手术直播系统任心王思琪
时间:2023-05-21 来源: 作者:柴米油盐酱醋茶
“咱们先抽个血吧!
看看血常规,肝肾功能,血脂,电解质,免疫指标等。
咱们再拍个片吧!
咳嗽是吧那就拍个胸片;肚子疼是吧那就拍个全腹ct;脑袋晕是吧那就拍个脑部核磁。”
总之,在病人眼中,就像上述对话中一样,医生就是问自己哪里不舒服,就给拍哪里,一点也没有技术含量。
抱有这样想法的人,真的是too、g、too、siple了!
为什么病人看病会没说到几句,医生就给开检查单呢
一方面是像这种病症他已经见识过太多次了,知道是什么原因,所以就直接让你做检查,看到确切的报告单后,再行治疗。
另外一方面是所知道的信息过少,并不能完全的作出判断,而病人自以为说了很多自己的情况,但大部分全都是废话,即无效信息,所以还不如早早地开个单子让病人早些去做检查。
当然,这都是建立在时间不够的情况下。
门诊的时间就那么几小时,但病人却多的令人发指,医生们只能追求速度,再最短的时间内做出最有效率的“动作”,也就演变成了门诊医生们最为病人诟病的一点。
因为女生是独自一人来的,以她的情况而言是不能够支撑她独自一人去影像科拍片的,所以任心就借了张轮椅给女生,并陪同其一起先缴费抽血,再去拍片。
“姜曼雨,半小时后拿着这个条形码对准窗口隔壁自助报告机的红外灯,报告就会出来了。”
就诊的女生叫姜曼雨,刚抽完血后,那位检验医生递了一张条形码。
姜曼雨道了声谢,任心帮着将这张条形码收了起来,又推着轮椅去往急诊影像科拍片。
“把胸罩给脱掉或者往上提一提。”拍片的影像科医生在看到申请单后如是说。
“呃”姜曼雨颤颤巍巍的从轮椅上站了起来,去到一个帘子后面。
过了两分钟,拍片室内传来姜曼雨的声音“医生,我好了!”
任心站在操作间,等着片子拍出来后,在电脑上先看一眼。
“嘀,嘀!”
两声过后,电脑上出现了蒋曼丽的腹部图像。
看着电脑上的x光图像,任心大吃一惊!
拍片的影像科同事也是惊讶的合不拢嘴。
这白色的东西是什么
是脾脏
可是脾脏在x光片上不应该是灰色与黑色之间颜色的么
怎么会是白色的!
都不需要用大师级x光片技能,任心一眼就看出了毛病!
这特么好匪夷所思,整个的脾脏,那么一大块,全都是白色的。
众所周知,在x光成像中,空心的都是黑色,如肺、食管、气管等,当然也包括了脾脏。
可现在的脾脏在x光照射下居然是白色的,那也就意味着蒋曼丽的脾脏已经是一个实心大疙瘩,类比骨头的的颜色,那就说明其里面都是钙化点儿,相当于一块板砖一样了。
难怪这触诊的时候摸起来像个石头。
这下可找到原因了!
只是,这到底是因为啥
到底是怎么一回事儿
任心没有搞明白,好好的脾脏怎么就变成了这个模样!
在等姜曼雨回到帘子后面重新穿上胸罩的功夫,任心拜托影像科的医生给自己先把x光片打印出来。
拿到x光片后,姜曼雨正好出来,任心推着轮椅,重新回到急诊科诊室。
“片子怎么样”王医生问道。
“你自己看吧,实在是有些难以置信!”任心将手中的片袋递给王医生说道。
王医生从任心的话语里听出了些不同寻常,伸手拿过片袋,掏出里面的x光片,准备将其放置在阅片版上。
就在x光片移动的过程中,王医生一眼就看出任心意有所指的“不同寻常”。
这么一大块白色的是什么
王医生直接将x光片子对着室内的日光灯,就着灯光看了起来。
这个白色的是脾脏
王医生端详了一秒钟就做出了判断。
这脾脏的颜色怎么这么的不对劲儿啊!
为啥是白色的
王医生与任心陷入了同样的困惑这脾脏怎么就钙化了呢
因为现在并没有其他病人前来就诊,所以李梦婷就待在这儿休息一下。
看到王医生仔细的看着x光片,李梦婷也凑上去看一下,她也是比较好奇,这个叫姜曼雨的女生为上左上腹硬的像块石头。
定睛一瞧,李梦婷也是倒吸了一口冷气,作为一名优秀的护士,她知道x光片上那团异常的白色代表了什么。
姜曼雨病的不轻!
