重振中医
时间:2023-05-22 来源: 作者:蜀都小侯爷
在场的医生们你看看我,我看看你,这可是一笔不小的数目了,谁能这么简单就调动这笔钱啊。而且还是为了不是家属的人调动这笔钱?
一想到这儿,就连梁高畅都有些动摇了。
他再看看手下的医生们,频频的朝梁高畅看来,就好像要等梁高畅下决定。
“你们先把他们送进去。钱一会儿就来。”钟医对一群医生说道。
“说的轻巧,要是不来了?又是你负责?然后你拍拍屁股走人了?我们上哪儿去找你?”梁高畅冷笑地说道,好像拆穿了钟医的把戏一样。
不行了,这个时候非常时候行非常的事情。
钟医突然想起了自己包包里面还有一个存折。
他拿出了存折扔在了梁高畅的身上。
“你自己看看上面还有多少钱?我会差你这么一点?我会跑?”钟医终于嚣张了一回。
“我倒是看看到底有多少钱,让你这么嚣张!”梁高畅拿起存折,往上面看去!
只见存折上面写着九千九百九十九万!!!
一堆零!
梁高畅眨了眨眼睛!生怕自己看错了!
他再数了一次,生怕自己数错了。他一边数,一边口里还在念叨。
“怎么可能,怎么可能你有这么多钱?不,不可能?”梁高畅觉得自己都魔怔了,怎么可能有人有这么多钱?
“主任,到底多少钱啊?看把你震惊的。”下面的医生围了过来。
大家也看见了这个数字。
在场众人一片哗然!
九千九百九十九万!万啊!这不论放在哪个年代,都是一个惊人的数字!
对一一个普通人来说,好一点的生活有个几万几十万的没有问题!可是这是千万上亿级别的钱啊!
“这不可能!这一定是假的。他伪造的。”
“对,这不就是来骗人嘛?”
年轻医生们显然不相信这个数字。
“不对,你们看户头的名字。是钟医……”有一个年轻医生喊道。
“钟医又怎么了?等等。钟医????”梁高畅吃惊地喊了出来。
中医当然没有什么了不起!但是钟医这两个字在梁高畅耳朵中可是如雷贯耳。钟医的事迹早就在江州县医院的圈子里面传开了!
现在,还有谁不知道钟医啊。
那么,这上面的钱……一定也是真的。
“钟院长啊,我不知道是您来了。这怎么好意思啊?大水冲了龙王庙,一家人不认识一家人了。这……”梁高畅立马变化了脸,先不说钟医医术是不是如同传说中的那么神奇。就是钟医认识二医院的院长,梁高畅也得给面子啊。再说了,钟医这么多钱开道,干什么不行啊。
钟医见梁高畅的态度软了下来,他也没有再强硬下去。
“那么现在一切听我的可以吗?”钟医反问道。
“可以,可以,当然一切得听你的。”梁高畅笑着说道。
反正钱也不是梁高畅拿,责任钟医还担责,他梁高畅怕什么啊?
当然,这其中也有梁高畅的小心思,其他人能得罪,但是上面的人一定不能得罪。
梁高畅的脸上露出了讨好的笑容。
他没有发现的事情是,虽然钟医变了脸色,但是内心的鄙视一点都没有少。
当然,钟医还发现了跟在梁高畅旁边那一群年轻医生,其中有大部分也对梁高畅露出了鄙夷的眼神,大部分人也是敢怒不敢言!
“先把这个病人送去重症监护室,联系警察确定这个病人的身份!以及时刻注意他的心跳!”钟医点了两个急诊科的医生出来,对他们两个说道。
“好的。”两人立马按照钟医的话去做了。
这个老中医的身份,真的是不好确定。
钟医看了看剩下的这个老病人,脸上也露出了棘手的表情。
第二百二十九章 诊断无小事
钟医在观察病人,那些年轻的医生也在观察钟医。
树的影、人的名。
钟医的名字在整个江州县已经可以说是如雷贯耳的存在了,众人都想看一看这个年轻的医生到底有什么不同?
