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医路坦途

时间:2023-05-25  来源:  作者:臧福生

    乳(a)腺癌手术不难,难的其实是病理,要快速病检,特别考验一个医院的基础功底,得出报告后临床医生根据病检报告决定是全切还是保乳。老太太年纪大了,坐不住。前期的手术让张凡和苏静做,淋巴清扫她来做。这台手术在乳(a)腺科算是大手术了。

    苏静问张凡:“全切的你做过没,没做过我来做。”她担心张凡不会做。

    有手术机会,张凡肯定不放过,“师姐,放心。这手术,我经常做。”张凡是在系统中经常做,现实中还是第一次,不过也没啥难度。

    张凡洗手上手术台的时候,老太太还在和麻醉科的主任扯闲篇。张凡脑海中步骤很清晰,切开、止血,一点都不耽搁,十几分钟张凡做完了,真是快!苏静看张凡要做完了,准备去喊主任进来上台子,结果老太太进来了。

    她寻思着苏静做的比较慢,有时候还很犹豫,她还没准备洗手,是进来指点指点的。结果一看,乖乖!都做好了,就等着她清扫淋巴了。她仔细一看,切口、止血都没有问题,也没说话,直接去洗手了。

    洗好手,她开始清扫淋巴。边做边说:“苏静,最近提升很大啊,手术做的快多了,做的不错。”

    苏静尴尬了,囔囔道:“张凡做的。”

    “是吗”老太太看了一眼苏静后又说道:“不错,男孩子在外科就是有优势。”这话说的苏静直瘪嘴。这老太太虽然自己是女的,可能是同性排斥把,对年轻女医生没啥好颜色。

    老太太虽然人比较霸道,可手术做的真不错,淋巴清扫的很赶紧。做完手术,她对着张凡和苏静说道:“回去后,把医嘱下好,对这个病号和家属交代好,出院后定期来做化疗。”

    下了手术,张凡打开电脑专门看了一下乳(a)腺的往年病号,结果一看数量巨大,瞠目惊舌。因为人们的观念再加上城市比较边缘,妇女定期体检并没有普及化。在城市上班的还好点,在农村和牧区的几乎没有体检。病发率特别高。

    如果病发,一个普通的家庭立马就从小康变为贫穷,因病至穷的很多很多,虽然国家大力支持医改,可生病后,不能劳动,还要加强营养,化疗吃药。真的是人类之殇。

    乳(a)腺普查很简单,年轻的做彩超年纪大的做钼靶,说道这里,提醒一句,家人或者自己一年最好体检一次,关爱自己。

    最近张凡不太忙,因为快要过年了,体校也放假了。张凡自己也没开伙,就在食堂吃过后准备回宿舍,李亮的电话来了,“张哥,你在那呢,我和陈主任




第五十八章 过年
    过年了,双腺科除了几个做化疗的,几乎没了病号。苏静直接给张凡放假了,她是张凡的带教,没病号两个人泡在科室也无聊。索性直接让张凡休息,过年。

    这是张凡在边疆的第二个年头,去年在科室过的,今年更无聊。华国的春节,家家户户都在团聚,给父母和妹妹打了电话,今年生活比往年好了起来,学费是大头,张凡负担起来以后,家里也没什么大的支出了。张凡打电话让老爹老娘在小区,用张凡的钱开了一个小卖铺,生意还可以,平常的生活是够了,也不用出去打工了。

    家里情况变的好了起来,张凡也就不担心了。老陈老早就约好了张凡,让张凡初三去他们家。张凡初三开车去了县城。本来打算当天就回来的,结果让老陈拉着没走成。

    陈启发考试过关,又做了外科主任,他老婆也特别高兴,张凡到他们家后直接拿出家里最好的东西招待张凡。老陈儿子上高二,对这个老爸的小师傅很好奇,跟前跟后的,他爸爸对他很严厉,结果年纪不大的张凡做了他爸的师傅,他算是找到靠山了。

