手术直播系统任心王思琪

    断口平整度也是需要看精度的。

    打个比方，一道墙面，它的长度是用米来衡量的，那么看墙砌得平不平整，误差范围是允许在厘米之内，要求高一些是1厘米，若是低一些5厘米也是可以的。

    但是对于血管，它本身的周长就没有几厘米，若是误差使用厘米来衡量，在这样的一个长度上就显得各位的不规则，有凹凸。

    因此，血管所允许的误差范围只有几微米而已，所以用越微小的剪刀来修整，那么平整度在一定程度上会越高，到时候所缝合的锲合度也就越高，血运的流通性也就更加的通畅。

    这都是一脉相承的。

    越是高精尖的手术，越需要更加高级的仪器、手术器械、耗材，并且与医生的技术共同成为手术成功的基础，在某种程度上更是比主刀医生更加的重要。

    巧妇也难为无米之炊！

    任心在手术前给封奈朵打电话要求对方尽快的送来手术器械与耗材时也做好了第二手方案，也就是用自己的系统积分向系统来换取高精尖的手术器械。

    如果封奈朵没有能够在两小时之内送到或者是没有达标的器械，那别无选择之下的任心只能冒险使用系统的器械了，会有暴露自己的危险。

    作为相当慎重的医生，任心自我保护的意识很强，所以不到万不得已是不会使用积分兑换的。

    毕竟自己现在也才攒下了六七十万的积分，也不够换取几次的。

    不过，现在有了封奈朵送来显微器械，已经足够的应对这台手术了。

    任心整理好血管，开口问道“肝素生理盐水配好了吗”

    “配好了！”李梦婷回答道，并将配好的5毫升的肝素生理盐水递给任心。

    肝素，因首先从肝脏发现而得名。

    当然它并不是只存在肝脏中，它也存在于肺、血管壁、肠粘膜等组织中，是动物体内一种天然抗凝血物质，现在医用的肝素主要从牛肺或猪小肠黏膜提取。

    因为它是一种抗凝剂，由二种多糖交替连接而成的多聚体，在体内外都有抗凝血作用。

    所以，临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等。

    用含有肝素的生理盐水便是为了方式在冲洗这一暴力破坏过程中对伤口部位造成伤害，使得凝结好的血块破裂，再次出现失血。

    任心接过这一大袋的肝素生理盐水，摸了摸温度，约二十摄氏度的样子，不算凉，点了点头，又问道“血库送来的50毫升o型血配好肝素了吗”

