氪金医生

而且目前每一个病人恢复的都很好，属于零死亡率！
最重要是并发症都很少发生，恢复都不错。
所以他2个月前就在林副院长的催促下投稿了《柳叶刀》关于这两种新术式的肝脏移植论文上去。
没有想到这个月就登刊了！
……
第二天，阮彬就坐飞机先会魔都了，至于夏东华则是还需要留在这边几天处理协会的一些事情。
刚回到魔都，第二天上班的时候林副院长就兴匆匆的找到了阮彬。
“阮彬，哈哈哈，猜一猜这一次我要给你带来什么好消息？”林副院长笑眯眯的对着阮彬问道。
“林姐怀上了？”阮彬假装狠狠的思考了一番，问道。林姐，就是林副院长的那个女儿。
“……”
林副院长瞪了阮彬一眼，也不生气的道：“和你有关的！”
“我？你是说我昨天前天登上《柳叶刀》的事情？”
“不是！你肝脏移植这一块不是在弄出两个新术式嘛！亚洲肝脏移植协会想要拉你入会！而且岛国、棒子国、鹰国等好多家大医院想要过来我们魔都第一附属医院进行学术交流，想要学习一下你开创出来的这两个新术式。所以我跟其它几个院长商量过来了，打算在我院成立一个国际进修班，除了可以让国内的肝脏医生过来学习，也可以让国外的医生过来学习和交流！”林副院长微笑道。
能开创国际进修班，能让国外的医生主动请求过来想要学习和交流，这就证明你的医院在这个领域是属于国际先进水平。不然人家怎么会主动请求想过来学习？
这也是一种实力的彰显！
林副院长当然乐意了！
而且到时候也可以适当提出一些要求，让这些外国来进修的医院派出几组高手过来，教导一下魔都第一附属医院目前有些弱的科室的医生。
这是一种互利共赢的合作交流！
“这样？”阮彬没有想到自己在肝脏移植开创的这两个新术式，经过一段时间发酵之后，竟然有这么大的影响力。
都到了可以开创国际进修班，外国医生主动请求过来学习交流。
看来影响力已经扩散开来了。
“可以啊！”阮彬点了点头，知道这种事情是互利，而且是展现自己医院实力的事情，所以可以去做。
“好，这个事情就先这样子初步敲定，具体国际进修班什么时候建立，外国医生什么时候过来交流学习，估计还需要和那些想要过来交流学习的医院进行深入的沟通后才能确定。”林副院长道。
“好。”
没过几天，夏东华给阮彬打了个电话，意思就是世界肝脏移植协会给出了一个阮彬可以申请加入世界肝脏移植协会的申请名额。
这种机会可不多，夏东华建议阮彬申请一下！
虽然阮彬不是肝脏移植医生，只是一个急诊科医生，但是他的成就的确有资格加入世界肝脏移植协会了。
本来阮彬不想加入的，不过想了想，头衔越多是不是逼格越高？
所以就去弄资料去申请了！
这些资料弄了他一个星期，有点蛋疼！
贼烦！
“我怎么感觉我们的差距越来越大了！”回家的时候，江语蓉吐槽道。





氪金医生 第四百七十二章 脑瘫都能治的大佬（求订阅）
你看看她，国际品牌大学毕业，在国际著名的医院当医生。
到目前为止还没有什么拿的出手的成绩出来。但是你看看自己的男朋友阮彬！
一个普通的三流医学院毕业，现在手头里各种头衔，各种国内首例，各种手术创新，还两次登上《柳叶刀》……
“可能我比较妖孽吧，天才在妖孽的面前，的确就显得不怎么优秀了。”阮彬贱贱的道。
“……”
第二天，阮彬昨天刚刚在肝胆胰外科那边值班，所以今天是到急诊科值班。
刚刚查房完毕，林副院长一通电话就打了过来。
“一个小时之后魔都华山医院一位神经外科大拿要来我们医院的神经外科做一台脑瘫手术。我我已经跟乔主任打了招呼，到时候你和他一起给这位大拿当助手。顺便近距离观摩一下人家这个拿手绝活！”林副院长道。
