氪金医生

“治残了？”阮彬微微惊讶。
不过这种事情也不是没有。
“我得过去看看才知道有没有办法和把握。”阮彬淡淡的道。
这客户算是二次隆鼻了，还经历了一次外伤假体都出来了，相信鼻子估计都成什么丑样，鼻子的各项破坏损伤程度估计到了令人发指的地步。
还有对方第二次进行的是自体肋软骨隆鼻，这一项隆鼻在众多不同的隆鼻当中是最难的，当然收费也是最贵的！
特别是这个手术会对鼻子创伤损坏比较大，特别是筋膜，到时候还能不能手术都未知！
反正先看看再说。
说实话，他也不会这个自体肋软骨隆鼻术！
目前他只会一般的假体隆鼻术。
洗了把脸，他很快就来到了‘蜕变’整形医院。
当他看到这个女客户的时候，他也是被雷到了！
塌鼻梁、鼻头不对称、鼻孔不对称、甚至鼻翼都是厚度不一。
这特别彻底是被整残了啊！





氪金医生 第一百六十四章 离婚的女人就是有钱（第一更）
不对，应该是整了一次假体隆鼻，被家暴打残了，接着又修复，又修复的不好，残中残！
“阮医生，您有办法修复吗？”姜春娇紧张又期待的问道。
她今年才33岁，如果鼻子不能修复，那可是丑一辈子的事情啊。她后半辈子可怎么见人？
此时，林雅彤也是看向阮彬，一脸的期待。
“难度有点大，姜小姐你的鼻子经历了一次假体隆鼻，又经历了一次外伤，再经历了一次鼻子修复。可以算的上对鼻子造成了三次损伤！专家指出，人的鼻头一生最好不要超过三次手术！如果我再次手术的话，那就是第四次了。”阮彬沉声道。
虽然姜春娇只进行了两次整鼻子手术，但是有一次是家暴外伤对鼻子造成了巨大伤害，伤害甚至超过了对鼻子的手术整形。
对鼻子内部的肌肉、血管、筋膜、结构等等都是造成了严重的反复损伤，甚至出现了一些不可逆转的损伤。
特别是她第二次使用的是自体软肋骨隆鼻修复！
这种隆鼻手术是所有隆鼻和修复手当中技术最高的，当然收费也是最贵的。一般像自体软骨隆鼻术收费都是4万起步的，最高可以达到12万甚至更高！看做的项目多少和难度而收费。
这种手术也是所有隆鼻和修复当中最合理，最科学，契合度最高的。
因为这种手术隆鼻或者是修复都是采用自身的软骨代替一般隆鼻的假体。
对于整容医生技术的水平要求特别的高！
而且这个自体软骨隆鼻术也最容易出现隆鼻失败，原因就是它需要技术高，所以常常出现很多隆鼻失败，隆鼻没有达到要求的情况出现。
“难度大？也就是说有一定的把握咯？”姜春娇听出了弦外之音。她这半年来去了二十多家全国有名的整形医院。那些整容医生看了看她的鼻子一个个都是摇了摇头说几乎无法修复。
就算是冒险修复，甚至会出现更丑的情况。
她这半年来可谓是操碎了心啊。
现在听眼前这个医生说难度较大，可没有说几乎不可修复，证明人家有把握？
此时阮彬真的不敢确定自己需要把自体软肋骨隆鼻术提升到什么地步才可以修复好对方的鼻子，专家级还是世界级？还是要达到创新级！
或者说创新及也无法修复好？
毕竟对方的这个鼻子……啧啧，实在是损伤多次，丑的太严重了！
“把握是有一些，但我也不敢保证能不能完美修复好。”阮彬淡淡的道。
如果对方觉得能修复的七七八八的话，这单子他接了！
就她这种损伤和丑的程度，要修复起来的话没有个12万别想整！
12万啊，他提成可不小了。
如果能把自己鼻子修复的名声打出去，以后还怕氪金的钱赚不回来？这年头隆鼻失败的女人多了海去了。
嘿嘿嘿……
林雅彤听到阮彬说有一定的把握，她心中大定。她觉得阮彬现在的隆鼻和鼻子修复水平绝对是她医院内最强的了。
刚才院内几个隆鼻的专家看了这个女士的鼻子，也是一副摇摇头根本没有任何的把握！
