我真是实习医生
时间:2023-05-25 来源: 作者:请叫我医生
张天阳作为“被遗忘的一个”,或者说,是“故意被撇在一边”的人,手里一个病人都没有。
他默默的靠近佘师兄,准备跟他一起看看病史。
“嗯?你跟我?”
佘师兄的脸色似乎有点不好看,直接站了起来。
“我上个厕所。”
张天阳感觉到了一丝针对,一时间有些莫名其妙。
“师弟,没事的。”
陈诗诗扭头安慰了张天阳一句,“师弟好好发挥,过两天会给你病人的!”
为什么朱教授欲言又止?
为什么佘师兄面露不满?
为什么要好好发挥才分病人?
张天阳脑海里一瞬间闪过了教秘的脸。
啊,看来被穿小鞋了啊
而且不是针对他,是觉得,所有的五年制,都是垃圾
跟何师兄要了账号密码,张天阳打开病人列表,想着先看看佘师兄的病人都是什么个情况。
一时半会可能并不能很熟悉,但至少得知道是什么病吧?
随手点开8床的病例。
首次病程记录的最上面,清楚的写着一行字:
“患者xxx,男,55岁,因“发现乙肝30余年,身目黄染2周,腹痛、发热、嗜睡2天。”入院。”
再看屏幕右上方的诊断,赫然是“慢加急性肝衰竭”!
肝硬化,肝衰竭。
嗜睡,肝性脑病。
张天阳心里那根弦登时绷紧。
再看屏幕左侧,密密麻麻的全是病程记录。
入院记录、病程记录、抗生素使用记录、腹腔穿刺记录,这些是感染内科肝病患者的日常。
顶了天也就十几条。
可这个病人,满打满算入院不到两周,病程记录却足足有32条!
尤其是里面一个个“危急值处理记录”、“输血记录”、“器官插管同意书”,以及两个“病重、病危通知书”。
张天阳瞬间就炸了。
也不管这个病人其实是师兄的不是他的了,既然他看到了问题,就要处理!
飞速扫完足足四二三十页的各项记录,直接抄起听诊器就往病房跑。
直觉告诉他,必须马上看看病人。
直觉也告诉他,这次可能真摊上事了。 我发四,我没有断章!你们看,没有谁谁谁说了吧!这不是断章,不是(破音)!好了,讲真的,你们不要拿弃书威胁我我玻璃心,受不了刺激。本来实习期间就没有工资了,每天花那么多时间码字,也没空去搞副业赚钱。完全是为爱发电啊(小声比比:网费都没赚回来)所以,爱我一点好吗?爱我我才是你们的小可爱呀~
第四十一章 真的没办法了吗?
8床距离医生办公室隔了一个护士站。
张天阳急匆匆奔去,引起了护士站里办公护士的皱眉。
“谁啊?”
“医院里没有急事是不能跑的不知道吗!这么没规矩!”
新来的小护士跟出去看到了张天阳的背影,“是新来的吧?刚刚看着还挺年轻的。”
“新来的,哼。”护士长正在电脑上操作,冷哼一声,“肯定是五年制的,早就听说这一届的实习医生坑。”
“对了,小同学,你也是新来的,千万别学他!”
张天阳不知道自己的跑动引起了护士的微词。
就算知道了也没空搭理。
现在他只希望,千万不要像他担心的那样。
“8床,是你吗?”
匆匆停在8床面前,张天阳终于看清了这个阿叔。
“医生,来查房啊?”
阿叔并没有像是病程记录上写的那样嗜睡昏迷,还能主动跟张天阳打招呼。
但张天阳一点也没有放松警惕。
有些病人,你上一秒看他还一切正常,下一秒他就能死给你看。
更何况,这个阿叔虽然看起来坐在床上上半身活动自如,可他的脸色是真的不好。
张天阳不懂风水也不会算命,可在临床上看的病人多了,冥冥中也有预感。
看到这个阿叔的瞬间,他就想起了四个字:
印堂发黑!
“医生啊,这个氧气我能不能不吸啊?”
阿叔手里拎着被他自己扯下来的氧气管,跟张天阳讨价还价。
“你看我现在,还是呼吸很急促,好像没什么用。”
旁边跟阿叔长得很像的哥们也在补充。
“对啊对啊,从昨天晚上开始我爸爸他就一直这样,呼吸急促,而且还睡不好,半夜坐起来喘气”
“别说话!”
张天阳直接打断了他们,撩起阿叔的病号服就开始听诊。
放在平时,他一定会详细的听完病史,可现在情况紧急,没有时间浪费。
呼吸急促,半夜端坐呼吸,再加上肝衰竭的前提和肝性脑病的病史,一切都让张天阳感觉很不好。
更何况,这个病人2天前还下过一次病危!
听诊器落在阿叔的左前胸,先从心脏听起。
“心率好快,而且不齐。”
听诊器里的反应和监护仪的上的数字差不多,都是一分钟一百多次。
正常人的理想心率应该控制在55-70次每分,超过85次医生都会想办法控制心率,更何况一百多次!
再听肺,张天阳险些手一抖。
满肺全都是湿罗音!
呼吸频率32次每分!