“什么手术？”阮彬听了之后好奇的问道。
能让林副院长说是大拿，那肯定不简单。
而且还是脑瘫手术，听起来就觉得难度超级高！
什么手术难度最高？无非就是和脑袋有关了。
“叫做健侧颈七神经交叉移位术！这个手术可是这位大拿自己创造出来的术式，是享誉世界的华夏原创性神经手术，虽然只是问世才三年，但是已经得到了全世界神经外科的认可和推崇！”
“这么牛逼？”听起来很厉害的样子。
“当然！你不是说要号称成为全科的精英，学遍全科吗？这一次当助手近距离观摩学习就是你一个很好的学习机会。如果能看一次就能把这个手术学习的七七八八，嘿嘿，那最好不过了。”林副院长笑道。
“尽力而为。”
很快，阮彬就来到了神经外科，也见到了神经外科的主任乔晔健！
趁着还有时间，乔主任也给阮彬简单介绍了这位大拿和这个手术。
这个大拿名叫徐文董教授！
国内闻名的神经外科专家！
健侧颈七神经交叉移位术的开创者，如今全球有几十家医院的医生都是来到过这边向他求学。
同时全球也有不少脑瘫患者不远万里来到魔都华夏医院找他治疗。
在神经外科领域，尤其擅长中枢性运动障碍（脑瘫的一种）的治疗！
“当年这位徐教授在《新英格兰医学杂志》2018年最受瞩目论著第一名。创造了这一“颠覆性的手术技术”的华夏医者，却毫无保留地将它向世界推广，举办国际性学习班、开展多中心研究、成立专病联盟、吸纳外国内外进修医生等方式，目前已有欧美十几个国家的进修医生来魔都华山医院参观学习该项技术，其中棒子国医生已在首尔已独立完成这项手术100例！而这位创造者徐教授从创造出这个术式以来，已经有了400例以上了！”乔晔健娓娓道来。
阮彬虽然对神经外科这个领域不是很了解，但是也知道脑瘫目前大部分以药疗、康复治疗为主。
脑瘫是指从孕期到婴幼儿期间，因各种原因如早产，缺氧等导致脑部永久性，非进行性的损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍，智力障碍，言语障碍，听力障碍，并同时伴有癫痫，智力低下骨骼发育异常等。
目前治疗障碍的脑瘫几乎没有办法可以治疗，听力障碍有部分可以通过移植人工耳蜗，也有部分无法治疗。
语言障碍的治疗方式也是极困难极少，癫痫目前大部分都是药物疗法和一些还不是很理想的手术治疗。
像中枢性运动障碍类型的脑瘫其实就是比如你的双手或者双脚，或者是全身都是无法正常活动、行动等情况。
能把这种类型的患者都能治好，证明这位是真大佬！
接着阮彬了解了一下目前准备做手术病人的情况。
“病人是一个2岁的孩子，孩子生长在一个农村家庭，因出生时脐带绕颈造成大脑缺氧，生后不久被诊断为脑瘫，左侧上下肢呈痉挛性偏瘫。左手臂轻度屈肘、屈腕、拇内收畸形，左手完全丧失抓握能力，生活起居依赖于父母的悉心照料。他们在他们老家想尽了办法，多方求医，均只能实施康复保守治疗及肉毒素注射治疗，改善不明显，并且已经欠下一大股债务。恰好我们医院最近有一个脑瘫扶贫手术获得，所以我们给这个孩子提供免费手术治疗！”乔晔健道。
“原来如此。”
“不过既然这位徐教授已经创办了国际版2年多，乔主任你没有去进修过吗？”阮彬问道。言下之意就是你不能做这个手术吗？
“咳咳……”乔晔健老脸一阵尴尬：“我的确会这个健侧颈七神经交叉移位术！也做过20多台这种手术。但是这孩子年龄才2岁，身体的神经和血管太细小了，手术难度太大，我没有太大把握，所以只能请这位徐教授出马！毕竟他做了400余台手术，其中据说给过一岁半的孩子做这个健侧颈七神经交叉移位术，所以他来做最好了！”乔晔健道。
