医路坦途

至于中心医院，直接是icu的主任带队。
会场里，年轻的医生看着嘴都张开了。
“这尼玛也太夸张了，这第一轮是老师们上台做示范吗？”医疗行业，往往都是自我繁衍的。
比如边疆医院中，大多数的医学生都是当地医科大毕业的。这些刚毕业没多久的医生看着比武场上的人，不吃惊都不行，因为这些都是他们当年上课时的老师，或者是进临床实习的带教老师。
今天要和带教老师比武，先说不说技术，就心理这一关都不好过。
不过茶素医院就不太吃惊了，甚至好多医生都不认识上台的这些人。
因为茶素医院不说华国了，就算在边疆都是偏远的存在。
虽然自然环境优美的如同仙境，可经济不行，工业打馕商业靠医院的地方，怎么可能忽悠的本省的学生，所以茶素医院在张凡进医院以前，几乎都是外地的省份医学院毕业的学生，还是尼玛家庭条件不好的学生。
家里条件但凡能说的过去的，谁会来国境边上啊。
比如薛飞，三川北的，当年背着铺盖卷带着自己老婆来的茶素，就为了毕业就能上班，上班就能拿工资。
比如王子鹏，比如戴宇航，都是外地的。
当然了也有本地的，不过毕竟还是少数。
“茶素的这个人是谁啊？”当看到茶素医院第一场上的人后，大家在下面议论纷纷。
“不知道啊，看着就挺欠打的！不过王亚男我是知道的，当年本来能留在鸟市，结果非要搞外科，还是外科中的骨科，几个医院都不愿意，结果就回了茶素。听说现在还真是骨科医生！
也不知道女骨科大夫的水平怎么样。”
有熟悉的，也有不熟悉的。
薛飞带队，薛飞虽然在鸟市这边没同学，可穿着不服来打我的t恤是给人深刻印象，虽然现在穿着白大褂，可穿上衣服，大家还是记得他胸前的东西！
“听说他是茶素医院急诊中心的副主任！”
“嘶！”
一股子吸冷气的来了，因为好些年轻医生是准备毕业去茶素求职的，这时候说薛飞欠打，被别人举报了，可就有难了！
从一到六号，几个医院的比武队伍全部就位。
会场的主席台上，没人说话了，本来还抬杠的，都不抬杠了。
“你嘴硬有什么用，等会你就软了！”中心医院的院长心里嘀咕了一句，用眼睛偷偷瞅了一眼欧阳。
欧阳这个时候也紧张起来了。
因为会场里的比赛队伍，就自己医院的医生年轻。医疗这玩意，真的吃经验。
不过张凡倒是不紧张，拿着老陈给专门弄的茶水分离杯淅沥沥淅沥沥的喝茶呢，白天饿很了，晚上吃的有点多，有点油，这会喝点茶压压油腻。
至于比武，他真的还没放在心上。
当会场里面响起一声嘀的时候，比赛开始。
五人一组，第一时间跑到模特身边，清一色的女性橡胶模特，还是丰满型的。
“开始！”茶素这边，薛飞一声开始，大家各司其职。
平日里说说笑笑，打打闹闹，甚至抬杠不断，可开始工作的时候，特别是这种必须有带头人的时候，谁的职称高，谁就是领头的。
这也就是当年毛老爷子说的紧张严肃活泼团结。
王亚男触摸脉搏并准备替补胸外按压、那朵准备除颤仪，薛飞准备胸外按压，薛晓桥准备人工呼吸。
“脉搏无法触及，立刻抢救！”
几乎是同一时间，六个队伍同时发出开始的声音。六组绿灯几乎同一时间亮起。
这代表着参赛队伍第一项，脉搏检查都是有效的。
然后胸外按压同时开始。
高质量的心肺复苏，讲究的就是胸外按压的，用力按压、快速按压，尽可能的避免中断，中断按压时间不应该超过十秒！
怎么说呢，就是要和公狗腰要一样，在这个时候，不能停顿，一旦停顿，就会导致大脑缺氧而造成脑组织损伤。
刚开始的时候，六个队伍都差不多，每一次的按压绿灯都是差不了一秒的亮起来。
可等过了100次按压后，各个队伍明显就不一样了。
“我来换你？”王亚男看着额头上已经出汗的薛飞问了一句。
“不用！才热身完毕呢！”
