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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
“用不着。”霍从军只戴了口罩和护目镜,表情淡定。
不像是凌治疗组的医生们,霍从军这辈子经历的传染病多了。
他可是急诊科的主人,过去几十年的时间,霍从军遇到的案例太多太多了。
为什么所有人住院都要做感染四项?为什么急诊室过后还要补查感染四项?总结这些经验的都是霍从军的同辈人,换言之,中招的都是霍从军的同辈人。
早些年,不止艾滋病,丙肝之流的传染病也是无解的。还有一些传染病虽然不致死,却是延绵难治……
从那种环境中走出来,霍从军既懂得保护自己,也知道自己需要什么程度的保护。
像是眼前的手术,若只是旁观的话,戴一个口罩,一个护目镜,再多戴一个手套,就很齐全了,又不是埃博拉,还没到全部隔离的地步。
且不说hiv不会通过空气传播,就算是有喷溅……除非凌然一刀剖到心脏,否则也喷溅不到围观的医生。
当然,最安全的方式当然是不要围观……
霍从军想到此处,微微皱眉,问凌然道:“怎么让实习生都过来了?”
“既然是来实习的,就让他们体验一下。”凌然回答的蛮简略的。
霍从军转头看看项学明三人,尤其是刚刚说话的项学明,道:“算你们运气好,有凌医生愿意给你们一个机会,知道手术室里旁观,最重要的是什么吗?”
关菲和郑军都轻轻摇头。
项学明绞尽脑汁的试探道:“谨言慎行?”
“你算是知道一点。”霍从军状似表扬的点点头。
项学明的笑容一下子就露出来了。
霍从军接着就“哼”了一声:“知道谨言慎行,见我进门还那么多废话?”
项学明瞬间就愣住了,这是怎么了?
“凌医生允许你们旁观手术,你们就给我通通闭嘴,抓住机会看手术,明白吧?”霍从军的语气一点都没有爱护后辈的意思,厉声道:“机会不是天上掉下来的,都给我仔细的看好了。”
三名实习生噤若寒蝉,就连手术台上的病人,都缩了起来。
“知道谨言慎行是什么意思吗?就是别耍小聪明!还提醒我怎么怎么样?实习生有什么资格提醒别人?”霍从军的声音越来越大,威慑力十足。
凌然不得不咳咳两声,道:“霍主任,您声音有点大。”
“哦,不好意思。”霍从军立即醒悟过来,声音放低,摆摆手:“不好意思了。”
说完,霍从军就站到了实习生们身后,越过他们,看着手术。
术中进入手术,没有特别情况的话,不离开比较好。
三名实习生难受的浑身发痒。
被点出来挨骂的项学明更是两眼发直,他也是快要24岁的人了,相同的生肖都见过两轮了,如果是去外面的某某公司工作的话,上级即使要开除人,也不一定会点着鼻子骂。
尤其是对态度积极的员工,更不能凶成霍从军这样。
然而,医院的上下级,往往就是带有胁迫性和攻击性,上级医生的心情不爽了,说骂就骂,下级医生还得忍着——项学明以前不太明白,自己为什么非得忍着,事到临头了,他就知道,自己还非得忍着了。
否则,恼了霍从军,会是什么结果呢?
项学明有无数心思在脑海中转悠,心道:霍从军这种人,其实是假借伯乐名头的马夫。他哪里懂得什么千里马百里马的,无非就是用暴躁的脾气管理属下的马匹罢了……
“恩,这里修的漂亮。”霍从军忽然指着屏幕,赞了一句。
几人都下意识的看了过去。
“你们看看这个撕裂边缘,修的多整齐?你们要是看论文的话,这就叫对吻良好,明白吗?”霍从军加重语气的称赞。
“而且边缘都是新鲜的。”余媛配合着霍从军,指着手术屏幕,道:“旧的撕裂伤,留下的半月板的骨质边缘是不牢固的,如果不做修整,直接缝合的话,就算是对合的整齐了,也还是容易撕裂,而且一旦撕裂,就会造成游离的骨片,换着会感觉到非常疼痛。所以必须将边缘全部修整一遍。”
“还得节省患者的健康骨质的面积。”
“没错,有的医生随手剪掉一大块的半月板,那是非常不负责任的。能像是凌医生这样,将撕裂伤的边缘新鲜化,又不至于伤到太多的健康组织的,非常难得的。你们知道膝关节镜下,为什么会有蓝钳、抓钳、钩剪,或者反向勾刀、香蕉刀这么多名堂吗?”余媛满心的好为人师。
包括项学明在内的三名实习生傻傻的看着余媛。
余媛仰着脑袋,居下而抑高的叹口气:“当然是因为关节镜下不够灵活啊,所以才设计了各种各样的器械。”
三名实习生如释重负,赶紧讨好的笑一笑。
“能在这么不灵活的环境下,灵活的修剪半月板,这个就是技术了。”霍主任喟叹不已,转头又用手指连点:”看看这个缝合,完全垂直贯穿撕裂部,这个就叫稳妥固定,太难得了,太难得了……”
项学明眼中的霍从军,已经从手持着马鞭的凶厉模样,变成了手持马鞭的凶厉拍马模样。
如果换一个实习生,或许会觉得难以置信,偏偏项学明的脑海中,竟有类似的范例。