“好吧。”阮彬点了点头，就是徒弟不行得请祖师爷出马了。
而且这个手术国内能独立做的医院也不多。孩子来到魔都，说实话是很幸运了。
像目前这个孩子的左手完全失去抓握能力，想要治好，用乔晔健的话说就是用手术在健侧颈七神经通过颈部特殊通路移位至患侧，并在显微镜下用比头发丝还细的缝合线与切断后的患侧颈七神经根相吻合。
修复神经中区，重赋瘫痪手以健康大脑，最终达到治疗目的。
这孩子的脑瘫并不是指他变变白痴了，脑瘫分很多种，那种智力障碍才是白痴。像这孩子只是脑瘫当中的中枢性运动障碍，智商是没有问题的，只是左手不能动！
只要把左手治好，依旧是可以成为一个健康的孩子的！
其实这一次手术有了乔晔健当一号助手，阮彬这个二号助手几乎就是打酱油来学习的。
不过他还是假装研究了一下孩子的各种检查结果什么的。




氪金医生 第四百七十三章 看一遍就会！（求订阅）
一个小时之后，阮彬见到了这位徐文董教授。
对方看上去大概50岁左右，头发还没有白发，看起来还不算很老。
双方介绍了一番之后，徐文董诧异的看着阮彬道：“阮医生，我看过你的全部论文！写的真的好！”
阮彬听了之后有些意外，自己的名号这么响亮吗？
这位大拿也知道自己！
其实阮彬这一年多来在魔都的确是有名气了！
所以认识也不意外。
由于徐文董前天就来过这边做会诊，所以再次了解了一下孩子这两天的情况，直接就说可以开始手术了。
手术室内。
神经外科、麻醉科、护理部等精英都是聚齐。
这一台手术含量很高，麻醉科的汪主任亲自出马。
麻醉采用的是全麻。
患者仰卧位，患肢外展、头转向患侧，肩胛背垫薄枕。
只见徐文董先做健侧颈部锁骨下臂丛探查切口及尺神经探查切口。
切口打开，就显露游离颈横动、静脉，显露臂丛神经根。
徐文董不愧是他的拿手绝活，手术刀在他手里就好像化身精灵一般，抽丝剥茧，轻轻几刀，就在显露的侧尺神经自腕部平面切断尺神经及尺动脉、尺静脉。
那是一种大道化简一般的刀术！
接着就看到他手术刀一起向近端游离，于肘部切断尺动静脉并结扎，继续向腋部游离尺神经，直达尺侧上副动脉进入尺神经主干的远侧。
其实2岁的孩子的神经非常的细小，现在是用显微镜来进行手术的。
但是在这种操作之下，这位大拿依旧是行云流水，刀快如麻！
要知道，这些神经可是比头发丝还要细小啊！
如果一旦切错，后果不堪设想！甚至会影响到身体其它的功能。切错神经，万一右手出现了问题？下半身出现了问题也说不准！
所以现在的手术就犹如在刀尖上跳舞，稍有不慎就是万劫不复。
此时，徐文董开始将患侧尺神经远端连同尺动、静脉远端，通过胸部皮下隧道，与颈7神经根近断端吻合，尺动脉与颈横动脉吻合，还有尺静脉与颈横静脉或颈外静脉分支吻合。
这一步是到了手术最关键的适合！
大家都知道神经如果吻合得不好，那就是前功尽弃。
目前2岁儿童的神经比头发丝都细小多了，吻合起来的难度可想而知。
但是神奇的是，徐文董就好像一台精确到纳米级别的机器人一样，吻合器械在他的操作之下，这比发丝还小的神经正在被他一点点的吻合……
旁边的阮彬看得都是不得不佩服，人家可是没开挂的啊！
这一份精准操作，简直到达了登峰造极的地步。
而且把神经交叉移位的吻合的方法展现的淋漓尽致。
说实话，本来患者这种情况几乎无法手术，但是徐文董开辟出这种新式的吻合方式，神奇的江健侧颈七神经通过颈部特殊通路移位至患侧！
如果是传统的颈七神经根移位术是无法做到的！
