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手术直播系统任心王思琪

时间:2023-05-21  来源:  作者:柴米油盐酱醋茶

    就在倒三角脸还在喋喋不休的时候,一个拿着一叠a4纸的小护士从远处跑了过来,气喘吁吁道“万医生,这是这位患者的报告,你看看!”

    万自傲接过这其中的几张报告,指了指,道“你看看,这不是来了么”

    麻蛋,终于给稍微顶了回去!

    万自傲心里面顿时轻松了许多,并没有将报告直接递给倒三角脸,而是直接翻看起来,说道“我给你看看到底有没有什么问题,你别着急了!”

    “哎哎,我肯定没什么问题的,随便给我填个数字就好了,至于这样拖了这么长时间”倒三角脸虽然还是不满意,但是语气上已经柔和了一些。

    “唔你这个血红蛋白有些低了,看你这么手,应该是有些贫血。”

    万自傲随手那看向第一张的血常规报告单,只需要着重的注意血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数这四项就好了。

    “我失了那么多的血,能不贫血吗”倒三角脸回答道。

    “你这个贫血跟出血没有关系,是已经有了很长一段时间了”万自傲解释道。

    “什么不可能!”倒三角脸的头摇的跟个拨浪鼓似得。

    “就是我再看看你其他的呦呵,你的甘油三酯偏高,有脂肪肝的嫌疑想不到你这么瘦的人还有脂肪肝呢!”万自傲翻开第二张的肝肾功能血检报告,有些惊奇的说道。

    “哦!”对于脂肪肝这个东西,倒三角脸倒也没有什么太大的反应。

    “你的总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都比正常值高很多啊!说明你肝脏合成功能下降,肝脏代谢功能也下降。”万自傲接着往下看指标,说道。

    “哦!”

    万自傲翻开最后一张的传染病八项报告,轻啧的一声后,说道“你有丙肝啊!那你得注意了,不能喝酒,得”

    没等万自傲嘱咐完毕,倒三角脸立马送病床上崩了起来,脸色很是急躁,眼神飘忽着说道“什么饼干我没吃饼干!”

    “不是饼干!是丙肝!”万自傲开口解释道“是一种传染病!”

    “不可能!你说的不对!我敢肯定是你报告拿错了,我根本就”倒三角脸很是激动的说道。

    “没有吧,这你是叫这么名字的吧!”万自傲指着报告单上的姓名,说道。

    “不对!你也说了,我这么瘦不大可能有脂肪肝,更何况还有这什么什么丙肝!”倒三角脸说出了自己的质疑。

    “这”

    一般来说,这瘦的人确实是不大可能得脂肪肝,但是并不代表绝对。

    不过他又否认自己有丙肝,难道真的弄错了

    万自傲思索着这个可能性,但总觉得这个倒三角脸的反应有些奇怪,好像有诈。

    “那我再对对看!”

    万自傲决定还是再仔细查询一下,别真的给弄错了,这就真的成了医疗事故了。

    万自傲有认认真真的检查了一遍,打了电话给检验科询问了一下,接着用肯定的语气,朝着倒三角脸摇了摇头,说道“没有错,这就是你的报告,你得丙肝是有了一段时间了你一直不知道”

    “我”倒三角脸愣了神,反咬一口道“不可能,我觉得是你们给我抽血的时候操作失误才让我感染的!”

    万自傲听到这话,冷哼一声,道“不可能,你这病情是感染了好长时间了,跟我们省人民根本就没有关系!你再胡说那就是诽谤,没你好果子吃。”

    倒三角脸被戳穿了自己的秘密,原本气势汹汹的模样不见,低着头,有些忧伤。

    任心原本这戏在七八分钟前就应该结束,但后续的反转有些出乎意料,可以说是精彩纷呈了。

    再次的看了眼手表,距离朱荣留给的半小时时间还有七分钟,是时候去手术室准备了。

    至于这出大戏,对于任心来说已然落幕。




第693章 一定是脾脏破裂
    “我去肝胆外科的手术室参加手术了,如果主任找我,那就告诉他一声。”

    任心洗了洗手,对着李梦婷说道,让她到时候帮自己说一下,防止魏光明想要找自己的时候捉瞎。

    “任医生,你放心吧,只要主任从抢救室出来,我就会跟他说的。”

    李梦婷手上拿着一些才配好的注射液,正准备去处置室给那些患者换水,听到任心叫自己,停下脚步,笑着点了点头。

    急诊科里面的患者不止是这次坍塌事故的患者,还有其他几位自己跑来的患者,虽然已经是张贴的告示说建议其他的患者去其他医院就诊,但是这患者都来了,也是不可能让他们再跑去其他医院的。

    如果是轻伤的患者倒也罢了,关键是到了现在这个时间,谁不是真的承受不了了,谁愿意现在来医院呢

    医院本来就是治病救人的地方,所以省人民只是建议患者去其他医院就诊,将选择权利交给了患者自己。

    如果不想继续奔波去往其他医院,执意要在省人民就诊的话,那么就得等候一段时间,不能保证可以在短时间内进行治疗;

    如果不愿意等,那就只能去别的医院。

    很人权!

