手术直播系统任心王思琪
时间:2023-05-21 来源: 作者:柴米油盐酱醋茶
马医生、江护士长还有另外一个小护士也对任心有信心,因为心诚则灵。
对王医生及以上级别的医生来说,找到并分离阑尾,之后缝合末端这些都属于非常简单的任务。
举个例子,王医生做阑尾切除手术就像顶尖的狙击手执行任务,只需要知道敌人大致的方向,就能凭借着蛛丝马迹找到对方,然后一枪毙命。
这对狙击手来说是一种本能,而医生拥有这样的本能必须建立在大量手术的前提下。
当然也有“猫吃鱼,狗吃肉,奥特曼打小怪兽”的天赋型。
任心在王医生眼里就是这样一名天赋满满的医生。
“小怪兽”很是狡猾,经常在腹腔内游离,并没有一个固定的位置,在小开口的情况下,找到它是存在一定概率的。
这也是手术开始时王医生提醒任心注意的一点。
经常会遇到运气不好或者经验不足的医生,前面的手术过程都很顺利,但却花了很长时间找阑尾,有的小医生第一次找阑尾甚至两三个小时。
“找啊找啊找怪兽,找到一个小怪兽,看到你啊,来一刀,你是我的小怪兽”
任心的手在腔内翻动着,接着手指用力,自腹腔内一勾,抓出一截血糊糊的小肠子,一条又粗又大,表面的血是紫黑紫黑的东西冒出头来。
继续用力,那根紫黑紫黑的东西直接蹦了出来。
充血,水肿,还带着白色脓苔。
这东西就是阑尾。
“纱布。”
江护士长将纱布递给任心,笑着说道“小任这速度很快啊!不错不错。”
马医生也说道“我看跟老王的技术有的一拼了。”
王医生
香丁园直播间里看到此场景,弹幕再次的沸腾了。
“谢谢。”任心礼貌回应,真不愧是“特级阑尾炎切除术”,一下子就让自己找到了。
任心用纱布蘸干净阑尾四周的脓液,用钳子将阑尾放进标本盘内,用温盐水冲洗患者腹腔,过30秒再用吸引器吸取出来。
“庆大霉素。”
任心缓慢把庆大霉素注射到病人腹腔里,在腹腔留置抗生素有助于患者恢复,尤其是化脓性阑尾炎。
接下来就是打怪兽的最后一步,关腹。
第15章 手术室里的好习惯
尽管离打死“怪兽”只剩下最后一步“关腹”操作,任心依旧没有掉以轻心。
在做关腹这一操作之前,从内到外,优先处理缝合好血管与阑尾系膜,将阑尾切除后所遗留的洞口给缝合上。
“拉钩。”任心对王医生说道。
王医生正在观察放在标本盘里的阑尾,自己做这种手术也不下数百例了,偶尔运气不错超常发挥才能达到任心现在的速度,可这家伙第一次就能这样,不仅有天赋,连运气也是这么的好。
有些羡慕,却没有嫉妒,更没有恨。
嗯,这么快就找到阑尾肯定是运气加持的作用,我的技术还是比任心高的。
王医生自我安慰。
“王老师,帮我拉钩。”任心又说了一遍。。
王医生这才反应过来连忙拿起手术钩用力拉钩。
给阑尾炎手术做助手,也就是这么几项工作,就是在主刀做切口的时候帮着分离各个组织,做好止血的工作;其次就是在主刀完成阑尾切除后拉钩,暴露视野并防止伤口感染的工作。
而做拉钩这种活计的最重要的一点是力气大且持久,一般来说都是小年轻的专属。
很少有王医生这样的主治医师给下属做助手拉钩的。
一来是力气总不如二十多岁的年轻人,二来是没有这么高尚的情操,能给机会独立做手术已经不错了,怎么还会屈尊做助手呢
不得不说任心的运气真的很好,遇到了一个好说话的王医生。
“开始缝合。”
因为关腹是要层层缝合的,需要腹膜与腹膜对齐然后缝合,腹直肌与腹直肌对齐然后缝合,脂肪层继续挨着脂肪层
所以任心先开始血管与阑尾系膜的缝合,采用的缝合方式是袋口缝合,又叫荷包缝合,因其如同烟袋荷包周围的系带而得此名。
