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手术直播间

时间:2023-05-22  来源:  作者:真熊初墨

    只是一台胆囊切除术,十多分钟后,郑仁就把胆囊切下来,放在病理标本盆里拿出去给家属看。

    苏云、杨磊冲洗腹腔,缝合。

    配合的几乎完美,急诊手术室越来越有成熟规范的大科室样了。

    杨磊缝完最后一针,患者全麻苏醒。

    对于楚家姐妹的水平,杨磊一直都很佩服。能做到这一点,不光要熟悉患者的用药量与药物的代谢时间,还要清楚每一名医生的手法、速度。

    要不然患者醒了,还差几针,那就尴尬了。

    一台手术,前前后后用了不到一个小时,杨磊等患者彻底苏醒,推着患者回去,急诊手术室便再次安静下来。

    三个姑娘捧着零食,躲到值班室里,一边悄悄话,一边吃着,一副岁月静好的模样。

    患者下台,常悦一路奔忙,除了手术记录是郑仁写之外,其他所有文字工作都是常悦的。

    不过常悦乐此不疲。

    毕竟不用值夜班,郑仁手术做的还好,根本没有任何烂事儿留下来让她处理。

    所以,常悦也没什么好抱怨的,开开心心的做着文字工作,管理病房。

    杨磊毫无存在感,不光是在急诊病房,从前在普外一科也是一样。大部分时候,他的患者连他叫什么都不知道。

    不是杨磊对患者不上心,一天三五次的查房,了解病情,可偏偏患者记不住他……或许这是一种特殊体质也说不定。

    白天只来了一个急诊,这让郑仁有些不习惯,心里忐忑,总觉得一天不做三五个手术,肯定会有更大的急诊抢救等待自己。

    晚上七八点钟,正是急诊科最忙的时候。

    郑仁下楼,巡视了一圈急诊留观室,见没什么遗漏的重患或是某些罕见病情的患者,这才放心。

    准备去诊室看看,路过保安室的时候,郑仁看见里面坐着一个人,很熟悉的样子。

    停住脚步,仔细打量。

    原来是前几天救过自己的范天水。

    “范大哥,你怎么在”郑仁惊讶。




0150 步子不能迈的太大
    ?

    因为急诊病房的手术范围只限定在普外科的层面上,所以还不算很忙。

    加上小六施加的压力,从前经常性能看见的职业医闹在市一院彻底消失,郑仁的日子过得还是很滋润。

    一天三五台急诊,偶尔有产科等认识到介入手术重要性的科室请会诊,让郑仁帮忙解决一些急性出血的病人。

    日子一天天过去,系统那个大猪蹄子也一直没有发布新的任务,最近一段时间,郑仁几乎要把系统给忘记了。

    只有每次领取长期主线任务的时候,郑仁才会坐在系统空间茅草屋、小池塘前发一会呆。

    又半个月过去了,郑云霞来复查。

    肝癌介入术后,复查时间根据不同的主治医生而不同。郑仁的手术手法和术后的管理偏北方系一些,而且郑云霞的病情比较重,所以三十五天是最长的时间。

    郑云霞没有住院,只是在门诊采血化验,做64排ct增加+三维重建。

    要不是因为郑云霞做三维重建,郑仁几乎忘记了自己还有一项大师级的技能。

    郑仁决定自己去试一试,毕竟有一项大师级的技能傍身,自己却不知道该怎么用,怎么想怎么觉得不对劲儿。

    第二天,郑云霞的化验结果全都出来了。肝功能全面恢复,谷丙、谷草转氨酶只比正常值高一点点,直胆、间胆、总胆也都开始恢复正常值。

    甲胎蛋白已经从大于2000,降到132.