    很民主!

    着实不错!

    正因为有了这么样的一个告示贴在外头,所以现在的急诊科除了刚刚那位倒三角脸骂骂咧咧外,其余患者的情绪都是比较好的,耐心的等候医生来处置。

    任心没有查看太多,只是略微的扫视了几眼,就快步往肝胆外科走去,七拐八绕的,坐上了通向住院大楼九楼的电梯,还有张爱晨的救治任务没完成,答应那位小朋友的承诺

    当电梯们打开的时候就看到一群人正在将张笑晨推往手术室。

    “朱主任!”任心走了出来,对着正在指导众人对张笑晨心肺复苏的朱荣说道,眼睛看了眼一旁的监护仪器,一些数值处正在最低档的安全区域,可以说是挺危急的了。

    “小任,你来了啊!”朱荣抬起头注意到了任心,简单的打了个招呼,就又转头对着正在给张笑晨做心肺复苏的年轻男医生说道“速度,注意速度,你这样慢不够蚂蚁呼吸的肾上腺素!”

    朱荣一边安排众人将病床推往手术室,又看了一边刚刚做心肺复苏的年轻男医生,道“换人,你们谁来”

    朱荣目光扫视了一圈,除了刚来的任心精神奕奕的,其余的几个都气喘吁吁,看来刚刚任心没来的时候抢救的很激烈啊!

    “我来吧!”任心开口道“我做这个有经验。”

    任心自告奋勇。

    先不说任心有着完美级别的心肺复苏技能,就论体力而言,已经吃了顿饱饭补充完能量、喝了一管精力恢复药水消除了疲倦的任心可以说是吊打在场的所有人的。

    心肺复苏最为需要的是体力,没有足够的体力是不能够连续不断的给患者进行持续性的供氧,其余的姿势不准确、手法不熟练等等都是次要原因,在体力这个最为重要的因素面前都是可以忽略开来的。

    朱荣看着自己的手下的那些累惨了的医生们,接着视线又转移到了精神奕奕的任心身上,有些吃惊于任心这么快就恢复过来的年轻强大的身体天赋外,也暗自对于自己手下那些同样年轻的医生有些孱弱的身体表示了不满,略略点头,道“那小任你来,推到手术室去。”

    心肺复苏在急诊科是用的最多的,无它,急诊科的急重症患者最多罢了。

    但是就算是急诊科得那些经常需要做心肺复苏的医生来说,对于这个抢救方式大多也就介于熟练与精通之间。

    很少有医生可以精通的,尤其是在现在这个除颤、自动心肺复苏机器等机械方式使用越来越多的时候,大多数的医生更愿意用这些机器给患者进行心肺复苏,毕竟若是自己上床去做的话,未免太累了。

    任心动作十分灵敏的跳上了床,认真又规范的对张笑晨进行了心肺复苏处理。

    “1,2,3,4,5。1,2,3,4,5。”任心在嘴里嘟囔着自己按压的数字,有条不紊的做着按压动作。

    而每数了四轮数字后,就有小护士拿着简易呼吸球囊对着张笑晨的嘴里挤一次,相当于往里面输送氧气。

    “除颤!”接连吹了一口气,任心对着一旁的道“两百焦耳准备!”

    “两百焦耳准备!”小护士充好了能量,开口道。

    两个熨斗似得东西往张笑晨的胸膛一放,扑通一声,张笑晨重新恢复的畅通的自主呼吸。

    “太棒了!”朱荣对于任心的这一连串的抢救动作十分的满意,又看了看先前的准备工作,刚刚微笑的脸颊又再次的阴沉了些,道“不是让你们拿十个单位的血袋吗这儿怎么只有1,2,3,4,四袋搞什么啊!”

    张笑晨是腹膜后出血,在手术过程中,哪怕再怎么小心翼翼的操作,再怎么高超的止血技能,那也是要流很多很多的血的,这是不可避免的事情。

    也正因为此,在手术前必须要保证血液的充足供应,不能有半点的马虎。

    十个单位,也就是十袋两百毫升的血必须要在手术前到位,否则一旦血不够,那只能是意味着等死。

    “再去多拿一些!”朱荣沉声催促道。

    “是!”小护士也是有些无奈,“四”、“十”不分的又不是我,冲着我吼算了算了,对事不对人咯。

    “小任,趁着患者麻醉,你去换身衣服,到时候再来看片。”朱荣吩咐道“我刚刚看了ct片,患者情况不大妙。”

    “我去换身衣服马上就到。”任心听到朱荣做出这样的判断,心中也是一惊,张笑晨能否安全送回肝胆外科病房而不是推到医院地下二层的停尸间,关乎着自己的信誉,也关乎着自己的任务,绝对不能失败。

    任心的动作很迅速,在换完一身的手术服后,拖着一双洞洞鞋就重新回到了张笑晨所在的手术室。

    朱荣正站在手术台的主刀位上指挥着其余人做手术前准备,将手术所需要用到的纱布、抽吸器、止血钳等东西都做了大量的预备。

    “好了,开始手术吧!”朱荣看到任心站到了自己对面的一助位置,随即开口道“先腹部探查,止血为主,这个小任啊,靠你了!”

