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卫勤尖兵

时间:2023-05-22  来源:  作者:上允

    三阴乳腺癌

    苏杨听了,眉头一凝,神色一下凝重了起来。

    三阴乳腺癌系雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2表达均阴性的乳腺癌。

    的侵袭性强、预后差,且缺乏个体化治疗方案,故逐渐引起广泛关注。

    据资料统计,约占所有乳腺癌的104163,在非洲裔女性中发病率较高,我国发病率约占乳腺癌的14。的发病年龄较非小,更多发生于初潮及足月怀孕年龄早、哺乳期短、高体质量指数及高腰臀比的绝经前女性中。

    还有研究显示,哺乳期抑制泌乳的人群发病风险较高。

    患者具有年轻化、家族性、侵袭性、复发性和转移性等临床特点。

    我国著名医学专家袁中玉等分析305例资料,总结中国人的临床特征主要为多为年轻患者;大肿块;淋巴结转移率高;多有乳腺癌家族史。

    总而言之,这个病多发于年轻女性,而且病情凶险,预后差。

    一旦查出是晚期,基本就等于宣判死刑了。

    是以苏杨乍一听到三阴乳腺癌这一个词,表情就一下凝重了起来。

    站在他对面的赵平安却是心头一喜。

    他今天来这里其实是没有办法的办法,是走投无路下的尝试。

    他其实已经做好了没有任何结果的准备,因为这个病,不要说急诊了,就是他们胸外科都没有太好的办法。

    可是他没想到的是,苏杨听了这个病的名字后,神色一下凝重了起来。

    那种凝重,不是一个不了解内情的人应该会有的,举一个简单的例子,一般人都知道癌症可怕,所以一般人听到癌症这两个字,也会神色凝重,但更多的其实是恐惧,但苏杨显然不是这样的表情,他的表现,就像他是三阴乳腺癌专家,听说了患者的病情比较复杂,一下陷入了沉思,他虽然皱眉,但却是在思考。

    沉吟了三四秒的时间,苏杨看着赵平安道:“患者的资料带来了吗我看一下。”

    “带来了!”赵平安急忙把放在桌子上的一个文件袋拿了出来,一一递给苏杨。

    苏杨一份一份地看了起来。

    才看了几眼,苏杨就道:“患者淋巴结有点大啊!”

    赵平安听了,眼皮突突地跳。

    他刚才同时递给了苏杨很多东西,可是苏杨第一眼却是去看淋巴结的检查。

    “苏老板是个高手!”

    赵平安的心中,猛地跳出一个念头来。

    他今天来找苏杨,真的来对了!

    的预后与多种因素相关。

    我国学者洪雷等研究501例资料,单因素分析显示淋巴结状态、肿瘤大小、临床分期、脉管瘤栓对患者总生存率有影响005,多因素分析显示淋巴结状态和肿瘤大小是影响总生存率的重要独立因素。

    国外学者n等分析1711例患者后得出相似结论,认为的预后与淋巴结转移密切相关,但与转移数目无关。

    行家一出手,就知有没有!

    就这么一个简单的行为,赵平安就知道,这个苏杨水平绝对不在他之下,甚至已经能够与他们科室的副主任旗鼓相当了。

    想到这儿,赵平安忍不住激动了起来,他的手都有些颤抖了!

    就在这时,苏杨又道:“赵总,患者的第一次治疗,应该不是在你们这儿吧”

    赵平安一愣,这才急忙点头:“对,她先是在当地部队医院治疗,后来复发,这才联系到我,然后转到了我们这里。”

    听到这里,苏杨叹了一声:“他们的治疗有问题啊!至少应该行改良根治术,而不是保乳术,另外,手术后,至少应该进行一个疗程的放疗的。”

    听到这儿,赵平安眼眸中的光芒越发闪亮了。

    苏老板真是牛逼啊,竟然连三阴乳腺癌的三种手术治疗方法都知道,而且听这意思似乎还非常了解!

    手术治疗包括保乳术、改良根治术、单纯切除术等。

    等对期患者随访20年发现,保乳术后10年内局部复发率高于改良根治术20s12,但总生存率差异没有统计学意义。

    此外,r等对期患者行以上3种术式后辅助或不辅助放射治疗,结果显示,术后放射治疗可显著提高总生存时间773s598,尤其对于保乳术患者。

    从刚才那句话中推断,苏杨对这些东西,是非常熟悉的啊。

    但这种东西,不到一定水准,真的是不知道的,就比如他赵平安,就没几个副主任了解。

    由此可见,苏老板是真的牛逼!




