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卫勤尖兵

时间:2023-05-22  来源:  作者:上允
    整个过程只用了不到十五分钟。

    手术继续进行。

    这是一个大型手术,内容丰富,过程繁杂,一项接着一项。

    手术室里安安静静的,只有苏杨和方敏、以及林峰发出的轻微声音,其余的人大气也不敢出,生怕打扰到苏杨方敏和林峰似的,当然,他们也发不出什么声音,他们都被眼前一个又一个比教科书还要好看和精准的动作震撼到了。

    做手术就像登山,首先要看到山,然后才能去攀登,就像有人说的那样,你为什么登山,很简单,因为山在那里,当医生也是一样,你为什么做手术,因为手术就在那里,但很多医生,毕其一生也攀登不了太高的山峰,一是能力有限,第二,则是看不到高山,连山都看不到,那就无从谈起攀登了,但是这一刻,观台的这些医生们,他们都看到了一个座山,一座珠穆朗玛峰一般的山峰,很高很高,他们不一定能攀登得上,但至少他们知道了,世间是有那么一座山峰的,作为总院的医生,多少还是有些志气的,只要看到,就想去试一试,此时此刻,很多人都在心中暗暗地想“我也要像苏杨一样我的手术,也要像他做得那样好所以,我要努力了我不能再懈怠”

    寂静的手术室里,一股异样的情绪在缓缓酝酿。

    接下来的手术,是整个手术里最难的一段,自体肝移植。

    如果说之前的手术,都是高峰,很难攀登,那么此时此刻所要面临的这一个手术,自体肝移植,这才是珠穆朗玛峰,高不可攀

    当然,这个手术的作用和意义和不言而喻,就像珠穆朗玛峰一样,一旦登顶,你将看到世间绝无仅有的风景,无比美丽,而且一览众山小,从此再看其他手术,都会觉得他们是那么的简单,他们是那么的容易

    自体肝移植是汲取肝移植技术和相应流程,对罹患肝占位病变的肝脏进行离体或半离体分离,然后在不同温度灌注情况下完成病灶的切除和保留肝的修整,最终将修整好的保留肝重新移植回病人体内的手术技术。

    自体肝移植技术因包含肝脏移植、器官灌流、器官保存、体外循环、内环境及血流动力学管理等多方面内容,是肝胆外科最复杂、操作难度系数和风险指数最高的手术。

    值得注意的是,自体肝移植保留肝的修整、再植均较原位肝移植复杂,术中各流程的密切配合是手术成败的关键。

    1988年,德国汉诺威器官移植中心的ichayr等施行全球首例离体冷灌注下的肝肿瘤切除术,最先提出自体肝移植的概念。

    以后在ichayr技术的基础上改良,并派生出半离体自体肝移植技术。

    hannoun等通过保留完整第一肝门结构,仅切断主肝静脉和肝短静脉,从而将肝脏翻出切口外后进行肝脏癌灶的切除,并取得满意效果。

    半离体自体肝移植技术不离断第一肝门,缩短无肝期,避免肝动脉、门静脉和胆管的吻合,从而减少血管和胆管吻合并发症发生。

    采用半离体方法将肝脏向上、下、左、右翻转,同样可使不同部位占位病变得以切除。

    温浩等报道我国首例自体肝移植治疗肝门部胆管细胞癌以来,先后陆续有十几家肝外科中心开展了自体肝移植技术。

    自体肝移植与常规肝脏切除、异体肝移植相比,拥有以下优点一,能提高常规无法根治病变的切除率;二,缓解异体肝移植供体短缺;三,与常规肝移植相比,降低治疗费用,具有节省经济资源的社会效益;四,不必服用免疫抑制剂。

    但由于自体肝移植操作技术复杂,术中配合流程要求高,手术风险大,加之适应证选择较窄,因此自体肝移植技术提出距今已近年,全世界完成例数却不足200例。

    由此可见今天这个手术的难度之高。

    也所以,苏杨才会坚持要做今天这个手术,而且坚持要自己主刀,原因很简单,一旦手术完成,将直接用铁一般的事实向总院各位专家、各位大医生、各位大科室主任、各位领导宣布,他将直接用事实告诉他们

