氪金医生

下一刻，完整显露下腔静脉全程，他们并于远近端以及各大分支放置阻断带！
“阮彬，该你上场了！”钱主任对着阮彬道。
因为下一步就是分离肿瘤与十二指肠、胰腺、肝尾状叶粘连。这一步是之前商量好的让阮彬上去分离，要求那就是要快准稳！
用最快的速度分离肿瘤与十二指肠、胰腺、肝尾状叶粘连，以求达到缩短手术时间。
“好！”阮彬点了点头，和钱主任替换了主刀位置。
拥有创新级的清创缝合术，他对于自己的手术基本功绝对是不担心的。还拥有世界级的胰十二指肠切除术，对于十二指肠、胰腺、肝尾状叶处的结构绝对是了如指掌。
拿起电刀，开始进行分离！
第一刀下去，很慢，平平无奇。
但是从第二刀，第三刀开始，一刀比一刀快。
半分钟之后，他的双手就好像化身为舞动的精灵一样，上下翻飞，十二指肠处的肿瘤粘连一点点的被他分离出来。
眼花缭乱的操作！
零失误！
仿佛他就好像一台精密的仪器一样，完全不会出现失误一样。
特别是对十二指肠和胰腺的结构仿佛就像一个自动雷达一样，那里可以碰，那里不可以碰。
对于手中的刀所用的力度和精准也是掌控到了让人拍板叫绝的地步！
一刀下去，恰恰好，无需第二刀！
“嘶……一顿操作猛如虎，看得我像二百五，他到底是如何做到的？”
“这手速，不去打职业电竞浪费了啊！”
八科专家们看到阮彬那犀利的操作一个个脸上的表情都是精彩不一。
他们作为主任或者专家，非常清楚十二指肠和胰腺等地方的结构复杂，更别说粘连了肿瘤了。
分离难度高的吓人！
可是你看看眼前这位，仿佛就是快刀斩乱麻一样。
35分钟之后。
“分离完毕了，主任你看看有没有什么问题？”阮彬松了口气，他额头都是微微冒汗，这种高度集中和连绵不绝的操作让他有些小疲惫。
一群人凑过来仔细的检查了一遍。
这可不能马虎！
“十二指肠分离的很干净，没有留下一丝一毫的肿瘤组织。”
“胰腺部位也是，分离的非常干净利落。”
“几乎是没有问题了，下一步应该就是分离右肾静脉的肿瘤，这一步也得千万小心，速度可以慢一点，我怕伤到静脉网。”泌尿外科吴主任凝重道。
主要是右肾静脉和肿瘤粘连的地方太广，右肾静脉分支血管超过一半和肿瘤粘连，到时候分离起来甚至比刚才的分离还要难度高一些。
“我懂得。”阮彬点了点头。
右肾静脉分离，开始了。阮彬先将肿瘤与右肾、右肾静脉分离，充分游离右肾静脉、右肾动脉、右输尿管上段、右肾和左肾静脉……
阮彬这一波操作完全就是在刀尖上跳舞，在大海中踏浪！
他的各种型号的手术刀游离在静脉血管上面，分离切除着肿瘤组织。
几乎就是在作死的边缘疯狂作死！
不一小心你也许就会切破任何一根细小的静脉血管，但是，阮彬依旧是零失误！
25分钟之后，分离完毕！
两波分离，总共用时60分钟！恰好就是一个小时完成，说到做到。
此时众人已经是震惊到麻木了。
如果这一例手术成功，阮彬功不可没。
“接下来轮到我出马了！”泌尿外科吴主任沉声道。
吴主任接替了阮彬的主刀位置之后，先将左肾静脉离断，再将右肾动脉切断，并通过右肾动脉灌注低温肾脏保护液，待右肾静脉流出清亮灌注液后，将右肾及上段输尿管切除。然后，其他专家的协助下，迅速顺利完成台下游离右肾的冷灌注、肾血管的修整和低温保存。
终于，可以切除的下腔静脉及肿瘤了！
接着，血管外科主任上场，只见他在肿瘤上下方阻断下腔静脉，逐一断扎下腔静脉分支后，切除肿瘤侵犯的下腔静脉，并将直径22 mm，长约15 cm的人工血管与腔静脉上下断端吻合，吻合过程顺利，吻合口无明显漏血！
