我能看见状态栏

    从袁平安的那句“损伤仍然存在”开始，杨夫人就开始了难以遏制的啜泣。等到孙立恩老实交代“从来没有先例”的时候，她终于情绪崩溃似的捂着脸，佝偻下身子痛哭了起来。

    谈话在抢救室的小会议室里进行，整个房间里只有孙立恩，袁平安和杨夫人三人而已。杨夫人这一哭，袁平安顿时有些慌了手脚。而孙立恩则一言不发，低下头轻轻叹了口气。

    孙立恩很同情面前的这个女人。她不年轻了，状态栏显示她已经三十三岁。本来应该是成家立业，正该为生活压力和孩子功课而头疼的岁数。但那些别人似乎避之不及的生活日常，却成了她眼中的奢望。她和丈夫努力多年仍然没怀上孩子，一次次的失败让她几乎成了惊弓之鸟，每次尝试着床前后，她都会因为哪怕一丁点不适而坐立难安。然而一次又一次的失望，几乎让她陷入了绝望的深渊里。

    30岁那年，她被确诊为抑郁症。

    抑郁症发作的时候，绝望，无助，觉得自己一点用处都没有的她几乎随时随地有可能找一个没有什么人的地方，结束掉自己痛苦的生命。实际上，她已经连续尝试了好几次，但每一次的尝试，都会被杨建强敏锐的发现。然后及时制止。

    她在杨建强几乎是强制的要求下，开始积极接受药物治疗和心理辅导。而就是在这段时间里，为了加强看护和转换心情，杨建强卖掉了在上海的房子，带着她来了宁远定居。而自己则放弃了原来收入更加丰厚的职位，选择了工资更低，但是可以soho的职位。

    只要有你，其他的东西其实都不重要。杨建强是一个标准的理




第二十八章 伦理管理委员会
    杨夫人为杨建强的治疗争取了一点时间，但这些时间……似乎根本赶不上被审查所消耗掉的时间。

    使用核辐射医疗手段，进行的全新治疗方案在现行规定下属于“实验性医疗手段”。也就是说，这种医疗手段的有效性和副作用等等都还无法明确。而对于这样的治疗，根据相关法律规定，必须由合资格的医生提出，并且交由三个部门同时备份审批。

    这三个部门分别是，医院医务科，医院伦理管理委员会，以及省卫健委。

    对于医生来说，这三个部门简直就是报备程序上的噩梦。医务科还好，只要把实验治疗方案送过去就行。但伦理管理委员会和卫健委，那就基本等于“拖沓”和“进程缓慢”的代名词。

    伦理管理委员会是医院里的常设机构，成员不少于七人，且每一届任期都有五年。伦理管理委员会由医学专家，法律专家，以及非医务人员组成。如果是在少数民族聚居区，则还要加入少数民族代表。所有的实验治疗方案，都需要首先通过伦理管理委员会审批并且核准。且需要经过投票许可后，实验性医疗手段才可以被应用在患者身上。每次会议到场人数不得少于委员人数的半数，而且定期会议基本一个月只有一次。很显然，伦理管理委员会是周军等人需要面对的一道“天险”。

    和某些不太正规的医疗机构不同，宁远第四中心医院的伦理管理委员会是有名的“独立专业机构”。先斩后奏的处理方式在这里绝对行不通不说，而且如果硬着头皮楞干，那从科主任到经手人员，全都会被从头撸到脚不说，恐怕伦理管理委员会还会直接和警方联系，把这群未经许可就实际应用实验医疗手段的“医生”们统统扔进监狱里去。

    一切未经伦理管理委员会许可而进行的实验性医疗手段，都是对人权的侵犯。伦理管理委员会的工作，就是监督并且保证患者接受的实验性医疗内容是必须而且适当的。同时患者和患者家属必须对实验性医疗内容的风险有详细的了解，任何形式上的模棱两可和“糊弄”都是绝对不能被接受的行为。

    周军在专家们讨论放射剂量的时候，就直接给宋院长打了电话。卫健委部分的报备只能交给对政府部门非常熟悉的宋院长来处理以她和卫健委的关系，在五十分钟内搞定备案应该没有问题。可真正让周军发愁的，是伦理管理委员会。

    第四中心医院伦理管理委员会目前一共有九名委员，主任委员是护理部主任肖丽蓉，副主任则是器官协调李萍。根据章程，两人都可以紧急召开伦理审查会议。但是……目前能够出席会议的委员人数不够。