    手术的效果全面展现出来。

    看着客观的化验数值,郑云霞拿着化验单的手情不自禁的抖了起来。

    对于手术,她的了解都是百度来的,而且无数次的失望过后,她下意识的对手术治疗以及其他治疗不抱有任何希望。

    因为希望越大,失望就越大。

    没想到,在最绝望的时候,有这么一只手,这么一群人把自己从深渊里拽上来。

    她拿着化验单去急诊病房找常悦,常悦看了之后没有和郑云霞说恭喜之类的话,而是把化验单照下来,发到群里面。

    大家在为郑云霞高兴的时候,也开始商量下一步的治疗。

    要想明确肝脏恶性肿瘤的改变情况,化验单只能提供一部分证据,最重要的还是64排ct。

    依旧是苏云联系赵姐,准备在下班之后加个班,抓紧时间把这事儿给完成了。

    郑仁想的可不光是手术的事儿,还有一件重要的事情——手术资质问题。

    上一次找长风微创请魔都的裴教授来做手术,因为教授做手术,资质方面肯定没问题。

    但要是想继续治疗,总是请教授,对于郑云霞来讲没有一点可操作性。

    虽然上一次手术完全是郑仁和苏云做的,但……规矩就是规矩,能游走在是与非的边缘,却不能一步迈得太大。

    容易扯到蛋。

    郑仁对郑云霞的化验回报很满意,所以手术资质的问题就提到议事日程上来。

    要解决这事儿,郑仁去办,就算是花三五年的时间,也根本没有任何可能。

    所以,他来到老潘主任办公室。

    只有江湖地位高的老潘主任才能解决这事儿。反正老潘主任天天没事就往机关跑,要人、要钱、要政策,这应该也算是政策的一种吧。

    敲门,老潘主任没在。

    郑仁拿起电话,找到老潘主任的号码拨打出去。

    果然,老潘主任正在机关呢,听说郑仁有事儿,便立马赶了回来。

    坐到办公室里,老潘主任先说到:“上次跟你说的裴教授找你去帝都研究新术式的事情,那面又来信儿了,你准备一下,就这几天的飞机。”

    “嗯”郑仁怔了下。

    &



0151 私人订制(上)
    “郑总!”值班医生在后面叫住郑仁。

    “嗯”

    “有个病人,说想要住院,但……还是你来看一眼吧。”值班医生说到。

    是急诊内科的值班医生,郑仁出身外科,和他们并不是很熟悉,他们很少让郑仁帮助诊断,如果遇到难解决的、棘手的患者就直接收入院了。

    郑仁点点头,走到急诊抢救室。

    一个平车在急诊抢救室中间,上面躺着一个气若游丝的老人,看样子大概七八十岁。

    旁边站着一个老太太,也一般年岁。

    “郑总,阿姨说想入院,也不想治疗,只是想送老爷子走。”急诊内科的医生说道。

    临终患者,有的地方风俗是在家走。有的地儿,风俗是在寺庙或者教堂走。但更多地方,是在医院送走。

    可是现在正是初冬时节,心脑血管疾病高发,神经、循环、呼吸等大内科全部人满为患。活人都尽快出院,更不要提一个濒死的人了。

    “您就是郑医生吧。”老太太慈眉善目,眉宇之间没有太多的哀伤,很平静,平静的像是……系统空间里的那汪池水。

    “阿姨,您好,我就是郑医生。”郑仁道。

    “想送我先生一程,家里很多不方便,要麻烦您了。”老太太微微鞠躬,动作轻微,不仔细看根本看不出来。举手抬足之间,雍容、富贵、典雅。

    “不麻烦。”郑仁道:“可是现在相关科室没有病房,我们也没什么好办法。”

    老太太脸上闪过一丝失望,但很快消散。

    “郑医生,只需要一个安静的屋子,别惊吓到他人就可以。我先生估计留不了几天,您看……”

    “如果要留在急诊病房,倒是能有安静一点的房间,可是我们连老爷子是什么病都不知道,也没有更多人手抢救、看护。”郑仁发难。

    “不用抢救,也不需要治疗。”老太太的头略低下,用手轻轻抚摸着患者满头银丝,一脸爱意,“只要他安安静静的走,就可以了。”

