大良医
时间:2023-05-21 来源: 作者:雪儿格格
伤者的铠甲已经去除,衣袍也全都剪开,整个胸腹部裸露出来,小三儿正在给伤者备皮,见周恒来,手上的动作没停,快速清理随后开始消毒。
德胜打开无菌包,取出隔离服,一抖落展开周恒伸手穿上,德胜给周恒将身后的带子扎好。
周恒朝他低头,德胜了然地按了按口罩的两侧,那金属丝完全贴合在周恒的鼻梁上。
周恒瞥了一眼,刀刺入的位置是肚脐上一指,刀背朝着伤者的右侧歪斜,刀剑朝着左侧歪斜,角度虽然不大,周恒却眯起眼,显然伤人行凶者是个左利手。
不过这会儿不是谈这个问题的时候,周恒环顾了一圈,问道
“心跳呼吸数据是多少”
张安康瞥了一眼沙漏,赶紧看向自己的小本本。
“呼吸三十三,心跳一百三十八。”
周恒瞥了一眼伤处,还有旁边丢弃的衣袍,那上面的血并不多。
“外部出血不多,呼吸急促,心跳过快,脸色苍白,这是有腹腔大出血,快将新做的虹吸瓶拿过来,里面灌上四分之一盐水。”
张安康赶紧去找来瓶子,这里面有一个拐弯的管子,看着有点儿像吸管,不过都是玻璃的,将后面打开,灌入盐水,这才走到手术台前。
德胜他们也准备完毕,孔巾已经铺在伤处,那把刀高高立着,看起来非常诡异的画面,小三踩着一个小凳子,双手扶着刀刃前后。
周恒轻轻触及伤口周边,腹膜刺激征明显,整个腹壁全部紧绷。
这个时候用腰麻已经不合适了,刀就插在腹部,随意移动谁知道里面会碰到什么脏器,没有各项监控措施,无法知晓患者现在血压的状态,周恒不敢赌。
微微闭眸,周恒赶紧吩咐道
“不做腰麻,给患者进行呼吸麻醉,之前制作的面罩拿来,纱布四层浸泡乙醚遮挡口鼻,然后盖上面罩,张安康给我报数。”
小三把着刀无法动弹,德胜现在是无菌装备。
后面的小六子瞬间来了精神,赶紧上前,脑子里面将上课讲的所有东西都过了一遍,冲到备品柜找到竹编的乙醚呼吸面罩,回到手术床前,站在伤者的头部。
“黄大夫给我纱布。”
德胜将纱布用镊子夹着丢给小六子,他快速将乙醚洒在纱布上,遮挡住伤者口鼻,将面罩快速罩上。
这套动作完毕,台上的这几个人才敢大口呼吸,不用周恒吩咐,小六子已经将手术室的门打开。
这玩意浓度大了,会让人头脑不清,毕竟走廊也进行消毒,敞开换换气也是好的。
张安康蹲在手术台前,努力观察着伤者胸部起伏,口中报着数字,当数到五百的时候,周恒抬手示意他停下。
“行了,开始手术,张安康接手小三儿的工作,小三去刷手,快点儿上来做二助。”
几人赶紧动了起来,周恒将刀插入的两侧,顺着分别切开一厘米,现在腹肌如此紧张,刀直接拔出,腹腔内的东西也都跟着拔出来了,所以首先第一步要减压。
随着麻醉的深入,伤者的呼吸节律也慢了一些。
“拉钩。”
德胜将一个环形物拿过来,从上而下套入刀柄落在伤处上方,调整两个状的拉钩,勾住刀身左右两侧的皮肤,随后扭动上面的螺丝,随着咯吱咯吱的声响,拉扣被打开。
原本紧紧包裹伤处的腹壁被撑开,血瞬间涌了出来。
不用周恒吩咐,德胜已经举着虹吸瓶开始收集血液,小三赶紧接手继续扭动螺丝,这动作不快,如此一来周恒能更加直观地观察伤处。
随着血被吸出,周恒不断擦拭内部,不断仔细观察,似乎还很幸运,胃部处于蜷缩状态,没有损伤,其他重要的脏器都还好,只是肠道有损伤。
不过肠道损伤外溢的消化液和粪便更为不好处置,周恒让德胜换一个虹吸瓶,继续操作,小三已经将持针器和镊子准备好。
周恒深吸一口气,“张安康,随着我的口令喊道三,你就向上拔出刀,德胜准备止血钳止血,小三做好支援,听明白了吗”
几人异口同声,“听明白了。”
周恒这才一手捏着持针器一手捏着镊子,大声喊道
“一二三拔。”