待血管外科操作结束后，钱主任和吴主任他们又一起进行患者游离右肾的自体肾移植术。充分评估后，他们决定将右肾静脉与下腔静脉下段端侧吻合，右肾动脉与右髂总动脉端侧吻合，右输尿管与右输尿管下端行端端吻合。顺利完成静脉、动脉吻合，开放血流后移植右肾迅速恢复红润和张力，约1分钟后右输尿管断端便有清亮尿液流出，自体肾移植术成功！
看到这一步，众位专家原本都是很疲惫了的，但是看到这里都是精神一振。
他们知道，手术到了这一步，已经完成了大半了！
随后，钱主任将大网膜进行修整，制作“j”形网膜瓣，由右侧向下包裹下腔静脉、移植肾和髂血管，利用网膜强大的血供和吸收功能，为人工血管吻合口及移植肾提供安全保障。
此时距离手术开始已经过去了7个小时！
主要是血管吻合，自体肾移植花了三四个小时！切除下腔下腔静脉也花了一个小时。
“手术完毕了！”钱主任等人都是大大的松了口气。
这一次手术一共花了7个小时！
中位专家基本都是在手术‘禁区’里面进行手术操作。
无论是阮彬两波分离，还是钱主任等人的静脉和动脉血管吻合还是肿瘤的切除还是自体肾移植术。
万一静脉和动脉血管吻合之后出现失败，要么自体肾移植之后发现肾无法循环。基本就是前功尽弃。
还好，成功了！
接下来，病人转入重症监护室治疗。虽然顺利完成了手术，但术后还有许多难关在等着他。因为如此复杂的手术之后，术后肯定会爆发术后并发症！接下来就是交给icu和腹膜肿瘤外科他们接手了。





氪金医生 第一百九十四章 日久生情（第二更）
“叮咚……恭喜宿主完成任务，奖励——z型号体质强化药剂一瓶！”
“嘿嘿嘿，今晚回去就试一试效果。”阮彬很想知道，当体质提升了一倍之后会有什么样的变化。
力量肯定是增强的，免疫力方面估计也会增强。
就是不知道那条小腿会不会增强！
“好期待啊。”
下午六点，下班走人。
自从上次之后，只要是和江语蓉同时下班的，他基本都厚着脸皮邀请江语蓉一起搭他便车回家。
车上。
“今晚你想吃什么？”阮彬开着车往菜市场方向而去，一边问道。
“又去我家做饭？”江语蓉看了阮彬一眼，有些不知道该说些什么。
她知道，如果她天天搭便车，以后阮彬天天买菜跑她家做饭。两人相处的时间就会越来越密切。这就会导致她潜默化的离不开对方的这种喂猪式关照。
时间久了就会造成日久生情的！
可是阮彬做的可口饭菜的确是太好吃了，让她都有些无法拒绝对方这样子的阳谋！
出去吃快餐终究是味道一般，也不怎么健康。
“不去你家去我家也行的。”阮彬咧嘴笑道。
江语蓉：……
“想吃啥？”阮彬追问道。
“酸辣土豆丝、咖喱鸡翅、酸辣汤吧！”江语蓉一边说着，一边下意识的咽了咽口水。她觉得这个真香定律实在是太无解了。
好吧，吃货很容易被泡！
当然，首先你得有辆车去买菜。
“行，包你吃的耳朵都动！”阮彬笑道。
“有那么夸张吗？”江语蓉翻了翻白眼。
“当然！”
两人有一搭没一搭的聊着，很快就来到了菜市场。
买好菜之后就往江语蓉的家而去。
说实话，阮彬很享受现在的生活状态，虽然江语蓉目前不是他的女友，但是他这一招‘日久生情’泡妞计划算是走上日程。
说不定以后真的能擦出什么火花也说不定呢？
到家，做饭。
吃完饭的时候，江语蓉打了个饱嗝，看着厨房里面在洗碗的阮彬，江语蓉揉了揉肚子，心中暗道：“嗯，不能这样子下去了！我可是单身女孩，不能和单身男性接触的如此频繁！我决定了，以后一个星期只能允许阮彬三天过来这边做饭！”
“嗯，虽然一个星期三天已经很多了，不过从五天减少到三天已经是有很大进步了！”