这种交叉移位的方法可以完成颈7神经移位，还可达到缩短神经通路，避免一些患者需要神经移植，达到直接神经移植吻合的目的！
时间在一点点的过去，徐文董教授在显微镜下用比头发丝还细的缝合线与切断后的患侧颈七神经根相吻合。共历时约3小时，手术终于结束！
其中术中出血仅25ml，手术非常成功！
术后。
送走徐教授之后，乔晔健笑眯眯的对阮彬问道：“阮医生，怎么样，这一台手术如何？”
“很精彩！”阮彬佩服道。
说实话，能创造出这种术式，的确是强的可怕！而且他听说这个徐教授准备当选院士了！
“的确很精彩，看了这一次手术也让我受益良多。阮医生你不是号称看一遍就会的吗，怎么样，这台手术你看了一遍，还是近距离观看的，你会了吗？”乔晔健打趣道。
之前他可是被阮彬装过比，说什么看一遍就会。
院内也有这个流传。
不过阮彬自己却说是简单的手术一看就会，难度高的手术不能。
所以他就打趣一番！
“这个手术难度是虽然很高，我今天看了一次，其实觉得也就那样，下次如果让我做类似的手术，我想我应该没有问题。”阮彬摸了摸鼻子，既然你打趣我，我就认真装逼算了！
“也就那样……”乔晔健听了之后老眼一瞪，一脸惊愕。神特么那就那样！老夫当年去进修的时候，学习了三个月才能上台手术。你丫的看一遍就行？
“你确定会了？”
“我一般不开玩笑的，这你知道。”
“……”
“怎么，不相信？给我一个病人，我证明给你看。”
“滚……”
…………
接下来，阮彬还是关注了一下这个2岁患者的术后情况。在病房医护团队的精心照料下，孩子恢复平稳，术后第2天就可以下地了，而且左侧上肢肌张力下降明显，痉挛程度大幅改善。术后第4天，孩子的妈妈惊喜地告诉乔晔健，孩子原本屈曲挛缩的左手臂可以主动伸直了，原本僵硬的手腕和手指也可以慢慢张开了。
听到这个消息，阮彬很是佩服这个徐文董，这个术式会拯救不知道多少的这种类型的脑瘫儿童啊！
下班，回家。
刚回到家准备做饭的时候，没有想到周苳语竟然打了电话过来。
“阮医生，你还有丰凶中药吗？我这边有6个熟人想要购买来试一试！”周苳语开口问道。
“目前还没有，估计过一段时间才有吧，什么时候有了，我就给你打电话！”阮彬想了想道。
目前他手头里的药又卖光了！
没办法，太畅销了！
而且抽奖也不是每次都能抽中的。
抽奖成本也不低啊。
“这样啊？”周苳语听了之后有些失望。
两人又闲聊了几句。
“听说你最近成为了网红医生了啊，恭喜恭喜。”周苳语笑嘻嘻的道。
“哈哈，托你的福。要不我辞职了，去跟你混算了。”阮彬调侃道。
“别！你都开上布加迪威航的人了~”
她从阮彬的朋友圈看到阮彬晒过这个车……




氪金医生 第四百七十四章 熬夜中风
两人又聊了几句之后才挂了电话。
又是几天过去，又到了夜班！
以前阮彬挺讨厌夜班的，不过现在已经是麻木了。主药也是他体质过人，对于熬夜已经无所谓了。
反正身体吃得消，但是对于其它同时则是深通恶绝！
毕竟熬夜不但老的快，头发也容易掉啊！
反正在医院的医生，只要你看到他秃的越多，不用看，肯定水平不低！
又是忙碌的一个上夜，一下子就到了凌晨三点。
凌晨三点的急诊科，新来的病人已经很稀少。
就在阮彬等几个同事正讨论着准备打点什么夜宵外卖的时候，前台的急救电话响了起来。
“碧水小区？哦哦……好，好的，我们立马就派人过去！”前台护士挂了电话立马就对阮彬道。
“阮医生，病人男，30岁，突发性晕迷，嘴角歪斜，家属让我们立马排120过去。”
“突发性晕迷，嘴角歪斜？”阮彬听了之后心中暗道估计大部分都是和心脑血管方面的疾病了。
