重振中医

    现在的时间是要争分夺秒！




第七十六章 金银花
    争分夺秒，是真的争分夺秒，一分钟时间都不能浪费。

    “院长，这件事情因为我而起，我……”李建国是真心的感觉到内疚，不光是对中医院的内疚，对曾经一个生命的逝去也十分的内疚。

    钟医看了李建国一眼：“去金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、芦根、甘草。还有小白鼠，对了消毒要做好、还有白色外套穿好。”

    这是什么意思啊？不接受他的歉意还是其他什么含义？

    李建国愣在了原地。

    彭林从他的身边走过，拍了拍李建国的肩膀。彭林将自己手上的研究放在了一边，准备全心意投入这项研究之中。

    “院长……你的意思是？”李建国懵地问道。

    “钟哥的意思是，让你别想太多。你现在是中医院的人，我们都站在你这边，我们会尽全力帮你的。”乐寿对李建国说道，然后转身对钟医和彭林说道：“我去准备实验用的药材等等，我给你们打下手。”

    钟医和彭林点了点头，然后把目光移向了李建国。

    “院长……”李建国一脸的感动，这种感觉跟年纪无关，像是真的找到了值得托付的战友。可寄百里之命，可托三尺之孤。

    “李哥，换衣服，我们时间很急迫。”钟医再说了一遍。

    李建国马上行动了起来。

    钟医、彭林、李建国、乐寿四人组成的研究小组，很快就行动了起来。

    这一行动不要紧，没有想到彼此之间突然产生了一种难以言喻地默契。

    “金银花的化学成分……”钟医吩咐道。他甚至没有抬头看彭林等人一眼。

    “品含有挥发油、木犀草素、肌醇、黄酮类、肌醇、皂苷、鞣质等。”彭林说道。

    “分离出的绿原酸和异绿原酸是本品抗菌的主要成分。”李建国补充道。

    “已经记录完毕，准备进行对照实验？”乐寿一边写写画画，一边说道。

    四人突然抬头对视了一眼，彼此都笑了起来。

    钟医说道：“我们准备进行鉴定实验吗，彭林你来进行第一组，我来进行第二组。李建国你记录第一组，乐寿……记录第二组。”

    “好。”其他三人异口同声地说道。

    彭林进行第一组鉴定对照实验。他取了本品粉末。本品粉末主要是浅黄棕色或黄绿色。腺毛较多，头部倒圆锥形。

    “4-33细胞，排成2-4层，直径30-64-108μm，柄部1-5细胞，长可达700μm。非腺毛有两种：一种为厚壁非腺毛，单细胞，长可达9001m，表面有微细疣状或泡状突起，有的具螺纹；另一种为薄壁非腺毛，单细胞，甚长，弯曲或皱缩，表面有微细疣状突起。草酸钙簇晶直径6-45μm。花粉粒类圆形或三角形，表面具细密短刺及细颗粒状雕纹，具3孔沟。”彭林率先说道。

    “记录完毕。”李建国回答。

    另外一边，钟医取本品粉末0.2g，加甲醇5ml，放置一小时，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取绿原酸对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验，吸取供试品溶液10-20μl、对照品溶液10μl，分别点于同硅胶H薄层板上，以乙酸丁酯-甲酸-水(7：2.5：2.5)的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

    “没有问题，下一步我们进行绿原酸和木犀草苷含量测定。只要证明了这两种元素的含量值，就能证明这种植物元素是有用的，再进行对照实验。”钟医说道。

    “好，我进行第一种绿原酸，院长你进行第二种木犀草苷的含量测定。”彭林说道。

    钟医点点人，立即着手用照高效液相色谱法进行测定。

    他以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈-0.4%磷酸溶液(13：87)为流动相；检测波长为327nm。理论板数按绿原酸峰计算应不低于1000。又取了照品溶液的制备：取绿原酸对照品适量，精密称定，置棕色量瓶中，加50%甲醇制成每1ml含40μg的溶液。

    供试品溶液的制备：取本品粉末(过四号筛)约0.5g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入50%甲醇50ml，称定重量，超声处理(功率250W，频率35kHz)30分钟，放冷，再称定重量，用50%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，精密量取续滤液5ml，置25ml棕色量瓶中，加50%甲醇至刻度，摇匀。

    最后，钟医分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各5-10μl，注入液相色谱仪，测定，即得结果。

    “本品按干燥品计算，含绿原酸(C16H18O9)没有少于1.5%。”钟医最后得出结论：“而绿原酸的抗菌、抗病毒，抑制突变和抗肿瘤，对心血管保护作用，和降压的作用，毋庸置疑。你们那边的木犀草苷了？”