在厨房洗碗的阮彬并不知道江语蓉心里的小九九，就算知道又如何，真香定律是无解的。
洗完碗，阮彬看了看时间才八点钟。
“江语蓉，时间还早，要一起去看个电影吗？听说最近上映了一部叫《万界科技系统》的超级国产科幻大片，据说投资3亿拍摄的！昨天上映，目前口碑票房都是起飞。要一起去看看吗？”阮彬问道。
“我们俩去看电影？这不太好吧。”江语蓉下意识想拒绝。
“这有什么不太好的，你多久没有看电影了？”阮彬问道。
“有，有半年了吧。”
“不就是呗，我们每天那么忙，有空的时候也要放松一下不是？待在家也是耍手机，还不如去看电影！”阮彬忽悠道。
江语蓉听了之后也觉得很有道理，她上次看电影还是在美帝那边。回到这边也没有什么闺蜜，自己一个人去看又不想去。
被阮彬这么一说，她忽然又有点想去看个电影了。
“那走吧！”
“好咧！”
去了最近的一家电影院，买了票，进去看电影。
一晃就到了晚上十一点。
把江语蓉送了回家之后，他也是回家。
回到家，从系统里面拿出这个z型号体质强化药剂。
是玻璃瓶装着的蓝色药剂，瓶子大小只有拇指大小。
他看了看说明书，上面写着——直接口服。
“干了它，哥就要变超人啦！”
拧开，一口闷。
“味道有点刺激喉咙！”
“甘甜甘甜的。”
下一秒，就好像喝了96°的生命之水洋酒一样，从嘴巴到喉咙，再到肚子，一路热到底！
接着他就发现自己的喉咙有些发痒，整个人的皮肤都是开始发痒起来。
浑身的血管仿佛都被火烧一样！
热汗不断的从全身冒出来。
“补水，得补水！”阮彬立马打开冰箱，拿出一大瓶冰矿泉水开始猛喝了起来。
汗水哗啦哗啦的流着，还伴随着一些污垢。
这个情况大约持续了半个小时。
“呼~臭死了！”匆匆的跑去浴室写了个澡，总算是一身轻松了。
“咦，我发现我的力量增长了不少！走路都带风了。”
“视力貌似也变好了不少。”以前他是七八十度的近视的，不过没有配眼镜。因为戴眼镜戴久了度数会增加。
七八十度的近视也不需要戴眼镜！
“卧槽，小腿儿也变长了一点！”
“试试看耐力如何！”阮彬开始做俯卧撑。
他平时做俯卧撑大概是23个就很累了，几乎很难做下去。不要小看23个，很多普通人都是这个数差不多。（标准的，不标准的不算。）
“来吧！”
这一次他一口气就做了50个才感觉到累，如果拼命做下去，估计能做70个！
“嘿嘿，不愧是体质强化药剂，只是1倍就如此明显，以后要是能得一个那种可以体质提高5倍的强化药剂，我岂不是要成为美队了？”阮彬心中暗暗期待。
“睡觉！”
明天还要上班呢。
一觉睡到大天亮。
“我发现我的睡眠质量比以前好多了！早上起来不觉得困！”阮彬发现这一点。一般平时早起的时候，每天都是昏昏欲睡不想起床。
现在一觉睡到7点，人非常的精神！
“难道是说，肾变好了？”
“啊呸，不对，应该是肾变强了，我以前的肾也很好的。”阮彬心中自我精神胜利法一下。
“咦，我皮肤都比昨天好了一点，人更帅了啊！”他还发现自己的肌肉也比以前多了一些，看上去非常的精瘦美观。
腹肌有木有！
“倒是没有长高，可惜。”
他身高是一米七八，还算是可以的了。
洗漱完毕，吃早餐，去载江语蓉上班！




氪金医生 第一百九十五章 我的论文有点长（第一更）
“今天晚上你想吃什么？还是去你家做饭还是去我家？”阮彬一边开着车一边对着坐在副驾驶上的江语蓉问道。
“……”
江语蓉很无语，现在才早上啊，你就开始问她今晚想吃什么了！
“不行，这周已经吃了三次他做的饭了，我要忍住，今晚我要去吃快餐，不能让他来我家了！”江语蓉内心咆哮。