说着话的薛飞，这个时候才正儿八经的开始了，速度从头到尾一丝不变，力度从头到尾一丝不变，甚至连神情都是从头到尾的一丝不变。
前一百次的时候，六个队伍没有不同。
当到了后一百次的时候，相对来说年轻力壮的薛飞优势体现出来了。
噗嗤噗嗤噗嗤，快的就停不下来。一分钟一百次的按压，直接好像就对他没啥影响。也就是现在说话不太连贯，不然，薛飞绝对装逼的说道：老子一直能！
可其他队伍，这个时候就出问题了，一百次过后，偶尔会出现一两次的按压不达标。
换人导致中断时间积累。这都是扣分项！
这个时候，欧阳看向了张凡。心里想，牛啊，都会用兵法了。年轻的对年老的，体力好的对体力不好的。这小子现在有点东西了啊！
可欧阳又一想，后面也不都全是拼体力的啊！
中心医院的院长脸黑的最早，因为他们医院的抢救失误率是最高的！





医路坦途 726 稍安勿躁
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抢救和治疗不同。
抢救的时候医生几乎没有思考时间，特别是心脏骤停的患者，黄金窗口极其的短。金毛的询证医学采集了超过十万人的标本，给了一组数据。
从发生心脏骤停到除颤如果时间为2-3分钟，在大多数医院和院外条件下，生存率不足50%。如果是4-5分钟，生存率小于25%，如果需要10分钟，生存率小于10%。
这还是对于专业人士来说的，所以这种抢救对于每一秒的动作要求都极其的重要。
就和打架一样，看着你双手甩的都出现幻影了，结果一下都没打中别人，这尼玛最多只能说你身体好。医生也一样，按压胸腔，看着噗嗤噗嗤，一上一下的，豆子大的汗珠子刷拉拉的淌。
可上下100次，只有30次达到心脏的g点，让心脏收缩了，这就等于说医生一分钟，只是慢慢的按压了30次，不过倒是把吃牛奶的劲道都给发出来了。
就好像望门吐一样，看着你好像费劲吧啦扯衣服掰大腿的，其实没有结局和坐着一动不动的差不多。
绿色闪灯，在茶素队伍的身后亮的次数最多，特别是越到后期，有了其他队伍的对比后，薛飞这边的节奏和速度就明显是很好的，噗嗤噗嗤的灯光一下一下中，竟然能让人感觉到一种舒服的韵律。
“薛飞这小子这两年看来是下了功夫了。”欧阳满意的给张凡小声的说。
“呵呵！”张凡没说啥，不过心里还是来了一句，还是同行衬托的。
欧阳说完，转过头，盯着中心医院的院长，也不说话，就这么静静的看着。
这尼玛比说话，还让对方难受。你副高，我出主治，结果你还打不过我。现在老娘也不和你抬杠，我就看看你现在能说什么。
叮咚！一声结束的铃声，抢救结束。
三分钟的比武结束，有效率最高的是茶素医院的抢救小组，接着就是专家组点评。
说实话以往的时候，边疆组织大比武，都是住院医参加，专家们点评起来也很轻松，随便说。说错了，也没事，说刻薄一点也没问题，因为住院医和主任医的级别差距看起来也就三个等级。
可要是按年算的话，几乎是十五六年的时间了。所以大家都很轻松。
可这次就不行了，首先鸟市各大医院是副高，这些人弄不好就是以后主任的接替者。
组委会的专家们，相互看着，大家都从各自的眼神里看出了这一次点评的麻烦。
不光下面的参赛人员是副高，最主要的是比武给比输了！这尼玛就不好说了。
会场上有点尴尬，主管卫生的领导赶紧让主持人上台。主持会议的护士长瞅了瞅，“接下来，有请边疆省急救协会理事长吴天昊主任医师对各个小组进行点评。”
吴医生尴尬的笑了笑。听着名头很大，边疆省急救协会的理事长。其实就和急诊科在医院的地位一样，急诊协会在各个医疗协会里面也是一个尴尬的存在。
别的协会，什么药企赞助，公司支持，往往开年会都是能有多高级别，就弄多高级别。医生上台讲话，按照级别，最普通的2000一次，就讲个话，说点最近研究的什么。
