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手术间里的自走棋

时间:2023-05-22  来源:  作者:不务正爷

    唐楼点了点头,便是走过急诊科的走廊,经过留观室,病房,看着先进的设备,忙碌的护士。

    “不出意外,我就可以来市一院进修了。”

    虽然有了系统,但是唐楼毕竟还是一个刚毕业出来的年轻人,能够从县医院到市一院,一所三甲医院进修,当然是期待不已!

    贪恋的走出急诊大楼,唐楼又走了好一会儿才回到了举行开营仪式的那个报告厅。

    报告厅的大门是一所高达四五米的红色大木门,抱着厚重的铜边,唐楼小心的推开,准备悄悄的走进去。

    只是当他打开门的瞬间,里面所有的人,所有的目光都是看向了他。

    就像埋伏已久的猎人,总算逮到目标,一个个眼睛泛着绿光!

    “”

    唐楼愣了愣,不明所以。

    “唐楼!唐楼回来了!”

    “男神!”

    “唐楼”

    好多的选手在呼喊唐楼的名字,然后不知谁第一个带头,报告厅里面响起了一片掌声。

    而在唐楼愣神的同时,沈军主任走了过来,激动地过来拍了拍唐楼的肩膀。

    “好样的!”

    唐楼能够感受到沈军的颤抖的手掌上用力的捏着自己的肩膀,嘴里来回的喃喃。

    “好,好。”

    在沈军的带领下,唐楼被带到了报告厅的台前一侧,静候,而沈军回到了评审席。

    报告厅的大讲台上,一条长长的评审席,每一个位子前红色的名牌上,写着各院的主任名字,中间的位置就是市一院的杨晓东院长。

    所有人都在这里等着,已经足足等了一个多小时,唐楼就位后,程建宣布:

    “现在有请本次训练营前八名获奖者,上台领奖。”

    在下面等待了许久的选手,这才上台,自动的走到了唐楼的身后,排成一列。

    身后之人,以杨铭为首,李云迪其次,程思思再次,依次排列着。

    杨铭脸色复杂,排在唐楼之后,低头沉默着,没有去看唐楼。

    李云迪则是对着唐楼笑了笑,比了比大拇指。

    程思思笑眯眯的看着唐楼,伸出手指向了报告厅的大屏幕:

    上面有着这一次训练营的前八名:

    第一名唐楼 6+9+8+8+10+10+10+10+10+10=91(余县医院)

    第二名杨铭 10+9+8+10+7+8+8+9+8+8=85(市一院)

     




第七十五章 一个月的魔鬼特训
    余县医院。

    外科主任办公室。

    霍童,沈军两个人坐在办公室的一头,唐楼和刘同则是站在另一边。

    霍童喝着茶,缓缓的说道:

    “唐楼,你这次的急诊训练营做的非常好,表现比我们想象的还要完美许多。恭喜你。”

    “市一院程主任已经和我联系过了,一个月后你就可以正式以县医院进修医生的身份,去市医院为期15个月的进修。”

    唐楼自然是激动,脸上洋溢着掩盖不住的欢喜。

    刘同站在一边,心里也是五味成杂,说不羡慕是不可能的。

    市一院,禾城医疗力量最强的三甲综合医院,能够去进修那简直就是天大的福分,而学成回来好处更是显而易见的。

    当然,若是表现好,直接能够留下来,那就更加完美了。

    沈军接着霍童的话茬,继续补充:“不过你也别高兴的太早。市一院可不像是县医院,里面住院医,规培生,实习生,其余医院的进修医生,你有了这个机会,却也将面对更加激烈的竞争。”

    “在市一院,实习生在15个月内,能够挨上一列小阑尾就已经很不错了。更多的只是拉勾侠,运气好打个结,缝个皮,哪天主刀心情好,奖励个关腹那就谢天谢地了。”

    沈军很是严肃的看着唐楼,自然不希望他得意忘形。

    霍童一旁也是补充到:“你这次进修我们和程主任已经讨论过,你将会先去普外科轮转,之后看表现再轮转到手术室。当然,作为进修医肯定需要证明自己,所以程主任跟我透露了,他会先安排你一个月的基础考核。”