    “正在加温，快好了。”李梦婷回答道。

    “嗯，加温到三十六摄氏度左右就好了，比人体的常温低上一点点。”任心嘱咐道。

    因为血库的血液都是需要低温冷藏的，一般都是维持2到4摄氏度之间，如果在给患者使用时没有加温，那一般是接受不了这样的低温，更何况还是受伤手术的病人。

    任心开始对断离肢体进行灌注，将断指里面残存的代谢产物以及小血管中的凝血块冲出，从而有利于提高血管吻合效果，并减少术后的中毒现象。

    “任总，毛细血管网的虹吸作用恢复了。”吴天长将灌注后断指的观察结果向任心报告。

    虹吸效应是物理名词，原本是指由于液态分子间存在引力与位能差能，液体会由压力大的一边流向压力小的一边。

    即由于管口水面承受不同的大气压力，水会由压力大的一边流向压力小的一边，直到两边的大气压力相等，容器内的水面变成相同的高度，水就会停止流动。

    而手指的虹吸作用是对末梢血管的血运有着特殊的意义，使得断指的指尖也能得到营养供应，避免坏死发生。

    而用含有肝素的生理盐水对断指进行灌注，便是将那些因为痉挛关闭的小血管与毛细血管网重新扩张开来，从而恢复了“虹吸作用”。

    不仅如此，李书龙原本已经发青发黑的断指在任心接着用肝素血来灌注的情况下下，也逐渐的恢复了原本的颜色。

    虽然断指不红润，有些苍白，但明显的比之前的状态要好的多。

    换句话说，原先是将死之态，现在是快苏醒的模样，延长了断指离体生存的时间。

    “任总，李书龙断指血管网的状态好像还不错，并没有较严重的挫裂伤，基本保持了原状。”吴天长说道。

    “嗯，确实不错！”任心点了点头说道。

    任心拿着灌注后的断指，只见其指腹很快的变得饱满，且断面的一处源源不断的有回流的液体渗进。

    这是一种简单的判断手法，在保证灌注压力适当时，假若断指的血管网受损，则灌注液体会很快自断肢断面流出或不能注入。

    但现在的状态则完全相反，所以可推导出断指血管网保留完好。

    这对任心来说是个极大的好消息！

    接下来便是对于骨关节的处理了。

    任心仔细的打量起李书龙的断骨截面来，唔也太特么的坑洼了吧，如果可以用一个词来形容的话，那必定是“重峦叠嶂”！

    摇了摇头，任心拿起手术刀与手术镊重新的将骨头接好并去除掉多余的部分，使得周围的神经与肌腱能跟骨头对端吻合，同时使得在缝合皮肤时没有张力。

    “髓内钉！”任心伸出右手，一枚类似于普通钉子般的东西被拍到了手掌内。

    如果仔细看，只是比一般常见的钉子更小一些，材质更加出色一些，论价格的话，也就是上万倍吧！

    可不要吃惊，若是一枚钉子一分钱的话，这枚医疗用的髓内钉也就几百块一根罢了。

    任心很有节奏的敲打着骨头，一根接一根的订住了碎骨，将其慢慢的连接起来。




第401章 苏醒
    李书龙苏醒了过来。

    距离做完手术已经过去了一个小时，李书龙的母亲与妹妹两人一直守候在他的病床边，寸步不离。

    当李书龙的手指有异动的时候，母亲魏钟花一直是握着那只没有受伤的手，所以在出现异动的一瞬间就发现了，嘴里喊着自己儿子的名字“书龙，书龙”，并轻轻的捏着那只握在掌心里面的手。

    李书龙听到了有人在呼喊他，强忍着疲倦，努力的想要睁开眼睛，但脑海里的另外一个声音又告诉他不要清醒，不要睁眼，继续睡去，继续的回忆梦中的香甜。

    该怎么抉择

    李书龙并不知道该如何决定，只是他记得，好像自己已经有段日子没有睡得如此的踏实了，睡得好安稳，没有因为灵感枯竭而苦恼，没有因为画不出满意的效果而失眠

    对了，画画！

    好像刚刚自己为了保护得来不易的画作，被车给撞了，之后跌倒在地然后手指头

    猛的一下，李书龙像是知道了什么，“迅速”地睁开眼睛！

    说是迅速，实际上相当的缓慢！

    因为李书龙才从麻醉状态醒过来，精神反应比起自身的动作反应要快得多，且并不会意识到自己的动作是有多缓慢的。

    所以，在魏钟花以及问讯惊醒的李淑慧看来，李书龙听到自己的名字后，缓缓地睁开眼睛。

    在看到天青色的天花板配合着橘黄色的节能灯后，那跌倒之后的信息如同“电风扇插上电呼呼转动”、“电冰箱插上电嗡嗡制冷”、“电时机插上电闪闪发光”一样，一下子灌满了脑袋。

    自己跌倒后，好像听到有人拨打了11，还有人掏出自己的兜里面的手机，还问自己手机密码来的，只是自己失去说话的意识，只能伸出自己的右手拇指，用指纹来解锁。

    再后来，自己就被送上了急救车再然后，自己就安稳的睡了一觉那现在，是在医院

    想到这儿，李书龙想要确定些什么，忍不住的抬了下手，嘟囔着嘴，说道“我哎呦”

    受伤的右手被固定住了，挣脱不开；

    没有受伤左手也在自己母亲魏钟花的双手内，同样没法动弹，至少以自己现在的精神状态，是没有办法挣脱的。

    李书龙没有放弃，手不能抬起来没关系，让身子坐起来就行了，然而缺少了手部的支撑，并且在跌倒时也伤到了头、腰、屁股等处，均有不同程度的青紫，以及破皮，刚一移动就感觉到了不适，胸口连同全身都有不适。

    李书龙疼的大喘气，而大喘气又进一步的刺激了腰、胸处的破皮处，疼的龇牙咧嘴。

    “书龙，不要动！”魏钟花连忙制止住，并用手抚摸着儿子的胸口，帮着顺气，缓解疼痛。

    “哥，你现在在医院，刚做完手术，不能动。”妹妹李淑慧也在病床的另一边帮着自己哥哥缓解疼痛，开口道“哥，医生说你现在需要静养，有的什么想动的，告诉我跟妈，我们来抬着你动！”

    “书龙，你先别着急，感觉到难受的话就告诉我们，知道吗”魏钟花很是温柔的说道。

    在与自己老公做生意起步阶段，她可以为了一分钱的利润在供货商面前磨两三个小时，也可以为了不赔本舔着脸与顾客拉扯几小时，更可以为了销售地盘叉着腰与竞争者对骂半天，嘴皮子尤其的利索，但此时此刻，面对自己儿子的不幸，让魏种花的声音变得柔软起来。

    “我我渴！”李书龙的嗓音干哑，宛如磨刀石一般，嘴唇不见鲜艳的红润，取而代之是干涩的白，他已经记起了手术前后发生的事情，眼珠子往下一瞥，就看到了自己包扎的鼓鼓囊囊的右手，来不及叹口气，强装微笑，说道“我没事儿，就是口渴！”

