医路坦途

    尊严来自实力，她们未必会求到张凡门前，可现在就是会尊重张凡。这就是技术单位的特质，只要你做人过关，成为技术尖子后，在单位真的很舒服。上级哄着，同事捧着，这种环境，别人要想挖你，不花费个十倍左右的工薪估计是挖不走的。

    狄主任的医学有点偏苏式医学，不好说谁好谁坏，华国早先也是学的苏式医学，把医学系从各大高校分出来独立建校，可经过几十年的发展，缺点被无限放大。

    毕业生只懂专业，上班定科几年后，只会看本科室的疾病。医疗界有个笑话，说是一个三甲医院组织医生去社区义诊，全是各科室的专家。结果社区里的什么疾病最多感冒。然后，除了呼吸科的还能诊疗一下，其他科的专家连感冒都不会诊疗！虽然有点夸大可相去不远。

    现在国家又开始把各个高校的分出去的医学院合并进来，不管如何，已经分离了几十年的医学院各个体系和本部格格不入。而且人事及政治，从一个学校的一把手变成排名靠后的副校长，医学院的领导层阻力也不小，虽然是大势所趋可学校合并的并不全面，最后造成的后果只有学生去承担。

    科室工作还在继续，内分泌的病人没有高峰低谷之说。

    鸟市的普外主任打电话通知茶素市的医院，周末有两个典型的巨型中心性肝癌患者来做手术，请医院做好相关准备。

    这一下医院露脸了，第一次做这个手术的时候欧阳还忐忑不安，现在该是露脸的时候了，迪大附属医院来茶素市医院求教，不显摆一下就不是她了。

    也不向卫生局打报告，直接给直管卫生的市长汇报，然后市长下达命令给卫生局，全力配合，要配合什么呢

    首先向市县所有的公立医院下达通知，市医院在周末有一台高难度的手术，每个医院必须派出普外的主任和医生来观摩。

    然后就是各种标语打的满医院都是，绝对能让来看病的病人一眼就看到。“你看，现在市医院牛了，竟然能让迪大的专家放下身段来学习。”这是病人之间的聊天。

    真的露脸！市中医院的院长直接把茶杯都摔了，“这个女人真的是过分！还有没有一点业内规则了！一点都不顾及其它医院的面子！”

    一般的公立性质的医院很少主动去做广告。可欧阳这一套下来，给下级医院明显传达了一个信息，在茶素市，市医院最牛！

    而且这种广告最管用的，最懂医疗的都是内部人士，这些县乡的医生回去以后，只要亲戚朋友打问市里的医院，绝对首推市医院。

    老常去了内地，一个三甲几十年的主任医师最后因为欧阳的提议，没有进入市中医院。这就是小看天下英雄的后果，以后老常也只能奔着钱去了，其他的什么技术、政治地位对于他来说已经结束了。

    因为和迪大附属医院的普通外科当时谈的条件，是他们负责病号，而且助手必须要全部是他们医院的医生，所以医生要准备的就是张凡了，不过王全平也不会放过这个机会的，连迪大的教授都来当学徒，他也没什么放不下架子的。

    华国肝癌患者患病率最高的地区是东南沿海地区。而近几年边疆的肝癌患者也开始急剧上升，黄曲霉素首当其冲的，成为很重要的原因。这玩意是什么呢，就是腐烂的花生、瓜子产生的毒素。好些人吃个坏瓜子，嘴苦的不行，赶紧喝杯水冲一冲！请记住，这口水一定不要咽下去，必须吐出来！

    李京津要把病号带到茶素市做手术很不容易，病人不太理解，为什么不在首府医院做，非要去地区医院做呢。李教授实话实说的告诉病人，茶素市的医生做这个手术特别厉害，病人都不太相信，而且不太愿意去地县的医院去做手术。

    首先是不方便，病人手术完了要恢复、家属就得在当地租房子什么的，反正理由特别多，这个就是一个很奇怪的事情，如果李教授联系一个首都的医院，病人家属绝对不会提这些事情。

