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手术直播间

时间:2023-05-22  来源:  作者:真熊初墨

    可一旦出现这种情况,就要心胸外科来解决后继事情了。

    只是心胸的医生谁的水平有郑老板高啊,不说郑老板,就是苏云的水平也是相当高的,秒杀一片。

    想是想,张琳主任还是很有分寸的看了一眼时间。

    后半夜,患者从南山市送出来,再到912得3-4个小时,应该赶不上早高峰,会一路通畅。

    自己看眼患者再说,然后再找郑老板也不迟。

    张琳主任并不认为自己麻烦郑老板会是多大的问题,她觉得自己很了解这位年轻的医生。碰到需要抢救的患者,为了治疗他是肯撕破脸皮的。心胸的张教授就被骂过,好像还有肢体接触来着。

    拿定主意,张琳主任先换了衣服,直接去医院的办公室里窝了一觉,一直到患者送来她被叫起来。

    这时候天色已经蒙蒙亮了,患者的脸像是糊了白纸一样,看着白的吓人。推着平车进来的郎主任脸色也煞白煞白的,张琳都怀疑他是不是也有问题。

    患者血压62/45mmhg,还带着4u红细胞悬液。郎主任连连鞠躬,一路说着患者病情和感谢的话。而张琳主任毫不犹豫的一个电话打给郑老板,让他来看看情况。

    这也就是在912,换个地儿都没这么便利的条件。




2753 距离产生美
    张琳主任没想打扰郑老板休息,她认为这是一件极没有礼貌的事情,也是一种尊重。

    而她不知道的是这个时候郑仁并没有睡,他在伊美医院的手术室里正在熟悉克里斯蒂安带来的达芬奇手术机器人。

    说是达芬奇机械器,却和市面上卖的截然不同。外体是达芬奇厂家生产,核心技术——生物电感应传导装置并不属于麻省理工学院。

    和原有的达芬奇机器人一样,这次克里斯蒂安带来的设备也是由外科医生控制仓、床旁机械臂系统、成像系统组成的。

    只是多了生物电感应传导装置,让从前难以操作的导丝的操作变的可行。

    郑仁手痒,见过罗切、回家吃饭,和伊人站在露台上闲聊这段时间的经历,等把伊人哄睡之后就拽着苏云来到这里。

    很显然,苏云已经尝试过了,他对这种设备很了解,一路上先介绍了一些自己摸索出来的经验。

    当郑仁看到机器的一瞬间,脑海里传来“叮咚~”的响声。

    系统任务?郑仁楞了一下。

    【主线任务:距离产生美。

    任务内容:该任务为连续任务,把介入手术的术者从那间充满射线的屋子里挪走。每一项崭新的技术出现在世界上的时候,都会面对各种诋毁与抵触。

    克服它们、战胜它们。

    任务奖励:宿主本身成功离开手术室,奖励经验值200000点,技能点30000点,幸运值+2,精力值+500。当一位新的医生学会该项技术,离开手术室,会积累下5点任务完成度,每100点任务完成度奖励经验值10000点,技能点1000点,精力值20。

    任务时间:无限时。】

    当看到这个任务出现在眼前系统面板上的时候,郑仁愣住了。

    这是带精力值奖励的任务,难道说大猪蹄子看自己一夜白头也有些担心了么?能有这种任务,还是连续的,就像是天上掉下来一张馅饼正好砸在郑仁头顶。

    把介入手术的医生从手术室里挪走,意味着现有的医生数量会大幅度增加,这种手术在短时间内会大量开展。

    本身介入手术开展的参差不齐,开展最好的是循环介入,而脑部介入手术、血管介入手术、脏器介入手术开展的只算是一般。

    尤其是脏器介入手术,普及程度几乎惨不忍睹。

    这里面原因有很多,脏器介入的耗材最便宜是主要原因。说是上刀山、下火海一样的去做手术也不为过。还不挣钱,谁愿意去做?

    所以就有了15分钟一台肝癌介入手术的传说。

    这已经不算是萝卜多了不洗泥了,在郑仁看来,这是一种没有医德的表现。但却又不能说什么,不是因为同行之间相互照应,而是因为术者为了少吃点线,必须这么做。(注1)

    患者多,医生少……这里面说多了都是泪。

    按照大猪蹄子颁布的任务,不光是给了500点精力值的奖励,更是有循环连续的任务。每多一名医生学会了这种手术方式,按照现有的计算,应该是2点精力值。

    郑仁心中压抑已久的火山顿时爆发。

    全世界何止十万名医生可以做介入手术!这些核算一下,至少有20万点精力值等待着自己。

    要是自己拥有那么多的精力值,应该再也不会出现一夜白头的情况了。

    见自家老板愣愣的看着新的机械臂,苏云笑呵呵的问道,“高兴傻了?你这体格子壮的像是牛犊子一样,还这么担心穿铅衣么?”