要是不要脸谈谈天气，人家也是给钱的。
对高级别的医生是给钱，给中等级别的医生，比如主治到副高，都是给礼品，要是有医生朋友的，你去他们家看看，什么u盘、什么家里的餐具，用都用不完。
对于主治以下的医生，比如住院医，就是便宜卖学分，还管几天的好饭。
越是热门的科室，这种协会的级别越是高。比如最早是骨科，接着是介入，后来这几年肿瘤抬头了。
当然了，急诊协会就比较惨淡了。
主任尴尬的看了看自己医院的队伍，又尴尬的看了看其他鸟市的几个医院，然后说道：“这次的心肺复苏小组比赛，比出了风采，比出了专业，更是比出了我们急救医生的素质。
不是实战，但胜于实战。
各队都拿出了胜过实战的技术，这里面有经验丰富的队伍，也有年轻有冲劲的队伍，他们代表了我们边疆急救方面的最高的水平。
虽然，我们急诊医疗，在各个方面的发展都有不少的桎梏和困难，人才培养更是比其他科室困难。而且，大家都不愿意来急诊科。
很多年轻的毕业生进了医院，听到要去急诊科工作，直接都辞职了。同志们啊，我们急诊科……”
这位吴天昊主任也是能糊弄，他也知道今天这个不好点评，索性张嘴都夸，夸完了然后开始倒苦水，听的下面的医生嘻嘻哈哈，听的主管卫生的领导牙都疼了。
而且人家也牛逼，说起来直接来了五分多钟的讲话，最后连欧阳都听不下去了，太扯了。主持人在领导的示意下，打断了意犹未尽的天昊主任。
“好，接下来请主管卫生的领导点评。”
主持人想笑，但又不能笑，憋的脸蛋红扑扑的，像是听了一个开车的笑话装着听不懂一样。
本来，按照正常的会议流程，比赛三分钟，点评三分钟，然后领导总结五分钟。
结果，今天先是比赛出了黑马，薛飞已经把脑袋朝天了。然后点评的主任又意外的倒苦水，主管卫生的领导站起来，觉得自己尼玛都没话可说了。
本来让秘书准备好的演讲稿，他都没心读了，草草的夸了几句各个队伍，然后安抚了一下天昊主任，就宣布下一场比赛。
“这个你们也就是沾了年轻的便宜，下一场，就不好说了。”中心医院的院长眼睛也没朝着欧阳看，对着西北方向，像是自言自语的一样。
“呵呵！”欧阳学着张凡笑了一下，然后感觉好像有点怪怪的，转头瞅了一眼张凡。
张凡看着老太太，有点莫名其妙，什么意思！
第二场，五穿一插。
五穿，比较多见的胸腔穿刺，腰椎穿刺，腹腔穿刺。比较少见的脊髓穿刺还有心包穿刺。
特别是心包穿刺，这个按照常规是住院医生必须掌握的。可现实中，这个穿刺，有些医生干到退休了，也没上手做过。
因为太危险了，这种操作，一旦出现失误，本来人家就是有点心包积液，治疗治疗还能活个七八年，可你一个穿刺，一针头下去，直接把人送往火葬场。
所以，慢慢的很多医院都不主张做这个检查，然后慢慢的，掌握这个技术的医生也就越来越少了。
一插就是气管插管。至于这个，在医院里面几乎都是麻醉师干的。平时大家在医院里，看到提着一个圆月弯刀一样玩意的医生，百分之九十九的是麻醉医生。
这几个操作，都是入侵式的操作，在一般医院，有时候需要家属和患者签字的告知书弄的和做手术差不多。
五个穿刺和一个插入，开始。
第一个穿刺腹腔穿刺。几个穿刺其实说起来，都有一个共同点，就是找空虚的地方刺进去，避免损伤到器官。
比如胸腔穿刺，七八肋骨之间沿着肋骨上沿，刺进去。这是因为肋骨下沿有肋间神经，腹腔穿刺也一样，要小心刺破膀胱，也要小心刺破肠道。
茶素医院这边，第一个上场的是马逸晨和巴音。巴音准备器械协助马逸晨，马逸晨当主要操作者。
“紧张不？”马逸晨上场之前，王亚男悄声问了一句。
因为会场里面，马逸晨的研究生时候的导师也上场了，他们这次为了阻击茶素医院，真的是下了功夫了。
