大,但在走廊一侧,依旧显的短小,好在还有很大的膨胀空间。
走廊的主色调是有些单调的熟悉的蓝色,但凌然倍感安心。
他喜欢这种单调而熟悉的颜色,格外的令人安心,而且,不需要消耗额外的注意力于没有必要的外物中去。
“手术室都满了?”凌然很快穿过了走廊,有些意外的发现,四间手术室竟然全都在做手术。
这可不常见,因为凌然长期霸占……不,应该是长期使用着两间及以上的手术室,其他的急诊科医生,其实更倾向于在抢救室和处置室里操作,四间全占的情况,对凌然是比较少见的。
“有哪间手术室快结束的吗?”凌然站在走廊,皱起了眉头。
“是突然送过来一名紧急病人,全身多处骨折,来不及送上去了。”护士长听说凌然的手术结束,正好出来给做解释。
“哪个部位,正在做吗?”凌然的目光滑向了手术室。
“双腿骨折,腿骨可能断了。胸骨和单臂也应该有骨折。”
“唔……”凌然沉吟了几秒钟,还是决定不进去捡漏了,摇摇头道:“那我去处置室了,有事再喊我。”
他的任务原本就是要管理处置室的,只是因为遇到了需要做手术的病人,才趁机进来而已。
护士长赶紧答应了一声。
“我跟您去吧。”吕文斌也是无家可归的模样,见凌然要走,赶紧跟了上去。
凌然自无反对。
前不久才整顿过的处置室,此时又变的混乱起来。
凌然照旧三声咳嗽,再入内,至少是乱嗡嗡的声音变小了。
“有新送来的病人吗?”凌然随便点了个门口的住院医,问了一句。
“刚才好像有腹痛的病人,在等候室。”住院医左右看看,又迟疑道:“凌医生,那个病人好像是混混之类的,一起的几个都挺社会的,有纹身,随身说不定还带着刀似的。”
“我去看看。”吕文斌跨前一步,去了等候室领人。
一会儿,就有好大一群人乌泱泱的过来了。
“一名病人一名家属,再多的话,里面也呆不了这么多人。病人家属等在黄线外啊……”吕文斌鼓起胸肌来,做好了对抗的准备。
一群看着就极雄壮的男人却是乖乖的站住了。
“这里没家属。”打头的男人身着紧身西装,手揣在裤兜里,声音很硬。
吕文斌依旧拦着,道:“那个……兄弟也是一样,总之,只能跟一个。”
“这里没他兄弟。”打头的男人撇撇嘴,道:“和他一帮的,都跑光了。”
“啥意思?”
打头的男人”哼”的一声,道:“我们一起约着……总之,我们两帮人约着谈事儿,沟通,对吧。大家都准备好了,提前把安家费都给放下去了,家伙什也都拿出来了,结果,这家伙说他肚子疼,疼的直接倒地上叫起来了,结果,他们那边的人,哗啦啦一声全跑了。”
这位越说越气,手抽出来都攥成了拳。
吕文斌愣了愣:“那你们怎么……把人给送过来了?”
“我先声明,我们可是一个指头都没碰他。”打头的说话,众人纷纷点头,又听他道:“我看他疼的像模像样的,就先给送过来看看。咱没做过的事,不能这么认了。而且,我得看看他是不是碰瓷,他要是碰瓷的话……”
几个人看着腹痛的冷汗直流的病人,眼神不善。




大医凌然 第1105章 成熟高效
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凌然打量着眼前的病人,算是做了最初级的视检,且道:“吕医生,你给他做个体格检查。”
“哦。”吕文斌听话的上手,开始给冒冷汗的病人做起了体格检查。
注重最基础的体格检查,这也是凌治疗组的特色之一,包括吕文斌在内的医生们,也都学的特别认真,并注意使用。
这不仅是因为体格检查确实是很重要的诊断技术,还因为这项技术的逼格很高。
如果参加或观看各种知名医生的大查房,或者教学查房之类的话,就会注意到,几乎所有知名医生都会强调体格检查的重要性,并在普及体格检查的同时,批评国内各级医院对体格检查的不重视。
每当这种时候,下到小医生,上到医院领导,都会再三表示赞成。
回过头来,世界一成不变。
究其原因,只用三个字就能说的明明白白:站着说话不腰疼!