第441章 你这个患者很麻烦啊
    441你这个患者很麻烦啊

    苏杨把赵平安带来的那些资料大概地看了一下,心中对患者的情况基本已经有了一个了解。

    他一边整理资料一边叹息着道“赵总,你这个患者很麻烦啊!”

    三阴乳腺癌本就很麻烦,可是这个患者,又是晚期,想要救治,难度不是一般的大。

    老实说,如果换一个医生来处理,基本就只能等死了!

    赵平安听了苏杨的慨叹,却是眼睛一亮,刹那,他噌地一下站了起来,一把抓住苏杨的手,激动得语无伦次“苏老板苏老板请你一定要帮帮我,一定要救救这个患者,求你了苏老板!只要能让她好起来,苏老板,从今以后,我这条命就是你的了!”

    苏杨此时恰好把那些资料整理完毕,他把东西放下,有些不解地看着赵平安。

    医生对患者肯定是要尽心尽力的,这一点并不意外,不过,为了患者愿意搭上自己,这就有点不正常了。

    所以他需要一个解释。

    果然,赵平安很快就反应了过来,他松开苏杨的手,幽幽地叹了一声,坐下,沉默了好几秒,这才道“患者是我高中的同学。”

    同学

    苏杨一怔。

    赵平安虽然长得比较沧桑,但论年龄的话,也就三十四五岁,那个患者是他的同学,也应该是这个年龄。

    三十多岁

    还真的是有些可惜!

    赵平安看了苏杨一眼,继续说道“我高中的时候就很喜欢她了,不过不敢表白,也不敢让她知道,她那个时候是我们班的班花,同时也是我们学校的校花,成绩好,人也长得好看,我那个时候就是个小渣渣,哪儿敢接近人家啊,只能抬着头仰望,高中毕业后,她考上了军校,去当了海军,而我,只考了一个普通的医学院。”

    赵平安悠悠地讲述了起来。

    他进了大学后,就像突然开窍了一样,知道了发愤图强,所以从此开始好好学习天天向上,之后顺利考起了另外一个重点医学院的研究生,而且顺利读博,毕业后被导师推荐进入了总院,成为了一名外聘人员,不是文职军人,也没有编制,属于合同工一类,不过他干得不错,马上就能转正了。

    就在这个关头,那个失去了多年音信的同学联系上了他,问他关于三阴乳腺癌的事情。

    知道了事情的真相后,他又惊又喜,惊的是上天怎么对她那么不公,怎么年纪轻轻地就让她得了三阴乳腺癌这种可怕的癌症,喜的是,她现在是孤身一人,而他也是孤身一人,他正好可以名正言顺地接近她,而且这个时候,很多人都知道她将不久于人世了,都离开了她,但只有他不但没有离去反而紧紧地站在了她的身边,保护她,照顾她,她也因此对他另眼相待了。

    他觉得他这一辈子很满足了。

    但看着她一天天消瘦下去,他还是心痛得难以呼吸。

    他想尽了一切办法,求老板,求主任,到处求人,但人家看了她的病例,大多都只能摇了摇头。

    总院可是全国最好的三甲医院之一,其他医院能用的办法,其他医院能想到的招数,总院都用过了,但就是没有太好的结果,她一天天消瘦下去,一天天憔悴下去,病情一天天严重起来。

    他快疯了!

    就在这个当口,他听到了关于苏杨的新闻。

    其实他早就听说过苏杨的事迹了,尤其是武警总队医院派直升机过来接人的那一件事,整个总院都沸沸扬扬,无人不知,不过那个时候他并不在意,更多的就是把他当成了一个好玩的事情来听,可是这一刻,他突然心中砰砰砰地狂跳“苏老板一直是一个创造奇迹的人啊,也许他还能再一次创造一个奇迹呢!”

    想到这儿,他这才急匆匆地跑到了急诊科,找到了苏杨。

    果然,苏杨听了他的讲述,仔细看了病历以及各种检查资料,只是慨叹了一声“你这个患者很麻烦!”

    听到了吗

    是很麻烦!

    苏老板说的是很麻烦,而不是没有希望!

    很麻烦跟没有希望那可是绝对不同的两件事啊,天差地别!

