医路坦途

太尼玛尴尬了。





医路坦途 721 磨牙
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手术车里，三位患者已经开始手术的关键步骤了。
张凡的手术车里，两位普外的主任，已经接手了茶素医院的医生。马逸晨从一助变成了三助。
附一的主任和附二的主任变成了一助和二助。
“咱们同时进行，胸腔的交给我，下面的交给你们。”张凡进了手术车，也没时间寒暄。
直接开始下命令。
“好的！”两位主任轻轻点了点头，边疆的普外系统中，也就茶素张才能这样给他们不带一点客气的下命令，其他人要是用这种命令式的语气说话，估计他们都尼玛甩手走人了。
医疗，这个玩意，说实话很欺负人。一个医生，不光要学历高，还要做过的手术多。
没学历，手术多，永远拿不下来高难度的手术，也就是过来过去的切阑尾，切包皮，割胆囊。
有学历，手术做的少，什么都懂，什么都会，上手全尼玛不知道要干啥。这就是典型的一看就会，一上啥都不会的例子。
这里面缺一不可。有个领导说过，医疗是精英培训。其实这是扯淡，精英尼玛全参加国考去了，谁求没事干来学这个。也就是实在没路子，只有一些能吃苦能受罪的才干这一行。
学医，首先要耐得住寂寞，前二十年默默无闻，努力不停，或许后二十年仍旧也是默默无闻，甚至科室里面连个点烟的都没有，因为这里面的风险太多了。
比如导师没选好，科室没选好，主任没碰到对眼的，老婆老公没结合好，前二十年里面毁掉医生的坑太多，这些都是可能导致一个医生永远平庸的因素。
还要耐得住贫穷。有人说，医生天天回扣红包，尼玛还说要耐得住贫穷？
其实这话也对，也不对。和每个行业一样，能干到前排的，怎么都不会差到哪里。
可医疗这个玩意，前期实在太纠结。毕业前五年，不管你是博士还是硕士或者是本科生，在医院里面等于就是个实习生，工资收入两三千。
回扣？你能的，带教医生一个月能给你五百，你就能高兴的眉开眼笑。
毕业十年，一切都顺利，一切都努力，什么住院总什么主治都拿下来了，然后有资格拿回扣了，结果遇上主任换了老婆，主任说：兄弟们，哥哥我最近实在手头紧啊，你们小嫂子又大出血，大家要齐心合力的共渡难关啊，然后回扣没了！
所以，能干到这个行业顶尖，或者说是能干到一个省医疗顶尖的几乎都是一个比一个高情商高坚韧的。不过也有例外，比如后面有人的，不过这样的毕竟少。
而且，两位普外的主任，上车之前，还以为是普外手术台太难了，张凡一个人拿不下来，结果，现在上了手术台才知道，人家根本就没打算做普外，直接是做胸外！
两个主任互相看了看，都能从对方眼睛里面看出一种尼玛不要太吓人感觉。
以前的时候，他们只是知道张凡出身骨科，师从卢老，祖系弟子。因为手术精准，据说青出于蓝而胜于蓝的掌握了裘派刀法。好像隐约也听说过张凡好像在脑外方面有点建树。
不过，这都是耳闻，两人觉得，张凡能做好普外，再兼上一个骨科，已经很厉害了。
结果，尼玛今天上手术台一看，人家还会胸外！
这就吓人了。不过，惊讶也就一下，这玩意就和男人一哆嗦差不多，不能太久，太久了也受不住。
他们这边的普外手术难度也比较高，腹腔不规则的损伤，有点棘手。
两人上来就面对已经打开的腹腔，说实话，略微有点稍稍的发愣。
这玩意怎么说呢，就像是一个美女，你从认识然后到想着办法的花心思，最后终于亲手一件一件的给人家更了衣，后面的程序，但凡是个男的，都不用教，天生就能找到道路，不过也就是快和慢的差别了。
可你要是一进门，打开房门，忽然间看到，房间里站着一个一丝不挂，撇着大腿的异性，这个时候，你别说新手了，就算是老手也不会想着道路，而是想着这尼玛怎么成这样了，不会是个精神病吧！