阮彬看到江语蓉不说话，以为对方在纠结着想吃什么呢。
他也常常站在菜市场门口，不知道今晚想买什么菜的情况，而且还经常发生！
“要不我做一道豆腐酿给你吃？我老家那边的招牌菜哟！还有竹笋酿也是非常不错的。这个季节应该还有竹笋卖。”阮彬道。
“豆腐——酿？什么菜啊，我都没有听说过，怎么做的啊？”江语蓉一听这种人家老家那边的招牌菜，顿时就来了兴趣。
没办法，好奇啊！
“就是用水豆腐，两片，大概0.8厘米厚，类似夹汉堡一样夹着肉馅。先用油把水豆腐两面煎一次，让水豆腐和馅粘住。接着用高汤煮15分钟，啧啧……这道菜非常考验火候和做法，因为一不小心就会煎糊了水豆腐。水豆腐很脆弱，不小心就会让水豆腐碎裂了。”
“还有竹笋酿，就是把竹笋先用水煮透，用牙签把竹笋撕成一条条像面条一样，接着把竹笋包裹着肉馅然后煎炸一遍，开始用高汤煮十分钟。吃起来的时候竹笋外表酥，内部竹笋脆，肉馅味道浓郁~啧啧……那味道……”阮彬绘声绘色的描述着这两道菜。
听完阮彬的话之后，江语蓉忍不住咽了咽口水，“江语蓉啊江语蓉，这是人家老家那边的特色招牌菜，一定要尝一尝。嗯，这周破例四次吧！下周，下周一定要守住！”
“那今晚就做豆腐酿和竹笋酿？”
“可以！”
…………
日常上班，把昨天的病历录入电脑之后，他就被林副院长给找上了！
“林院长？您找我有什么事？”阮彬很期待是不是升职加薪啊？
“阮彬，你的院前reboa论文写好了没有？都过去2个月了！”林副院长一脸无语的对阮彬问道。
上次让这小子回去辞职的时候就叫对方记得写复苏性主动脉球囊阻断术（reboa）的论文。
现在都过去2个月了，还没有见这小子交上来。所以今天他正好有空，就跑下来问一问。
“额……差不多写完了！就差几百字，估计下班前就可以交给您。”阮彬厚着脸皮道。
其实这个论文他只要花一天就可以写完。
毕竟拥有世界级的——复苏性主动脉球囊阻断术（reboa）。
脑海里有成千上万例的手术经验。
写起论文来绝对是分分钟大把经验和科学性和准确性的。
不过他晚上大部分时间都比较忙。都是忙着去赚外快啊！
写论文有钱赚吗？
没有！
所以，去赚外快他不香吗？
“行，这一次你可不能放飞机了啊。今晚之前，必须交给我！好我给你递交给《医者》杂志那边！”林副院长沉声道。
“好，保证完成任务！”阮彬信誓旦旦的道。
这2个月来，他晚上有空余时间还是写了点论文的，断断续续，目前就差几百字就可以写完了。
这一点他可没有骗林副院长。
“那就好！”林副院长得到了阮彬的保证之后，就慢悠悠的回他办公室了。
他之所以催促阮彬，一个是院前复苏性主动脉球囊阻断术（reboa）是阮彬国内首例做到。就应该尽快发表论文让更多的外科医生看到，让这些人得到广泛的学习机会和探讨机会。
第二，主要是他怕万一忽然国内有一个医生做出了第二例的院前复苏性主动脉球囊阻断术（reboa）呢？
到时候人家还比你更快的发表了论文。
到时候风头就被抢了啊！
所以，必须抓紧。
下午的时候，阮彬趁着一点空余的时间，在电脑上把最后几百字论文给写上。然后把全部论文打印了出来。
下班的时候，原本他还想给林副院长送过去。
没有想到林副院长又亲自来了！
“阮彬，你的论文呢，写好了没有？”林副院长走过来问道。
“好了好了，就在这里，您看看。”说实话阮彬写的论文也不多，也不知道合不合格。
毕竟他以前只是一个小小的县医院住院医生，写个鸡毛论文啊。就大学毕业写了几次论文。
