我真是实习医生
时间:2023-05-25 来源: 作者:请叫我医生
好在病人终究是来看病的,对于白大褂的容忍度比较高,虽然脸色很臭,好歹没有发飙。
好不容易冲锋回到了急诊内科,满头大汗的男医生脸上的汗水又多了一层。
“不好意思啊,让你来帮忙。”
虽然认为张天阳不过是一个实习医生,可男医生对于自己把对方从现在“很闲”的抢救室拉过来帮忙的行为还是感觉到很愧疚。
这时候竟然双手合十,表示拜托。
“跟着我的实习同学都请假了,一个甲流,一个甲亢,我一个人实在是忙不过来,所以对不起对不起!”
男医生一脸对不住,“你看,人越来越多了,我实在是撑不住了!”
张天阳不用顺着他的胳膊往外看就知道到底是个什么情况。
毕竟,就连急诊内科这件小小的诊室就已经快被塞满了。
除了两个桌子两台电脑两个白大褂之外,病人和家属竟然硬生生的挤进来了十个人。
张天阳甚至能感受到站在他身旁的男性家属呼吸的温度!
太难了!
现在是下午五点。
按理说,已经是其他各个科室的门诊准备下班的时候。
张天阳跟着郑华亮出皮肤科门诊的时候就大概摸清楚了门诊的套路。
五点这个时间点,如果所有挂了号的病人已经看完了,郑华亮就会招呼着他直接下班。
如果后面还有人没来,就会再等一会。
但是五点之后就坚决不会再给没挂上号的病人加号了。
要不然,别说五点半了,七八点都不一定下得了班。
所以这个点,很多没挂上各个科室的号,却又急着看病的病人,就会退而求其次的选择急诊科。
五点这个时间也差不多是各个单位、各个学校放学的时间。
很多上班族,或者学生,白天不敢请假,这时候下了班放了学才匆匆往医院赶。
再加上五点也是晚饭的时间,各个不卫生的小餐馆会为急诊科制造源源不断的腹痛腹泻恶心呕吐的病人。
种种因素加起来,才造成了现在急诊科“越到下班时间越火爆”的情况。
“没有排到的病人和家属麻烦先出去外面等,要不然会影响前面病人的诊断啊,大家互相体谅一下,不好意思啊,先出去一下!”
男医生额头上的汗擦了又出,出了又擦,好不容易才把骂骂咧咧的病人和家属们哄出门去,只在诊室里留下了两个病人和相应的家属。
张天阳还在站着,等待着被分配任务。
男医生冲他不好意思的笑笑,然后在靠近门口的电脑上坐下来,操作着,登录了自己的医生工作站。
男医生心里其实也没对张天阳报太多希望。
毕竟他自己本来去借的就是实习同学,张天阳的胸牌上也清清楚楚明明白白的写清楚了是今年的全员轮转实习生,也就是说,第一轮轮转。
说的不好听一点,就是临床小白。
所以,他只求自己能够稍微轻松一点,不至于猝死就好。
很快,医生工作站登陆了进去,张天阳一眼就能看到里面瞬间刷新了十几条挂号记录。
“那个,师弟我现在教你应该怎么做。”
男医生转过头,招呼张天阳过来。
“不好意思麻烦你了啊,等会下班了师兄我请你吃饭!想吃什么直接说!管够!”
他拉过张天阳在椅子上坐下,把医生工作站展示给他看。
“来,你看我操作一遍。
其实很简单的,我知道你是实习同学,也不会难为你,稍微可以帮我分担一点就好了。”
此时此刻,男医生对张天阳报的期望值非常低。
而张天阳也没有开口辩解什么。
所以,他根本不知道,短短的几分钟后,等待他的是什么样的惊喜。
偷香
第一三四章 请开始你的表演
“这是我的医生工作站,师弟你以前在病房轮转的吧?门诊系统会用吗?叫号过号查看既往病历之类的?”
“要是不会的话,我来给你掩饰一遍。”
男医生直接把张天阳当成了小白萌新,已经做好了从最基础的东西教起的打算。
毕竟,按照他之前带的几个实习生的德行来看,这一批刚下临床的实习生确实是什么都不懂的。
可没想到,张天阳很自然的从他手中接过鼠标,淡定的点头,“我会。”
“嗯?”
男医生下意识的想质疑,“你真的会?我之前带的实习生也以为自己会,结果唔”
话说到一半,他突然停住了。
实在是因为张天阳已经轻车熟路的把界面调到“就诊列表”,准备叫号了。
原来没说大话,是真会啊
男医生很快抛掉这一茬,开始给张天阳分配任务。
“师弟,你这样,你先叫这些没有就诊的病人,帮我问病史,写主诉、现病史、既往史。”
“主诉可以不严格遵守20字的要求,但是一定要一目了然,一看就知道这个病人过来是想解决什么问题。”
“现病史你懂的,既往史药物过敏一定要问,其他的你看着症状对应问。”
男医生是真的没有对张天阳这个实习生抱有什么太大的希望。
抓他过来就是为了当个苦工,把这些“只需要体力”的问病史的活分出去而已。
但凡涉及到“需要脑力”的查体、诊断、下医嘱,男医生根本没抱希望。
“其他的诊断查体医嘱什么的如果你看得快有想法的话可以弄一下,但是不做要求,最好还是我来看。”
男医生三言两语交代完自己的要求,拍拍张天阳的肩膀。
“你的工作其实也不复杂,主要是帮我节省一下时间,这些病人你看过之后就点过号,然后让他们过来我这边排队看。”
“你之前在病房和抢救室,可能没面对过需要自己首诊病人的情况,但是不要怕,具体的诊断之类的都有我呢。”
男医生的意思其实很明显,摆明了就是“你来帮我干点体力活,不需要动脑,也不要怕出错,动脑的活我自己干”。
言下之意其实就是对张天阳这个实习生业务水平的不信任。
张天阳自然听出来了,但并没有反驳。
毕竟,实习医生什么都不懂才是正常的,没有经验嘛。
上级医生如果真的一开始就对实习同学特别放心,什么事情都可以放权让实习同学去干,那才是不负责任的表现。
所以他只是点头,“好的。”
“那,开始吧!”