    不过这些事情难不倒李教授，因为这个手术在肝脏肿瘤彻底根除中是最顶端的手术了，如果非要找一个更高级的那就是肝脏移植了。可肝脏移植首先不说费用的事情，就一个适配的肝源都特别困难，所以在省级医院，这个手术真的算是最适合最有用的手术了，所以李教授也很上心，家属提的这些要求，李教授一个电话就全部解决了。

    省级医院的医药器械商人每年都会组织一些学术会议，虽然请去的教授不会帮着他们站台打广告，可他们自己可以做广告啊，一个省会的普外的大拿讲课，听课的人不要太多！

    手术费、机票、食宿费都是这些商人出钱的，他们的要求也不高，就是开手术观摩会议的会场，必须要让他们来布置。李教授和欧阳一沟通，欧阳就同意了，这是行内的大家都知道的事情。这些商人布置会场，也就摆一些自家公司的商品彩页，还有就是会给每个参会的人员发一些小礼物了，因为来参会的这些人都是潜在的客户。淡然了这些必须得留下电话和所在医院的所在科室和职位等相关信息。

    这些事情也不用张凡去操心，而且张凡也不会去操心。

    学霸之所以是学霸，知道自己的不足以后，绝对会奋勇向前的，张凡写着病历，忽然绝对旁边有人，他转头一看，是王晓燕站在他椅子旁边，神情纠结。

    “怎么了王医生”张凡纳闷的问道，

    “那个，你查房的时候，说的那些知识都是从哪来学到的，我也想去学习一下，要是，要是不方便就算了。”很客气，也很内敛，学术较量的那种气势，现在荡然无存，现在的王晓燕就像一个不好意思的女人！

    “哦！这里有本期刊，你可以看看，不过下班就必须还我，因为我还没看完呢，而且这书也不是我的。还有你说的那些解剖和外科知识，都是我去进修的时候学了一点皮毛。”张凡没办法解释，因为好多知识没办法在期刊上寻找。

    “哦！好的谢谢你了！”王晓燕眼睛发亮，她觉得她找到了提升的办法了。拿着张凡的书，直接就坐在办公桌上研读起来。

    张凡边写病历边观察王晓燕，他想知道这种学霸是怎么看期刊的，而且她手里也没什么翻译工具书。张凡偷偷的观察，一个小时后，张凡被打击了。

    英语渣张凡，真的被打击了，人家从头到尾就没找过什么翻译字典，一篇文章虽然看的速度不快，可绝对比张凡的速度快多了，而且还在写心得做笔记，张凡借着接水的功夫，起身去看了一眼，被打击的心脏又开始一抽一抽的，因为王晓燕的笔记是全英文的！字体漂亮极了！

    这就是差距，怎么办那就肝，人家王晓燕能请教医学上的知识，张凡肯定也能请教英语上的问题。

    下班的时候，王晓燕准时把期刊还给了张凡，“张医生，期刊明天还能借我看看，今天时间太短了，没看完。”

    “好的，没问题。”人家一个下午就看了少一半，生无可恋的张凡说道，然后又问道:“王医生，这个医学英语怎样才能快速的提高呢。”

    “嗯！这个好像没什么快速提高的方法，首先你要储备医学的专用词汇，把词汇量提升上去，应该就会好一点了。”

    “可有些单词直接查不到，就是度娘也没办法查询。”张凡不甘心的问道。

    “英语的好些医学名词是用拉丁文缩写的，所以查不到！”后面的话张凡没听到，他眼前发黑了！真的难啊！

    张凡低头丧气的下班了。当他看到了一个去提升技术的途径时，就要准备冲锋的时候，却发现大门前面还有一座很高很高的大山，名字叫英格丽是山脉！着急也没用，慢慢来吧！

    天气越来越冷了，单身汪的时候，张凡从来没带过什么围脖、手套、帽子什么的。缩脑袋塞口袋也就解决了。

    恋爱后这些事情，邵华都替张凡准备的妥妥当当，以前穿着打扮都很随便的张凡，现在被邵华收拾的利利索索。

    他的一件衣服能换邵华好几件




183 冻紫的老太太
    夸克县县委的领导已经来到了医院，结果还没说什么，老邹就晕了，直挺挺的躺在办公室里！县委领导差点被吓的灵魂出窍！这个时刻竟然出这种事情，其他人不清楚后果，他可清楚的很！医院是个特别专业的单位，外行更本没办法指挥。

