手术直播间

    在岑猛一再请求加上某些许诺下，他的同学同意利用蓝牙网络传输，隐秘的把手术过程传给他。

    岑猛知道郑仁不会腹腔镜方面的手术，为了让刘主任高兴一点，所以他把信号连接到特需病房的电视上，可以实时观看郑仁手术。

    没有声音，但内窥镜已经打开，估计这时候应该用气腹机建立气腹。

    很快，镜头开始摇晃。在特需病房偷窥郑仁手术的两位都是行家，知道这是已经打完“洞”，准备把内窥镜镜头内置。

    没人说话，病房里的气氛有些紧张，甚至要比他们自己做手术还要紧张。

    一想起郑仁耸人听闻的一晚做了四十九台阑尾切除术，一想起最后一台连刘主任都没听说过的经直肠腔镜阑尾切除术，岑猛就紧张起来。

    他一定不会做，而且这个病人属于炎症渗出已经五天，黏连比较严重的患者，手术难度偏大。

    ……

    ……

    杏林园网站的流量监控上忽然有了异动。

    几百号人涌入一个视频直播间，不过有了上次的教训，ceo彭佳已经把这个账号的视频直播间上限调成10000人，并且做了应急预案。

    几百号人上来一边聊天，一边喊666

    至于术者的腔镜手术水准怎么样，那是另外一回事，大家还沉浸在几天前铺天盖地的阑尾切除术中难以自拔呢。

    特需病房的气氛可没有网络直播间那么活泼，刘主任




0056 舆论攻势胎死腹中
    虽然胆囊黏连严重，炎性渗出形成的被膜以及大网膜把胆囊区包裹的严严实实，看不到清晰的解剖结构。闪舞

    但是郑仁还是毫不犹豫在内窥镜镜头的观察下，在剑突下方、右侧腋前线肋缘下2cm处继续开了两个口。

    刘天星脸上露出不屑的笑容，郑仁连贯的动作在他看来有着完全不一样的含义。

    如果是成熟医生，看到黏连这么重，一半以上都会放弃腔镜下切除胆囊，改换术式，选择开刀手术。

    毕竟，开刀手术视野更加直接。

    加上郑仁出神入化的手指、止血钳钝性分离技术，刘天星并不认为他做不下来这台胆囊切除术。

    可是……年轻人就是年轻人啊，知难而上是一种宝贵的品格。而在医疗行业，尤其是现在非常险恶的医疗环境下，做坏一台手术，可能就会导致身败名裂。

    一瞬间，刘天星有些恍惚，眼前出现一个人影。

    那是高材生，手术做的漂亮，为人也还好，但就是有些傲娇。

    最后怎么样还不是去农场养兔子了

    年轻人啊，做什么都太激进，不懂得小心驶得万年船。

    众口铄金，积毁销骨的道理，是需要时间来磨砺的。

    不光是现在，远在民国时期，梁启超因为血尿怀疑是肾部恶性肿瘤，做肾切除术。术者是当时协合医院院长，全国泌尿外科的大牛。

    结果呢右肾有一个小肿瘤，术后病理认定是良性肿瘤。而术后还是有血尿，症状并没有得到缓解。

    大牛没有切错肾，梁启超也认可这件事情。用现在的诊断来看，可是能很少见的免疫性肾病之类的疾病，但当时医疗水平就那么高，是无法诊断的。

    梁启超本人认可，他的学生、好友却不认可。

    都是文人，影响力超级大，所以就流传下来协合医院大牛给梁启超做手术，切错了肾的段子，给协合医院泼了无数脏水。（注1）

    这还是民国时期，到了现在，什么缝肛门之类的不负责任的报道还少吗

    刘主任微微一笑，拿起电话。

    “小王，我是你刘哥。”

    “嗯嗯，有这么个事情。我手下有个医生，仗着上面有人撑腰，不听上级医生的话，草菅人命，正在做一台他的水平根本做不好的手术。”

    “是的，是的，我也很气愤，但没办法。我被气的心脏病都犯了，现在在住院呢。”

    “对，就是这个意思，这种丑恶的现象绝对不能纵容，要还我们海城老百姓一片蓝天！”

    “好，多谢你了。”

    挂断电话，刘主任笑道：“像是这种人，就应该的得到舆论的制裁！”