    “基础考核”

    唐楼有些疑惑,心中也是警醒了几分,看来这进修难度不低呢。

    “毕竟你一个县医院的实习生,即便是靠着急诊训练营前三的名额进去的,但是想要在原先的住院医,规培和市一院本院实习生的手中,抢到更好的资源,那是需要拿出实力来的。”

    “这也是这次我让刘医师一起过来的原因。这一个月我们将会安排你在外科进行为期一个月的魔鬼训练。”

    沈军摊开了他的笔记本,从中摘选了部分介绍给唐楼:“市一院普外科的规培计划也是15个月,需要规培生掌握:

    消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论...”

    “...掌握:外科换药技术、外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术;输血指征...”

    “...参加手术:在上级医生指导下完成以下手术:疝修补术,阑尾切除术,甲状腺手术,手术开关腹操作,体表肿物切除...”

    唐楼边听边点头,这个规培计划确实从方方面面包含了外科医生需掌握的基础能力。

    听完之后,对于市一院的进修就越发的向往。

    “关于术前准备和术后处理以及一系列的基本理论知识,你自己私下复习,以及在以后的进修时间里慢慢积累。这一个月我和霍主任给你定的计划就是尽可能的掌握外科换药技术、外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血技术。”

    “其中缝合和结扎,你已经足够优秀,所以剩下的四项基础,接下来一个月里面,你每周特训一项。刘医生作为外科主治医生亲自带教。”

    霍童看向了两人。

    刘同点了点头,眼神里满是羡慕,霍童沈军还真是看中唐楼,竟然让自己一个主治医师,专门那一个月时间陪他练级。

    “唐楼接下里一个月的魔鬼训练,希望你用心努力。急诊科和外科会将合适的病患全部向你倾斜资源,这也算是你为县医院挣得荣誉的奖励。”

    “唐楼,你要明白出了县医院,到了市一院之后,根本不可能会有这么多的资料供你练习成长,所以一定要好好珍惜。”

    沈军语重心长。

    “好,我一定不负众望。”

    唐楼认真的鞠了一躬,感谢两位主任。

    【叮,新任务:魔鬼特训,在一个月内,基础技能,换药,止血,暴



第七十六章 换药练习
    第一周,唐楼便是开始了他的换药术练习。

    换药的目的就是为了防止外科感染,也就是需手术治疗的感染性疾病和创伤,以及手术后并发的感染。

    唐楼在换药室,完成洗手,戴上口罩帽子,以及徐兰兰早早为他备好的常规换药物品:

    无菌棉签、无菌生理盐水、3%双氧水、0.5%碘伏、红霉素眼膏、无菌敷料、透气胶布等。

    需要换药的是一位之前化工厂爆炸的病患,他的右腿上的伤口出现了一些化脓。

    唐楼将患者调整好合适的体位,既要确保患者舒服,也要让自己换药方便。

    患者的腿部之前火烧伤,虽然清创处理,但是过了几天之后,创口中央部位还是组织坏死液化,黄黄的脓液里面充满了大量病原菌,中立性细胞,外面由完整的腔壁包裹,也就是俗称的脓肿。