    铁青着脸的领导火都发不出来！“医院的书记呢”低沉而阴森的语气！

    “接电话的是他老婆，说是已经喝醉了！”

    “副院长呢”

    “报告领导，我是医院副院长石磊。”虽然石磊也紧张的不行，为什么紧张因为信息不对等，他人精一个，一看就知道老邹是装的，这个时刻，挺上去利弊都特别巨大。不过他赌了！因为他已经不年轻了，没有多少机会了！

    “现在你组织医生护士准备好一切抢救事宜，有几个特殊的伤员来我们县医院。要快，有问题尽快提出来。”书记语速很快的下达了命令，石磊没站出来的时候，他心都攥在一起了，现在总算稍微有点放心了。

    “报告领导，没有要求，我们全体医护人员，一定按照您的命令做好一切准备。请领导放心！”石磊一听是抢救病号，本来还担心的他，一点都不担心了，他是谁！人精！要是干其他的事情，他还没把握，要是说抢救病号，他一点都不害怕，今天就是抢救天王老子，他都不害怕。他作为副院长没什么主要责任，所以一点都不担心，反正县医院就是这个技术水平，活了命大，死了没辙！但是该准备的药材器械，他全部让护士、医生、后勤人员开始准备，反反复复的检查了不下十来遍，只要在准备的器械上找不到毛病，只要是老天给脸，能把伤员抢救过来，他就等着领功了！

    “老邹！凉了！”他心中雀跃！可眼睛望都没再望一下躺在地下呻吟的老邹。

    县委的领导坐在医院大门口的车里。看着车窗外的忙碌分分的医生护士，“也不知道有没有用！”

    因为他接到的命令是，亲自带队，组织县医院做好抢救病号的准备。所以当他看到老邹晕过去的时候，他恨不得上去踩他两脚！

    市医院的医生们，还是比边防的伤员早一步到达了夸克县。毕竟从市区到县里的道路更好走一点。武警的开车水平相当的高，齐刷刷的停在医院大门口的边上，把道路留给受伤的战友。

    不过有一辆车停在了医院大楼下，市医院的医生陆续下车，还在发懵的时候，只见停在大楼下的汽车大开了探照灯。然后欧阳在武警战士的帮忙下站在了车顶上，“请注意，我是市医院的院长欧阳红，现在接管夸克县医院，请听我命令。我开始点名，点到的人员请上前。”

    欧阳拿着车载扩音器，冬日夜间的冷风吹的她黑白相间的头发乱舞。“县医院手术的人员请站在最左侧，市医院的王青青带着你们手术的护士和和他们站在一起。”人群中走出了好几个护士和麻醉师，站在了一起。

    “普外的医生，第二排。骨科第三排。脑外的第排。胸外第五排。icu第六排。心内呼吸内科消化内科第七排。”井井有条，没有一丝的混乱。一排排身着白大褂的医师护士，站在寒风中，有一股子肃杀的气息！

    “夸克县医院的负责人。”欧阳又说道。

    “到！”石磊大声的回答道。

    “现在确保相关医技科室全体待命，开启所有检查机器，要预热的提前预热。”

    “是！”

    “我现在通报一下情况，马上有六名因公负伤的战士，



184 复合伤
    “快！胸腹部都有出血！人已经昏迷了！”受伤最重的一位来了！腹部、胸部都有重伤，这种复合伤最是凶险不过了，稍微拖延一下就是多器官衰竭，剩下就是脑外泌尿的专家了！张凡一点都不犹豫，直接冲了过去。当看到张凡冲上去的时候，泌尿和脑外的专家停住了脚步，他们知道，这种手术，他们不如张凡！

    年轻的弊端出来了，张凡手里没人，来的这几位专家不是主任就是副主任，都不用挑人，他们一上去，科室里的骨干肯定要上去。本来张凡都已经站在了骨科行列，结果被欧阳点名成为专家组成员，现在尴尬了!