所以，两人刚要重新来看一边的时候，张凡说话了：“升结肠终端，有大约三到四里面的损伤，破口呈现梅花装，动脉结扎两根，都是微笑动脉。
但患者车祸时出血过多，导致休克状态，血管未闭合！”
张凡一边做着胸外的手术，一边把普外的情况给说了一下。
两位主任一听，这就明白了，一下就知道了病情的来龙去脉！
手术开始。
两位主任也是发挥出了浑身的解数。
而另外几个手术车里，也是差不多的情景。不过就是没张凡这边这么严重，也没张凡这边这么惊奇罢了。
特别是脑外。
西北的脑外，也不说西北的脑外，就说全华国的脑外，除了大医院，一旦医院级别略微下降一点点，脑外医生们的水平就大踏步的往下降。
到了县级医院，说实话，脑外有和没有区别不大。脑外能干的事情，人家急诊科也能干。急诊科干不了的事情，脑外他们也干不了。
所以，进入手术车的两位主任和薛晓桥、戴宇航一起手术。甚至还要相互商量。因为脑外这个难度，是未知难度，而不是已知难度，没有一个强大医疗实验室支持，脑外最多也就包个被啤酒瓶砸破的头！
手术室里，大家已经紧张而有条不紊的的开始手术了。
很和谐，就和一个家庭一样，男人挣钱很多还顾家，女人温热而又体贴，和和睦睦。
而手术车外，就不一样了。不管是男男女女，不管是上上下下，反正言辞里面都打着机锋，看着大家笑的一个比一个有礼貌，估计对方恨不得对方去上吊！
这估计就是自然科学和社会科学差别吧！
“欧院长，辛苦了，辛苦了啊！”主管卫生的领导小跑着到了欧阳的身边，如同下属迎接上司一样。
因为这个态度，有时候很重要的，刚开始的晚了好几步，现在必须要追着改变过来，不然上了电视，让上级看到，以后自己还混不混了。
“不辛苦，不辛苦，这是我们应该做的。”欧阳说的很低调，可握着领导手，一个劲的看镜头，这就有点太哪个了。
主管卫生的领导本来还觉得茶素这边的人挺亏欠，现在看着欧阳恨不得把脸都塞进摄像头里面，心里不停的感慨，这尼玛这届医院的院长太鸡儿扯淡了。
“欧院院长还真的辛苦了，也不提前打个电话，好让我们做个准备，也就是今天大家都在这里准备大比武，人员都在，而且我还提前打电话让手术室停了所有的手术。
不然，你们来了，主任们都在手术室，你说多危险！”中心医院的院长从后面说了一句。
“本来我们是要通知的，可患者太多，要不然早就提前通知，至于你说危险，这个你还真操心错了。
从几十公里过来，人都没事，都到这么边疆首府了，还会出问题？你也太小看咱们边疆的医疗体系了吧！”欧阳尖牙利嘴的本来就喜欢和别人抬杠。
平时没人和她抬杠的时候，她自己都和自己磨牙呢，今天这种情况下，还能饶了别人？
这不是扯吗！
要是张凡在，估计也不会这样。这就是人和人的差别，你说不怼他几句，他还觉得茶素好欺负。
可怼的太疼了，也让别人觉得茶素不好打交道。这就和人一样，不能太软，软了被人骑。但也不能太硬，硬了别人不愿和你玩！
几个院长一看，惹不起！大家都不说话了。
场面上，一个一个的都相对而微笑，可尼玛走进都能让人感觉到阴冷。
“等一等吧，毕竟我们是医疗单位，救人是天职，其他的事情，先等一等吧！”主管卫生的领导发话了。
……
张凡的手术车上，张凡已经做完了胸外的手术。胸部外伤，处理起来难度有，但没有脑外那么大。
可胸外和脑外有一个共同点就是恢复起来特别的慢。
比如早些年，当时有人从高处掉下来，比如电工从电线杠上掉下来，或者瓦匠从房上掉下来。
然后直接平躺着摔下来。当时看着也没外伤，骨头什么的都是好好的，甚至连皮都没破。
可人呼吸困难，憋的脸都成了茄子色。送进医院治疗，等一段时间后，患者一直咳嗽。