    所以赵平安心中很激动。

    他不再隐瞒,一五一十,把两个人之间的事一一讲了出来,他希望能通过这些事情打动苏杨,然后能让对方伸出援手。

    听完了赵平安的讲述,苏杨思忖了四秒左右的时间,开口说道“我可以帮你试一试,不过,我有几点要求,一,因为患者是你们胸外科的患者,所以,最好是从你们胸外向我发出会诊的邀请,这样的话,手续上比较方便,第二,如果让我接手治疗,那么所有的治疗方案都得按我说的办,第三点,她的情况已经很危急了,甚至可以这么说,一天都不能拖了,所以,如果要让我负责,那就一定要快,否则”

    剩下的话他没有说,但意思已经不言而喻,如果再耽搁几天,就是神仙来了,也没什么办法了。

    赵平安听了,噌的一下站了起来,满脸涨红地道“苏老板,我这就回去,最多今天下班前我一定给你准确的答复!”

    嗖——

    赵平安转身冲出了苏杨的办公室。

    “喂,赵总,你的资料!”

    但赵平安已经不见了踪影。

    他飞快的身姿就像那些参加世界飞人大赛的选手一样,矫健得令人侧目。

    苏杨正无奈笑着之际,急诊科主任黎塘走进了他的办公室。

    他一边走进来一边笑着问“刚才从你这里跑出去的人是谁啊跑得可真是快,简直就是中国博尔特啊!”

    苏杨呵呵一笑“哪儿是什么博尔特,是胸外科的住院总赵平安!”

    “胸外科赵平安”黎塘愣了一下,在脑海里思索了一会儿,但无法找到这个人的相关记忆“他找你干什么不会是又找你会诊吧”黎塘随口一问。

    苏杨笑了笑道“他请我帮他看一个三阴乳腺癌晚期的患者,哦,对了,主任,你对三阴乳腺癌有没有什么研究”

    啊

    黎塘听了,直接张大了嘴!

    三阴乳腺癌

    他一点儿都不了解啊,连名字都有些陌生,更别提其他了。

    。



第442章 我请了一个很厉害的医生
    442我请了一个很厉害的医生

    赵平安飞也似地跑回了胸外科。

    非常巧,他的老板,胸外科副主任林东正好在办公室。

    “老板。”他气喘吁吁地敲了敲门。

    林东抬起头看了他一眼,旋即又低下头继续看着手中的片子,一边看一边问:“刚才有一个患者找你。”

    “小李已经告诉我了,我让他暂时去处理一下,老板,我想跟你说件事。”

    林东抬起头看着赵平安,赵平安平日里是一个快人快语的小伙子的,可是今天他的表现有点反常啊,扭扭捏捏的。

    “说嘛!”林东看着赵平安道。

    赵平安心中的女神得了三阴乳腺癌的事,林东自然是知道的,赵平安为了让林东多帮帮忙,不惜暴露了他深埋多年的秘密。

    也正因为如此,在那个患者的相关治疗中,林东一直非常用心,也想了很多办法。

    可惜都没有太好的效果。

    医生不是神,医生也只是人,哪怕是总院主任这一级别的医生,也并非什么病都能治,甚至,哪怕你去了哈佛医学院,也有很多病是治不了的,不治之症,人类与疾病的斗争历史中,无论是过去还是现在,人类一直都处于弱势的那一方,一个令人谈之色变的疾病被攻克了,但马就会跳出来两三个人类束手无策的病魔,这才是真实的现实,无情的现实。

    所以,林东对于赵平安,更多的是同情。

    也因此,这一段时间,只要可能,他都尽量让赵平安的工作轻松一些,也好有时间去陪陪对方。

    他现在唯一能做的事情似乎就是这一点了!

    所以发现赵平安有些反常,他并没有生气,只是用鼓励的眼神看着对方。

    嗫嚅了好几下,赵平安这才低着头说:“老板,刚才我去找急诊科的苏杨苏老板了!”

    嗯

    林东眼神一凝。

    乍一听到这句话,他心中的第一个念头自然是不高兴。

    你去找急诊科求助,你的意思不就是明摆着说我还不如一个急诊科的副主任吗

    当然,术业有专攻,急诊他肯定是不如苏杨的,可是这是胸外,是癌症,同样的道理,术业有专攻,苏杨能跟他比

    所以刚一听到赵平安的话,他心中顿时来了气,很不高兴。

    不过,他毕竟不是一般人能混到他这个位置的都不是一般人再说了,他本来也不是一个心胸狭隘的人,所以,冷静下来后,他很快就压制住了心中那种不好的情绪。
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