    岑猛没有接话，脸色很是不好看，有些发青。在灯光下，显得有些迷茫。

    “嗯”刘主任不高兴了，小岑啊，你这是什么态度不过他没说，只是用一个语气词表达出自己的不满。

    “主任……主任，他在游离……”岑猛结结巴巴的说到。

    光顾着打电话了，刘主任忘记看郑仁的手术。

    在刘主任看来，自己都会觉得特别难的手术，还有看的必要么

    抬头看电视，腔镜下分离钳和抓钳灵巧的像是一个人的两只手，正在钝性分离胆囊周边的黏连组织。

    打电话的功夫，胆囊已经基本游离完毕……

    这……他怎么会这么熟练！不是没做过腔镜胆囊手术吗！

    刘主任一股热血涌上心头，眼前一花，连忙闭上眼睛，平复自己的心情。

    在杏林园网站直播间里，喊666的声音此起彼伏。

    直播里，抓钳和分离钳一步步游离，只用了几分钟的时间，粘的一塌糊涂的胆囊以及胆囊三角区的解剖结构已经基本暴露。

    清晰、明了。

    做到这一步，手术难度已经从s级降到了d级。只要做过这种手术的医生，看着这么清晰的解剖结构，基本都不会犯错误。

    是的，手术要结束了。

    就用了几分钟的时间，郑仁举重若轻的把手术的难点完全解决，剩下的就是用超声刀把胆囊从胆囊床上剥离，然后钳夹胆囊管、胆囊动脉，取出胆囊。

    手术做的风平浪静，出血



0057 海城的大牛
    杏林园里，刷666的弹幕铺满了直播间。闪舞

    接下来就没什么新意了，类似于开皮手术的缝合一样，两三分钟解决战斗。

    只有少数几个人苦恼的透过弹幕盯着术者的操作，他们是这间直播间的老人，见识过用生物凝胶粘脂肪层的手段，生怕错过点什么。

    但接下来很平淡，完全按照教科书上写的那样，一板一眼，没有丝毫走样。

    如果硬要说有什么不同的话，那就是直播间的术者操作的很稳，每一步都很清晰，意图明确。

    一台看上去难度系数95的手术，竟然毫无波澜的被完成，很多人都没看懂真正的要点在哪里。

    即便他们是主治医师、副主任医师，或多或少做过几十台、上百台手术，但真正的要点，只有很少一部分人才看的明白。

    “他连个助手都没有，谁给扶的镜子”刘主任两只眼睛紧紧的闭着，生怕看到一丝郑仁手术的画面。嘴里喃喃自语着，无论如何都想不懂。

    所谓扶镜子，是助手要帮助术者固定内窥镜的视野、范围。和普通切开手术里拉钩的助手作用一样，只不过更为重要。

    没人拉钩，至少还有自动拉钩等器械。

    可是内窥镜没有固定，甚至没有跟上术者的操作，都会影响手术进程。

    刘主任想不懂，连个助手都没有的郑仁，竟然能只用十多分钟的时间就完成一台lc手术。

    岑猛听到刘主任的喃喃自语，也怔了一下。他拿出手机，发了一条微信。

    很快，微信回复。

    看着那条信息，岑猛苦笑。没有助手，扶镜子的竟然是器械护士谢伊人……

    就这么做完一台lc手术

    是的，就这么做完了。

    郑仁缝皮，虽然只有三个不到1cm的切口，但他还是习惯性的用可吸收线做皮下连续缝合。

    “郑总，你是不是有强迫症呀。”谢伊人开始收拾手术用具，见郑仁连续缝合，心里觉得好笑。

    这种切口，只需要角针、七号线或是四号线来一针灸搞定，可是郑仁宁肯多花点力气也要连续缝合。

    “呵呵，总是想着要更完美。”郑仁笑道。

    视野右上方手术完成度随着最后一个创口连续缝合完毕，变成100%。

    郑仁很满意。

    系统手术室里进行的手术集训效果非常好。

    这台手术的难度，郑仁是知道的。但是架不住他做的多呀，在系统手术室里，他做过这类难度极高的手术不下百台。

    唯手熟尔，仅此而已。

    手术结束，全麻清醒，抬送患者，切下来的胆囊送去做病理。

    在门口焦急等待的患者家属坐在硬塑椅子上，心情焦躁不安。

    他的一个同学在帝都某家三甲医院带组，只是最近联系的有点少，有事儿才找他会不会太势力犹豫了几秒钟他就拿起手机，打开微信，开始咨询。

    很快，那面给出答复——像这种胆囊炎的手术，是很难做的。尤其是b超有提示，胆囊壁水肿严重，提示受到了多日炎症刺激。

    患者的儿子心情马上阴沉下去。

    “没办法，急性中毒性肝损伤最常见的并发症。用抗生素也不能完全避免，我遇到一个喝农药的患者，肝损伤很重，一直用抗生素，最后用出霉菌来了，还是继发了胆囊炎。”同学在微信里唠叨着。