可影像资料和实验数据都显示这人没毛病啊。大家都觉得这个人在装病。
其实不是，这是肺部损伤了，肺的组织，大家可以理解为如同小珍珠一样的小泡泡汇聚在一起，然后装进了塑料袋。
而摔伤后，这些小泡泡之间的液体就给摔出来了。渗出来到了塑料袋外面。
量不大，可就像是汽车少了机油一样，能跑是能跑，可就是摩擦变大。
这种损伤没有好几年的时间，根本不行。所以对于这种外伤，张凡处理的很谨慎。




医路坦途 722 哪就开始吧
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会场里，领导也挺纠结，解散吧，好不容易聚齐了各个医院的医生，说医生闲，说省会医院的医生闲，这纯粹是看不起边疆省。可以说，但凡是个省会三甲医院的主流科室的医生，几乎没有闲的。
可不解散吧，站在这里听欧阳和一群人磨牙，实在也是难捱啊，一群人明里暗里的说不过一个女人，也是丢人了。明明这个女人是一打n的选手，一帮货非要上前找不自在，真的是又菜又爱玩。
看着这群人的这种节奏和状态，主管卫生的领导也放心了，就这水平，挖坑给自己，是不可能了！主管卫生的领导瞟了中心医院院长一眼。
听着对方的话：欧阳院长啊，你们医院的手术车辆为什么这么多，而且好像都不是国家统一配发的，这个是不是违规了。
主管卫生的领导心里都鄙视的不能再鄙视这位了，尼玛就算你给对方下眼药，也不别问这个事情啊，手术车又不是欧阳自己家的。只要医院有钱，人家爱买什么买什么，国家又不管。
你这纯纯的是给人家递台阶，让人家站在高处来炫耀！
果不其然，欧阳微微一笑，说道：“哎呦，我们茶素医院虽然地处偏远，可我们医院的医生技艺精良，所以啊，这些手术车，不光有国家配发的，还有国外患者捐赠的，更有合作医院支援的！
我们虽然没有在省会，可是我们没有忘记自力更生，没有忘记奋发图强，更没有忘记……”
看着中心医院院长脸都绿了的表情，主管卫生的院长心里暗暗的摇了摇头。
这尼玛，怎么升到院长位置上来的。难道是谁的小舅子？
其实这也不是人家水平低，主要是今天刚开始觉得有机会，能让茶素医院丢个大人。
结果被打了一个措手不及，然后又被欧阳从头到尾的打压，一时之间乱了方寸，一着急，就弄的感觉越来越没水准了。
没办法，遇上欧阳了，遇上不是在吵架，就是在去吵架路上的欧阳，也算他们倒大霉了。
主管卫生的领导有点忍不住了，不得不打断的说道：“各位院长，既然茶素医院还在手术，我们不能这样等着，要不先把会场里的医生安顿一下吧。”
他也不说解散结束的话。因为他说了解散安顿的话，到时候还要二次汇聚，这里面事情很麻烦。
他可不想被人说自己是肿头领导朝令夕改，所以他想让别人说。
结果，和欧阳打嘴仗智商全部在水平一下的货们，当听到这个话后，一个一个又恢复到了正常水平。
“领导你的意思是？”
“领导您决定！”
“是啊，领导还是您决定，我们从茶素赶来，虽然有距离，但我们是听指挥，听领导的队伍！”
这尼玛，“要不就等等！你们先聊，我去方便一下！”主管卫生的领导被气的肚子里的锅都开了。
手术进行的很快，在一个三甲医院里面，这种车祸性质的外伤，其实不能算是高难度的手术。
只要患者没有到了各个器官衰竭的地步，被治愈的几率很大。
半个多小时后，陆续的三个患者全部完成了手术。手术结束，患者不可能继续送往茶素住院的，必须按照就近原则了，其他患者早早就进入了相关的科室。
而最后三个伤员，则成了重点关注的对象。当手术车门打开的时候，摄像头全部汇集到了这三个手术车的附近。
第一个从手术车里面出来的是牧羊的大叔。手术很成功，马惊了以后，从高处摔下，头颅着地，患者当时就昏迷了。
