手术间里的自走棋

    ...

    “此生最遗憾的事情莫过于此了”

    “遇到了光芒万丈的你，而我却是一堆狗屎”

    ...

    唐楼看着新闻，沉默了好久。

    在新闻的评论页，留下了很多的网友留言:

    libra神棍:你这么漂亮，这么温柔，拥有美好的一切，明明你才是光芒万丈的人，本该拥有更美好的人生啊。

    轻凝的风:不是你的错，想告诉你一万次，你值得被爱。

    wps7892000:下辈子你会和他擦肩而过，永不相遇。

    ...

    ...

    唐楼拿出手机，不知道为什么他想到了那天遇到的老阿姨，那三两只的白鹭...

    生命明明那么美好。

    唐楼点打开了自己的微博。

    心中有些郁结，写了一篇小短文:

    我就是那个给他急救的医生，尽了自己的努力，结果却让人难受。

    写下这些评论的时候，我不是要谴责男方，也不是为女生惋惜。

    只是有些话堵在心里，不得不说。

    在遇到这个事件之前，我刚走过一段成为医生以来，最让我疗愈的滨水




第九十七章 化脓性门静脉炎
    唐楼走到患者的病房的时候，一个护士拦住了唐楼。

    护士袁醛，齐刘海，一双大眼睛水灵灵的，下巴尖尖的，有着一颗美人痣。

    最让人一眼难忘的是，她有着西方人一般深深的颧骨，脸看起来立体分明，有种别样的美感。

    袁醛拉住唐楼，小声说:“你是要去看胡近东吧，现在最好不要过去。”

    “怎么了”

    唐楼有些疑惑的问道。

    “昨天晚上，马医生和王医生折腾了患者一晚上，做了七八个检查，到了早上，患者依旧高热难退，而且病情比之前还恶化了点。患者家属已经开始不满意了，一早上，马医生好不容易才脱身出来。”

    “要是现在过去不能给出的结论，我怕家属会闹起来。”

    袁醛是负责配合胡近东的护士，倒也见多了这种情况。

    患者被医生要求做了七七八八的检查，什么ct，彩超，验血，尿常规一大堆，市一院本来就患者众多，每一项检查不是要排上好久，更别说每一项都要花费不少钱。

    患者的病情又恶化，家属自然是责怪医生不力，甚至觉得有一部分是因为来回折腾检查造成的。

    焦躁，痛苦，不信任的情绪已经到了爆发边缘。

    唐楼轻轻走到了病房门口，往里看去，果然，患者的家属有坐着，有站着。

    患者的母亲红着眼眶，患者舅舅，已经在那边骂骂咧咧。

    “这都几天了县医院不行转院到了市一院，还以为三甲医院能够药到病除，可是昨天做了一堆检查，还以为能够查出来点什么，结果呢，这些医生到底行不行”

    “要我说，早上就不该让那个马医生走，不给出结果就不让走。你看看近东，这么下去怎么办啊。”

    “唉。”

    患者妻子坐在床边，听到哥哥的抱怨，越发的难过，一只手握着丈夫的手，偷偷抹着泪。

    “唐医生，你还是赶紧走吧。马医生已经去找青医生讨论了，实在不行还有程主任各位专家。你一个实习生，也帮不上忙的，就别去触霉头了。”

    袁醛好心好意的劝到。

    唐楼看着患者妻子的痛苦样子，低头想了想，光靠之前的检查估计还是徒劳无功，毕竟术后高热的可能性太多了，而且很多的并发症极为相似，排查原因，有时候还需要运气。

    对于医生来说只要有足够的时间，总归能一一排除出来，但是对于患者来说，时间是最拖不起的。

    万一，有些并发症不及时，或者误诊，很有可能会导致患者死亡。

    到时候后悔就来不及了，唐楼想通了这点，深吸一口气，哪怕知道自己的一星诊断术，也不一定能够查出来，或者有可能被患者将怨气撒到身上。

    但是谁让自己的是医生呢

    “唐医生，你！”

    袁醛以为唐楼要转身离开的时候，他丝毫不在乎会陷入窘境的走入了病房。

    “这...唉...”