    “水，水！淑慧，倒点水给你哥润点嘴唇就行。”魏钟花见到此情此景，自己的儿子都这样了，还要让自己放心，心头不由的一酸，眼泪止不住的流了下来。

    多么好的孩子啊！

    为何要受这么大的灾难！

    “哥，你现在不能喝水，我只能用几滴水给你润润嘴唇，好不”李淑慧接着用吸管点了一些水，然后放在了李书龙苍白干燥的嘴唇上，让他伸出舌头来抿一抿。

    李书龙贪婪的伸出舌头舔了舔干燥的嘴唇，稍微的恢复了一些元气，但是其舌头依旧伸出，渴望着更多的水来滋润。

    “妈”李淑慧看着自己哥哥这样，一时之间不知道该如何是好。

    继续倒水给他

    那就违背了医生不能喝水的医嘱！

    眼睁睁的看着他继续渴下去

    那真的不忍心这么做啊！

    所以，李淑慧干脆利落的将这个难题交给了母亲魏钟花。

    “书龙，你再忍一忍，等你通了气，你就可以喝水了，现在只能每一个小时滋润一下嘴唇，不能喝水！”魏钟花最后还是下定决心拒绝。

    比起现在的干渴，魏钟花实在是不敢冒着危险让李书龙多喝点水解渴。

    在过去的几个小时内，魏钟花的胸腔中满满的都是愤怒，弥漫着的都是愤慨气息，她抱怨这天，这地，这周围的所有人与物，她对所有的都不满，为何单单是让自己这样一个热爱画画的孩子出了事情。

    他才二十多啊！

    他已经小有名气了啊！

    他正在往艺术家的路上发展，出了这么样的事情，断送了他整个的艺术生涯，对于视画如命的人来说，这比死了还要难受。

    但幸运的是，只是手指断了！

    对她来说，这是不幸中的万幸！

    突然间，魏钟花原本空荡荡的脑海里涌现出这样一桩桩，一件件的事情与后果，塞的满满当当。

    魏钟花只觉得浑身没有了力气，一下子跌坐在了床边的椅子上，只是泪眼婆娑的看着窗外，不敢让自己儿子看到她哭泣的脸。

    自己儿子能不能延续画家的职业生涯，还得看这次的手术做得怎么样！

    魏钟花不由的双手合十，小声念起了“阿弥陀佛”求起了菩萨。



第402章 魏光明的疑问
    临近中午，急诊科病房。

    “患者醒了啊！”魏光明笑眯眯的从门外走了进来，看到李书龙睁开眼睛躺在病床上，笑道。

    他是特意来到病房来查看一下的，因为刚开完早院会的他，得知任心今天用了医药代表的事情，怕会有什么不妥，出现一些解决不了的纠纷，特地过来看上么一眼。

    魏钟花与李淑慧是不认得这个年近六十的老医生的，听到对方在跟自己这床打招呼，处于礼貌，疑惑的站起，想要问出那经典的哲学三问你是谁你从哪里来你要到哪里去

    但是，来不及等她们的问题说出口，跟在魏光明身后的人已经主动的窜了出来，向魏钟花与李淑慧两人介绍道“李书龙家属，这位是我们魏主任，是省人民急诊科的大主任，现在正好有时间，就过来看看患者，查房。”

    正在说话的医生正是吴天长。

    一个患者，主任可以不认得，但是给自己主刀或者管床的医生必定是知道的。

    相比较相熟度，吴天长可是在魏光明之前。

    所以有了吴天长的介绍，魏钟花与李淑慧两个人也是明白了魏光明，那个笑着跟他们说话的老医生的身份。

    两人连忙笑着点了点头，与魏光明握手问好，很是热情。

    这一场景若是有旁人围观，那绝对一出好戏。

    这一幕中，最为耀眼的当属魏光明，前后的反转彰显出b王气质，而串联这一切的便是吴天长。

    当个合适的“捧哏”下级医生是每个成为“逗哏”上级医生必经之路，除像任心这样弯道超车，自身“后台”极大的存在以外，无一例外。

    面对两人如此热情的迎接，魏光明也是眉开眼笑的，心里面有了点底气，明白任心做的事情并没有被患者及其家属所反对，于是走到李书龙病床边，看到那被绳子系住并包裹成粽子的手，关切的问道“现在感觉怎样了”

    “唔还好！”李书龙迟疑了几秒，回答道。

    “嗯，那疼不，除了手外，还有其他哪里不舒服的”魏光明继续问道，脸上带着微笑，语气带着诚恳，眼睛直视着李书龙问道。

    “还好，没有感觉到疼痛，除了不能大口的呼吸以外，其他的都还好，我的手现在还没有知觉。”李书龙说了一大段话之后，就又感觉到困了，眼皮直打转，不敢大声的打哈欠，只敢嘴巴微微一张，然后闭眼将头转到另外一边去。