马逸晨歪歪嘴没说话。当年马逸晨读研究生的运气不太好，因为他是第一次读研究生，而他的导师也是第一次当导师。
两个萌新凑到了一起，所以在科室里面，资源不多，实验项目更是少的可怜。
导致了马逸晨后来没去读博士，因为硕士时期就做手术了，虽然是研硕，其实干的都是专硕的活。这也导致了马逸晨毕业后，只能会茶素地区性的三甲医院了。
不过这个世界就是这么奇妙。马逸晨去了茶素反倒有了干研究的活。
上一次，张凡带着卢老头和吴老头来的时候，马逸晨的这位导师就曾打听过，不过他觉得马逸晨也就刚毕业的孩子，估计也不熟悉，也就没深问。
这一次，当看到茶素队伍里自己的学生时，马逸晨的老师略有尴尬。
远远的朝着马逸晨点了点头，没好意思过来打招呼。马逸晨他是知道的，天赋有，悟性也有，可惜当年遇上了自己没啥好机会，心里对小马略是有点亏欠。
不过今天比武场上可不会谦让的。
附一的是小马的老师，附二的是人家的普外教学副主任，中心医院直接就上了科室副主任。
临时换的将，第一次已经很尴尬了，第二次要是还掉链子，这尼玛是在没脸了。
比赛开始，欧阳在主席台上给张凡小声的介绍着下面各个医院的小组人员。
“中心医院的太不要脸了，科室副主任都派出来了。这一次咱们都是小年轻啊。”欧阳看着张凡脸上没有一丝丝变化，有点生气的问道。
“欧院，稍安勿躁！”张凡笑了笑。




医路坦途 727 不光医生厉害
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“这其实也不能怪我们，这几年其他医院进仪器如同买白菜一样，您看看，您看看有些医院其他不说，就一个应急手术车辆，都比全身合起来都多。
领导，您站的高看的远，这样下去行吗？不行的，全省难道就某一个医院在治病救人吗？
我们的疗养科，三四年都没换设备了，领导，我们也不容易啊！”
中心医院的院长哭丧着脸，给主管卫生的领导诉苦。
眼看着今年自家的医院真估计要当尾巴了，中心医院的院长先开始找原因，反正主观客观，现在抓住一个就是一个，不然医生无所谓，显的自己这个院长有点太无能了。
主管卫生的领导听了这话，装着很是一种认可的表情，其实到底怎么一回事，这也不是谁一句两句就能说清楚的。
可欧阳一听不乐意了，尼玛你说事就说事，还尼玛要把茶素拖下水，既然你想拖下水，那老娘也不是哑巴。
“国家就想咱的亲娘，虽说手心手背都是肉，可首府的都是长子，中心的都是小儿子，我们偏远地线的只能是私生子了。
设备，别看我们现在这么多手术车，可你看看，有几辆是国家给补贴的。
大多数都是我们自己买的，或者别人捐赠的。我们不是等和靠的医院，不会向领导诉苦。
缺什么买什么，要什么自己赚。我就纳闷了，你们这么大名气的医院，就没个什么资本家给捐点设备？还是你们看不上啊？
领导啊，其实人家不缺！真缺的都自己去努力了。你看看我们医院，您当领导也知道，我们要是不缺了，会这样拼命？”
中心医院的院长脸都绿了。可又不能发火，因为他先涉及到茶素医院的，可没想到的是，欧阳直接撕开破纸枪对枪，棒对棒的直接上。这就打破了他半辈子的经验了。
难道不都是夹着阴火来的吗，哪有你这样不讲究方式方法直接掀桌子的！
“大家都说的在理，不过现在也不是谈这个事情的时候，我们还是看比赛吧，欧阳院长，你们医院的医生挺年轻啊！”
领导头都是大的，耳朵里面恨不得塞进去几个葡萄干。
“呵呵！”欧阳一瞅，皮笑肉不笑的来了一下，心里嘀咕着，“想和老娘玩双标，门都没有，可惜了，还是茶素的政府领导好说话啊！”
会场里已经准备要开始了。
而且其他几个医院，不光医生上的是高年资的医生，连护士都罕见的排除了嬷嬷级别的护士。这种护士在省会医院很少见的，很多人进了医院，好像都有一种感觉，就是医院的护士都是小姑娘。