而现在虽然脑袋包的如同阿三，可人已经清醒了。
“我们可以采访他吗？”女记者用一种很是钦佩的眼光问向了薛晓桥。
薛晓桥用一种行外人看来很是傲娇的语气说道：“可以，不过最多就三句话！”
其实这是有道理的，其他手术的患者，在手术后不着急催醒，往往都是等麻醉药自然衰败，可颅脑手术不行，必须手术后就要催醒。因为你得看看，手术效果怎么样。
还有些颅脑手术，特别是在颅脑重要部位做手术的时候，往往是让患者清醒的。比如要在语言中枢动刀，患者在手术台上，被医生逼的一边唱歌一边心惊胆战的让医生拿刀子在自己脑子里面割来割去的。
所以，放牧的大叔被早早催醒了，但其实还是很虚弱的。
“您好，我是鸟市电视台的记者，请问您现在感觉如何！”
“牛啊，羊啊，都让白车噗嗤一下全碰了。羊娃子还在肚子里呢！”
大叔说着说着都快哭了。
第二台手术，司机也下来了。司机当时的情况比较严重左侧身体卡在变形的车厢中，直接就成了铁夹肉。
车速太高了，当时估计绝对超过了140，也亏得命大，不然真的是落地成盒了。
摄像头对准司机的时候，司机还没清醒。
记者也只能拍了个镜头，然后被医生护士快速的接进了医院住院部。
虽然中心医院，在鸟市几个大型医院里面，有点走了官方路，但总体来说，毕竟还是省管三甲，职业素养还是很好的。
当张凡所在的手术车辆打开车门后，平车上躺着的最后一个，也是最严重的一个伤员也终于出来了。
“各位观众，各位观众，发生在鸟茶告诉上的一起特大交通事故的最后一位伤员终于从手术车上下来了。虽然人员受伤数量较大，但经过我们的第一线的医生抢救。
万幸的是，所有的伤员都成功的完成了手术。现在最后一名伤员已经从手术车上下来了。发生车祸后，当时的情况很紧急，我们茶素医院的车队正好经过。
在医生和护士们的全力抢救下得到了我们大家期盼的最好成果。现在请大家跟我一起看一看最后一名也是最严重的一名伤员。
在这里，我特别提醒一句，秋季转场季节到来了，在高速上行使的各位驾驶员，一定要注意路况，避免再次发生这种事故。”
当患者推下手术车后，大家也明白了，这位伤员真的严重，其他的伤员下了手术后，只是挂着点滴，而这位还挂着呼吸面罩。
记者这次再没上前，因为看这架势，就感觉很严重了。
就在伤员要穿过人群，要进入住院部的时候，这位女患者轻轻的抬起手，不停的挥动，软弱的就像是一个风中的狗尾巴草。
“怎么了？你气憋吗？哪里难受？”本来推着平车的人速度很快，这个时候戈然而止。
张凡也跟了过来，一边看患者，一边看患者的生命监护仪。
“心率有点快了，其他倒未见异常！”附一普外的主任轻声的给张凡说了一句。
而记者这个时候赶紧把镜头对准了张凡，因为她也看出来了。这个医生虽然年轻，可其他医生护士全都看着他，估计这个医生是主刀医生。
张凡看了看，心率虽然高，但还不算病态状况，而血氧饱和度也不错。
然后再看看患者表情，一脸的焦急。
忽然，张凡懂了！
“孩子？是孩子对吧？”张凡问了一句。
患者戴着面罩根本无法说话，听到张凡说孩子的时候，患者更着急了。
挣扎着要下车。
这尼玛吓坏了一群周围的医生护士，刚做完手术，再一个挣扎，把体内的缝合线给挣断了，可就是要命了。
说实话，患者自己都成这样了，半条命都快没了，还在心里惦记着孩子，真的，也就是母亲才能做到。
这也就是所谓的为母则强为母则刚吧！
“你放心，你放心，孩子好好的，孩子好好的，你别挣扎！”张凡完后，回头找马逸晨。
“马逸晨，孩子呢，交给你的孩子呢！”张凡大声的喊到。
“来了，来了，孩子来了！”
当张凡出了手术车的时候，欧阳放过了一群院长，她不磨牙了。听到张凡喊孩子。