张安康双臂用力,直上直下地向上一拔。
那把刀瞬间被拔出去,同时伤者腹腔内一股鲜血,随着这个动作飞溅出来。
张安康的身上脸上全都是血,当然还混杂着不明块状物。
不过他并没有在意,赶紧将刀丢在一侧的台子上,看向台上。
德胜用止血钳找到了一个出血点,将其夹住,小三举着虹吸瓶吸伤口内的血液,不过腹部还是有血喷出,周恒观察了一下,赶紧让小三儿停住动作。
“手拿开,腹主动脉上有伤口。”
随着这声惊呼,德胜一惊,赶紧抬头抓起止血钳,在周恒捏住的位置两侧夹上,一瞬间喷涌瞬间停止。
周恒已经拎着血管壁抓紧缝合,处置完毕,松开两个止血钳,抬眼看向德胜,脸色阴沉。
“下次如若遇到这样的问题,要先夹心脏方向出来的那一端,这样可以快速止血,再者腹主动脉不可以长时间断流,这样时长超过五分钟,会影响下肢供血,有可能因为你的速度慢,让病患再也站不起来了。”
德胜一阵脸红,不过没有说什么,赶紧辅助周恒将几处破损的肠道掐住进行缝合。
清理完毕,周恒抬眼看向小三儿。
“加热的盐水温度怎么样了,要摸着和体温基本一致。”
小三抱着一个大瓶子,试了试温度。
“刚刚稍微有些热,我添了一些低温的盐水,此刻正好。”
周恒点点头,“准备冲洗腹腔。”
张安康将伤者身体微微翘起来一些,另一手拖着盆子,在伤处的最低点外接着,德胜开始冲洗,直到冲洗的液体变得清澈,这才停止。
毕竟没有自动抽吸的设备,如此原始的环境只能用原始的方法,不过目地达到就好。
周恒再度检查一遍,这边才让德胜关腹缝合,王三顺已经清点过器械,没有什么疏漏的地方。
周恒看向张安康,“盐水换糖,再开一路输液,对了青霉素是否过敏”
张安康摇摇头,“术前就测敏了,没有问题。”
“那好,两瓶青霉素半个时辰内快速滴入,然后补充一瓶营养液,两路输液都暂时不停,伤者送重症监护室,不离人的照顾。”
张安康赶紧称是,赶紧去操作。
周恒看了一眼伤者,其实他想说,如此重患要进行导尿管留置,不过他没有东西。
看来今后有机会,还是要让人去找橡胶树,只要进行硫化处理,就可以制作模型得到乳胶了。
第二百一十四章:剑拔弩张
周恒扯下帽子口罩还有隔离服,长吁了一口气。
如此艰难的手术,算是做完了,剩下的就要看伤者的求生意志,还有术后护理了。
“将伤者推出去吧。”
四人一起用力,算是将人抬到平车上,小六子和张安康推着患者,推了出去。
刚一出门,一群人围了上来。
为首的是一个白发老者,眼睛锃亮,动作迅捷地凑到平车前,看着伤者惨白的脸色,双手颤抖抚摸着伤者的脸颊,老者老泪已经淌了下来。
“孙儿,你这是怎么了你倒是说话呀,这是谁伤的你”
张安康一看,赶紧安慰道
“老伯不要伤感,伤者的手术做的非常成功,不过这么多人围着,不利病人休养,我们还是将病患送回病房吧。”
白发老者瞬间恼了,瞪圆了眼睛胡子都气得直抖动。
抬手就是一巴掌,打在张安康脸上。
张安康毫无准备,也万万没想到一个看着风烛残年的老者,竟然有这样的力气,这一巴掌直接将他抽倒在地。
张安康抬眼看向老者,小六子急了,这尼玛刚刚救活人,怎么不分青红皂白上来就打人。
“你咋打人,讲不讲道理,我们刚刚给伤者做了手术”
还未等小六子这个术字说完,老者的另一巴掌已经到了他面前,毫无意外,小六子也被掀翻在地。
周围的人都傻了眼,那些身着铠甲的人跪倒一大片,不断说着。
“卫国公息怒”
“卫国公息怒”
老头胡子气得直抖,颤巍巍地指着这些人,嘶吼道
“息怒个屁谁给你们的胆子,将老夫的孙子送到这样的地方医治,看看他现在的样子,跟死了有什么区别”
周恒洗过手,还未擦干,听到外面的声音不对,赶紧趿拉着鞋子出来。