好好当咸鱼不好？
林副院长接过来这厚厚一沓的纸张，他嘴角一抽：“你是写网络小说还是写论文？这么厚？多少万字？！！！”
“额，不多，3万字。主要是我想写的内容太多了，尽量想写的详细一点。里面很多都是我的经验和未来研究的方向。我已经尽量的精简了。”阮彬撇撇嘴道。
林副院长听了之后无语，一边打算看看这小子到底写了啥。
他觉得应该精简！
很多医学论文都是四千字到六千字。
而且《医者》杂志那边也是有大概的字数要求的，你丫的直接来三万字，把人家杂志一半的版面估计都给占了吧。
不过等林副院长看了一小半的时候，就发现阮彬写的论文真的是没有水分，全部都是干货！
“林院长，您要不拿回家慢慢看，我先溜了，要去菜市场买菜，去晚了我怕没菜买。”阮彬还没有忘记今晚要给江语蓉做饭呢。
“你小子！”林副院长瞪了阮彬一眼，别的下属根本不敢他这样子说话，就这小子持宠而娇，好吧，谁叫这小子是天才呢。
“去吧去吧，记得发一份电子文档的论文给我！”
“好咧！”阮彬麻利的滚蛋。
…………
当林副院长看完阮彬的论文之后，他也是头疼起来了：“三万字都是慢慢的干货啊，精简不了，算了，直接丢给医者那边，让他们头疼去吧！到时候退稿的话再说！”
当天晚上，林副院长就把电子文档的论文直接发给了《医者》医学杂志那边。
这可是国内第最大的医学类杂志！
知名度当然是最好的。




氪金医生 第一百九十六章 拉我去装逼？（第二更）
第二天。
“今天中午需要急救的病人不多啊。”阮彬恰了个饭回来之后，难得坐在休息室小坐一会儿，他打算眯会儿。
就在此时，郭辉找了上门。
“阮彬，有空吗？”郭辉问道。
“有，什么事？”阮彬道。
“跟我走一趟消化内科，我一个表叔病情比较复杂，现在入院一天半了，还未能确诊。我想请你帮去看看，或许能有什么好的建议。”郭辉解释道。
“连消化内科的那些专家们都无法确诊？”阮彬微微诧异道。
像魔都第一附属医院这种大医院，基本每个科室都有高手的。连这些专家都无法快速确诊，看来郭辉表叔的病不是一般的复杂啊。
“是的，目前他们也在排查，目前还没有太大的头绪。”郭辉叹了口气继续道：“我表叔三个月前表现为腹痛、恶心、呕吐。在老家县医院那边检查治疗。医生以为是肠胃炎，就开了一点药。但是几天之后随着病情进展为进食困难，体重也开始下降了。就跑去市医院检查！市医院医生怀疑他患了阑尾炎，但是发现阑尾并没有出现问题。接着觉得胃病可能最大，又做了胃镜检查，也没有检查出什么问题！”
“后来又转去另外一个市医院，一顿检查也毫无头绪，我听说之后直接让我表叔来我们医院。昨天下午到的，我先让他来急诊科找我看看。我看了之后也是没有太大的头绪，看不出具体是什么病。最明显的症状就是功能性消化不良，无明显阳性体征！后来我就让我表叔转去消化内科。进去一天多了，那边的专家目前也还没有诊断出来。”郭辉叹气道。他看到表叔饭都吃不了，知道这样下去不是办法。
而且谁也不知道会不会忽然恶化，然后，然后救不回来。
现在最好能迅速确诊，对症下药。
他忽然想起了阮彬，之前几次对方都是帮他诊断病人诊断对了，几乎是百发百中。
所以他才来找阮彬帮忙。
其实他心里也没有多大指望阮彬能否诊断出来。毕竟人家消化内科绝对是对口专业，人家都没有办法，阮彬也许更加不行。但是现在他是病急乱投医，带着试一试的心态找阮彬去碰碰运气。
“昨天和今天都是对消化不良用药治疗，但是根本就没有好转的迹象，反而更严重了！”
“那止吐了没有？”阮彬皱眉问道。