    郑仁摇了摇头,按捺注心中的喜悦,先拿起说明书,从头仔细翻看机械臂的讲解说明。

    再加上苏云已经试验过不知道多少次,有他的实际操作,修整了一些连厂家都没有注意到的细节,郑仁接受的极快。

    毕竟这是第一台能够操控导丝那么细的耗材的机器,能像郑仁、苏云一样做介入手术的人绝无仅有,所以在这间示教室里得出的结论才是最接近事实真相的。

    郑仁用了足足2个小时才把说明书看了一遍,期间做了很多次模拟,对操作这台“大玩具”多少有了一点心得。

    最重要的是来自苏云的经验,这货不光是看一遍就会,让他自己独立研究,能力也相当强大。

    当郑仁坐在操作仓里,打开屏幕,面对3d模拟的假人,他把手放到生物电感应传到装置里。

    这套装置就像是一副手套,按照苏云的说法,以后建议要订制。

    现有的装置显然是克里斯蒂安按照郑仁的模型设定建造的,苏云用起来并不很趁手。

    至于技术、知识产权之类的事情郑仁并没有理睬,在精力值、幸运值的奖励面前,那些都是尘埃。

    不管克里斯蒂安对金钱有没有兴趣,这项业务都要开展下去。于人于己,都有巨大的好处。

    坐在操作仓里,郑仁忽然有一种古怪的感觉,他觉得自己像是操作一台传说中的机甲。

    像是第九区里的那种,自己的每一个想法与念头都会忠实的传递并且表达出来。

    钢铁的密闭空间,虽然没有暴力、热血的那种操作,但郑仁依旧很开心。

    苏云给假人做完穿刺,气密铅门关闭,手术室里的机器直接开始放线。

    3d打印的模拟人和真人还是有着一定的区别,但这种区别被郑仁无视掉。现有条件已经是很完美的了,这要是在真人身上摸索,这项技术在临床铺开不知道要多少年的时间。

    双手放进生物电感应传到装置里,细密的金属元件严丝合缝的贴在手上,除了冰冷之外没有微弱电流冲击时的酥麻感觉。

    这和郑仁想象中完全不一样。

    他尝试活动了一下手指,屏幕上手术室里的机械臂相对应的手指也动了一下!

    郑仁没有像是小孩子一样欢喜雀跃,而是估量着机械臂手指的运动幅度,自己在努力琢磨动作幅度的问题。

    ……

    ……

    注1:我们科室3名手术医生,2名医生患了皮肤病。据说放射线是散射,穿着铅衣就没问题。但理论毕竟是理论……



2754 站在巨人的肩头(盟主mercury11加更2)
    苏云站在一边看着,第一台“手术”毫无意外的失败了。

    可是失败的过程来看,老板接受新事物的能力极为强大,甚至比自己还要强。

    这是站在巨人的肩膀上的原因,苏云心里默默的想到。

    接受了自己的经验与教训,要是成长的还不快,那就去死吧。

    郑仁和苏云用近乎于“浪费”的方式消耗着3d打印出来的模拟人。看了小10台手术之后,苏云也沉默了。

    自家老板掌握新技术速度之快,令人发指,就算是站在自己肩膀上……可也太快了。尤其是在做模拟手术,老板不用考虑成功率的问题,手速全开,几乎几分钟就完成一台。

    自己做穿刺的时间要占整体消耗时间的三分之一,要是算上搬动模拟人的时间……

    自家老板的手术做的虽然快,却并不草率。

    手术完成度逐渐提高,在苏云看来,光是10台手术的训练,自家老板应该就可以在临床上试试看了。

    真特么是个妖孽!苏云心里说到。

    通过生物电传到装置来操控机械臂,有延迟、有力量的改变。可这一切障碍、艰难、险阻似乎都不存在于郑仁的意识里。

    这就是最顶级的介入手术医生应该有的状态么?