    我。

    苏杨。

    也是能做自体肝移植的大医生了。

    我的医术,已经可以站在总院的最高峰。

    全世界,近三十年,自体肝移植不超过200例,但其中,有我的一例

    所以,总院必须有我的一个位置

    如果你们不给我这个位置,那我就去能给我这个位置的地方

    世界那么大,要我的地方很多




第491章 庆祝
    491庆祝

    手术很成功。

    患者的预后也很好,有一点并发症,但由于苏杨准备充分,反应及时,并发症很快得到了治疗,所以患者的康复情况非常理想。

    当然,由于这个手术非常之大,影响也非常长远,所以对患者的关注,必须持续很长时间,至少一年以上。

    “老板,刚才方老来电话说,如果不出意外,下个星期患者就可出院了。”曹葭笑着走进苏杨的办公室进行汇报。

    苏杨听了,点了点头,脸上露出了满意的微笑

    患者手术结束就被转入了icu,度过危险期后转到了肝胆外科的普通病房,连续治疗了一段时间,此时,情况大大改善。

    没有出血。

    也没有肝静脉流出道狭窄。

    “老板,那我们今晚是不是应该庆祝一下了”杨曦笑嘻嘻地问。

    这一段时间,大家都很紧张,生怕那个患者哪儿又出了问题,生怕手术功亏一篑。

    虽然那个患者已经被转到了肝胆外科,但毕竟手术的主刀是苏杨,而且手术也是在急诊科做的,另外,术后护理方面的工作杨曦她们也有参与,所以这一段时间以来,大家都不轻松。

    此刻的这个消息不但让苏杨悬着的心终于是落地,也让大家的心情彻底放松了起来。

    苏杨听了杨曦的话,笑着道:“行,那咱们今晚下了班后,谁也不准走,一起去吃大餐,大家想吃什么”

    “吃什么都行,只要老板请客就可以了”杨曦笑着说。

    “我要吃鱼荷塘月色的鱼”曹葭却是喊了起来。

    “你呢”苏杨看向曹蒹。

    “我听老板的。”曹蒹说。

    苏杨于是笑着道:“好吧,那就去荷塘月色吃鱼,我给老宋打个电话,叫他给我们准备一下,哦,对了,杨曦,把其他人也都叫上。”

    “全部”杨曦一愣。

    “嗯,全部,不管是进修的还是实习的,都叫上,这一段时间大家都辛苦了,一起放松放松,哦,还有何琼副主任也叫上。”

    “好的老板,我这就去安排”杨曦抱着小本子转身出去。

    这个手术让苏杨一战成名,从此奠定了他在总院的主任地位,所以,今晚值得庆祝一下。

    他正开心,脑海里忽然叮的一声,却是系统的声音响起。

    “恭喜宿主完成肝包虫急腹症的救治任务,获得大师级肝胆外科手术经验,成为名副其实的主任级医师。”

    苏杨愣神的瞬间,忽然觉得有什么东西当头浇下,整个人忍不住哆嗦了一下,刹那,当他回过神时,脑海里顿时清明无比,很多肝胆方面的经验,知识,技法,都一一在目,甚至意念一动,就能想起很多很多这方面的病例来。

    好

    苏杨暗暗兴奋,忍不住想挥上一拳。

    此时,他的水平真的是非常高超了,要是这个时候再去做那个手术,他还能做得更完美,速度更快,并发症更小。

    他正暗暗激动,一个进修医生忽然走了进来:“主任,有人找你。”

    话都还没有说完,就见一群穿着军装的人走进了办公室。

    苏杨一个也不认识,但从对方的着装上判断,他们应该都是那个肝包虫患者的战友。

    为首的人远远地就伸出手道:“苏主任,你好,我是杨东林的连长赵阳。”

    杨东林就是那个肝包虫患者。

    “赵连长,你好”苏杨也连忙和他握了握手,随后有些奇怪地问道:“你们不是”

    “我们刚刚完成任务回国,才下的飞机”赵阳说道。

    “辛苦辛苦,赵连长辛苦了”苏杨急忙又握了握对方的手。

    松开手后,苏杨笑着问:“见到杨东林了吗”

    “见到了”赵阳急忙回答,之后,他正色道:“苏主任,我们都知道,杨东林能有今天,都是你的功劳,所以,谢谢你,谢谢苏主任”

    啪

    赵阳立正。

    他身后的那些人也都一起立正,站成整整齐齐的一排。

    “向苏主任敬礼谢谢苏主任对我们的战友的照顾,敬礼”赵阳喊道。

    唰

    十几个战士齐刷刷举手,朝苏杨敬礼。

    苏杨举手回礼

    行礼完毕,苏杨把赵阳请了坐下,赵阳也不客气,坐在苏杨办公桌前坐下,询问道:“苏主任,杨东林出院后,生活和工作方面会不会有什么影响”