“有一定的把握？”姜春娇听了之后双眼放光，就好像沙漠当中看到了一杯水一样激动。
“阮医生，我不求你完美修复好我的鼻子，你只要修复的七七八八，让我的鼻子看起来不丑，我都绝对满意了！你要是能做到，我额外给你报酬！你要现金，我给你十万报答，你想要车，宝马m2，奥迪tt你随便选一辆！这些车都是我离婚后分到的财产，我又开不了那么多，停在车库也是当破烂摆设。”姜春娇豪气的道。
自从她那次被老公家暴之后，她就强硬和对方离婚了！她分到了2套房，三辆车，500万现金！
另外一辆车是价值200多万的玛莎拉蒂granturismo，这车她肯定不选择送出去，老值钱了！
听完对方的话，阮彬那小心脏不争气的扑通扑通的跳动了起来！
“万恶的金钱啊，你让我堕落！”
“不得不说，离婚的女人就是有钱！”阮彬深深的吸了口气。
宝马m2啊，价值五六十万，奥迪tt也是四五十万到六十万。
虽然是二手车，特么谁还要那十万块的现金啊！
他不正好缺辆车吗？
这活儿，接了！
必须接！
离婚的女人就应该好好的帮助她们！
因为她们够可怜的了。
“不过我丑话说在前头，如果效果我不满意的话，额外报酬是没有的。”姜春娇也不傻。她经历这么多次整容，知道等鼻子消肿后几乎可以看出个大概隆鼻有没有失败了。
一般是七天左右消肿！
鼻子消肿之后，起码鼻梁线，鼻孔大小，鼻翼厚度，鼻头等等都能看清楚有没有出现别扭的地方。
如果有的话，基本都是差不多这样了。伤口愈合之后也不会出现太大的变动。
“没问题！”阮彬点了点头。
“那你大概有几成把握？”姜春娇问道。
“九成，我有九成的把握可以把你的鼻子修复到完美的状态！”阮彬牛逼轰轰的道。
“什么……九，九成修复到完美？这么说最打底也可以修复的七七八八咯？”姜春娇惊喜道。
“如果不出现意外的话，我想是可以保证的。”阮彬自信道。
专家级不行那就世界级，世界级不行那就创新级！
反正对方只要修复的七七八八，保证鼻子不唐突，不丑就可以满意。那他绝对是没有后顾之忧啊。
“好，我信你！”姜春娇一拍桌子，兴奋的道。
看到姜春娇拍板之后，林雅彤有些担心。她看到阮彬如此自信的她还是很担心的，万一修复不了呢？
因为之前姜春娇半年前被她老公家暴把鼻子假体都打出来，然后在另外一家整容医院做自体软骨修复。修复失败之后她大闹一场，那边医院赔了10万的！
“阮彬，你出来一下！”林雅彤对着阮彬道。
“好。”
门外。
“阮彬，你真的有九成把握？”林雅彤认真的问道。




氪金医生 第一百六十五章 自体软骨隆鼻术（第二更）
阮彬知道林雅彤为什么担心这个，毕竟做为老板最怕就是医闹，她宁愿不赚这12万！
“林小姐你放心，我说有九成把握就有九成把握。”阮彬看着大u拍着自己的胸膛打包票道。
林雅彤看着阮彬这一副自信的模样，心中还是有了点底。
纵观阮彬来她这里赚外快这么久，的确是没有做过什么没有把握的手术。
“那就好，不过等下我会和这个姜小姐谈判一下，如果她愿意接受如果修复不好不医闹的话，我就批准你给她做手术，如果她接受不了这个条件，那就不好意思了。”林雅彤还是做出了一个老板明智的选择。
开玩笑！
对方鼻子整形两次，外伤一次。
现在有继续修复，其中风险可想而知。
就算阮彬敢打包票，但是谁知道最后能不能手术顺利，能否成功修复？
万一到时候修复不好这个姜女士又搞事情，她可有的头疼的。
“我理解。”阮彬点了点头。
这年头做老板可不容易啊。
两人再次进去。
“姜小姐，你确定要在我们这里做鼻子修复手术吗？”林雅彤开口问道。