任心说道“王医生,从这个片子上看,根本看不到什么,判断不出来是什么病情!”
王医生点了点头,说道“对,这个既不是肿瘤,也不是感染,更不是坏死。照着这个颜色判断,钙化可是,这个是脾脏啊!身体的其他器官都可能会钙化,唯独这脾脏是不可能钙化的啊!”
听到任心与王医生两人一口一个“肿瘤”、“感染”“坏死”、“钙化”这些专业性质的词组时,姜曼雨听得是越发的害怕,用颤抖的声音问道“医生,我这是怎么了”
第135章 害怕手术的姜曼雨
听到姜曼雨的问话,两人这才注意到刚刚的讨论吓坏了对方。
王医生将x光片插到阅片板上,并推着姜曼雨靠近,方便观看,说道“你这儿的一团白色的东西是脾脏,而在x光片中,脾脏应该是灰色与黑色只见的颜色,所以这说明你的脾脏有问题。”
看着姜曼雨不解的神情,任心又接着王医生的话继续说道“脾脏是机体最大的免疫器官,位于左上腹部,也就是这个白色的位置,也就是你刚刚现在疼痛的地方。脾脏含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,占全身淋巴组织总量的25。”
姜曼雨点了点头,问道“那正常的脾脏在这个照片上是灰黑色”
任心主动的说明“对,因为脾脏是中空器官,就像肺里面是空气,脾里面是血液一样,它正常的情况下应该拍摄出来是黑色的。而这里显示的是白色,白色在x光片中是骨头的颜色。骨头里面都是钙,所以说“钙化”。”
姜曼雨神色有些惊慌,赶忙又问“不是说脾脏里面都是血么血怎么钙化啊!你们见识到钙化的脾脏么”
王医生摇了摇头。
任心也摇了摇头。
“就是因为这样,我们才讶异于你的病情!”任心答道。
“找不到你脾脏钙化的原因!”王医生说道,“对了,那个血常规的报告啥时候拿到”
“应该快了吧!”任心看了眼手机,心算了一下抽完血后到现在过了多长时间,说道,“已经快三十分钟了,我去拿一下血检报告,看看在那儿能不能找到问题。”
“嗯!”王医生点了点头。
向姜曼雨要了那张条形码后,李枫一路小跑的来到自助打印机。
将条形码对准红外灯,“嘀”的一声,机器内部的打印机开始工作。
五六秒后,吐出来一张血常规的报告单。
任心看了一眼上面的各项数值,大部分的都是正常的,或者是相对性的增多与减少,也就是说距离正常值相当的接近。
但也有几项数值时绝对性的改变,即距离正常值有很大的距离。
其中,淋巴细胞的百分比下降的很厉害,原本正常值在29l,而姜曼雨是只剩下了5109l。
淋巴细胞极具的减少!
而淋巴细胞是白细胞的一种,属于体积最小的白细胞,是由淋巴器官产生,是机体免疫应答功能的重要细胞成分。
它的减少意味着姜曼雨处于某种疾病的急性期。
嗜酸性粒细胞所占的百分比则极具上升,超过了正常值的两倍。
而它的增多临床意义较多,有很多的病因会引起,比如支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏等变态反应;比如某些皮肤病牛皮癣、湿疹等;比如某些寄生虫病,如钩虫病、丝虫病、绦虫病等;比如一些血液病,如
任心似乎想到了什么,但又不敢确定,因为这姜曼雨文文静静的,一点也不邋遢,不存在有感染源啊!
任心边走边往诊室走去,下面还有一些不正常的数值,比如血小板就剩下8个单位了,红细胞也处在异常状态
王医生结果任心递来血常规报告单,发现了同样的问题,开口问道“你最近去哪了么”
“没有啊!我哪都没去,我就在金陵待着的,正常上下班的那种!”姜曼雨答道。
“那你有没有吃一些不干净的食物”任心询问。
“没有,我都是自己做的,没有在外面吃!”姜曼雨摇了摇头说,接着又问“是怀疑我吃了什么不干净的食物么”
“呃你这个血常规的单子里很清楚的记录了你的身体状况,你看,着其他的不正常的数值都是脾脏亢进后的结果,我们主要看你的嗜酸性粒细胞,它是正常值的两倍,太多了!”