    苏杨听了,脸上严肃起来,想了想,他把患者以后要注意的地方一一和对方讲了出来,这些东西,他其实已经和杨东林的上级领导进行过沟通了,此时只是再说一遍而已。

    听完了苏杨的叮嘱,赵阳站了起来,啪的再次立正,再次向苏杨敬礼,然后握住苏杨的手道:“苏主任,再次谢谢你,我们是军人,嘴笨,不太会说话,此时此刻,我只能说,苏主任,杨东林的命是你救的,杨东林是我们的战友,生死与共,所以,我们的命,也都是你救的,从今以后,苏主任有什么需要我们的地方,打电话,我们绝不皱一下眉头”

    送走了赵阳,苏杨的情绪好一会儿才平静下来。

    这些战士们真的太不容易了,冒着枪林弹雨的危险出国执行任务,不但要接受敌人的考验,同时还要接受病魔的考验,真的不容易。

    苏杨暗暗下定决定,一定要把医术再提高一个层级,这样的话,当他们的生命受到了威胁,他才能出手帮助他们。

    此时,他在肝胆方面的能力是很高了,可是其他方面他却还是小白,还有很长的路要走。

    “接下来该往哪一个方向努力呢神经领域胸外还是心外”

    他正想得出神,外面忽然传来了脚步声,抬头一看,却是方敏走了进来。

    “小苏,今晚你们是不是要搞庆祝啊”方敏笑呵呵地问。

    “也不是什么庆祝,就是大家吃一顿饭。”苏杨笑着站了起来。

    “那我和王春林夏来蹭饭,你们不会不欢迎吧”

    “欢迎欢迎,方老,我热烈欢迎”

    “好,那我就不客气了,我今天晚上就带着他们准时来蹭饭了”方敏笑呵呵地说。

    他是铁了心要和苏杨走到一起了,他的那两个弟子,他也打算交给苏杨

    没办法,谁叫苏杨那么牛呢

    以后的总院,别的不知道,但肝胆外科领域,苏杨绝对是大拿,跟着他,他那两个徒弟至少能混口饭吃



第492章 慕名而来的患者
    492慕名而来的患者

    肝包虫病例的影响渐渐扩散。

    苏杨的名声缓缓散开。

    很多人,主要是部队方面的,开始从各自的渠道里知道了苏杨这个人,知道了总院有一个虽然年轻但已经是主任级别的军医,医术还特别高超,尤其擅长别人拿不下来的病症。

    当然,更加具体和详细的东西,大多数人就都不知道了,大家只是知道一点,苏杨医术很牛逼,别的医生没有办法的病,他有办法

    这个消息当然不正确,但这个错误的消息却反而最容易传播,反而最有利于苏杨的声望。

    渐渐的,大家就都知道了,如果有什么疑难杂症,那就去总院找苏杨,就像其他的老百姓都知道的那样,如果别的医生实在没办法,那就去协和

    于是,苏杨的工作越来越忙了起来,他甚至不得不每天都扎在医院里,成了住院总一般的存在。

    住院总之所以苦,就是一天二十四小时必须驻扎里面,此时,苏杨虽然不是住院总,而是主任,但也差不多跟住院总一样了。

    他终于是凭借着肝胆外科方面的经验和能力,在总院站稳了脚跟。

    这一日,他接到了一个陌生的号码。

    “喂,你好,请问是总院的苏杨主任吗”

    电话那头的声音有些陌生,苏杨想了想,但没能回忆起对方的身份,只是感觉有那么一点点的熟悉。

    “对,我是苏杨,请问你是”

    “主任你好,我是杨东林啊。”

    “杨东林”

    苏杨一下反应了过来,就是那个肝包虫急腹症的患者,怪不得声音有那么一丝的熟悉,但总的感觉又很陌生。

    杨东林在他们这儿住院,苏杨主刀了他的手术,不过,手术成功后,他就被转到了肝胆外科继续接受治疗,所以苏杨和他接触不多,也没和他说过几句话,因此对他的声音相对比较陌生,不过苏杨毕竟是侦察兵出身,对人的声音长相什么的还是比较敏感的,听过一次一般都能记住,所以多少有点印象。

    听到是杨东林,苏杨的脸上浮现出了笑意,连忙问道“小杨,现在情况怎么样了,恢复得还好吧最近一段时间,有没有什么问题”

    他还是很关心对方的,他毕竟是医生,医生关心患者,是铭刻进了骨子里的本能,就像父母关心孩子一样。

    他其实没比杨东林大多少,但此时口气却像是长辈一般,不过,对方却不觉得古怪,反而觉得很正常。

    杨东林听了,笑着回答道“谢谢主任关心,我很好的,这一段时间一直在家里静养,身体已经好了很多了,也没出现你们说的那些问题,我估计,应该是不会再有问题了。”
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