    目前在医院里的委员只有肖丽蓉主任，李萍，儿科钱红军主任，以及院内的顾问律师詹俊兵四人而已。其他的五位委员要么出差在外地，要么出国深造。平时的会议里，能够保证委员会法定委员数最低限度的最后一名委员，是柳平川。【…# ！小说更好更新更快】

    可因为这次的治疗方案需要由柳平川进行修正，根据章程，柳平川必须回避投票。也就是说，原本可以正常召开的委员会因为回避原则，竟然凑不到最低人数了。

    周军差点把自己脑袋上的头发揪下来几根。他可



元宝走了
今天下午两点左右，元宝突然剧烈呕吐，然后停止了心跳和呼吸，胸外按压和人工呼吸持续了二十分钟左右，我没能把它救回来。。

    由于它有犬瘟，不能自行埋葬，因此交给了深圳市火化中心集体处理。没有骨灰。

    元宝走的很突然，它今天还排了一次便，颜色和形状都很不错。

    然后这只浑身无力也要去指定地点上厕所的小混蛋就走了。

    我女朋友在电话里哭着说，这个小没良心的，给它买了那么多好吃的，也不吃就走了。

    当初来家里的时候，我用一条浴巾把它抱了回来。现在它走了，裹着它的，还是同一条浴巾。

    浴巾感觉有些小了，它长大了不少。



第二十九章 怯阵
    领导作风是会影响到下面员工的作风倾向的。领导愿意扛雷，下面的工作人员就愿意拼着干活。这个道理其实很简单，只是有太多人死活搞不明白“给我上！”和“跟我冲！”的区别，他们就像是刚上大学的学生一样，觉得大学就是应该放下一切负担尽情玩乐的地方——当了领导，自然就不该继续苦逼干活。压榨员工，然后自己乐得轻松，这才是领导的主要工作内容嘛！

    第四中心医院被宋文经营了八年，八年中，她自己就帮旗下的医生扛过不少雷。副厅级院长尚且如此，在第四医院里工作的众多大小主任们自然也连带着多了几分豪气——只要出于正当理由，而且又需要有领导支持的，主任们都会毫不犹豫的先扛了再说。就算自己身板太小扛不住，也有宋院长兜底，没什么可担心的。

    肖主任的底气有很大一部分也来自于此。电话会议能不能算是伦理管理委员会的正常会议形式，在指导文件上并没有明确的规定。如果放到那些不愿意扛雷的单位，主任委员们很可能会以此为据，拒绝召开紧急会议——反正患者就算因为无法得到及时救治过世了，责任也找不到他们头上。可万一上面发话说电话会议不算数，这就算是伦理管理委员会的失职。那可就要挨处分了。

    不过第四中心医院的风格和其他地方都不太一样。要是让宋院长知道自己手下的人因为怕“挨处分”而耽误了患者治疗。那绝对会直接来上一套处分三联——停职，停薪，记处分。你不是怕处分么那我就满足一下你的愿望。

    肖丽蓉让自己的助理又找了三台手机过来，开始一个个给委员们打电话。虽然把还在医院里的李萍和钱红军等人直接叫来，给其他人打电话也行。但毕竟那样会影响到这些医生们的正常工作，肖丽蓉决定还是一起打电话算了——前后两句话的事情，让人家再跑一趟不值当的。

    而另一边，孙立恩则正在焦头烂额的处理着第九诊室里的新患者。

    又是喝多了的患者。孙立恩一边在后悔自己没多带一层口罩，一边指挥着护士钟钰去拿了五大瓶生理盐水来。面前的这个中年人意识还挺清醒，正满嘴脏话的向孙立恩讲述着自己过去英勇的历史。可他的右脚上有一大片水渍，裤腿等地方的水甚至都已经结冰了。按照他的诉说，自己是喝多了之后，一脚踩到了对方在地上的垃圾堆。被污物弄脏了腿之后，他用了几瓶矿泉水冲洗了一下。

    至于来医院的理由，则是因为他走着走着，忽然觉得脚指头有些发麻。正好走到了医院附近，所以趁着酒劲决定过来看看医生。

    而孙立恩则直接把这个被护士们当成四级患者的病人带到了自己的诊室里。只因为他看到了一个不太常见的状态。

    “马国群，男，48岁，急性酒精中毒，右脚三度冻伤。”