    初三中午在老陈家吃的饭,结果石磊知道了张凡到县城后,晚上又在县宾馆招待张凡。老邹年纪大了,石磊想进步,可县里的关系不是特别的硬朗,张凡是个机会,他一定要抓住。

    石磊招待张凡,人不多就他和老陈。规格很高,一般边疆人都喝边疆酒,结果石磊上的是茅台和中华。他曲意结交,饭局上笑声不断,他就是想和张凡结交成为朋友,到关键时刻张口的时候,由不得张凡不帮忙。

    第二天,晚上张凡醉倒在宾馆里,房间石磊开的是套房。第二天,张凡要走,结果胖子经理又出来拉着张凡不让走,他知道张凡和董桦关系特别好,虽然她调走了,可人家是是升官了,去隔壁县做县长去了。这顿饭张凡是点滴酒都不喝,胖子虽然和张凡认识但不是特别熟悉,就拉着石磊作陪。

    下午,张凡真的要走,再不走说不定会醉死在县城。临走的时候石磊给装了几条烟,他说过段时间回去市区学习,到时候再联系。张凡开车出了县宾馆,去了巴图家,大门挂着铁将军,张凡也再没联系巴图媳妇。结果都明确了,也没啥可询问的了。其他的事情张凡也帮不上忙。

    回到市区,唐晶晶打电话给张凡:“领导生气了,说过年你也不去给她拜年,你眼里还有领导吗!”不过语气轻松,张凡知道她是在开玩笑。唐晶晶跟着董桦也升官了,据说升了一个级别。唐晶晶鞍前马后的也不容易,大过年的,可能就在家呆了不到两天就跑来服务了。

    没办法,人家都发话了,张凡买了许多水果,就去了董桦家,既然要去董桦家那王倩家也必须的去。不管人家缺不缺的,大过年的空手也不是个事。

    大切诺基直接成张凡的专车,每个月李晓的助理就把油票送来了,弄的张凡不好意思的。到董桦家,结果敲门没人,准备给唐晶晶打电话,结果就看到唐晶晶上到了楼梯口。“新年好,张医生,领导在王主任家,我看你车进来了,快赶慢赶的你上楼了。”

    “呵呵,我走的快,唐姐过年好,没回省会吗。”

    “回了,今天才来。赶紧走把,都在等你呢。”

    王倩家今天人多,本来是董桦想请王倩一家吃饭,结果王倩说,索性把关系好的都喊来,在家过节。他们家够大的了,可今天人真多。董桦和唐晶晶,李晓和她的助理,还有都是在茶素市数的上的人物。张凡进去一看,嚯!人真不少。张凡今天算是见到王倩的老公了,老蒋,蒋逸,市委副书记,文质彬彬的一个人。

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五十九章 庙小风大
    吃完饭,张凡先走了,实在没意思,他们说的事情,张凡又听不懂。也参与不进去,待着也无聊。

    打了个招呼先走了。王倩送张凡出的门,临走说道:“老蒋谨慎了一辈子,你别理他,闲了就来家里吃饭。”