“小丽，我和你去吧。”
“好。”
这一次开车依旧是李相赫这个老司机。
一脚油门轰轰轰！
花了十四分钟就来到了这个碧水小区！
主要是这个凌晨三点多了，几乎没有什么车流了，要是平时得起码20分钟！
阮彬和小丽，还有两个担架大哥急匆匆的赶到了患者家里。
敲门。
开门的是一个金色大波浪，一脸的妆容，大概二十四五岁的年轻妹纸。
“快，我男朋友在里面！”梁小莹看到医生们来了，顿时松了口气，然后带领着阮彬等人进入房间。
阮彬跟在后面，闻到了对方身上有浓烈的酒味，这女的喝酒了？
不过这和他无关。
进入到房间，就看到一个中等胖男子倒地晕迷不起，阮彬快速的上前做了简单的检查，还好，心跳还在！
“怎么晕倒的？”阮彬问道。他一边问一边丢了一个全科诊断术过去。
“我，我也不知道！我今晚出去玩了，凌晨三点才回来，一回来就看到他趴在电脑前，我以为他是加班累了趴在电脑前睡去了。本想拍醒他，但是一直拍不醒！这个时候我觉得也许他是不是生病了，想扶他上床，由于他太胖所以直接摔地上了……”梁小莹带着哭腔道。
“加班？”
阮彬看了眼电脑，屏幕亮着，上面都是代码，这胖子是程序猿？
卧槽，你丫的在家加班都加病倒了，你女友却在外面玩到凌晨三点才回来？
还有一身的酒气，陪闺蜜蹦迪？还是陪闺蜜喝酒？
还是……
此时，阮彬脑海里弹出了信息。
病人：廖杰
年龄：30
病历：高血压、中风。
看完这个，阮彬眉头一皱。
30岁高血压，30岁中风？
这个年纪有点年轻啊！
何时能挨到老？
不过现在中风什么的越来越年轻化，之前新闻不是有报道一个24岁的女孩因为经常熬夜中风的吗？
“估计是中风，先送去医院！”阮彬开口道。
一群人七手八脚的把病人送下楼，抬上救护车。
梁小莹当然也是跟着救护车过去医院……
“给静脉溶栓补液！”阮彬道。
现在这个中风情况也只能用这类药先治疗试一试。
具体治疗方针得去了医院进行详细检查再看看是否需要做手术。
不过大部分的中风都不需要做手术，都是静脉溶栓。
如果需要手术的话，几乎就是很严重的中风了。
要么就是脑大出血什么的。
“你男朋友经常加班？”阮彬看着梁小莹问道。
“嗯，他是程序猿。除了在公司日常加班，回到家也是接私活经常加班到凌晨两三点……”梁小莹道。
他男朋友要不是这么拼命加班，也不会能月薪十万！
自己也不会被他的‘优秀’实力所吸引！
月薪十万，听起来很多，但是在这个国际大都市魔都，说实话也就那样，如果单单靠自己，买饭也是很吃力，需要存很久的首付！
当然，阮彬并不知道这个女人内心的想法，如果知道的话，估计会为这个胖子大兄弟悲哀一下。
自己在家拼死累死加班，女朋友在外面花天酒地……
自己却在家差点挂了……
来到急诊科。
连忙送去做各种检查，并且开始持续补静脉溶栓方面的药液。
虽然不知道这个廖杰到底晕迷了多少个小时，但是病发6个小时内被送到医院，几乎都可以救回来！关于中风脑梗治疗，根心梗、心跳呼吸骤停一样，时间就是生命，早送到医院一般6小时以内送到大医院还有挽救的机会，现在有溶解脑梗的药物，还有介入治疗打通血管的工具，也就是打通堵塞的血管，把烧断的保险丝给接上，越早送医院越好，超过6小时（最好在4.5小时内）就不能用上面说的药物治疗了，只能保守治疗，保守治疗很多都治不好的，大部分会肢体瘫痪甚至下半辈子卧床生活。
现在廖杰是什么情况，还得看检查结果说话！
半个多小时之后，检查结果出来了。
阮彬和卫海阳看着检查结果，眉头都是皱的老高！
“情况不妙啊！”卫海阳道。