    冻伤在宁远可不是一个常见的伤情，毕竟宁远这地方冬天虽然挺冷，但也不至于和北方城市一样动辄零下十几二十度。尤其现在大家生活都好了，缺乏保暖措施的人几乎见不到——买不起房，买几件衣服和暖和鞋子的钱大家都还是有的。

    三度冻伤，在冻伤里已经算是很严重的类型了。冻伤范围触及皮肤全层，甚至有可能伤到了皮下组织和肌肉。这种伤情甚至可能会导致截肢。但很明显，马国群因为喝了酒，所以痛觉有些麻木。他只觉得脚上不太舒服，并没有体验到一度和二度冻伤带来的剧烈疼痛。而等到三度冻伤的阶段，痛觉就会麻木——这和烫伤的道理差不多，能够感受并且传播疼痛讯号的神经都死了，自然也就不会有什么疼痛的感觉。

    虽然在平时生活中，疼痛是个非常让人难受的感觉。但它之所以存在于人体，自然有它的用处。遍布全身的神经会通过疼痛来告诉人们，身体的什么部位受到了何等程度的损伤。并且通过令人烦闷的疼痛感持续提醒人类规避损伤，疼痛对于人类的健康其实是一项格外重要的保护措施。

    没有疼痛或者疼痛感受遭到了抑制，就有可能导致人遭受比想象中更严重的伤势。马国群的伤情就是一个很好的例子。

    然而孙立恩虽然把他从候诊室里提前拽到了自己的诊室里，却也不能直接按照指南建议，用抗菌溶液持续复温他的伤口——总要先把他脚上的鞋袜脱下来才好判断冻伤程度。

    然而，这一步让孙立恩差点没哭出来。天知道马国群之前到底踩到了什么东西上，他脚上本来就不怎么厚实的便鞋上居然被割出了好几十道口子不说，里面还全都是腥臭无比的污物。估计那几瓶矿泉水全都让他撒在了自己腿上。浓烈的味道一开始因为积雪和冰冻的原因，在抢救大厅里并没怎么展现出来。而现在，孙立恩的第九诊室里都快呆不得人了。

    “可能有冻伤。”孙立恩也顾不得先查看情况再做



第三十章 一锤子买卖（上）
    今天的宁远仍然很冷，天上飘着雪花。冷到能够在四个小时内把马国群的脚冻成三度冻伤的地步。然而明明是室外，第四中心医院的核医学科门口人头攒动。不少得了消息的影像科，核医学科，传染病学科和公共卫生管理学院的医生以及学员们都凑了过来。他们都对于这次的伽马刀方案格外好奇——从某种角度上来说，这次的治疗方案性质和首都同协的那场3d打印寰枢椎替换术一样。双方都是首次在人体上进行的治疗方案。而且比起寰枢椎替换术，伽马刀方案其实难度和风险都更大。

    辐射要求一次到位，而手术则可以随着进程调整手术方案。仅这一点，就让伽马刀方案顿时和替换术拉开了距离。一个可以慢慢调整尝试，而另一个是一锤子买卖。更何况伽马刀方案甚至不是由肿瘤或者传染病专科医院提出来的——这是大型综合急诊中心提出的治疗方案！

    核医学部门从来都不会是大型急诊中心医院的拳头科室。哪怕第四中心医院是省内重点，而且也是地区示范单位。但四院的核医学部门在每年的排行榜上也仅仅只是勉强“获得提名”而已，连地区前五都进不去。

    如果要打个比喻，这个感觉就像是沪市精神卫生中心准备抢在首都同协之前，动手做寰枢椎替换术一样。虽然精神卫生中心也是综合三甲医院，而且实力并不算弱——他们还能排到全国医院前一百名的位置上呢。但这种高难度的脊柱外科和神经外科手术本来就不是他们注重的主业方向，而他们的科室“业内声誉”也并不支持他们贸然的做这种手术。

    但大急诊中心毕竟又和精神卫生中心不太一样。杨建强的治疗势在必行，而且一点都不敢拖延。核医学中心的值班主治医生根本不敢也没资格上手。于是先是一个电话打给了副主任，而副主任一听治疗方案，干脆把主任也从家里提溜了出来。

    核医学中心的赵华主任虽然经验丰富，但急诊伽马刀治疗需要他在评估不足的情况下，辐照脑弓形虫病灶。这种从来没搞过的事情让他也觉得心里有点没数。本着“看热闹的越多心里就越不慌”的原则，赵华主任几个电话，又叫来了宁远医学院传染病和寄生虫学院的两个教授。同时还请来了在宁远医学院公共卫生学院p4实验室做交流的三军大军事预防医学院的张教授——张教授虽然是搞医学防护研究的，但他的博士导师可是全国有名的辐射病研究专家。请人家来给辐射方案把把关也好嘛！