站在那些高阶的知名医生的角度来说,体格检查是属于很简单的技能,甚至强一点弱一点都没有太大的关系,无非是一种工具而已。强一点的体格检查好比高场的核磁共振,弱一点的体格检查好比低场的核磁共振,高场强的核磁共振固然好,但低场也能检查出很多问题了,而且,也不需要低场的核磁共振检查出所有问题,这只是各种检查手段中的一环罢了,拥有这种技能的重要性,是要超过它本身的场强高低的。
然而,这也就是高阶医生的认识罢了。
同样的话语,也可以套用在某某学者对“数学”的评价中,对“英语”的评价中,对“钱”的评价中。
大部分的高阶医生或者高阶学者的成长经历其实都是相似的,简而言之,不管他们的生活是如何的苦难,他们的人生是如何的跌宕起伏,他们的求学和求知的过程,大都是非常的顺利的,用顺风顺水来形容是毫无问题的,许多人的经历完全说是要风得风,要雨得雨,阿拉丁神灯伴我行,吉星高照送我行,幸运女神抚我顶……
简单来说,高阶医生或学者,首先具有智商优势,其次是读了好学校或者拜了好师傅——近现代以后,这两者是兼具的,第三,高阶医生或学者,工作以后都有一个好平台,往往处于一个学科或产业的大发展的前沿。
通常来说,能够突破此三点的高阶医生和学者是极少的。
像是中国妇产科的奠基人林巧稚,接生了5万多名婴儿,是首届中科院唯一的学部委员(院士),号称南梁北林。但如果看她的经历的话,就会发现,改变命运的时刻是考入了协和,而且是协和医学院的第一届学生。
当然,协和医学院的入学要求很高,考察很严格,学习压力很大,严进严出之下,很多学生都未能毕业,想要从中脱颖而出是很困难的。
但是,协和给予的机会也是无与伦比的。
在1921年的中国,协和提供了当时世界一流的医学院教育,并在首届学生毕业之后,给予了他们极大比例的留校机会,之后,林巧稚还得到了机会,前往英国伦敦妇产科医院和曼彻斯特医学院进修深造,去维也纳做医学考察,到美国芝加哥医学院读研……
一名医生1921年进入协和医学院读书,与一名军人1924年进入黄埔军校读书别无二致。更别说,作为协和医学院首届毕业的三名女士中的一名,林巧稚在妇产科的实践中具有显而易见的优势。
不过,她也为之付出良多,当年的协和要求女医生不得结婚不得怀孕,最终,林巧稚终身未嫁。
总而言之,如体格检查这种需要手把手,才能教出来的技术,就像是数学和英语一样,通常需要学者三要素“智商、师承或者好平台”中的两种,方才可行。
而大部分的小医生,其实是一种都不具备的。
这种情况下,要求小医生们像是吃饭喝水一样的掌握它,自然是站着说话不腰疼。
当然,换另一个角度来看,如果一名小医生,能有机会较全面深入的学习体格检查之类的技术,那自然是逼格满满。
哪怕是在云医内部,甚至急诊中心内部,也不是每名小医生都有这样的机会的。
普通小医生没有一个高智商,光是看着凌然做体格检查,偶尔听上一鳞半爪的讲解,想要学到高阶的体格检查,那是真的不易,基本等于偷师学艺了。
至于他们自己的上级医生,如赵乐意或郑培这样的主治医生,自己都闹不太清楚,能教出来的徒弟的能力,也是可想而知的。再上一级的霍从军等主任医师,即使有擅长的,最多也就是查房的时候说两句,与凌治疗组里的高强度学习和实践,根本是两个世界。
相比之下,吕文斌的体格检查的水准,都可以说是超过赵乐意了,只是没有一个明确的评分机制,也不会有人啰嗦这种话题。
吕文斌让病人摆了平卧位,再道:“双腿屈膝,手放在两边……”
“疼……”病人斜眼看看旁边的几名社会人,不是很想配合的样子。
有好学的实习生大着胆子上前,笑道:“你摆好了姿势,医生才好给你检查。吕医生。”
他是给帮忙引导了姿势,再向吕文斌讨好的笑笑。
凌治疗组的医生越来越多,现在还有大量的进修医的存在,导致实习生们已经很难接触到凌然了,跟着吕文斌这样的医生学习的概率反而大一些。
病人也就是下意识的不想配合,被医生摆弄了一番之后,也是双眼一闭,任其施为了。
当着凌然的面,吕文斌的体格检查做的极其细致,该听的听,该叩的叩,煞有介事,全套做完以后,沉默不语。
“医生?”不止是病人有些慌,旁边几位社会大哥同样有些慌。
“先说好,我们可没碰你。”打头的大哥皱皱眉,道:“讲道理,咱们够讲义气的了……有一说一,你这个身体,你凑什么热闹啊,整点钱开个正新鸡排啥的不香吗?”
“我……我有可能是被你们吓的啊。”病人不依,自家兄弟跑了就跑了,对面的不坑白不坑。
打头的大哥略沉吟:“你这么说,说不通的。”
“你们前面那么凶,还用皮鞋踢地上的石头,说不定就有小石子撞到我的肚子了。”
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