快到正常人呼吸频率的两倍了!
阿叔是肉眼可见的呼吸困难了,监护仪上的血氧饱和度一直在95%以下,而且病人自述吸氧也没用!
再按脚
别说脚了,一直到膝盖下面都是一按一个大坑。
双下肢重度凹陷性水肿!
妈的,分到这种病人还敢因为摆脸色而脱岗!
张天阳在心里骂了一句,马上决定要把上级医生叫过来。
这种情况,他顶不住,佘师兄也顶不住!
“家属别走!等我回来!”
话音未落,张天阳已经整个人消失在病房外
“准备电脑查房吧!”
医生办公室里,朱教授制作好了朱组专属的交班表格,招呼着几个白大褂准备电脑查房。
“有几个病人需要注意一下的,首先是这个8床8床是谁管来着?”
“是我。”
佘师兄不知道啥时候已经“上完厕所”回来了,这时候应了一声。
“对,这个病人有点难搞,小佘,佘医生,他的病情怎么样”
朱教授刚想问病情,就听到旁边嘎吱一声。
粗暴的开门方式让里面正在工作的医生们都眉头一皱。
张天阳半个身子探了进来,朱教授连同后面的白大褂都面色不渝。
“张医生,你怎么”
“教授,快去看看8床,我觉得病人不太好!”
张天阳直接粗暴的打断了朱教授的话。
朱教授很少被这样直接打断,但仅仅愣了半秒钟,就迅速反应过来。
“走,去看看!”
张天阳转身就跑,朱教授紧随其后。
虽然是五六十岁的身子,可病人出事的时候,一点也不输给年轻人。
主治医生何师兄和规培医师陈师姐也二话不说跟了过去。
佘师兄反应慢了半拍,打心底不愿意相信。
“8床不是我的病人吗?不太好?不至于吧?
一个实习生,能判断的准吗?
八成是临床经验不够,大惊小怪。”
话虽这样说,但佘师兄脚下也没慢多少,只比张天阳他们晚了5秒踏进病房。
朱教授动作比张天阳还快,扫了一眼正在滴滴报警的监护仪,手里抄着听诊器就摸到了阿叔的身上。
张天阳在后面干着急。
阿叔的病情及其危重。
病情进展到如此地步,他张天阳没办法逆转的了。
他及其的希望以及盼望,朱教授能够做点什么。
但朱教授专注的听诊,一直带着笑容的脸早就冷若冰霜,严肃的让人不敢发出哪怕一丝声音。
家属是8床阿叔的儿子,这时候仿佛感受到了什么,眼睛慢慢变红。
花了一分多钟仔细听诊,又进行了体格检查,朱教授缓缓的把听诊器塞回口袋。
她刻意把声音放缓,身子也弯下来压低到跟8床阿叔处于同一个平面。
“没事的啊,一点小问题。”
然后,她拍拍阿叔的肩膀,扭过头,冲家属使了个眼色。
“家属出来一下。”
家属跟着朱教授,一群白大褂跟着家属,一起沉默的重新走进医生办公室。
医生办公室里的空椅子不多,朱教授没有让一群白大褂坐下,反而给家属小哥搬了一张椅子。
“坐。”
从来没有得到如此待遇的小哥眼睛红的快要滴血了,直愣愣的站在那,顿了好久才挤出一句话。
“医生,我爸爸他”
“很不好。”
朱教授直接给出了他最不想听到的结果。
明显的,家属连同后面站着的白大褂在这一瞬间都气息一滞。
“医生”
小哥的声音都颤抖了。
他已经经历了两次被告病危,前两次报病危他爸爸也确实坚挺了下来,现在甚至醒了,还能说话,还能吃东西。
可前两次,医生只是委婉的跟他说,“你爸爸现在的情况不太好。”
现在
家属不肯坐,朱教授也不坐,就这么站着盯着小哥的眼睛。
“家属就你一个吗?其他的家属在哪?”
“还,还有我妈妈,她刚刚去买吃的了”
“赶紧叫回来吧。”
朱教授这句话一说出口,小哥身子肉眼可见的一晃。
“真真的没办法他明明醒过来了”
小哥咬着牙,强忍着,试图控制自己的情绪和表情。
可张天阳却看到了他紧握着颤抖着的手。
“回光返照,听过吗?”
朱教授很冷静,也很严肃,甚至在某种程度上看起来有点“冷漠”。
但医生的职责如此。
治病救人,同时,也让他们看到残忍的真实。
小哥说不出话了。
朱教授拍拍他的肩膀,塞给他一张名片。
“能叫回来的赶紧叫吧,病人现在醒着,等一会就不一定了。”
“如果家离得不远的话,看看能不能送回去吧。”
“再晚,就不一定能送到了。”
家属小哥走了,医生办公室里一片沉默。
“好了好了。”
周教授使劲拍了拍手,把大家的注意力吸引回来。
“小佘,佘医生,你赶快弄个病危告知书出来,给家属签名。
剩下的人,准备电脑查房了。”
佘师兄去弄病危通知书了,张天阳在后面看着,拳头紧了又松,松了又紧。
虽然知识储备已经告诉了他答案,但他还是没忍住。
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