“当然~！”姜春娇猛地点头。
“那我可跟你先说好你的手术难度超级高，又是做自体软骨隆鼻手术的，所以收费标准是众多隆鼻和修复当中最高的。价格是12万，你要不要考虑一下？”林雅彤也不客气的开价道。
“钱不是问题，只要把我的鼻子整好，一切都好说。”姜春娇不在乎这点小钱的。
“好，不过我还有一个要求，由于你的鼻子修复难度较高，如果到时候修复完毕之后，修复的不够满意或者修复失败了。你不可以追究我们医院的责任！如果你能接受这个条件我们才敢放心给你做。毕竟你之前做了一次鼻子修复手术，失败了。我们也不想惹这种麻烦。说实话你这12万我并不是很想赚。”林雅彤霸气侧漏的道。
像她这种大型整容医院，在魔都也是比较出名。她真的不在乎这样的一个客户。虽然对方看上去有点钱。
“这……”听到林雅彤这样子说姜春娇脸色有些不愉，一般来说顾客是上帝。对方这种要求应该是有些过分的。
“姜小姐，请您理解我们林老板的难处，毕竟她可不想吃官司。如果你能接受这个条件，我绝对修复的让您满意！毕竟我也很想得到一辆宝马m2不是？”阮彬充当起了说客。
姜春娇刚才虽然有点不爽，不过一想到自己的情况的确是比较棘手，很多整容医院对她都不敢下手，都是委婉的拒之门外。
人家也怕修复失败啊！
“行吧，我答应你们！”姜春娇点了点头。她的鼻子都已经毁成这样子了，就算再次手术修复失败，估计也毁不到哪里去了。
索性就搏一搏，单车换摩托！
她走遍了大大小小几十家整容医院，只有这家敢做，人家提出点保底要求也能理解。
只能说相互理解吧。
“那行，谢谢姜小姐你的理解，那我们现在先签手术合同吧。”林雅彤松了口气，有了这一份手术合同，到时候就不怕了。
就在双方谈着细节的时候，阮彬也是偷偷开始打开系统。
“系统！”
【系统积分】：2300
【自体软骨隆鼻术】：未入门+（含修复术）
此时阮彬银行卡还剩2.5万。
“全充！”
【系统积分】：2.72万
“升级！”
“叮咚……扣除2000积分，【自体软骨隆鼻术】——入门+！”
“叮咚……扣除4000积分，【自体软骨隆鼻术】——熟练级+！”
“叮咚……扣除6000积分，【自体软骨隆鼻术】——主任级+！”
“叮咚……扣除8000积分，【自体软骨隆鼻术】——专家级+！”
“叮咚……系统积分不足……”
“噗~”阮彬差点一口老血喷出。
他也没有想到有一天玩着玩着系统能把自己玩穷的一分钱不剩！
“系统儿子，我花呗还有三千块额度，从我花呗扣三千进去！”阮彬只能这样子操作一波了。
“叮咚……花呗的钱不算钱，无效！！！”
“狗儿子，我喊你一声儿子你敢答应吗？”
“……”
系统毫无反应，内心毫无波澜。
“找林雅彤借钱？”
“算了，太没有面子了。”
“找堂妹！这丫头现在零花钱肯定多。”
很快他就给阮映瑶发了个信息过去，借钱！
三千块！
不愧是他平时最疼爱的堂妹，很快就直接转了3千块给他，还问够不够。
感动啊……
“堂哥，你什么时候还啊？”堂妹冷不丁的来了句。
“下个月！”刚刚的感动不够三秒，阮彬就瞬间消逝了。不愧是堂妹，果然是二叔亲生的！
“充三千进去！升级！”
“叮咚……扣除10000积分，【自体软骨隆鼻术】——世界级+！”
系统积分：200
当【自体软骨隆鼻术】升级到了世界级之后，阮彬脑海里感觉对于姜春娇的这一台手术有了足够的把握！
此时，林雅彤和姜春娇已经谈妥，也签了手术合同。
“阮医生，我的鼻子什么时候可以修复？”姜春娇有些迫不及待了。
“今天估计不行，得明天，需要做一下术前检查，比如抽血化验等常规检测，如血常规、凝血功能、病毒学检查等。我还要跟你设计一下你想要什么类型的鼻子造型。”阮彬解释道。