    “还在进行中。”彭林说道。

    木犀草苷的对照液测定还在进行中，甚至比绿原酸更加的复杂。

    不过最后得出，本品按干燥品计算，含木犀草苷(C21H20O11)的成分至少在0.050%。左右。

    “而木犀草苷主要发生在呼吸系统作用，（木犀草苷有较强的呼吸道杀菌作用，它是新疆特有药材青兰中治疗气管炎的主要有效成分）和中枢系统作用（在实验中发现，木犀草苷可以缓解苯巴比妥的麻醉作用）已经得到了证明。”彭林说道。

    “已经记录完毕。”乐寿在一旁说道。

    钟医看了看实验的结果。

    “进行药理作用实验！”钟医说道。

    “好！”其他三人异口同声地说道。

    十个小时过去了。

    钟医宣布道：“事实证明，金银花具有广谱抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等致病菌有较强的抑制作用，对钩端螺旋体、流感病毒及致病霉菌等多种病原微生物亦有抑制作用；金银花煎剂能促进白细胞的吞噬作用；有明显的抗炎及解热作用。本品有一定降低胆固醇作用。其水及酒浸液对肉瘤180及艾氏腹水瘤有明显的细胞毒作用。此外大量口服对实验性胃溃疡有预防作用。对中枢神经有一定的兴奋作用。”

    “这是不是就能证明银翘散有用了？”李建国紧张地说道。

    彭林和乐寿看了李建国一眼，意思是，你太天真了。



第七十七章 纠结
    为什么说李建国的想法太天真了。

    钟医看了看银翘散的方子：银花12克、连翘12克、桔梗9克、薄荷6克、竹叶9克、淡豆豉9克、荆芥穗6克、牛蒡子9克、芦根10克。用水煎服，一日两次。不宜煎服过长。

    仅仅证明银花的作用，只是揭开了冰山一角。

    “我们还要证明连翘等药物的作用，当然其中连翘是最主要的成分。”钟医说道。

    “还有一个疑问，到底是什么导致了小朋友的死亡的。是药物不当？还是隐瞒病情？还是其他什么？”彭林补充道。

    几人又看了看药方上面的成分，再看了看窗外。

    天色已经晚了。

    不过几人的睡意全无，一定要抓紧时间把这些问题给解决。

    钟医打起精神说道：“那就先证明连翘的作用吧。”

    “好。”另外三人答道。

    连翘，为木樨科连翘属植物连翘的干燥果实。具有清热解毒，消肿散结，疏散风热功效。主治疮痈肿毒，瘰疬痰核，风热外感，温病初起，热淋涩痛。

    钟医三人先要得到的是连翘的成分。

    三个小时过后。

    彭林说道：“连翘中至少含有：三萜皂苷，果皮含甾醇、连翘酚、生物碱、皂苷、齐墩果酸、香豆精类，还有丰富的维生素P及少量挥发油。”

    “选取一个最好值得研究来证明其作用。彭林你来选。”钟医说道。

    彭林听到让自己选择成分，不由的一愣。

    他当然知道这是钟医说做出的下下策，本来科学研究应该是一项严谨的研究。可是因为时间紧迫，钟医不得不选取其中发挥作用可能性最大的存在。

    而彭林在这一方面，运气也别的好。

    “那就连翘酚吧。”彭林随意的指了一个说道。

    “那就它吧。”钟医说道。

    几人又忙碌了起来，还是取用的是照高效液相色谱法(通则0512)测定。

    以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈-水(25：75)为流动相；检测波长为277nm。理论板数按连翘苷峰计算应不低于3000。取连翘对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含0.2mg的溶液，即得。取本品粉末(过五号筛)约1g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入甲醇15m，称定重量，浸渍过夜，超声处理(功率250W，频率40kHIz)25分钟，放冷，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，精密量取续滤液5ml，蒸至近干，加中性氧化铝0.5g拌匀，加在中性氧化铝柱(100-120目，1g，内径为1-1.5cm)上，用70%乙醇80ml洗脱，收集洗脱液，浓缩至干，残渣用50%甲醇溶解，转移至5ml量瓶中，并稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得。分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

    按干燥品计算，含连翘酚不得少于0.15%。

    “进行药物抗体实验，和生物**实验。”钟医说道。

    “好。”