    春节一结束,张凡也出科了。要转普外了,市医院的普外只不过分出去了个肝胆和双腺,其他的都在普外一科。

    张凡翻了翻系统,手术进程没多少,离升级还很早很早。

    普外在市医院算是个大课室了,好多组人。人多事杂,还不和谐。

    老黄在的时候,普外几乎是老黄说了算,主任的权威不够。

    老黄走了,普外的好几个副主任已经成长起来,现任的主任更不好管理了。

    张凡进了科室,发现偌大的科室,不下十几人的科室,竟然没聊天的。

    科室里面不光主任和副主任关系不好,副主任和副主任之间也紧张。

    下级医生不好做,索性在科室里,就是工作,没必要,是不会说话的。

    转科的三个人,王子鹏也在,用幽怨的眼神望着张凡。

    还有个小姑娘,据说是定到儿科了,她来外科纯粹就是打酱油。

    第一天来就带着以前没写好,还要修改的病历,摆明的就是来熟悉人头的。

    普外的科主任一看也知道,人家已经确定好科室的,对转科评语根本不在乎。

    主任也没办法,也不用找人带她了,直接安排她上长白班,平时负责粘贴入院病人、出院病人的检查报告就行了。

    然后直接把张凡和王子鹏分到他们组了,其他人有意见也没用,这是主任的权利。

    科室一共四个组,每个组都有个副高,当年老黄的政策就是齐头并进,结果他倒是省心了,普外主任级别的拉出去就能上台子,能力很强,结果现任主任坐蜡了,几个副高不鸟他。

    普外的主任主要是上门诊收病号,现在科室的情况就是自己收自己的,其他三个副高都有自己的专家门诊,张凡估计,要不是主任要脸面,早就豁出去分家了。

    他们三个副高也想分出去,自立山头,当家做主的感觉当然不错了。

    普外的主任赵全平,四十来岁正事当打之年,其他三个副高几乎和他差着一两年进的医院,技术都差不多,都已大成。

    老黄以院长的职位可以压制他们,赵全平就不行了,他心中应该也是苦闷的不行。

    赵全平手底下三个主治,病号各管各,手术一起上。

    赵全平怎样说都是个主任,所以他们三个的日子还是很滋润的,好多病号就不走门诊渠道,直接是奔着主任名头来的。

    赵全平也没说张凡和王子鹏两人具体跟着谁,反正就在他们组。

    晨会,几乎没啥讨论的,都是套话,他们三个副高也贼,只要手术没把握,就在晨会上讨论,把责任分摊出去,如果没啥特殊病号,普外的晨会死气沉沉的。

    科室环境不好,王子鹏呆的兢兢战战,生怕惹到老医生。

    张凡无所谓,他是来上班的不是来装孙子的。该干啥干啥,没必要唯唯诺诺的。

    张凡本来打算在普外好好刷刷手术量,结果一看这气氛,刷手术量的想法破灭了。

    换药的一大堆,三个主治的病号接近三十多,他们三个也知道张凡,换药的活计就交给了王子鹏。

    张凡不好意思,帮着王子鹏换了几个,王子鹏不让张凡干了,他悄悄的给张凡说:“大佬,我要好好表现。”

    张凡了解,就看着他去换药。早上就有三个阑尾手术,这种手术,主任是不会上的,就给主治了。

    李宏是主治里面最年轻的一个,阑尾、疝、简单的肠梗阻都归他做。

    李宏也勤奋可就是技术长进的太慢,其他两个主治对他是不算欺负吧,可也有点瞧不上,对他小李长小李短的。

    李宏也有点气馁,五年的住院医,终于上主治了,可目前为止有时候做阑尾,半天找不到阑尾,做疝气缝不好补片,肠梗阻打不好深部的结。

    护士催、医生笑,有时候他真的想扔了白大褂不干了,但也只是想一想,真扔了吃啥。

    刷手消毒,李宏心不在焉,王子鹏不敢刷太快,他现在对铺单还不熟练,有点胆怯,不敢先洗好了去铺单。

    手术室的护士严厉的很,无菌操作不规范,能把小医生赶出手术室。

    张凡洗好,王子鹏



第六十章 普外的坑 肝填肝填
    怼了麻醉师,被小护士传播的全外科系统都知啊了,大家都知道了,张凡是有脾气的。医务处到是没找张凡,而是把李宏说了几句,什么不负责任之类的话。

    说就说,张凡一点都不在乎,要是下次还遇到这种事情,张凡还得怼回去,手术安全重于一切。

    白天上班,张凡只能做他们组的手术,其他组的想都不要想,主治之类的到是愿意让张凡上手,可副高级别就不行了,知道后会收拾主治的,张凡也无奈的很。

    本来计划在外科就是刷手术量的,结果!白天不行,那就晚上。现在张凡在肝胆外科已经混熟悉了,腆着脸也能混到手术。晚上,张凡直接不回宿舍,就在手术室待着。

    不管是普外的、肝胆的,他都上。累了就在手术室的地面上铺个单子眯一会。王子鹏是有样学样,努力的人不应该受到嘲笑,一周的时间下来,王子鹏脸都白了许都,因为这一周直接没见过太阳。

