医路坦途

看着一群人捧着奖杯，拿着奖状，特别是王亚男和薛飞，就像是抱着金娃娃一样，那个郑重！
也是，一个当主任，不被大家看好，老是说他的黑历史，说他怎么被三个娘们骗。
一个是女骨科医生，要不是张凡护着，就算他舅舅在卫生局当领导，也在科室不好混。
现在，这就是这个体系对他们的肯定。对他们努力和付出的肯定。
人还是需要追求点什么的。
“张院，您讲两句？”主管卫生的领导笑着邀请张凡说两句。
张凡摆了摆手，对于主管卫生的领导，他才不会像其他医院的院长一样尊敬的都有点低三下四了。他就是平常心的去对待，反正他也没指望以后去卫生系统当领导。
能在医院就可以了。
就在茶素医院众人，特别是巴音、马逸晨拿着奖杯在张凡面前邀功的时候。
附一的院长走了过来。
“张院，医院有个特殊的患者，您来都来了，要不给看看？”





医路坦途 730 尼玛追到家里来了
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“方便吗？”张凡对于被邀请会诊，还是很乐意的。但这种事情，怎么说呢，就想大姑娘进洞房，就算想的要死，也要矜持一点，同样的略微犹豫一点。
这样最起码也不会让别人觉得，这个张凡缺钱缺到急不可耐了。因为专家会诊，省级专家的会诊，只要会诊一次，不管人家来说了什么，钱是必须要提前给的。
当然了，这个市场门槛比较高，一般人拿不到这个钱。就算有劳动付出，可毕竟是患者另外多掏的钱，所以就算怎么样，做做样子还是需要的。
毕竟人嘛，出来混江湖，不都讲究一个脸皮吗。而且，身边还站着主管卫生的领导。
卫生系统，笼统的来说，可以说是分为好几套班子的，从医院到预防，从预防到公卫，从公卫到监管，看着很复杂。
其实就是两套班子，一套干活的，一套站一边监督指导的。
比如医生飞刀，按照现行的说法，必须先到医生自己所在的卫生局开具证明，然后到目的地的卫生局备案，然后经过目的地卫生局的负责科室同意后，才能在目的地行医。
否则就是违规的。
可现实中真按这个来的有几个，飞刀的医生往往都是周末出动，就好像特殊工作者夜幕下行动一样。正常的单位早尼玛下班了，你让人家加班，你脸得有多大。
可有些事情能做不能说，张凡虽然嘴里说着方便不，其实眼角看着主管卫生的领导。
“张院长还是很受欢迎的吗，希望我们边疆多几个张院这样年轻有能力的医院领导。”
人家也没说啥，估计也是业务不精！
“就是，来都来了，还是给看看吧！”附一的院长好像没有看到张凡的矜持，还是很热情的邀请着张凡。
什么行业，走到了最顶端，其实都是一种资源，比如天上什么人间的，虽然人家违法，可听说里面的人都是会用十八般武器的，所以进去塞钱的人排着队的进。
“欧院怎么办，要不您也去看看？”
比赛结束了，总不能丢下老太太，所以张凡问了一句。
“我才不去呢，我还忙呢。今天你要好好犒劳一下我们。这么好的名次，你不出点血都说不过去。”
罕见的欧阳要给医生护士们要福利，真的是月亮大白天的升起来了。
“行，本来不打算犒劳了，比赛前就已经招待了一回，不过欧院说话了，这个必须安排，等我回来，咱们今天好好吃一顿。”
张凡在众人面前笑着把欧阳衬托了一下，然后就要跟着附一的院长走。
结果，王亚男想去，张凡一点都没犹豫，走呗！
然后马逸晨也要去，也成。
然后薛晓桥从首都来的，还没去过边疆目前还算最大的医院，他也要去，那就走。
结果这一闹，很多人都想去。
然后小陈陪着欧阳去酒店休息了，今天是回不去了。老陈带着一帮年轻人跟着张凡去附一。
本来，张凡的意思就是让老陈也休息休息，累了一天了。可老陈不放心，深怕张凡去附一受欺负一样，欧阳也是这个意思，张凡也就没反对。