“那这个增多是代表”姜曼雨询问。
“很多的情况都会引起这个增多,但与你最为可能的就是寄生虫病。”任心解释道。
“寄生虫”姜曼雨惊讶极了,连忙摇头说道“不可能啊,我又不会去什么不干不净的地方,也很少去外面吃饭的,都是自己买回来做。”
“唔我们医生只看数字与片子,只有这两样东西是客观的,可信的。”任心淡淡的说道,“当然,具体的情况只有做完手术才能知道。”
“做手术”姜曼雨的左上腹又疼了一下,左手捂着肚子,像是没有听清楚。
“对,你的病因我们并不能确认,只有做完手术,把脾切除,做病理切片,化验完毕后,才能知晓你为什么脾脏呈“钙化”的状态。”王医生解释道。
“我我才二十三啊!我我要做这个手术”姜曼雨显然是打心底里对这个解决方案是拒绝的,作为一个花季少女,怎么能在身体上留下那么一大块疤呢
“可是,你这个已经没有必要保留脾脏了!你看这个x光,这上面的脾脏,比正常的大了一倍都不止;还有,这个血小板,都低到了只剩下8个单位了,而正常值是在19个l。”王医生指着这些对姜曼雨解释道,“这些都说了,你的脾脏失去了应有的功能。况且,你还这么的疼!”
“所以,你只能切除。”王医生总结道。
可是可是,就没有别的解决办法了么医生,我能不能保守治疗”姜曼雨想保守治疗,尽量的留下自己的脾脏。
“现在唯一的,也是最好的方法,就是脾切除!”任心也像姜曼雨解释道,“你前段时间就已经感觉到了脾脏有些疼,说明你的脾脏已经在恶化了,我们怀疑可能是寄生虫病。所以,得尽早切除才是。”
“真的没有办法的了么”姜曼雨似乎是要哭出了声,声音里透露出害怕。
一旁的李梦婷蹲下身来,安慰道“没事的,我们的王医生、任医生都是个顶个的厉害,不会有危险的。而且,别看是脾切除,这个就跟阑尾切除一样,是个小手术。”
姜曼雨看着安慰自己的李梦婷李护士,更加害怕了!
这护士安慰的话一点也不对!
原先只是因为要在肚子上留下大大的疤痕才哭的,现在要脾切除,那么大的器官从肚子里给拿出来,这也太危险了吧!
第136章 先送手术室
经过李梦婷的“安慰”,姜曼雨不出意外的流下了眼泪,抽噎着说道“医生,我我真的要做手术么没有别的办法了么我不想做手术啊!”
王医生对这类病人是很有解决办法的,他并没有直接的回答姜曼雨的问题,而是问了个其他的问题“你家人在金陵么还是在外地”
“是在金陵郊区,呃大厂那儿,跟我住在不一样的地方。”姜曼雨回答道。
“那先安排你住院吧!明天让你父母来一趟医院,可以么像你这种情况,血小板太低了,就剩八个单位”王医生想先安排姜曼雨住院,再考虑接下来的事情。
一来,可以通过劝说她的父母,来劝导其择期进行手术;
二来,她的这个血小板计数确实是太低了,这个很危险,必须要入院调养才行。
姜曼雨心中还有些犹豫,面露迟疑之色。
任心接着劝道“你这个血小板真的是处于很低的水平!我们一般的正常的血小板的数值时1个单位,而你的是8个单位,在低于30个单位的时候就已经达到了必须要手术切除脾的指证,所以不管你愿意或者不愿意,你都是得住院接受治疗的。”
“我的血小板这么低,会有什么影响”姜曼雨的左上腹似乎又开始疼痛起来,用手捂着肚子说道。
“血小板在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。换句话说,现在如果你伤了个口子,被刀划伤什么的,呃或者只是简单的流鼻血,都会在短时间之内愈合不了,导致血一直流。”任心解释道。
“就像你刚刚戳针抽血,一直按压了十几分钟才把血止住吧!但是正常人来说按压个一两分钟、两三分钟的就没事儿了。”任心想了想,又补充道。
“这么严重啊!”姜曼雨的肚子愈发的疼了,冷汗直流,“医生,我这儿疼的受不了,有没有止痛药给我吃一颗”
李梦婷蹲下身子用手背稍微碰了碰姜曼雨的额头,惊道“好凉!”
任心听到李梦婷的描述,赶紧也用手背触摸了一下姜曼雨的额头,其体温确实比常人低上了那么两三度。
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