它的官方名称叫“连续水平褥式全层内翻缝合法”。这是处理阑尾残端包埋时最为实用的缝合方法,在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,可以减少污染且有利于愈合。
这与任心刚才缝合手臂时所使用的间断水平褥式外翻缝合方式有很大的不同,但均属于“特级对接缝合”的范畴,所以任心依旧炉火纯青。
王医生给任心拉钩还没三分钟,任心就已经开始了最后一步皮肤的缝合了。
王医生对此表示“好快”,马医生、江护士长“1”。
“数一下纱布。”
“1,2,3,正好,没有遗漏。”江护士长回答道。
在手术过程中,到了最后的缝合环节,主刀医生都会最后再要求一次器械护士进行点数。需要点五种,分别是数器械、数缝合针、数线圈、数纱布、数纱布垫,看看是否对的上。
这是为了保障病人的手术安全,防止有东西遗漏在病人体内,对病人造成二次手术的伤害,更严重的是失去生命。虽然手术人员高度重视并执行物品清点制度,但物品清点错漏的发生仍然屡见不鲜。
每出现一次就是一个大的事故,轻则停职反省,重则吊销行医执照。
所以再怎么重视也不为过,毕竟这是可以避免的,只要脑子里紧绷着这根弦。
任心第一次上手术台没有因为紧张就忘了吩咐护士查对,一共四次,没有一次遗漏,很是小心谨慎。
第一次清点在手术开始前,任心说江姨,帮我查对一下器材。
第二次清点在关闭空腔脏器前,任心说江姨,麻烦清点一下。
第三次清点在关闭体腔前,任心说江姨,再请点一下。
第四次清点在手术结束缝皮前,也就是刚刚,任心经过查点,准确无误后向江护士长要了一根3个0的可吸收缝合线,开始皮下连续缝合。
香丁园里,弹幕瞬间覆盖全屏。
手术室内,王医生看到李枫的缝合手法,笑道“皮下缝合,小伙子应该不怕留疤的吧!”
“只是看到他八块腹肌,不忍心给他添个疤痕。”任心边缝合边回答。
“小伙子,听到没,你可得好好地感谢我们的小任医生。我们的小任医生给你缝合的很完美,不要担心留疤。”王医生又开始跟患者说起话来。
“谢谢医生了。”李建强打着精神说道。
“你这几天是干了什么事情啊,怎么这么搞得严重,阑尾炎都化脓了。”王医生用镊子将化脓的阑尾高高夹起给李建看一眼,“你看,这白色的就是脓苔。”
对于普通人来说,第一次看见这么恶心的东西都会很不适应,有种想吐的感觉。
李建也不例外。
但由于下半身麻醉,上半身躺着也不敢乱动,不知怎地,居然把要吐的恶心感化成了一个饱嗝。
所有人
想不到你有如此的爱好,失敬失敬。
为了摆脱尴尬,李建主动的回答起刚才王医生问的问题,“今天凌晨不是利物浦对巴萨第二回合么,结果这巴萨居然在3比0的大好形势下被翻盘了,被进了4球。然后在宿舍跟舍友喝啤酒,借酒消愁就这样了。”
“你喝了几瓶,还吃了什么没”王医生又问。
“我喝的最多,也吃的最多,大概七八瓶吧,配着炸鸡、烤串之类的,还弄了个海鲜自助火锅。”李建回道。
“小伙子,你可真能吃。”王医生朝李建竖了个大拇哥,又问,“你遇到心爱的球队输球都这样么”
“哎,这不是太憋屈了么,正好我这准备发表的一篇论文被打回要修改”李建叹了口气,情绪有些低沉。
“事情总会过去的,这点小困难拦不倒你的。”王医生安慰道,接着又说,“对了,我是皇马球迷,c罗进决赛了没”
听到这一问题的李建看了王医生一眼,眼神中包含的情绪很多。
你是皇马球迷
难道不知道皇马在八分之一决赛的时候就被淘汰了
难道不知道c罗去了意甲尤文图斯
你确定要在别人面前说自己是皇马球迷
这不是宣称自己要获得诺贝尔数学奖一样的可笑么!