其实，以前的时候，欧阳老陈把鸟市的附一附二等一些大医院，还要当靠山一样的巴结。不过现在，隐约间开始有一种敌对的情绪了。
这没办法，谁让茶素位置不好，谁让茶素医院想要上位就必须把这个几个医院踩下去。
当然了，张凡没那么大的敌对情绪，因为他没欧阳和老陈他们这种历史元素在里面。他才来边疆几年啊！
张凡带着一群人去了附一，欧阳带着另外几个人去了酒店。
老太太比赛的时候精神亢奋的好像头发都经过高压电充过一样，回到酒店，就蔫吧了。
“欧院，张院走的时候，让您选地方，晚上会餐。”小陈给欧阳倒了杯茶，兴高采烈的问欧阳。
小陈不是临床专业，说实话，看比武，对于她们来说就是煎熬。一群成年人对着几个橡皮娃娃玩的不亦乐乎，她都想说，真好玩，自己买一个回家天天去玩啊！
当然了，对于会餐，小少妇还是乐意的，也不知道最近是不是有了，还是原本就嘴馋，反正听到院长要出血，她嘴角都是翘的。
“要不就在酒店随便吃点算了，我看着这个酒店挺好的，房钱一天五六百，哎，真舍得！”
欧阳微微有点不太想动的意思。
“欧院，今天可不能随便，不然以后都不好动员医生护士们出来参加比赛了。”
这句话还没说完，小陈看着欧阳不动声色的样子，又加了一句：“咱的队伍多厉害，今天我看中心医院的院长走的时候，嘴都是歪的！”
这话一说，真是说到欧阳心坎里面了。
“对，要好好犒劳一下，你年轻，熟悉鸟市的餐饮行业，你觉得哪里比较好吃实惠。”
“我决定？您让我决定？”小陈眼睛都开花了。
“嗯，实惠点！”欧阳闭着眼睛想眯一会。
对于欧阳的实惠二字，小陈都没进耳朵。
出了欧阳的房间，小陈就开始打电话。“我来鸟市了！不行，今天我要组织大家去吃饭。什么大排档啊，五星级的酒店，我们院长专门招待我们！”
“嗯，上次那个维多利亚好吃不好吃啊，听说是鸟市最贵的自助是不是啊？有螃蟹吗？哪有啊，那么贵，平时都舍不得吃，这次是我们领导要请我们吃饭。人多不好点菜，就找个自助。”
半个多小时，号称待机王的波导都发烫了，不过效果也是相当的厉害，小陈鸟市的亲戚朋友同学朋友，都是知道小陈来鸟市了。还要吃大餐！
小陈想的也好，点菜众口难调，到时候容易落埋怨。吃自助最方便。而且，她太知道张凡平日的收入了，几次跟着张凡去南方，她算是知道了，今天不吃好点都对不起张凡的收入。
为啥要找贵的呢，因为她知道，张凡爱吃海鲜，这玩意就得吃个新鲜，而这玩意从海边到边疆，距离远的都不包邮。当然了，小陈觉得自己是替张院考虑的，她自己吃啥不都是吃吗！
……
附一医院里，随着大比武的结束，参观的和参赛的医生们已经到了医院。
“怎么样？今年咱们医院是第一吧，不过第一也没用，去首都也就是个热心参与者！”
值班没去的，或者没被选上的人平平淡淡的问着去参观或者去参加的同事。
“额！不是！”
“什么不是，年年去，年年都是参与奖……”
“今年，咱在边疆不是第一！”
“不会吧，丢人哎，让万年老二的附三给追上来了？我说什么来着，院长没眼光，为啥不让我去，我去的话……”
“行了，你去你也趟，今年边疆医疗比武第一名，是人家茶素的，三场比赛下来，全是第一！”
“额！茶素？”
“对，茶素！”
就在大家讨论的时候，不知道谁喊了一声，“快看啊，院长带着茶素的来咱医院了。”
“这尼玛，太过分了，竟然追到家里来了。”参与者以为茶素医院的来显摆了，脸都气青了。
结果等大家搞明白以后，忽然觉得自己太尼玛自作多情了，人家是院长请来会诊的。
当然了，对于张凡，虽然不熟，但大家都知道。裘派在边疆的唯一弟子，而且还尼玛不是搞普外，而是搞骨科的，这尼玛任性的都能让人羡慕的牙疼。