    袁醛自然是不认为唐楼能够找出连马恩青平一众专家的查不出的问题。

    但是又有些佩服唐楼的勇气。

    袁醛咬了咬牙，也是壮着胆子跟了上去，就算被骂，也算她一份。

    谁让他是负责胡近东的护士呢

    病房之中，患者的家属显然也是未料到，这个时候又进来一个医生，而且看起来比之前的马医生更年轻。

    “怎么又要做什么检查昨晚查了这么多还不够”

    患者的舅舅很不客气的看着唐楼，有些抵触。

    “唐医生是马医生的实习生，过来查看下患者的生命体征，第一时间好跟马医生汇报。”

    袁醛想了想给唐楼找了个理由，查看体征，家属也不好说什么，而且，唐楼只是马恩手下的实习生，家属也不好为难一个实习生。

    “查查查！查出什么了么来来来，看吧，看吧。”

    壮汉又吵吵了几句，皱着鼻子，有些看不上唐楼。

    “主任怎么不见来老是派一些没用的实习生。”

    壮汉越想越生气，当着唐楼的面就骂了起来。

    “好了，哥哥你就别吵吵了。人家小医生也不容易。”

    患者的妻子气质有些温婉，即便很伤心，依旧控制着自己的情绪，给唐楼让出位置。

    唐楼倒是心态很稳，患者家属的情绪，他能够理解。

    诊断术之下:

    【患者:胡近东，男，24岁

    症状:阑尾炎切除术后，持续高热

    浓毒血症症状，弛张高热，畏寒，肝区疼痛，肝肿大，腹水，脾肿大，恶心。



第九十八章 说服程建
    唐楼轻轻的将袁醛拨到一边，很严肃的看着患者的舅舅:“我很理解你现在的焦躁和烦闷，我现在可以很负责的告诉你，我找到了患者的病因，现在就去找程主任制定治疗方案。”

    “我相信你也不希望因为一些口角耽误了患者的治疗，我早去汇报，早一分定下治疗方案，患者就快一步痊愈。”

    唐楼坦坦荡荡，本来也是肺腑之言，很是真诚。

    “可你就...唐医生你真的找到了病因”

    患者的舅舅的一切烦闷都是建立在胡近东莫名高热一直找不到原因，现在唐楼的回答，虽然看起来很不可信，但是他心里面有个声音在说，是真的，是真的，千万是真的！

    俗话说病急乱投医，可见在茫然无措的时候，只要有个声音说可治，家属都是当做救命稻草的。

    患者的舅舅直接语气也变得客气起来。

    患者的妻子和母亲也是充满希望的看着唐楼。

    “嗯，我确定，我现在就去找程主任，尽快安排治疗。”

    唐楼语气坚定，安抚家属情绪最好的方式，就是医生的坚定信心。

    “好好好，唐医生，那你快去，快去！”

    患者舅舅直接催促起来，从县医院转院到现在，又经历了昨晚的各项检查，他真的是有些心力交瘁，如今唐楼的一句找到了病因，可不让他一下子松了口气。

    年轻也好，实习生也罢，只要能给治病，那就值得他尊重。

    患者舅舅也是意识到之前自己的烦躁和粗鲁:“唐医生，袁护士刚才我太心焦了，实在是马医生和王医生，一问三不知，什么都要等上级医生看过了回复。弄得我快爆炸了。刚才态度不好实在抱歉。那我不打扰你们了，快去！”

    唐楼看着家属前后的态度变化，也是很是感慨，只要医术在身，药到病除就没有解决不了的医患关系。

    袁醛紧紧跟着，依旧有些不相信，轻轻的问道:“唐医生，你真的找到病因了要是骗患者的，那你可就麻烦了，现在他们对你充满了期望，要是到时候拿不出治疗方案，闹起来，你可就惨了。”

    “放心，我真的找到病因了。刚才谢谢你解围。”

    唐楼还是很感谢袁醛的解围和陪同的，说完之后就直奔程建的办公室。

    袁醛看着唐楼的背影，神色复杂:“但愿是真的，不然可就不好收拾了。”

    病房之中，患者的妻子激动的握着患者的手:“近东，你听到了，唐医生说查到病因了，等他去和程主任制定治疗方案，你就能退烧了，就没事了。”

    胡近东脸色苍白，嘴唇干燥，精神很差，右手放到了被妻子握着的左手上，将妻子的手扣在中间，偏过头:“媛媛，放心，你老公吉人自有天相，这不就要没事了。”

    “嗯。”

    患者妻子吸了吸鼻子，心情稍稍好了点，咧了咧嘴，笑中带泪。

    不怎么优雅，却很温暖。

    胡近东将手紧了紧，头疼的难受，继续闭目养神。

    ...