    虽然离开夸克县医院快一年的时间了，可这里还在流传着张凡的故事！永远不要小看一个医疗技术大拿，给一个医院留下的影响！而且现在的他更加的耀眼了，都能混到市医院专家组里了！认识张凡的老同事们，都有种骄傲的感觉！

    “吐逊！叶波！阿依努尔！快来。”这几个不是外一科就是外二科的医生，虽然张凡现在不是夸克县的医生了，可说话照样管用。三个人快速上前。

    这种术前抢救，一个专业的医生足矣，不过护士要多，不然忙不过来，张凡叫他们三人的意思是，等会上台子，他们三个就是助手了。

    受伤的战士很年轻，估计也就二十刚到的样子，紧闭的双眼，惨白的面色、身上虽然被县医院紧急处理了，可一看烂成不像样子的衣服和满身的血，张凡就知道麻烦了！上前触及了一下颈动脉，还好有搏动。

    “血型配对了吗”张凡大声的问道。

    “有！”一个武警军医把资料交给了张凡，张凡没时间翻，直接说道，“配型上全血，地塞米松入壶。开静脉三通道。”一般这种边防公安，入伍后这种血型检查非常的齐全，就怕有意外。

    张凡边说医嘱，边探查伤口，跟车来的小护士已经紧张的嘴唇都开始哆嗦了，张凡一看就知道问不出个什么。快速的查体，越查心越沉，胸部出血伴随气胸，左侧胸部连呼吸幅度都看不出来了！腹部更麻烦，血液颜色很淡，这就表明腹部脏器受损里面的消化液漏出了，而且量不小。

    “快，进手术室。”刚刚把血浆挂上的小战士，被他的战友们用担架抬起后，飞快的进入大厅，跑向电梯。四个人一组，动作统一协调，而且速度特别快，连推病号的车子都不用。

    整个场面除了医生的声音，再没有其他一点声音。没有被分配任务的武警战士们就这样静静的看着，静静的望着，肃杀！极其冷静的肃杀场面。

    石磊准备的很全面，不管是新旧的设备，只要能用上的都摆放了出来，场面虽然紧张可不慌乱。一个专家就是一个医疗组，这种级别的抢救，要是单靠县医院，真的是难为人家了。

    夸克县医院的手术室只有三间，不过好在手术室面积够大，一个手术间放两台手术床绰绰有余，架起无影灯直接就能用，巡回、器械护士开始准备。没办法县医院就这个条件，没多余的手术室，也就这几年才好点，以前就一间手术室。

    患者已经昏迷了，张凡和王全平在一间手术室，没办法了这种时刻，直接就开始手术。

    “血压、脉搏、呼吸多少。”麻醉是市医院的麻醉师，对张凡也很了解。特殊情况特殊对待，伤口被县医院的医生厚厚的包扎了好多层，就这样，出血已经浸透了纱布。

    “张医生，这个你来消毒吧，我没办法我！”非常要面子的吐逊，张嘴了，他害



185 兄弟！走好！
    脾脏是腹部最容易受伤的器官，而且损伤后出血量极大，而且这种复合伤的抢救原则就是:抢救生命第一，保留器官第二。当张凡探查的时候就已经知道了，脾脏、左肾都无法保留。

    很难！很残酷！要命还是要肾或者脾脏如此年轻的身体，今此以后就会残破不堪。病痛伴随一生，张凡现在能做的就是在保证战士生命的前提下，尽量减少伤者的损伤。

    必须先结扎脾动脉，减少血液的丢失，使脾内大量的血液流入循环血内，成为最好的自体输血。操作时，张凡先切开胃结肠韧带和胃脾韧带一一结扎韧带中的血管，进入小网膜腔，显露出胰体、尾部。

    在胰上缘触到搏动的脾动脉，并在胰体、尾交界处选一脾动脉隆起部分，切开后腹膜，用直角钳仔细分离出脾动脉，并绕以粗丝线结扎。结扎脾动脉时须扎两道，结扎不要过紧，以能闭合管腔为度，以免撕裂动脉壁，此外，还要注意尽量避免损伤其下方平行的脾静脉。

    这个手术也只有叶波才能帮上一点忙，剩下的两个医生只能拉钩。就在张凡这边，紧急的手术中的时候，只听旁边的赵全平的台子上，传来老赵特别大的声音:“快！静推，西地兰静推！快。”能从语气中听出来，老赵着急无助的语气。