其实，医院是轻易不赶人的。但这个行业会逼着让医生护士自己离职。
比如上了年纪的护士，如果换不到稍微轻松的科室，年过三十五，往往就是不走都不行的节奏。省会三甲的医院，一个护士想要换个轻松的科室，真的不容易。
而医生，其实也一样，医学院毕业，别以为就能在医院站住脚。学校好混，真的好混，再难的学校也比职场好混。
到了医院，一旦拿不下工作来，世界都尼玛是灰色的，天都是阴暗的。抢救病号，你拿不下来，做手术，做一台感染一台，开处方，开一个，一个患者来追着和医生干架。
这个行当，医生如果不能私下里不努力，很快就会被淘汰，甚至有人连这个行都没入门呢，就被淘汰了，这个一点都不夸张。
当然了，这个说的是大型医院，小医院好混的很，外科干不了就去内科，内科干不了就去儿科，儿科去不了就去眼科，反正就是阿杜换成阿冈，硬不起来也不怕。反正小医院永远缺萝卜多坑，总会遇上一个比较大的坑。
进坑了就能安心混一辈子。
好不好的，给私人医院卖卖急诊病号，平时开点有回扣的小处方，偷着给人开点病假条，然后要是有经验，偷着给人开点打胎药，说实话滋润的小日子还是可以的。
不过这个在茶素医院就不一样了，以前的时候进修不易，去鸟市医院进修，都名额有限，去开个三天的会，都要签订八年的合同。可随着张凡的到来，不一样了。
进修，挑好的去进修。甚至去的全是华国数一数二的医院。所以医生自己努力是前提，后面跟着还有大量的培训。这个培训看着好像不花钱。
其实这玩意真的是钱买不来的。
所以，别看一帮小年轻，可现在对于普通的医疗操作，他们经验都是老道的。
就说护士巴音，按照巴音的这个进修程度，在边疆还真找不出来第二个。
想去水潭子去水潭子，想去中庸了去中庸，想去东方去东方，一个护士啊，不要太牛了。甚至茶素医院都有人说，张凡骂的最凶的是巴音。
可巴音也沾了大便宜了，就目前这个架势，以后论发展潜力，满茶素护士，没有一个比巴音厉害的。当然了，如果人家有个什么远亲干爹的不算。
张凡看的都要睡着了，说实话，对着橡皮娃娃一个劲的哼哧哼哧的，就算是练技能，也实在没意思。他都有点后悔来主席台了。
而且，听着一群人和欧阳磨牙，他也实在的无奈。其他人他也不好奇，就是欧阳，他觉得老太太精神头太足了，这都大半天了，也不嫌口干。
比赛开始，穿刺和插管，普外马逸晨第一个上，小马可不是来过河的。
“这不是马逸晨吗！这小子来鸟市给你没打电话吗？嘿嘿，今天有意思了，你们看附一的选手不是马逸晨的导师老江吗！嗨，师徒今天一同上场啊！”
“有什么可笑的，人家已经都是医院的尖兵了，你和我只能在台下伸出双手来鼓掌！”
一个女医生对另外一个男医生很是生气的说了一句。这两人都是当年大学同学。后来各自读研选了不同的学科，马逸晨家里没人，最后回了茶素。
女医生选的儿科，抢手的都说不成，而另外一个男同学人家是脑外，家里有点人脉留在了附一。
当年两男生都对这个女生有点意思，结果谁都没戳破，后来马逸晨远走茶素，原本想这辈子小马估计也就这样了。
没想到，今天在全身医疗比武大会上看到了他，而且还是代表茶素医院参加比武大赛中普外科的项目。
这就厉害了，很多人年轻的时候不懂。比如考了医学院，头脑一热报了临床系。临床系是比较厉害，结果毕业的时候眼睛绿了，几千几万的毕业生，结果人家隔壁的麻醉，就一百来人，大四大五还没实习结束，就已经签了工作合同。
等进了医院，又一头栽进大科室，什么普外，什么心内，本以为大科室机会多，结果看到乌泱泱一堆人排着对的等待住院总的职位，而人家小科室，比如五官科什么的，人家轻轻松松到了主治。