看到愤怒的老者,还有地上摔倒的张安康和小六子,还有什么不明白的,这是家属闹事儿了。
听到老者最后的一句吼,瞬间脸色沉了下来,赶紧将张安康和小六子扶起来。
“您是卫国公”
杨广琛目光落在周恒的身上,英俊的容貌,脸上带着稚气,不过气势上并没有输自己多少,他火更大。
“你是大夫”
周恒点点头,“我是大夫,同时也是回春堂的老板,不知卫国公为何打人”
老头胡子歪了,瞪眼走到周恒近前,张安康怕老头再度打人,挡在周恒面前。
周恒将张安康扒拉开,毫不避讳地盯着老者的眼睛。
“打人,我打的就是你们,我孙子受伤自有御医诊治,谁让你们擅自医治的”
周恒搜索到屈子平的身影,朝他招手,屈子平有啥不明白,赶紧挤进人群,气喘吁吁将告知书送到周恒手中。
同时屈子平朝周恒摇摇头,那意思很明显,他没找到朱筠墨。
周恒举起手中的本子,给围观的人展示了一周,除了地上跪着的这些当兵的,那些老者身后立着的人都抬眼看过来。
“这是手术告知书,送伤者过来的人,已经签字,我问过他你们不是伤者家属,是否能担待责任,他告诉我伤者是卫国公之孙,事发紧急,兵营的医官说了人无法救治,这才送过来。
刚刚我们的手术也非常凶险,不过手术结果还好,伤者的性命算是保住了,这并不是你所说的擅自医治。”
老头恼了,一挥袖子。
“那又如何,老夫不知道此事就是不行,旁人做不得这个主,来人将人抬着我们走,直接去太医院。”
周恒也来了火气,这时候抬人走,路上出了事儿算谁的
再者手术都已经做完了,手术费还没付,这就走了
那怎么行
“不行,伤者已经手术完毕,现在折腾就太过危险,不能走”
“不行你能如何”
刚刚抬人来的小头头,赶紧跪倒在杨广琛的面前,朝着杨广琛磕头,说道
“卫国公请息怒,当时事发紧急,杨小旗昏厥前,让我们一定送他来东街的回春堂,据说这回春堂是宁”
杨广琛抬脚将人踹开,“你算是个什么东西,给老夫滚开。”
周恒紧咬牙关,扶起那人,冷声说道
“如若卫国公觉得周某的医馆草菅人命,可以去顺天府告我们,如若觉得您是国公想要仗势欺人,可以将这里砸了,或者去皇宫里面告御状。”
老头彻底愤怒了,回头搜索了半天,看到推车旁插着的输液架,上来就要拽。
小六子赶紧冲上来,这玩意拔下去怎么行,伤者还在点青霉素,断了血管都找不到。
就在这时,楼梯台阶上快步跑上来几人,为首的就是朱筠墨,快步冲上二楼。
他不知道楼下为何一人没有,反而听到楼上喊声不断,顿时觉得不妙。
这些人一上楼,瞬间引起众人的注意,杨广琛眯起眼,仔细看看来人。
虽然没说话,动作却顿住了。
朱筠墨也没说话,不过脸色铁青,径直走到周恒面前。
“有意思,我朱筠墨刚回京,就有人这么不开面儿,谁这么大的胆子,在本世子的医馆闹事儿”
这回换做周恒愣住了,啥意思,这是你外祖,咋地不认识还是不想认,这是唱的哪出
果然,老者听到朱筠墨的话,顿时松开了输液架,一脸疑惑地看向朱筠墨,上下扫了两眼才缓缓凑近。
“你是宁王世子朱筠墨”
“你是何人”
朱筠墨微微颔首,脸上毫无表情,张口一句话,让周恒差点儿跪了。
这是唱的哪出,是不想相认,还是压根不认识
不过想想,朱筠墨之前不愿提起的样子,看来朱筠墨和这卫国公杨广琛之间也有什么解不开的疙瘩。
周恒顿了顿,庞霄还有卫国公带过来的一众人,都没人接茬,看来只能自己上前了。
“世子这位是卫国公,伤者是卫国公之孙杨伟俊。”
朱筠墨恍悟,不过并未上前拜见,也没有客套,看了一眼小六子和张安康高高肿起脸颊,脸色更加的不好看。
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