    苏云手痒,在一台手术结束后就把郑仁硬撵下去,开始自己尝试。看一遍就会,还有自己的理解,他对此也相当感兴趣。

    两人交错着做手术,天渐渐的亮了起来。

    【他们说快写一首情歌,雅俗共赏……】

    郑仁的手机响起来。

    而此时郑仁正在练习手术,他就像是根本没听见一样。苏云拿起手机看了一眼,“不是伊人,是张琳主任。”

    郑仁听不是伊人就不再感兴趣,所有心思都用在手术训练中。

    反正也就几分钟的时间,苏云想了想,替郑仁接通电话。

    “张主任。”

    “哦,老板在联系新的手术方式,您一定会很感兴趣的。”苏云笑呵呵的说道。

    “呃……冠脉介入手术导致心包填塞?好,我们马上过去。”

    “不在家,在另外一家私立医院,可能要稍等一下。”

    “行,我们直接去手术室,您把影像资料传到我的邮箱里。还有所有相关资料都要,那就这样,咱们见面之后再说!”

    苏云关掉手机,拍了拍郑仁的肩膀,大声说道:“老板,走了!”

    因为有外力作用,郑仁右侧肩膀微微一沉,一个力量没有用对,导丝在3d打印的模拟人血管里一滑,碰到了血管壁。

    其他医生做手术,导丝不碰到血管壁是不可能的。但对于郑仁来讲,这就已经是失败的操作了。

    他叹了口气,停止手术,转头看苏云。

    “有急诊,张琳主任那面有个冠脉介入术后的患者,心包填塞做了引流,还下了iabp,但血压升不上去。”苏云简单介绍。

    “哦,好吧,去看看。”郑仁从操作仓里走出来,恋恋不舍的看着这台机器。

    苏云麻利的关闭所有机器,看了一眼时间,又给刘旭之打了一个电话,告诉他一早来收拾屋子,便和郑仁离开伊美的手术室。

    “林姐怎么说?”郑仁问道。

    “林姐还能说什么,你现在是学霸,她只要想挣钱就得像是小媳妇一样委屈着。”苏云一边换衣服,一边笑呵呵的说道。

    “别扯淡。”郑仁道,“这是主任的买卖。”

    “还真别冤枉孔主任,主任当年是因为林姐辞职,还和老公离婚,自己一个人撑不下去,这才拿了几万块私房钱帮林姐创业。”苏云道。

    郑仁对这些都不感兴趣,有听八卦的时间,还不如上机练习操作来的实惠。

    他就像是一个刚刚碰到好玩玩具的孩子一样,根本不舍得离开。要不是有急诊抢救,苏云觉得自家老板下一步就会让自己抓紧时间去再做3d打印的模拟人。

    在手术室熬几天几夜,一直到彻底掌握了为止。就像是刚进医院的小医生一样,对上手术缝皮都充满了兴趣。

    很快,苏云收到张琳主任发来的邮件。他拿出笔记本,一边等车,一边点开看。

    等到了912,两人已经把患者诊断、治疗的经过都看了一遍,对患者的情况有了最基本的理解。

    “治疗有问题。”郑仁摇了摇头说道。

    “老板,你能不能心里有点数。”苏云鄙夷的说道,“谁还不知道治疗有问题,没事儿就不会从南山市来帝都了。”

    “考虑是一根分支动脉出血这一点我还是存疑的。”

    “嗯?我觉得心包填塞的过程中压力增大,血管已经自行闭合,所以后来造影才没有造影剂的渗漏这个解释说得通。”苏云道,“这个术者也是够倒霉的,这算是走夜路遇到鬼了?”

    任何手术都有风险,冠脉支架手术前肯定要和患者家属详细交代冠脉破裂的风险。

    其实主要风险并不在眼前这台手术出现的小动脉不明原因破裂上,而是术者用球囊打开支架的时候,因为冠脉弹性非常差、粥样硬化比较严重,支架的力量导致冠脉直接破裂。

    那样的话,也不会只引流出来150ml血性液体,患者应该早都死了。可是现在的情况有些古怪,两人下车,苏云说道:“开胸看吧,不一定哪出了问题。”

    “嗯,我给伊人打电话。”郑仁没有因为刚刚尝试操作仓的喜悦忘记最重要的事情。

    给伊人打了电话,让她来大外手术室,郑仁又谨慎的给老贺打了一个电话。

    用不用体外循环不一定,先把老贺叫来再说。西林镇的悲惨经历,郑仁终生难忘。

    虽然一大早晨折腾老贺,心里过意不去,但这是必要的。

    联系张琳主任,知道患者已经送进手术室,可是电话里却传来一阵吵杂的声音。

    张琳主任说话的语气也有些怪异,郑仁知道或许是患者家属不接受这个结局,产生了一定的异议。

    这也是没办法的事情,眼前的患者属于二进宫,意味着情况比较严重,患者家属情绪有波动也是正常。郑仁叹了口气,一半的精力要做无用功,想一想都觉得累。
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