老太太从考斯特中把熟睡的孩子抱了下来，孩子从开始的惊吓，到饥饿，然后又离开了母亲。
弄的孩子精疲力尽，在车上的时候，虽然没奶粉，可这能难得住一个医疗车队吗？
老陈开车来的车队，都能成一个二级甲等医院了，要是饿着一个孩子就丢人了。
一个二级甲等医院什么概念？
这样说，未进入15年国家推动县乡医院大升级的时候，这个二级甲等在西北地区的很多县都没有这个规模。
所以，考斯特上的孩子，在一群化验科的专业化验员的配比下，一份蛋白粉混入各种水溶性维生素，再添加一点点葡萄糖和生理盐水后。
一份营养餐出炉了。孩子吃的是一个怪异，说不好吃吧，油油的微微甜，可说好吃吧，这玩意怎么吃怎么感觉好像少了一点点东西。
不过好在孩子还没吃过啥辅食，又饿的厉害，还是吃了一个肚儿圆。
然后在一群女医生的手里，用棉花沾着生理盐水给孩子洗了一把脸。
让本来满脸血的孩子，又变成了白白嫩嫩的小宝宝。
当患者看到熟睡的宝宝后，脸上终于不焦急了心率终于下来了，微微翘起的嘴角，看着医生们感激的眼神，让一群铁石心肠的医生都感觉到了一种湿润。
……
“需不需要休息？如果需要休息，我就向组委会建议，推迟比武！”欧阳小声的问张凡。
张凡一听，摘下口罩，摘下帽子，然后转身看向了自己的医疗队伍。
一个一个，虽然满身的血，但精神是亢奋的，“累不累？”张凡问的大声。
一群年轻的医生们回答的也大声：“不累！”
“现在还能参与比武吗？”
“可以！”
真的，欧阳没想到，队伍的气势如虹啊！
其实这就是肾上腺素还没消耗完的表现！
中心医院的领导一看，周围的副主任医师一看，这尼玛，一群小老虎啊！
“好，那就开始吧！”




医路坦途 723 真的吗？好神奇啊！
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茶素医院的医生们，刚下手术，然后急急忙忙的洗了一个澡，然后换上了老陈买来替换的衣服，老陈去的匆忙也不管好看不好看看了，反正一大包。
因为当天来，大家都准备当天回，所以也没带衣服，结果遇上车祸了，没了辙。
薛飞运气不好，看着衣服上几个歪歪扭扭的大字：不服来打我啊！薛飞非要追着马逸晨换，马逸晨当然不愿意了。
反正大家看着薛飞胸前的字，笑的喘不过来气！“陈院也是，公家的钱也不能这么糟蹋！”
“哎呦，说个对不住啊，是我的错，时间太紧急，你就凑合着穿吧，谁也不能真打你不是！”
老陈笑着说了一下。主要是时间太紧老不及跳，结果吧非主流给弄了一件过来！
欧阳忙着进组委会看比武规矩去了，这种事情她喜欢干，本来欧阳想让张凡也去，可张凡不太乐意。欧阳骂骂咧咧的带着杨红去了组委会。
说实话，要是进组委会，张凡还有点不好意思，因为组委会里面要是论官方身份，大家都是老大别瞧不起老二。
张凡不光是院长，还是边疆专家库里的专家，更是已经提名的杰青。
可要是讲内部身份，张凡就有点不好意思了。别人最起码都是正高，也就是所谓的主任医师，这个省管三甲医院的主任医生，划归到学校的话，也就是教授级别了。
可张凡呢，才是个住院。如果不是卢老头他们给张凡弄了一个研究生的帽子，张凡升主治还有段日子呢。
可有了研究生后，去年带上的帽子，现在只要再等两年，张凡就可以考主治了。
本来呢，张凡还想让老师给自己弄个博士的帽子，可老头不知道怎么想的，就是不给张凡弄。
说张凡一天不务正业，不是去弄骨科，就是去弄皮肤。其实老头意思是，你好好的在普外弄点成绩出来，博士也就来了，可张凡现在系统里面，普外的初级坑爬出来以后，还要爬其他的坑。
他也是身不由己啊，可又没办法给老头解释。所以老头还以为张凡心思不定，太年轻。