    ...

    唐楼直接敲开了程建的办公室门。

    “咦，唐楼，你找我有什么事情”

    程建对于唐楼还是很欣赏的，加上可能和女儿某些可能，所以非常的亲切。

    “程主任，昨天我们科室不是收入了一个阑尾术后高热病人，马医生他们昨晚做了一圈检查也没有排查出具体原因。那天的科室会诊我也参与了，不过作为实习生自然是没有机会发言，回去之后我也查了很多资料，和患者的症状片子比对了，我也有个不成熟的建议。”

    “说起昨天的患者还真的是让人头疼，刚才青医生还和我汇报过，综合昨天的检查，目前为止只是排除了一些可能，现在主要是集中在脓毒血症和胆道感染和肝脏病变上，青医生已经在制定进一步的检查。”

    程建说道这个患者的时候也是有些心情沉重，根据最新的患者生命体征，高热持续，不断的在恶化，抗生素使用了，也不见效果，在这么拖下去，患者真的有可能出现生命危险。

    若是换一个实习生，来找自己这个主任谈论这个患者病情，程建早就骂一顿轰



第九十九章 腹腔镜技术在望
    程建可是经验丰富的老专家，之前只是处于盲区，有了唐楼的提示之后，有了门静脉炎的怀疑，自然是患者的各种资料变得不再凌乱，自动组织起各项证据。

    拿过青平整理的资料，细细的再翻看起来。

    化脓性门静脉炎急性炎症期，化脓性病变可涉及门静脉主干及其属支，累及的静脉段难以辨认，静脉关闭肿胀，管腔明显扩大，管壁变薄处间断膨出，静脉内膜破溃，可见程度不一的新鲜血栓的形成，外膜多表现为纤维素行渗出。

    所以通过ct是可以观察到门静脉系统广泛官腔扩大及腔内血栓形成。

    之前由于太多的其他经典症状干扰视线，现在再一次分析ct检查，程建果然看到了极为隐秘的门静脉系统扩大及腔内栓子形成，在结合患者腹内感染病灶，以及青平着重提出的脓毒血症表现，诊断急性化脓性门静脉炎并不困难。

    “不错，不错，唐楼，你在诊断上真的太有天赋了。这么偏门隐秘的症状怎么发现的”

    程建放下资料，审视着唐楼。

    唐楼被盯得有些背后发毛，挠了挠脑袋:“可能是因为我临床经验比较浅，对于很多的经典症状，不像各位专家本能反应对应各种常见疾病。反而抛开了这些最显眼症状的干扰，通过查资料，毕竟能够上期刊的案例都是比较罕见和特殊的，阴差阳错...”

    程建点了点头，唐楼说让他有些深思，很多时候确实由于长期的诊断，养成了本能反应，对于一些初步症状，马上就联想到了经典病症，而沾沾自喜，反而失去了年轻时的如履薄冰，小心翼翼。

    经验主义，固定思维，有时候确实就是倚老卖老的源头，当谨记！

    “唐楼你做的很好，我马上就去通知青平。”

    唐楼连忙又补充道:“程主任，这件事情就不要说是我提出的，毕竟现在我是个实习生，青医生又给我安排了十台阑尾炎手术，要是被他知道我没有好好准备，反而在研究这个病患，少不得被熊一顿。”

    “他敢！”

    程建板起脸，本能的护犊子。

    不过一想，唐楼思虑也对，毕竟在职场上越级汇报是很忌讳的。

    “行了，我知道了。你回去好好准备阑尾炎手术。”

    “哦”

    程建理了理资料，准备给青平打电话，又想了想，叫住了唐楼。

    “唐楼，这十台阑尾炎手术好好做，期间我回去抽查。要是完成的好，我和青平医生商量过了，直接安排你上腹腔镜阑尾切除术。”

    “真的”

    唐楼一喜，腹腔镜技术那可是上了一个等级的，而且自己现在二星阑尾切除术，也足以应付。

    【叮，新任务，急速成长:完成十台阑尾炎切除术，治愈率100%，术后无感染。每完成一台奖励金币2，奖励牌库自动刷新一次】