男医生回到了自己的座位上,擦去额头上新渗出的汗液,拎起桌子下藏的一箱矿泉水当中的一瓶,吨吨吨灌了半瓶。
做好了战斗准备,男医生冲着旁边一直等待着的病人手一伸。
“病人是你吗?来,诊疗卡!说,哪里不舒服!”
这边,张天阳也接过自己身边站着的病人手里的诊疗卡,开始问诊。
“你是哪里不舒服啊?”
“我喉咙疼。”
回话的病人是个十九岁的小哥,看起来面色有些疲惫和苍白,头发也很凌乱,说话的时候声音还有些嘶哑。
张天阳的视线在他身上一扫而过,所有特征了然于心。
急诊科的病人非常多,后面随时都有十几二十几个人在排队,男医生正是因为忙不过来才请求外援的。
所以不能像是在皮肤科那样等待病人自己详细叙述发病经过,必须主动出击,争分夺秒,一击即中!
张天阳在脑海里结合主诉,瞬间分析出了几种可能。
“我问你答。喉咙痛多久了?”
“额,2天?”
“有没有发热?发热几天多少度?”
“有,两天都发烧,38度吧。”
“有没有咳嗽咳痰?”
“没怎么咳嗽,但是早上起来会有痰。”
“痰什么颜色?黄的白的?粘稠的还是稀薄的?”
“早上是黄色的,粘稠的吧。”
“头晕头痛胸闷胸痛有没有?”
“有头疼,很疼。”
“头疼是不是像脑子里有一碗水,不能晃,水一洒就很疼的那种感觉?”
“咦,好像真是!”
“四肢乏力腰肢酸软有没有?”
“有诶!医生你怎么知道?”
“附近是不是有人最近感冒了?”
“这个你都知道?”
“有没有药物过敏史或者食物过敏史?”
“没有。”
“家族遗传病有没有?高血压高血糖之类的没有吧?”
“没有。”
一个接一个的问题,连珠炮一样,没有给病人丝毫东拉西扯的时间,全都直奔主题。
偏偏问着问着,小哥惊讶的瞪大了眼,感觉张天阳问的每个症状都是自己有的。
密集的提问结束后,张天阳有了判断。
随手从柜子里扯了一个口罩递给小哥,言简意赅,“戴上。”
“还有其他症状或者想说的吗?”
小哥本来憋了一肚子的话想跟医生好好说说自己到底是怎么不舒服,可现在回想一下,竟然所有的关键点都已经被张天阳问完了!
自己本来准备的那一堆话,现在竟然变成了几条简短的对答,而且没有遗漏!
这个医生好厉害!
面对小哥惊奇的表情,张天阳不再说话,开始在屏幕上敲主诉、现病史和既往史。
敲完字,他把诊疗卡递给小哥,抽出笔在他的挂号单上写上“测体温”三个字。
“去外面分诊台找护士两个体温,然后让她们写个体温条,拿着体温条等下直接进来。”
“哦哦,好的。”
小哥感觉自己的医从性从来没这么好过,接过东西乖乖的出去量体温去了。
张天阳看着屏幕上还空着的地方,歪头看了看对面还在纠结第一个病人的师兄,犹豫了一秒,果断敲下键盘。
诊断:流行性感冒。
医嘱:咽试纸病毒定量。
想了想,又在现病史后面加了个括号,敲下“若咽试纸流感病毒阳性,则予奥司他韦1片1/日口服”。
左上角点击保存,回到就诊列表点击过号,然后叫上下一个病人。
“你是哪里不舒服啊?”
五分钟后,男医生终于处理好了自己首诊没有经过张天阳的两个病人,准备开始享受师弟“处理”过一遍的病人。
“来,坐下。”
招呼小哥坐下,男医生点开了就诊记录。
“咦?”
病史写了不少,主诉现病史既往史都有,而且,诊断和医嘱都下好了?
这不是胡闹吗!
自己刚刚不是说了诊断和医嘱最好是自己来下吗?
心中有微微的怒意,男医生强压着情绪,定睛一看。
“咦?这病史问的很不错啊!”
病史详细,要点清晰,书写规范。
不仅让人一目了然,看着还有些赏心悦目的感觉?
再看诊断,流行性感冒,也就是病毒性感冒。
这诊断好像也没差啊?
按照这小哥的病史,好像就应该是这个诊断啊!
再看医嘱,咽试纸。
还有现病史后面的备注,奥司他韦,抗病毒的药物,用法用量都没错。
这不正是自己准备开的医嘱吗!
这实习生,深得朕心啊!
刚刚升起的怒意早就烟消云散,心情突然愉悦了起来,男医生对小哥随口一问。
“你刚刚量体温了没有啊?”
小哥瞬间答应。
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