至于其他的，其实也不是很了解。就知道这位普外手术做得，骨科手术也做得，甚至据说还能搞妇科，听着好像很凶。
其实也就是对应的科室才真正知道张凡有多凶猛，比如搞普外的都知道，现在论肝胆，张凡已经有扛旗的架势了。
而搞骨科的知道，张凡现在已经和金毛的特种联合起来弄脊柱矫形了，据说还是按照华国人的模板开始了。
搞脑外的清楚，目前边疆，说真正脑外发展起来，而且还有发展前途的，也就是人家张凡的茶素医院。
大家对张凡也就是一个片面的了解，真正懂张凡估计也就几个正儿八经熟悉张凡。
当然了，在其他人眼里，这是全面，在卢老头眼里这尼玛就是不务正业。张凡都给老头说了好几次了，想博士，结果老头愣是装着耳背。
当然了，张凡自己去弄也能弄上，可总有句话说的好，上有老的，你去弄个其他人的博士生，你不得把卢老头气死。
虽然张凡不知道老头到底为什么不给自己弄，可也没想过去找其他人，真要去找其他人，远的不说，就水潭子的老赵，就能双手欢迎。
具体为啥不给自己弄，张凡也不知道，研究生都毕业了，也该博士了，可老头就是，哎，张凡想想都头疼。
附一的院长带着张凡直接朝着普外走，一路上外科楼里的医生们指指点点。
“我去，这就是今天参赛的茶素医生，这尼玛全都是住院医吧！”
“也不是，也有几个是主治的！”
“哎。副高让人家住院给打趴下了，咱院长也好意思让人家来会诊。”
说是说，笑是笑，可医疗这玩意，不会就是不会，你就算再不情愿，你不会还就得请别人来看。
特别是边疆的这种三甲医院，根本就不可能给患者说：你转院吧。
因为各地的三甲医院，原则上就是本省医疗到头的地方，比如鸟市的附一，和首都的中庸其实是一个级别的，当然了，这个玩意是原则上。
进了普外的科室。
普外的主任早早就在电梯门口等候着，看到自家的院长和茶素的张凡。
相当热情的走了上来。




医路坦途 731 严丝合缝
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“张院，您来了啊！上次去魔都开会，涉外的院长李老师还让我替他问候您来着！”
附一普外的大主任相当的客气，见到张凡后，微微弯着腰，摆明了把张凡当长辈的架势。
一个科室的主任，特别是大主任。在首都魔都的话，最少有国外进修的经历，很多医生在副高的时候，为了这个名额，头都打破了。因为不出去一次，是永远不会被考虑当主任的。
而到了其他省份，特别是相对比较穷的省份，比如边疆，三甲医院的科室大主任，最低的要求是在首都或者魔都进修一年以上，这才会被考虑。
当初附一普外的徐光伟上了一个台阶，成了院长。普外的主任就落在了杨昊头上。而杨浩呢，十年前进修的时候先是去了东方，跟的是吴老爷子的学生。
回来后，水平明显提高，组织上决定让他再出去，第二次是五年前去进修的时候，又去了涉外，跟着张凡大师哥。
当然了，他们这种跟，和张凡的这种跟不太一样。他们这种就好像是流水线一样，一波一波的去，然后魔都的医生一波一波的带着上手术，根据他们各自的能力，来安排不同的难度的工作，让他们开眼界。
不过名义上是老师，但老师和老师是不一样的，特别是外科医生中，很多其实是不叫老师，而叫师父的。
王浩算是裘派的墙外弟子吧。虽然是这样，但大家心里还是清楚的，明白自己的水平提高来自谁。而且，张凡还没来边疆还没出头的时候。
人家在边疆普外相对年轻中的翘楚。
所以当看到张凡的时候，杨浩姿态很低，而且很主动的交代了自己的出身，意思就看张凡的了，要是张凡不说啥，以后也就没啥交往了。
“哦？王主任当年是跟的大师哥？嗨，这话怎么说的，咱们是一家人啊。好久没和大师哥联系了，他怎么样！”