    “张凡,有个阑尾穿孔了,开腹做,行不行。”这是其他组的值夜班的医生,喊张凡。

    “哥,做呢,这边已经关腹了,马上就下了。你先消毒。”张凡在隔壁的手术室。

    要做别人的手术,你光腆着脸不行,得巴结好人家。值班的男医生要是抽烟,张凡就给人家拿盒烟,他的存货够多,而且是好烟,人家值班医生也高兴。

    不抽烟,就提前给人家买好晚饭,反正就是一些小恩小惠。舍不得也不行,人与人之间的交道就是这么慢慢来的。

    王子鹏真的是有样学样,医生他搭不上话,他专门给手术室的小护士买水,买饮料。几天下来,手术室的小护士,对他也不凶了,不对的地方也会悄悄给他说一下,让他改正,不像刚来的时候,二话不说先收拾一顿。

    王子鹏对张凡也是哥前哥后,就为了多缝合几下,开腹的时候能在腹内打个结。都是从新手过来的,张凡也不难为他,能干的活就让他干了。能提点的时候就提点他一下。

    王子鹏比王亚男好多了,那小姑娘不是硬怼就是威胁,而且又是个女的,没办法计较。可就她的这种性格,在外科还很受欢迎,薛飞都称她为外科玫瑰!贱皮子啊!

    这一个月,除了中间他去了一次体校,给孩子们定期做了个体检意外,硬是再没出医院。

    用赵全平说李宏的话:“你技术提升慢,为啥呢,缺练,你学学张凡,他一个月没出科室、手术室,你就用三个月不出科室、手术室,我就不信你练不起来。”

    李宏都没办法说话,泪水直接往肚子里流,“我老婆怀孕,妊娠反应大的要死,能和一个单身狗比吗!”

    张凡的努力直接把李宏给代替了,组里的基础手术几乎让张凡给做完了,精力充沛,会做人,手术水平高,直接在普外组,成了第四编外主治,不写病例不换药,就做手术。

    张凡的努力赵全平也看在眼里,他也支持,时不时的还给张凡多招几个病号。普外相对的骨科,劳动强度不小,可额外的东西就少了许多。

    赵全平人很好,两个人的努力他也看在眼里。就从奖金里拿出一千给他们两一人五百。普外的问题是历史问题,三个副高和赵全平年纪太接近了,而且老黄又培育的不错,导致了诸侯造反。

    三甲医院的主任很枪手的,一个主任代表着一大群的利益团体。

    张凡倒是无所谓,王子鹏高兴坏了,并不是为了钱而是主任的肯定。得到外科主任的肯定以后留在普外的几率就大,本来就努力的王子鹏更努力了。早上最早进科



第六十一章 邵华
    张凡做完手术,缪娟也在手术室的外面。她侄子在发改委上班,很得贾苏越爸爸的照顾,所以平时缪娟也很操心他们家的事情,互相帮忙!关系也越来越近。

    出了手术室,贾苏越舅舅要给张凡准备好的红包,让缪娟给拦住了,“说不定以后就是一家人了,客气什么啊。正好今天是周末,张凡你下好医嘱就和贾苏越去外面转转吧,听说你都一个月没出手术室了,别太拼了。”

    说完,对着贾苏越妈妈挤了挤眼睛,“就是就是,贾苏越也一天老窝在家里不出门,你看外面的太阳多好啊,去转转。”贾苏越她妈妈赶紧说道。

    小姑娘胡吃海喝,弄的阑尾发炎。麻醉还没过,还在昏睡。张凡先给贾苏越的舅舅说了一句:“手术做完了,一切都很顺利,不过以后要注意饮食了。”

    手术室的小护士推着手术床去了科室,张凡准备去下医嘱,结果王子鹏赶紧说道:“张哥,你就去外面转转吧。剩下的交给我就行了。”
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