李建不敢拆穿,装睡是他想到的能解决这一困境的唯一办法。
此时任心也已经完成了最后的缝合,因为切口较小,只需要几针就能解决。
剪断缝合线,任务完成度变成了110,让任心感觉良好。
完美。
嘱咐病人在留观室稍些,任心跟着王医生走出手术室。
任心问“王老师,你做手术的时候都喜欢聊天的么”
“啊是啊,不然一次手术少则半小时,多则十多个多无聊啊!”王医生刚开始愣了一下,笑道,“很多医生做手术都有自己的喜好,有的喜欢听音乐做手术,我认识的就有好几个要求放民谣、嘻哈、摇滚甚至于轻音乐的都有。”
“这样可以么”任心有点惊讶,想不到居然可以如此的放飞自我。
“这还是正常的。有的医生还听喜马拉雅,专选什么鬼吹灯、盗墓笔记还有算死命这些恐怖悬疑的听。”王医生继续想任心传授手术室的内幕,“当然,还有些更奇葩的习惯我就不便多说了,以后你自己发掘。”
都听鬼故事了,都不怕把自己吓到手一哆嗦的嘛!
任心
这可真的是手术室里的好习惯呐!
第16章 天选之子
任心不清楚自己以后做手术的时候会养成什么习惯,是像王医生这样喜欢说话唠嗑,还是像其他人一样放个自己喜爱的音乐,随着音乐指间挥舞,现在想这些未免太过长远。
老老实实的先把这十例阑尾炎手术的任务早点做完,获取任务奖励才是当务之急。
今天圆满完成这一例阑尾炎切除手术,拿了个开门红,为接下来自己继续蹭手术打下了坚实的基础。
如果要为自己的表现打个分,任心会给自己打满分!毕竟从小到大,没有拿到满分对于任心来说就是失败。
爷爷任保国四年前在送任心上大学的时候,临上车前把他拉到一边问了这么一个问题如果一张试卷满分一百,而你考了九十五分,其他人考的都没有你高,意味着什么
任心思考了一下,说了一句自以为正确的答案“这样我就能拿奖学金,这样就有钱在放假的时候给爷爷您买礼物孝顺您了。”
爷爷任保国当时冷冷的哼了一声,接下来说的话任心一直记在心里,他是这么说的“意味着你们都是杀人凶手,只不过你手上的血比他们少一点罢了。”
任心当时感觉有点蒙,今天不是送我去上学的日子么怎么现在的气氛突然好严肃,一点也不像电视里演的那样,没得痛哭流涕也就罢了,怎么还来恐吓。
任保国接着说“医学很残酷,你一个判断失败就意味着一条生命的逝去。好好学习,你现在还有错的机会。我不希望将来有人真的因为你的错误而失去生命。”
任心当时持续蒙圈中,直到车子即将出发,爷爷任保国才摸了摸自己的头,勉励自己说“拿了奖学金记得给爷爷我买点好吃的”,这才回过神来。
当时的对话一直记在任心的心里,所以大学这几年,任心学习很用功,把能拿到的奖学金全都包圆了,牢牢的占据这年级第一的宝座,无人能撼动。
任心换好衣服,因为暂时没有什么病人需要缝合,就先独自回到公共办公室坐了下来。
看到任心进来,刚刚与任心一起被叫过去缝合的住院医师吴天长主动的搭起了话。
“任医生,你刚刚去蹭手术了”吴天长当时就在一号帘子里给病人做清创缝合,所以王医生问任心想不想见识一下手术的时候也被他听到了。
“对啊!”任心说道。
“什么什么,你才来就蹭到手术了”一个规培医生有些不敢相信。
“任心,你运气真好。”跟任心来自同一个学校不同班级的实习生羡慕的说。
“我这来了快一个月了都没捞到这么一个机会,可以啊,哥们!”
“不是去缝合的么”
“你傻啊,要是单纯去缝合的话,吴天长老早就回来了,他怎么现在才回来。”其他人窃窃私语。
整个办公室因为任心第一天来急诊就蹭到了上手术的机会而热闹了起来。
因为在他们这些人中,不乏像吴天长这样的从别的科室来的住院医师,也有本医院培养的规培医生,任心这样的实习生可以说是食物链的最底层了,就连医院里的护工都能对他们吆五喝六的。
现在像这样的好机会落在了第一天来实习的实习生头上,其他人能不眼红么!
医生们蹭手术的目的是什么
说的好听点是为了提高自己的的技术,但更为重要的原因是为了积累手术量,为自己以后留在省人民添加筹码。
就拿任心他们实习生来说,实习的时候如果有机会进行大量的练习,那么势必在找工作的时候有着无与伦比的优势,再加上学历的加持,签约一家三甲医院去规培是不成问题的。
而在规培时,评价成绩的最重要的指标就是看积累的手术量。但手术量的积累是很困难的,越是好的医院其竞争越是激烈。
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