张凡笑着握着杨浩的手，人家都递条子说话了，张凡肯定不会拒绝，而且当初师哥好像说过，不过当时师哥说的不清不楚，张凡也记得不清不白。
今天算是知道了，这位是跟过师哥的。
“算起来，您是我的小师叔！”要是张凡不说一家人，这话是觉得张不开嘴的，人家难道没牌面吗，好歹也是边疆三甲的主任。
“嗨，各论各个的，我出道晚，沾了师父的光！”张凡真没想着拒绝。
张凡第一次来鸟市做演讲，边疆数字医院的几个大佬差点把张凡当风干肉一样挂在半空中，第二次来鸟市做手术，附二的医院竟然很多人质疑。这次来鸟市比武，自己的团队好像成了公敌一样，让大家阻击。
这尼玛能行？
虽然张凡飞刀的次数很多，鸟市的飞刀几乎都是张凡的自留地了，可这帮家伙既要用张凡，还时时刻刻防贼一样防着张凡。
所以，今天碰到了一个算是自己人的主任，张凡肯定要接纳了，至于师哥方面，这难道是自己的事情吗？
其实，在医疗界，对于出身这个事情是相当看重的。最简单的，比如说金融圈的水木和中庸，这玩意据说都是垄断的。
而医疗也一样，比如两个副主任，业务能力差不多，做人方面也一样。最后竞争主任的时候，别说不看出身的，一个普通老师带出来的，说出来都没人知道。
另外一个，张嘴就说我是钟老头的学生，我是胡老头的学生，我师父是裘老爷子的徒弟，听着就尼玛立马不一样了。
这也就是所谓人脉带来的隐形福利。
越是这种边关山外的地方越是重视，就好像当年首都的点心豌豆黄一样，到底有啥和其他地方的不一样，吃不出来，可就是尼玛吃着不一样。
“不能，不能，立正稍息的道理我还是懂的。以前没好意思上门，都是我不懂礼数，今天遇上了再要是不讲点规矩，我以后怎么见师父啊！”
这家伙也上道，从老师变师父。颇有当年张凡打着卢老头的旗帜招摇撞骗的架势。
“呵呵，行了，行了，你们师叔师侄的先不讨论了，杨主任九床病号在不，让医生把病历拿过来，我今天好不容易把张院请来，一定要让张院给大家好好上上课。”
附一的院长徐光伟看着差不多了，就打断了两人的含蓄问暖，都是山上的千年狐狸，张凡想的什么，杨浩想的什么，他太明白不过了，所以谁也别给谁演绎了。
他去年和赵京津还有以前附一的脑外主任现在茶素的副院长罗正国一起见张凡的时候，还觉得张凡是个技术狂人，至于社会科学，嗯，门外汉。
这尼玛，今年再一看，这家伙进步的这么迅速，这是吃了什么药了，效果这么好！
徐光伟嘴上没说，其实心里还是羡慕的要死，技术好，还尼玛懂体制，懂人心，狗大的岁数，怎么这么老的道行啊，这还让人怎么混啊！
“请，院长请，小师叔请！”杨浩算是坐实了裘派弟子的名头。进了科室，其他医生已经站在办公室门口迎接了。
“张院，来了啊！”
“张院好！”
普外，张凡毕竟还是有底气的。“小师叔，我给您介绍一下，这是我们科室今年新来的博士生，这是我们科室新来的硕士生。”
一个一个今年新来的人，杨主任都介绍了一遍，张凡笑着认识了一下。
而其他医生，特别是资格和杨浩差不多的医生，这会子都尼玛傻了，头上全是问号，“尼玛不是说，你就只是去进修吗，尼玛你不是长城外的弟子吗，怎么今天竟然和张凡拉上了关系。”
以前大家老大别笑话老二，大家都是边疆医科大出来的，谁谁谁上学的时候，追姑娘被姑娘怎么怎么了，大家都清楚，谁的底裤下面开了窟窿，都是相互清楚的。
可现在，这家伙当了主任不说，竟然忽然变成裘派弟子了，这尼玛是掏钱买的吗？多少钱，能算我一个吗！
看着周围不太平的一些高职称医生，一脸不可思议的样子，杨浩心里得意的比宣布主任的时候还尼玛高兴。他心里更是坐实了，一定要好好跟着小师叔。
一时间，中年秃顶男人看张凡的眼神都不一样了。
“其他人，小师叔您都熟悉，我就不介绍了，这是患者的病例，您给看看，本来准备要后天手术的，但是经过科室好几轮的讨论，都没有一个确定的手术方案，您给把把脉。”