“行，那你觉得我这脸型和五官应该整那种鼻子好看？”姜春娇问道。
“嗯，我看看，设计几个造型，你自己判断一下……”阮彬开始和姜春娇做术前鼻子整容方向方面的谈话。
大约一个小时之后，终于谈妥。
手术定在明天晚上七点！
因为明天杨天要上白班，只有晚上有空。
搞定，回去。
第二天白班。
忙碌了一天之后，阮彬匆匆吃了点东西就赶到了‘蜕变’整形医院。
七点整。
准时开始手术！
这一次手术竟然有几个‘蜕变’整形医院的整形医生前来观看。
毕竟他们也很想看看阮彬是否能创造奇迹！




氪金医生 第一百六十六章 颞浅筋膜移植（第三更）
自体软骨隆鼻是鼻部整形手术的一种，采用的是人体的软骨组织来达到一个隆鼻效果。自体软骨有硬度又有柔韧性，不需要大量的血管来营养，失去一部分也不会给人带来功能上的重大损失，因此便成了自体隆鼻材料的重要来源。
姜春娇躺在手术台上，麻醉前她还是带着一丝担忧的问道：“阮医生，我的鼻子修复之后真的有你昨天说的那么好看吗？”
“姜小姐你放心，我给你设计的鼻子绝对是最符合你的瓜子脸型和你的五官的。讲究的就是俏、挺、润、和四个核心！之前你要求说把鼻头整的高高的，其实鼻子高不一定好看，小巧玲珑同样具有美感。你的脸型和五官就适合这种。我还根据你的脸型和五官比例做出了最佳的鼻梁和鼻尖有相符的高度和挺立感的比例。鼻部皮肤的弧度、角度等尺度要衔接流畅，做到最圆润，整体讲究面部整体“自然和谐“！”阮彬道。
“行，我信你！”姜春娇被忽悠的一愣一愣的，只有点头的份。
手术总算是开始了。
由于手术不能马虎，阮彬亲自进行面部消毒，然后进行静脉复合麻醉;在耳部、肋部两个地方打麻药！
整的是鼻子，为什么要在这两个地方打麻药呢？
原因很简单，待会儿修复姜春娇的鼻子的时候，需要用到不同的自身上的软骨进行鼻子修复，替换掉她目前鼻子内一些损伤的软骨或者是镶入。
其实做自身软骨隆鼻术（或修复），一般都会采用人体身上三种软骨：:耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨。
由于姜春娇鼻子经历一次隆鼻，一次修复还有一次外伤。对方的鼻中隔软骨肯定不能用了，估计也许还得替换掉。
所以阮彬只能用耳软骨和肋软骨，其实有这两种软骨也是没有问题的。
麻醉达效。
在姜春娇的耳部取出一块指甲盖大小的自体组织，耳软骨移植组织相容性好且稳固。与鼻子局部的组织愈合为一体，很容易固定，不会出现移位;不会出现排异反应;自体软骨吸收率低，没有血液供应也能成活生存;取于自体，获取容易。很容易雕刻修整形态，是理想的隆鼻材料。
通常的鼻假体材料，形状较固定(l型)，并不能做出漂亮的鼻尖，而运用耳软骨则完全可以达到塑造鼻尖这个效果。杜绝了鼻头变形、穿孔等。触感真实，术后不必担心正常接触鼻部，可推按鼻头，且手感柔软逼真。取用耳窝后部的耳软骨来隆高鼻头，耳窝后部的耳软骨会再生，外观不会改变而且伤口可隐藏在耳后不容易被人发现，耳软骨的薄度恰好适合置放在鼻尖。
这就是为什么自体软骨隆鼻术收费那么高的原因之一。
阮彬根据事先制定好的设计要求的鼻型，把这个耳软骨材料雕刻成型！
他雕刻的速度很快！
2分钟就成型了！
雕刻的没有丝毫的偏差，保证等下放进去的时候恰恰好！最契合日后的伤口愈合和塑性粘合度。
其实很多隆鼻失败的，往往就是在材料雕刻上出现了比较大的问题，比如雕刻的出现偏差，雕刻的不够精致等等。到时候当材料植入鼻子的时候出现不合适，或者是容易造成不稳固，不契合等等。