    “嗯!”任心回答道。

    “手术刀!”朱荣的右手往器械护士那儿一伸,就听到“啪”的一声,一把手术刀拍到了他的手上。

    在任心给张爱晨的腹部浇上碘酒消毒,接着还有铺上手术巾等准备动作时,朱荣突然向着在场的众人询问道“你们刚刚也看了ct片了,你们觉得哪里出血了出血最严重”

    朱荣是肝胆外科的大主任,地位等同于魏光明在急诊科那样,老大发话了,下面的人自然是得要有所回应,不能安安静静的就让他一个人问话。

    那不成了傻子了吗

    所以,就算是知道这是个很坑的问题,回答出来的答案全靠猜,那肝胆外科的这些小年轻们也只能硬着头皮回答。

    “脾脏!绝对是脾脏破裂的最严重!”刚刚那个被朱荣喷肌无力的年轻男医生开口道,语气很是确定,异常自信。

    “为什么”朱荣看了对方一眼,问道。

    在一般的内脏创伤中,脾脏的受伤是最为严重的,手上的概率也是最大的,在这两种相结合的情况下,自然是说脾脏最有把握了。

    这是常识性问题!

    腹膜后损伤的病情任何的内脏都是有可能破裂的,在通过ct片看不出来具体的东西时,那自然的就猜测可能性最大的咯。

    年轻男医生很自信,但是朱荣的脸上好像更加阴沉了,低声道“还有人有其他想法吗”



第694章 肝脏破裂
    听到朱荣不太高兴,似乎是有些愠怒的声音,刚刚抢答这个问题的年轻男医生心里面有些发憷好像有些不太对劲儿啊!

    难道自己是说错了

    年轻男医生的心里犯着嘀咕,思前想后的,实在是没找到自己说“脾脏破裂”这个可能有什么不对的地方。

    影像片上又没有显示出来,到处都是血,弥漫在整个腹膜处,除非是进行破腹探查,否则那就只能是透视眼才能知道患者到底是哪个或者哪几个内脏破裂了。

    想到这儿,年轻男医生暗自得意的朝着左右看了看,偷乐着,心里暗道看来主任是对这些其余人没有作为,连表达自己的观点都不敢表达而生气啊!

    “你们其他人还有什么不同意见吗”朱荣来回扫视了众人,见没人回答,就又开口问了一遍。

    语气更加的严厉,还带着一丝不满。

    “肝脏”

    这时,一个年轻的女医生有些不确定的开口猜测道,声音如同蚊子哼一般。

    看着这位下级医生的表现,朱荣也是在心里摇了摇头,又是乱猜的。

    朱荣连继续追问她“为何认为是肝脏出血”这一问题都不想问了,得出的答案确定、一定以及肯定是“猜的”。

    “任心,你觉得呢”朱荣看向站在自己的对面的任心问道。

    “肝脏!”任心正在打开铺巾准备往张爱晨身上铺开手术巾,给出了与那位女医生同样的判断。

    但是,与刚刚那位女医生不确定的语气不同的是,任心说“肝脏”这个答案时是相当肯定的的语气。

    朱荣听到任心说出这样的一个答案,微微点了点头,知道自己接下来再追问原因的话并不会出现“猜的”、“蒙的”、“不知道”等似是而非的撞运气的答案,开口问“为啥不是脾脏呢”

    “要是脾脏破裂的话,那患者根本支撑不了这么长时间。”任心继续再铺弄着手术巾,开口解释道。

    说出这一答案后,任心顿了顿,接着继续开口道“而且,我在现场对这位患者进行初步处理的时候曾经抽出腹部血的,是存在着血凝块。脾脏出血的话,腹腔行诊断性穿刺术时是只能抽出不凝固血液。”

    任心已经将手术巾铺设完全,继续开口道“不过呢,用这个“有无血凝块”来判断是否是脾脏出血有些不够准确。因为假若是脾包膜下裂伤并伴包膜下血肿的病例,它的临床表现是不典型的,腹腔行穿刺术阴性,这样会让诊断一时难以确定。”

    “所以,我首先说的是第一个理由,那是最为准确的。”任心最后总结道。
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