    因为时间紧迫，只有两个实验同时进行，两队人马立马又分成了两份。

    天色渐亮。钟医等人一夜未眠。

    “事实证明，连翘酚浓缩煎剂在体外有抗菌作用，可抑制伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、霍乱弧菌、葡萄球菌、链球菌等。连翘在体外的抑制作用与金银花大体相似，为银翘散中抗菌之主要成份。不过金银花对沙门氏菌属，特别是伤寒杆菌以及溶血性链球菌的抑制作用似超过连翘，而对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌之抑制则以连翘似较好。二者联合使用，在试管中并无协同作用，与黄连、黄芩组成的复方，体外抑菌作用比单用连翘时据云更强。连翘中抗菌的有效成份研究不多，连翘酚在试管中对金黄色葡萄球菌的抑菌浓度为1：5120;对痢疾杆菌为1：1280;对白喉杆菌及副伤寒(甲)杆菌为1：640，可能为抗菌有效成份。花对小鼠实验性结核病有一定疗效，对豚鼠则无效。此外，还报告过它在试管中及临床上的抗结核杆菌的作用。连翘的醇提取物在体外有抗钩端螺旋体作用，其强度不及黄连、荔枝草或金银花、黄芩，而与黄柏、蚤体相似。连翘水浸剂(1：5)在试管内对星形奴卡氏菌有些抑制作用。”钟医说道。

    两个实验的成功，已经证明了一点，银翘散的使用方法已经有了科学的依据。

    现在，只需要再解决剩下的一个重要的问题。

    “到底是什么导致了小朋友的死亡？我们不能排除是药物的作用。”钟医说道。

    “每个药物的禁忌中，也没有证明肾病不能服用啊。”李建国说道。

    钟医摇摇头。他还是不能排除，不，他甚至有一种直觉，王生那一家子小朋友的那死亡，和银翘散有或多或少的关系。

    钟医当然可以把责任推的一干二净，反正大家都了解王生和郑美丽是怎么样的人，钟医有的是办法可以整治他们。

    不过，钟医不想，也不能这么干。

    “桔梗的禁忌是什么？”钟医问道。

    “桔梗性升散，凡气机上逆，呕吐，呛咳，眩晕，阴虚火旺咳血等不宜用。用量过大易出致恶心呕吐。”李建国连忙接道。

    钟医摇摇头，不是这味药。

    “薄荷的禁忌是什么？”钟医又问道。

    “阴虚血燥体质，或汗多表虚者忌食；脾胃虚寒，腹泻便溏者切忌多食久。阴虚血燥，肝阳偏亢，表虚汗多者忌服。毒副作用：薄荷脑、油对哺乳动物具有较强的麻痹作用，若过量服用会导致呼吸麻痹而死亡。”彭林想了想接口道。

    有点关系，不过不是它。如果是它，应该会大面积出现反应。

    钟医皱着眉头摇了摇头。

    “那么淡豆豉、荆芥穗、牛蒡子和芦根了？”钟医问道。

    “淡豆豉，伤寒者不适合服用。宣发郁热、烦闷，重症不宜用。已入盐的豆豉不可用。荆芥穗是表虚自汗，阴虚面赤者禁用。牛蒡子性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。芦根是脾胃虚寒者慎服。”李建国答道。

    大家都是中医中的好手，对这些禁忌当然是聊熟于心。

    “也不是竹叶的问题。”钟医盖棺定论道。

    “那会不会我的药根本没有问题？小朋友是死于其他毛病的？”李建国揪着自己的头发说道。

    他太想证明自己的无辜了，也太想拜托这个噩梦了。

    不过，李建国也清楚，钟医和彭林或多或少也有感觉。可能真的有一种东西导致了这场悲剧。

    他们作为医务工作者，虽然为了自己的利益，能忽略这种情况。但是作为一个人，他们却决定去找寻这个真相。

    那到底是什么东西？

    钟医面无表情的陷入了沉思中。

    这时候，一个小护士敲响了研究室的门。

    “院长。院长，不好了，昨天那两个无赖又来我们医院了。他们又在大哭大叫。”



第七十八章 淡豆豉
    钟医听到了小护士传来的消息之后，点了点头，先是脱掉了身上的除菌服，准备去应对王生和郑美丽两人。

    “院长，我也去，他们是冲着我来的，大不了我跟他们拼了，反正我现在也什么都没有了。”李建国红着眼睛说道。

    钟医却摇了摇头：“谁说你什么都没有了？你背后还有中医院了。你体内还有多年学习的中医！”

    李建国听到钟医的话，脚步停顿了。

    钟医心想：你留在这儿的作用可比你跑出去要大。

    “乐寿、彭林，先把我们这一天多做的实验报告整理出来。然后拿给我。”钟医吩咐道。