    唐楼按着之前课堂上的经验,对患者的皮肤消毒,局部浸润麻醉,。

    之后逐层切开,由于还没兑换术式,唐楼的动作自然有些生涩,在运刀方式上,他选择了持弓式。

    持弓式是外科执刀法之中的一种,持弓式是最常用的,也就是拇指在刀柄下,食指和中指在刀柄上,通过腕部用力。

    常用于较长的皮肤切口,显然患者此刻的大面积脓肿非常适合。

    全神贯注的切了好几刀之后,唐楼才将患者的深筋膜切穿,锋利的刀尖进入了浓腔之中,唐楼还未发力。

    黄色的汁液,就从刀口之中溢了出来,粘稠的像鼻涕,里面还混杂着些些的血水。

    唐楼放下刀片,用带着透亮的薄手套的双手,轻轻一挤,就像是挤一颗放大十倍的青春痘。

    血黄色的液体源源不断的流了出来,直到只剩下鲜红的血色,唐楼才停止放浓血,清理干净。

    唐楼再次持刀,这次用了执笔式,也就是拿笔的方式,动作发力主要在指腹部位,这种方式是用在短距离精细的操作。

    也是唐楼最熟悉的方式,用这种方式之前在实验室,没有少解剖小白鼠的血管,神经。

    当然,第一次用在人身体上,唐楼极为的谨慎小心,一点点的切割者患者的坏死组织。

    足足五分钟后,唐楼才将坏死组织剔除干净。

    又仔仔细细的欣赏了一番理干净的创口,唐楼这才开始用敷料,将伤口仔仔细细的涂上一遍。

    完成之后,再用白色的纱布开始在患者的伤口上缠绕,压迫包扎。

    包扎之后自然还没有完成,唐楼又检查了一番,确保伤口不渗出...

    用了大约半个小时,唐楼才完成了第一个患者的换药。

    【任务:魔鬼特训。完成换药病患一例,奖励金币1,卡牌自动刷新】

    唐楼看了下自己的面板:

    等级3:升级12

    术式栏(3/3):缝合术(三星,9)、诊断术(一星,3)、急诊综合(三星,9)

    金币:7

    羁绊:无

    天赋(2/2):1.缝合流水线(已激活):2.聆听(主动技能,冷却时间一天)

    存储栏(1/9):清创术(二星,6)

    …

    【牌库刷新:换药术(一星,1)、缝合术(一星,1)、切开术(一星,1)、止血术(一星,1)、暴露术(一星,1)】

    …

    唐楼直接一次性点选了四个:换药术(一星,1)、切开术(一星,1)、止血术(一星,1)、暴露术(一星,1)

    ...

    等级3:升级12

    术式栏(3/3):缝合术(三星,9)、诊断术(一星,3)、换药术(一星,1)

    金币:3

    羁绊(1/1):外科圣手(一级,2/5):患者感染率减少20%,愈合速度增加20%

    天赋(2/2):1.缝合流水线(已激活):2.聆听(主动技能,冷却时间一天)

    存储栏(5/9):清创术(二星,6)、切开术(一星,1)、止血术(一星,1)、暴露术(一星,1)、急诊综合(三星,9)

    ....

    在唐楼完成一个换药后,很快,徐兰兰便是将第二位患者安排了过来,同时收拾唐楼留下的残局。

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第七十七章 麦氏切口
    接下来的一周里,唐楼基本每天都在换药,照例的中午最后一例缝合,下午最后一例缝合。

    到第六天的时候,基本上病房里所有患者都知道了,有一个年轻帅气的小医生,换药技术一流,速度快,手法轻柔,而且很少出现感染,血水渗透。

    病房之中,那些化工厂爆炸受伤患者,也是暗暗乍舌,每次看到徐兰兰都是双眼发亮。

    “小徐护士,你看看,是不是也安排我让小唐医师换药啊。”

    11床患者舔着脸,喊住徐兰兰,这些天徐兰兰就像是唐楼的代言人,每天会从病房带走几个幸运儿。

    “小唐医师今天的换药数量已经够了,一会冷医生会给你换药的。”

    徐兰兰可是牢牢控制着唐楼每天的次数,不然那个家伙一点都不节制,真的是有多少来多少。

    所以,现在徐兰兰每天都是算好时间,每个病患之间都留出一定的休息时间。

    “又是冷医生,唉。”

    没有被徐兰兰选中,患者显然失望不已。

    倒不是冷云泽的技术不好,只是毕竟唐楼拥有外科圣手羁绊加成,一两天,大家还只是觉得唐楼换药会减少疼痛,但是四五天下来,明显能够感受到,唐楼换药的患者无论是愈合速度,还是感染率都是优于其他实习生的。

    一会11床有些不太情愿的被带入了换药室。

    11床看着冷云泽,冷云泽看着11床。

    11床扭过头,身子一躺,拿出一根小木棍咬住备用,挺的邦邦硬:“来吧,快点”

    冷云泽是下手也不是,不下手也不是,他换药有这么疼么

    气氛有些微微的尴尬。

    冷云泽有一种吃唐楼残羹剩饭的委屈,你不乐意,我还不乐意了。
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