有句话说的好，三生不幸，知县附郭;三生作恶，附邻省城。这杨浩当了普外的大主任是不错，可尼玛院长是普外出身。
这有好处，经费首先就充足，院长能不支持自己的后院吗！而且医生也娇贵，比如骨科的多用了点抗生素，药方临床药师直接就给骨科把这个抗生素给停了。
而普外的怎么用都没人说，因为老大是自己人啊。
对于普通普外的医生来说，很幸福，进修请假什么的都方便，可对于新主任杨浩来说，这尼玛就是灾难。
科室里面各个山头带着小弟们造反，稍稍有点问题，人家直接就对话院长了。
院长再一插手，弄的普外主任尼玛心力憔悴的都想辞职了。
今天这个患者就是个例子。
杨浩主张请飞刀，另外一个主任主张自己科室做。最后官司打到徐光伟面前。
老徐一个犹豫，弄的科室里面意见不统一，一个手术，都尼玛成了分战队的节奏了。正好，今天碰到张凡了，老徐一想，索性请来一个边疆目前最权威的来看看吧。
虽然老徐也担心张凡来鸟市，以前张凡来鸟市，了不起给个科室主任。
现在可不一样了，就论级别，张凡要真来鸟市，省会的这些三甲医院的院长哪个不担心自己位子要坍塌。
张凡拿过病历一看，眉头皱了皱。
食道吻合口瘘！
怪不得科室里面的意见不统一，弄的老徐非要拉着张凡来会诊。
食管吻合口瘘是最令人毛骨悚然的外科并发症之一。
当年有个普外界的世界级大佬就说过这么一句话，食管是由肌肉疏松组织编织起来的，食管吻合就等于把根本无法缝合的强行拽在一起。
而且这种吻合口瘘是常见病，几乎达到食管手术的25%。而且死亡率高达30%。
张凡拿着病历开始看。患者四十八岁，据患者口述，一年前吃鱼时不慎吞入鱼刺，致吞咽疼痛，自行处理后（吞咽面团，吞咽馒头）未见效，当时患者并未重视。
半月后，患者出现发热寒战，吞咽明显困难，在当地医院就诊后，给与食管镜处理，治疗过程具体不详。术后患者自觉情况好转并出院。
三天前，患者忽然出现高烧并剧烈咳嗽，急到当地医院就诊，后转入我院。
这大概就是患者的一个主诉及现病史。
要是十年前的话，这个病例是不合格的，因为这个病例，一点都不提患者以前的治疗和效果，但要是在当下，这种病例就能当模板。不带一丝丝的因果。
张凡看完后，“出现胸内漏了吗？”
“对，患者当初腔镜下缝合出了问题，造成了伤口化脓，然后出现瘘道，到医院的时候，患者已经出现脓毒症休克了。”杨浩解释了一下。
“行，先看看病人。”张凡合上病历说了一句。这个病历也就看看检查，其他什么都看不出来，写的严丝合缝滴水不漏。就这种病例，你一个外行打官司？
别说外行了，就算是医疗界的专家来，也没辙。所以，有些时候好事未必全是好事！




医路坦途 732 我大侄子说的对
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张凡在杨浩的带领下，和附一的院长走在一起，后面跟着一群普外的医生。
特别是和张凡年岁差不多的一群住院医，偷偷的在后面看着张凡小声的议论着：“裘派的三代啊，这尼玛比咱主任这个水钻四代可强多了。听说了没，茶素的各大县医院，现在都是卢院士给开堂讲课了。”
“为啥不来鸟市啊，毕竟鸟市还是省会啊！一个院士去县医院，浪费了！”
“尼玛，青鸟不比鸟市大啊？首都不比鸟市大啊？这都是看着人家张院的面子，这都不懂，硕士怎么毕业的，没给你师娘洗袜子吗！”
被怼的人一脸红的都不知道说啥了。
当然了，这些话也就住院狗们私下里说一说，声音大点都不敢，单位可不是学校，主任手黑心辣的可不是以前的班主任。
进了病房，张凡看到了患者，一个中年男性，消瘦憔悴的都看不成了。