    “那您跟我来吧,不过拒绝抢救之类的要签字的。”郑仁道。

    急诊内科医生知道急诊病房的人员情况,刚刚初建,人员配备可以说是极为寒酸。每天应付急诊都很吃力,郑总这是糊涂了怎么要收入院呢。

    郑仁也有他自己的考量。

    只是送一程,写一份病历而已,常悦不愿做的话,自己可以写,反正全算下来只是多了四五个小时的工作时间。

    看上去不多,但四五个小时是从学习、休息时间里挤出来的。

    老太太面善,虽然很麻烦,但郑仁还是想帮一把。

    “那就多谢您了。”老太太客客气气的说到。

    郑仁招呼了两个陪检的大哥,帮着一起推平车去急诊病房。

    常悦见收了新患者,便开始忙碌起来。没有因为不是急诊科的诊疗范围,导致工作增多而恼火、抱怨,一如既往的平静中带着让人心喜的热情。

    把老爷子安排在最后一间病房,常悦去和家属沟通,询问病史,刷信任感。

    郑仁则坐在办公室里,回想老潘主任跟自己说的那些话。

    世间,很多事情,都是没有道理的。

    想要有不是黑就是白的道理解释,根本不可能。

    再牛逼的人,誉满天下的同时也会谤满天下。再好的事情,也会有毁有赞。

    只想了几分钟,郑仁就笑了笑,开始研究该怎么把郑云霞手术做好的事情。

    而那些道理……管那么多!

    “常悦,什么时候做64排”郑仁见常悦回来,便询问到。

    “今天晚上六点半。”

    “空腹,可以么”

    “血糖值正常,云姐年纪也不大,应该没问题。”

    “行,到时候叫我一声。”郑仁想了想,问到:“你打听一下,如果64排三维重建我来做,行不行。”

    “你



0152 私人订制(中)
    郑仁揉了揉脸,上自己的笑容看上去更亲切一些。

    再怎么说,也是过来求人办事,虽然刷的是苏云的脸,要丢人也是丢他的人,但……太严肃了总是不好。

    “赵姐。”郑仁假装没听到赵姐刚刚的唠叨,进入ct室操作间,脸上洋溢着少见的笑容,把苏云和常悦他们吓了一跳。

    “郑总,不是我说你。”赵姐声音小了很多,毕竟伸手不打笑脸人,可是该磨叨的还是得磨叨。

    “您说,您说。”郑仁摆出一副打不还手,骂不还口的姿态。

    “ct三维重建,可是高难度的操作,咱们医院建院后买了机器都没人捅咕明白。”赵姐一边操作着机器,给郑云霞做检查,一边唠叨着,两不耽误,“后来医院派了三批人去进修,我学了整整一年才略微会了那么一点。”

    “是,是。”郑仁一脸微笑,毫不尴尬。

    “你说你要做三维重建”赵姐越说越是不高兴,“你学过”

    “看你操作过一次,就想试试。”

    苏云:“……”

    狗日的,这是老子经常说的话!

    “……”赵姐无语,沉默了半晌,道:“机器太贵重了,不能让你随便玩。我看着,要是哪里不合适,我会拒绝的。”

    “应该的。”郑仁一如既往的保持着低姿态。

    这年头,求人办事儿多难啊。郑仁知道赵姐的难处,要是赵姐找自己说她会做手术,要做一台阑尾炎,自己怕不是得一巴掌把她扇出去。

    就算是苏云已经证明了自己的实力,郑仁也不愿轻易让他去做。倒不是压制年轻人的成长……

    两人谁年轻都不一定。只是单纯的因为自己手术做的更好一些,所以郑仁只要每遇到特殊情况,都要自己亲自操刀。

    “半个小时。”赵姐最后说到。

    “姐,半个小时不够啊。”郑仁说到:“常规的三维重建,就要半个小时一个病人。我要做逆向三维重建,需要至少两个小时。”

    “!!!”赵姐回头,斜睨郑仁。

    这家伙在说什么逆向三维重建那是个什么鬼

    “是在三维重建的基础上,寻找到异常增生的血管,然后逆行寻找微弱的、异常血管讯号,做重建的一种方式。”郑仁简单解释了一下,见赵姐脸色有些难看,连忙说道:“姐,你不知道上次手术,患者的肿瘤供养血管有一根是从膈动脉分支下来的,我披着几十斤的铅衣在手术室里站了足足四个小时才找到。”

    赵姐这下子动容了。

    虽然郑仁的话有点夸张,但基本属实。苏云刚要吐槽,被郑仁的叫苦又憋了回去。

    “你真的会”赵姐回想了一下郑仁说的话,自己虽然没见过,但应该可以做到。只是需要的时间……那可是海量的计算。

    不是ct室的医务人员不这么做,而是64排机器极其昂贵,操作软件核心技术掌握在跨国大公司手里。医院就算是再有钱,也绝对不能一下子土豪到买十套八套软件的程度。

    就算是买了,逆向做一个三维重建,需要几个小时的时间,也没那么多人手可以用不是。
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