    赵华主任这边打着电话叫外援，而另一边，周军他们也在尽可能的寻求行业专家支持。求助电话一个接一个，甚至最后找到了四军大的全军核医学专业委员会主任委员汪弘静主任那里。在一连串的电话求助后，决定来参观的医务人员人数逐渐上升到了现在的五十多人。

    这群人里，有十来个教授，七八个副教授，除了孙立恩之外，学位最低的也是硕士研究生。从来都算不上学霸的孙立恩站在人群外围，不知道是因为天气太冷，还是被学霸之气镇住了，双手竟然有些发抖。

    “这么热闹啊”孙立恩正在人群边上抖的像个帕金森患者，过来看热闹的王建培主任一眼就看见了这小子。王主任自从手机上装了外卖软件后，一天三顿羊肉粉丝汤，吃的那叫一个舒服。自然看孙立恩也顺眼了不少。如今看着孙立恩和周围环境有些格格不入，于是嘿嘿笑着过来拍了拍他的肩膀。“这人多的地方按理来说应该热乎才对，你小子怎么冻成这个鬼样子了没顾上吃饭”【 ￥#小说更好更新更快】

    “王主任。”孙立恩连忙朝着王建培点了点头，按辈分算，这可是自己的未来师叔，礼数上不能怠慢了。更何况，王主任饭量绝佳，上次一顿饭干掉了孙立恩快200块钱。这要是再被找茬吃上一顿，那可是大大的不妙。“我……我就是有点紧张。”

    “紧张什么”王建培有些不解，随即笑到，“又不是你上台去挨伽马刀。看看热闹就行了呗。”

    孙立恩则老实答道，“这个治疗方案……是我多嘴和周主任说了一声……”

    “周主任”王建培皱眉琢磨了好一会，才反应过来孙立恩这是在说周军。然后奇道，“伽马刀辐照弓形虫的主意是你出的”

    王建培的大嗓门顺着寒冷的北风飘出去好远，在场的众多专家顿时扭过头来，好奇的看着孙立恩和王建培。尤其是关注孙立恩的人更多一点，大家似乎都想看看，这么不要命敢上这种治疗手段的医生，到底长了几条胳膊几条腿。

    孙立恩原本就紧张，被这群大佬们一盯，顿时手上哆嗦的更厉害了。可还没轮到他辩解两句什么，停机坪旁边的通道上，就推出来了一辆平板车。周围围着不少穿白大褂的医生，他们用手在平板车上方撑起了两张白色床单，像是移动帐篷似的跟



第三十一章 一锤子买卖（下）
    不能喝茶，那就只能尬聊了。周军不是那种擅长聊天的人，除了交流了几句关于冻伤患者的处理经验之外，他和孙立恩聊的最多的，竟然是刘堂春。

    “非洲啊……”周军之前一直不知道刘堂春这个安排，直到孙立恩和他说了之后，周军才忽然沉默了下来。过了好一阵子后，他摇了摇头，“别自责了，这不见得是坏事儿。”

    “刘老师说……他这是为了出去避避风头。”孙立恩懊恼的抱住了头，“都怪我……”

    周军瞥了一眼孙立恩，确认他的懊恼是“发自真心”以后，忽然笑了出来。

    孙立恩被周军忽然一阵发笑搞的有些发毛，他小心翼翼的问道，“周主任……有什么不妥么”

    “哈哈哈哈！”周军彻底憋不住了，他放声大笑了好几声后才收住了笑意问道，“你觉得，刘老师出去避风头，是因为你给他惹了祸”

    孙立恩老老实实的点头。他真的是这么想的。

    “小孙，不是我看不起你啊。不过，就凭你一个规培生，也能犯下逼走刘主任的错你还没有那个把天捅个窟窿的本事。”周军笑着摇头道，“你也太看得起自己了。”

    “那……”孙立恩迟疑道，“刘主任是因为其他的事情”

    周军笑着点了点头，“刘老师是为了把你彻底按在咱们急诊科，所以才和你说这个话的。他要出去的真正原因，大概和宋院长有关系。”

    “刘主任是说过，这个事情是宋院长安排的。”孙立恩也想到了之前和刘堂春聊天的内容，“所以是宋院长的意思”