日后就会让你的鼻子出现不协调的情况了。
“嘶……这雕刻速度真快！”
“雕刻出来的材料好精致啊，太细腻化了，我自认雕刻不出这种级别的材料来。”此时边上观看的几个医生都是纷纷震惊。
简直就像激光雕刻一样精准！
接下来，就是在肋部取软骨了。
肋软骨为代表的透明软骨除了取材方便，应用广泛等特点外，还有安全与效果自然的优点。在把一个低平鼻尖抬高到“俏“丽状态的过程中，鼻尖皮肤会承受很大的张力，而任何异体材料都不能在这个张力中保证不危害到鼻尖皮肤的安全，而只有自身软骨，因为其与身体材质的完全一致而保证鼻尖被安全地抬高。
人体的外形显露，本身也是以骨和软骨为代表的硬组织被软组织覆盖后的表现，从自身取下的软骨植入鼻尖后，将更能表现鼻尖的自然形态。
像姜春娇这种鼻子遭受了几次重创之后，的确是需要大型软骨来修复。
这肋部软骨就是最好的取材之地。
解决难度大的鼻整形和修复，所需要的“零件“更多，作为另一种透明软骨的代表，肋软骨有大量的来源，可靠的质地，安全的取材方法。
而且对于难度较大的各种先天鼻畸形，外伤或手术造成的后天鼻畸形，都是“终极武器“。
阮彬一口气就在肋部取了三块材料，然后继续雕刻起来。
十分钟之后，三个材料都是雕刻完毕。
搞定修复所需的材料之后，手术才算是真正的开始了。
他在姜春娇的鼻尖、鼻背和鼻小柱处注入麻药，在鼻孔内侧作飞鸟切口，接着进行鼻背分离。
姜春娇的鼻头得重新修补，鼻翼得切薄，鼻梁得重垫，鼻根也得垫一垫。
“我的天，里面的筋膜都损伤到这种程度了，要是植入软骨，肯定会发生排斥和移位！”
“我就说，就算你材料雕刻的再完美，筋膜伤害的如此严重，根本不可能重新修复好。肯定会发生移位的，一旦移位，这个手术日后就等于失败了。”那几个医生看到这里，心中都是想着。
他们倒要看看阮彬如何解决！
“先修复筋膜！”阮彬打算采用颞浅筋膜移植！特别是姜春娇鼻梁的皮肤很薄，筋膜又损坏，取颞肌筋膜包裹后植入最合适。
至于修复筋膜？虽然阮彬拥有一双神操作的手，但是筋膜的损坏有些是不可逆的，就算他缝合技术再牛叉也是不可逆。她鼻子其它部分的筋膜可以修复，鼻梁这一块的筋膜无法修复，所以只能使用颞浅筋膜移植！




氪金医生 第一百六十七章 宝马M2到手（第一更）
颞浅筋膜分布在耳部，又称为颞顶筋膜，与皮下脂肪层疏松附着，并与面神经额颞支和颞浅血管关系密切。颞浅筋膜实属面部表浅肌肉腱膜系统。
阮彬动手了。
在耳部开始手术。
旁边几个医生看到这里都是纷纷惊讶。
“这是在取颞区的筋膜？”一个中年医生忍不住问道。
“嗯，姜小姐鼻梁筋膜损坏严重，只能全部替换。”阮彬点了点头。
“在这个地方取筋膜难度不小啊！”另外一个年轻的医生惊叹道。
颞区的层次分为三层筋膜和三层脂肪垫。面神经走行在第一、二层脂肪垫间隙内。
“要是不小心伤害到面部神经的话，后果不堪设想。”
他们虽然没有做过相关的手术，但也知道面神经分为颞、颧、颊、下颌、颈5支。面神经颞支自出腮腺上缘，发出时位置较深，在上行过程中逐渐变浅，越过颧弓表面后始终紧贴颞浅筋膜底面走行于疏松结缔组织内，额支及其分支在分布到额肌的行程中有广泛的吻合，并且越向远端吻合越多，所以术中要格外注意颞支近端的神经保护。
一旦出现差池，神经损坏那就gg了。
这也是为什么往往做颞浅筋膜移植难度大的原因所在。
但是，下一刻他们就闭嘴了。
只见阮彬双手飞舞，轻轻切开第1层浅层脂肪垫，切开颞肌筋膜浅层的外层，避开面神经，取材……