当然,这也有刚刚钟医拿出的那九千多万的存折有关。
这可是现实世界的九千多万,不是什么都市小说动不动动辄上亿的存在。
这么有钱、医术也好、而且还是一个医院的院长,并且还年轻。
怎么这些好的因素都集中在一个人的身上了?
这让很多男医生开始眼红,而护士们则是频频的往钟医身上看去。
钟医没有时间观察周围人是怎么看他的,眼前的病人才是最重要的。
他先是上前翻了翻病人的眼球,心里已经有一套检查方法了。
要说西医真正比中医先进的地方,钟医不服西药和中药、不服看病、不服疗效、唯一真正服气的是西医的检查。
“钟院长,看病人这个情况,先做脑脊液检查?”梁高畅这个时候说话已经客客气气的了,摆出了一副一切以钟医为主的动作。毕竟前期得罪钟医太多,他要好好的挽回这个形象。
“对于病人这种诊断明确者,我一般建议是不做脑脊液检查。因为我们要防止脑疝发生,但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时,腰穿仍有一定诊断价值,脑出血后由于脑组织水肿,颅内压力一般较高,80%患者在发病6h后,脑脊液呈血性或黄色,但腰穿脑脊液清亮时,不能完全排除脑出血的可能,术前应给脱水剂降低颅内压,有颅内压增高或有脑疝的可能时,应禁忌做腰穿。所以,不能做。”钟医拒绝到了。
这个时期的中国医疗和国际医疗至少还有三到五年的差距,这种差距不在于医药的运用上。还在于医生的素质上。
“先找护士去抽血,最好能查到血常规,尿常规和血糖。像是病人这种重症患者在急性期血常规检查可见白细胞增高,可有尿糖与蛋白尿阳性,脑出血急性期血糖增高由应激反应引起,血糖升高不仅直接反映机体代谢状态,而且反映病情的严重程度,血糖越高,应激性溃疡,脑疝,代谢性酸中毒,氮质血症等并发症发生率越高,预后越差。”钟医在脑中排出了一系列可能发生的情况。
“好好好。我立刻去安排。”梁高畅连忙指挥众人,按照钟医所说的去做。
钟医却没有轻松下来,手指一直搭在了病人脉搏上。
周围说什么他都充耳不闻,一直在感受着病人的脉搏,心里还在数着脉搏跳动的数量。
大概十多分钟之后,梁高畅跑了回来。
“钟院长……这是病人的检查报告,我让检验科做了一个加急。他们连忙给做出来的。你看,这打印纸都还是热乎的。”梁高畅略带讨好地说道。
“谢谢。给我。”钟医拿过了报告。
能在十多分钟催促检验科拿到必要的检查报告,这说明这个梁高畅也不是一无是处。
别说,一旦这种人用起来,还是挺顺手的。
这也可能是明明梁高畅有各种各样的毛病,但是他还是一直在急诊科屹立不倒的原因。
钟医看了一眼梁高畅,对他有了一个大概的评价。
之后,钟医又把目光放回了检查报告之中,这一看不知道,很多指标都让钟医感觉到紧张!
“立马安排神经影像检查!你们医院有什么检查?”钟医问道。
“嗯……嗯……”梁高畅被突然问道,一时间也只能想起来两三个;“CT、还有MRI、还有。还有心电图。”
听到这三个,钟医的心里放松了一半。
上文说过了,西医比较中医而言,最让钟医服气的就是西医在检查方面的标准化以及准确化。
“立马安排CT、MRI和心电图!”钟医说道。
“钟院长,是不是没有这个必要做这么多啊?”梁高畅因为经济原因,提出了自己的看法。
可是现在钟医缺钱吗?他不缺!
“颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。
MRI和MRA检查虽然它对急性脑出血诊断不及CT,但是它对发现结构异常,对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描。
心电图检查能脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病,可有心脏功能和血管功能的改变:是否有传导阻滞如P-R间期延长,结性心律或房室分离?是否有心律失常房性或室性期前收缩?是否缺血性改变 S-T段延长,下降,T波改变?是否有假性心肌梗死的心电图改变!!!”钟医对梁高畅说道。
您有钱、您有地位!您说了算。
梁高畅没有在反驳钟医的话,反而去安排钟医说道的检查。
从刚刚钟医的把脉可以看出,能判断没病人没有脑动脉瘤,从病人能自己来拿药,也能看出病人脑动静脉没有畸形。剩下的就可能是血管炎。
“病人没有脑死亡,但是不怕排除病人有颅内高压的可能性。要知道、当病人脑部血肿大于25ml,颅内血流动力就会不对称改变,颅内压力不对称,搏动指数较平均血流速度更能反映颅内压力的不对称性。”钟医自言自语地说道。
“钟哥。很?很严重的吗?”阿东在一旁担心的问道。
钟医再看了一眼手中的化验结果,血糖已经高于11.5!这是一个很可怕的极限。凝血功能也有损害,外周白细胞和尿素氮水平可暂时升高,凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。
“再等一等!等所有检查结果出来了之后,一切就明了了。”钟医在脑子中,已经想好了找那个医院的脑部医生求救了!
第二百三十章 无策
等钟医拿到全部的检查结果,病人也送入了ICU中了。
“病人的脑出血CT值已经达到了78Hu。出血量已经都快接近巅峰数值了,我们现在能够判断出血量不小,根据计算,至少出血量大于40ML!已经达到了必须考虑手术治疗了。”钟医已经根据CT扫描得出了结论。
“可是……可是……”一旁的梁高畅欲言又止,想要说话,但是又怕得罪钟医。
钟医当然知道梁高畅想要说什么。
钱已经不成问题了,那么现在最关键的就是两个字——责任!
对!责任!
恰恰是这么简单的两个字,反而是这个世界上最重要的两个字了。不仅重要,而且沉重。
“钟院长,你看要不这样,先让他们在ICU里面住着。你能不能用中医干预一下?然后我们等病人家属来了之后,我们再做决定如何?”梁高畅说道。
“好。”钟医答应道。
事已至此,钟医也只能如此了。
不过梁高畅能说出这样的话,钟医更加对他高看几眼。
刚刚医术上面的争论已经过去了,两人也不是什么生死化解不开的仇恨,彼此对视一眼,也就放下了。
其实刚刚那种状况,也不能怪梁高畅!
钟医在内心里面也在反省自己,病人是一定要救的,但是当时钟医的态度也很重要。
急诊科病人就是给急症的病人用的,老中医和老病人两人都算得上是重病和急症。但是还是绕不开两个问题——钱和责任!
所以,急诊科一般都能保证病人的生命不逝去,至于其他的,只有等责任人带着钱来了之后,才能进行下一步!
这是世界上任何一个国家都通用的道理!
钟医沉默的点了点头,在一旁坐了下来。
其实他的急躁,何尝不是一种自我警醒了?
警醒自己是不是沉迷在了众人的赞美之中,警醒自己是不是一点进步都没有?在权力、争斗之中彻底的迷失了前进的动力?
也在警醒,现在中医的路还很长……脑出血!心脏病!这些重大疾病中,不能少了中医的影子。
对,在西医能快刀斩乱麻的切除病灶的情况下,那么中医是不是能做到西医做不到的地方?
钟医的思绪很快飞向了很远很远的地方。
直到林婉岚气喘吁吁的跑到了钟医的面前。
“病人怎么样了?那两个人怎么样了?”林婉岚问道。她少有的满头是汗,今天下午一下午,林婉岚都在忙活这些事情。
“两个人的病情已经稳定了,不过有人大脑可能还在出小量的血。心脏问题也不是第一次发生了,具体也要等检查报告。”钟医说得很细致,可是林婉岚却从中听出了一种无奈。
所谓的稳定,不过是暂时没有死亡罢了!离痊愈,甚至离控制病情都还有很长的路要走。
可是就是这样,钟医已经束手无措了。
他不可能在一瞬间就学会脑部开刀手术,也不可能学会心脏搭桥手术。
西医在专精方面,已经比中医走的太远太远了。
“这不是你的问题。”林婉岚觉察到了钟医的沮丧,对钟医说道。
“可是,这是中医的问题。”钟医抬头,对林婉岚说道。
第二百三十一章 未来可期
钟医的话自然有他的正确性,这不是钟医的问题,他甚至可以去学习检验、去学习技术、去学习脑外科去学习心脏科!
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