    看着是劝说，但却给患者儿子的心头加上了一块又一块的大石头。

    “早跟我说就好了，开车来我这儿，最起码手术成功率能高三成。这种手术，需要耐心剥离黏连组织，至少要3个小时下台，还不算麻醉时间、麻醉清醒时间。都加上的话，得四五个小时，你别着急哈。”

    又捅了一刀。

    “而且我估计腹腔镜能做下来的可能性不大，大概率医生一会要找你重新签字，转开腹手术。”

    那面，同学又回复了一条信息。

    学医疗、搞医疗的人一般情商都不高，说话很直接，和患者儿子的同学类似。

    刚说到这里，手术室的门就打开了，郑仁推着手术车出现在门口。

    患者儿子连忙把手机放起来，心里一阵忐忑，飞也似的奔了过去。

    “郑总，是要签字吗是手术不顺利要转开腹吗”患者儿子焦急的询问，连郑仁身后的平车都没注意到。

    “手术很顺利啊。”郑仁道：“想看看切下来的胆囊吗”

    “……”很顺利患者的儿子有些迷茫了。

    进手术室有多久似乎连一个小时都不到，还要有麻醉时间，麻醉清醒时间。这些事情同学都跟他说了，可是说好的四五个小时呢

    郑仁见患者儿子有些蒙圈，傻傻站在那里，也不说话，也



0058 青铜级的王者
    郑仁一边写手术记录，一边回忆刚刚的手术过程。

    系统手术室的集训，收获巨大。而且郑仁有一种感觉，随着自己整体技能等级的提高，对某一单项手术也有影响。

    要不要把存的930点技能点全部投入普外科技能呢

    郑仁有些小小的纠结，但最后还是选择等等。

    老潘主任对郑仁的手术很满意，患者全麻苏醒后，副反应并不重，甚至连疼痛感都不是很强烈。

    当初把郑仁强要来，这个决定真是英明，老潘主任得意的笑。

    但急诊中心的建立，不能只靠一个医生。郑仁就算是再怎么强，浑身是铁能捻几根钉子

    郑仁表现越是出色，老潘主任就越是觉得肩头担子更重。

    患者平稳，郑仁看守急诊科，老潘主任奔着医务处而去。

    目的当然是要人，郑仁今天的手术，助手竟然是器械护士，说出去不是打自己脸呢吗

    大步流星来到医务处，这几天医务处处长已经让老潘主任给烦死了。

    当透过玻璃窗，看见老潘主任身影的一瞬间，医务处周处长觉得天都灰暗了下来。

    在院方来讲，无论从哪个科室调拨医生去急诊，都要得罪一个实权的主任。

    毕竟现在临床哪个科室都缺人，要调一个人，难度极大。

    最关键是医生本身并不想去那里。

    急诊科，就像是西伯利亚一样，是流放罪犯的地点。闪舞

    看见老潘主任再次驾临医务处，处长烦躁的一缕一缕薅头发。

    在这么下去的话，周处长相信，老潘主任绝对能把医务处当成自己家。

    一想到每天上班都会看见那张国字脸，医务处处长打了一个寒颤。

    “处长，这是您要的资料。”

    医务处处长眼睛一亮，自己怎么没想到她

    “小常啊，你来医务处多久了”医务处处长趁着老潘主任还没有到，赶紧落实自己灵机一动的想法。

    “5个月，还有1个月就能回去了。”被周处长唤做小常的人回答。

    小常叫常悦，二十五岁，一米六二、六三的身高，戴着一副黑框眼镜。

    本应该是青春无忧无虑的年纪，但看上去却有些少年老成。她是省内三本毕业的本科生，在市一院里，这种医生最是不受待见，升迁的机会也少。