那一瞬间,项学明的脑海中千回百转,仿佛又回到了大学,那个时候,凡是凌然经过的地方,就会留下一地的赞扬,凡是凌然做过的事,就会得到一致的赞美,项学明以为,那样的日子,随着毕业和实习的到来,就将缓缓远去,然而……
现实总是如此的令人措手不及。





大医凌然 第376章 完成
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“完成了。”凌然结束的也让实习生们措不及防。
项学明下意识的看看表,距离手术开始,只过了25分钟,还不到准备时间的一半。
吕文斌更是浑身紧张的有点虚脱了,下意识的就想抹一把汗。
“停!”余媛又是大喊一声。
吕文斌一个哆嗦,赶紧低下头。
他是有些过于紧张了。比起实习生们,他固然是多了几年的操作经验,可也就仅此而已了。
凌然亦是低了低头,悄悄的舒了一口气,再道:“所有手术人员,先回忆一遍防护服的穿脱顺序,然后脱掉手术衣和隔离衣之后,用消毒液泡手,更换清洁鞋……”
包括吕文斌在内的医生护士和实习生们都认真的听着。
穿防护服的时候,大家很紧张,脱防护服的时候,一样不令人感觉安全。
众人做的机械而缓慢,又花费了不少时间,才算是离开手术室。
在此之后,还有大量的手术器械,尤其是内镜设备需要清洗。除此以外,墙面地板等等也要用含氯消毒剂来浇洒和擦拭,手术中产生的污物,包括血液乃至于冲洗过的生理盐水,都要单独处置。
再洗干净自己,回到休息室的时候,凌然都不免感到精疲力竭了。
“花费的时间有点多啊。”凌然看看休息室内的表,有些感叹。如果每天的手术都按照这样的流程做,他也不用担心病床不够用了,根本都是用不完的。
吕文斌却是心有余悸:“您做的够快的了,再快我怕就接不住了。”
“以后习惯了,速度应该还能提高一些。”凌然说到此处摇摇头,自我反省的道:“今天的节奏没有把握好。”
“可以了,真的可以了……”吕文斌重复说了两句,心情依旧沉浸在紧张当中。
砰。
霍从军推了门入内,面向众人,笑了笑。
“感觉怎么样?”霍从军少了些严肃,多了些家长式的宽容。
吕文斌抬头看了眼霍从军,没敢说话。
余媛默默的坐着,她不吭声的时候,别人不一定能找得到她。
凌然面向霍从军,道:“用我们的手术室做感染手术,效率太低了。”
“说的是,就算每次把手术安排到一天的最后一台,周转率也要降低的。”霍从军说着又笑笑:“更不要说,你经常凌晨就开始做手术了。”
“是个问题……”凌然沉吟起来。
“你可别想着要一个新的感染手术室。”
“兴趣不大。”凌然撇撇嘴:“就算有感染手术室,周转率也很低。”
“是这样没错。不过,你敢上阵做感染手术,这个可是真的出乎我的意料。”霍从军说着忍不住伸出手来,在凌然的头顶摸了摸。
休息室内,突然为之一静。
余媛不由自主的摸摸自己的头。
项学明却是满脸的兴奋,被主任摸头,那真是比吃饺子还激动人心的事。
“今天回去好好休息吧,明天早上就不做手术了。”凌然警觉的从霍从军的魔爪下脱离出来,又问:“病人送到单独病房了吗?”
“是,单独给他安排了一间房。”余媛欲言又止,想想还是问了出来:“我们不能通知其他病人吗?”
“不能,再说了,你通知了想做什么?”霍从军断然否决了余媛的话,皱皱眉,道:“余媛,你这个想法很危险的。以后也都不要提了。”
余媛“哦”了一声,没有丝毫的反抗精神。
医生做几年,基本都是要累软掉的,强硬派的医生是活不到做主治的。
“晚上照常值班吧。回家休息吧。”凌然喝了两口水,站了起来。
三名实习生也跟着站了起来,吕文斌和余媛却是坐的稳如泰山。
“今晚轮到我值班。”吕文斌习以为常的道。
凌然再看向余媛,转瞬反应了过来:“你是住院总了。”
“是啊,总住院来着。”余媛一脸放弃的模样。
“那明天见。”凌然毫不犹豫的起身,下楼回家去了。
医生的生活就是如此,值班也不一定繁忙,但翘班的后果是绝对严重的。
这个时候,凌然也找不出人手来给余媛或吕文斌做替换。
最重要的是,并没有什么可替换的理由。
他们今天确实是累坏了,但哪天都是如此。
他们今天确实是救治了病人,改善了不止一个人和家庭的生活,但哪天都是如此。
该怎么过还是得怎么过。
凌然自己甩着手,快到停车场的时候,听到了黑暗中,传来悉悉索索的声音。
“凌医生。”黄茂师从一个大立柱子后面,窜了出来。
“你怎么在这里?”凌然看看四周,又瞅瞅黄茂师的身板,大皱眉头。
“凌医生,我听说您给一个艾滋病的病人做了手术?”黄茂师弯着腰,递给凌然一个保温杯,又笑道:“新杯子,烫了好多遍……”
凌然依旧没有接,并点点头:“我们不能透漏病人的病情情况的。”
“那就是艾滋病了!”黄茂师大为惊叹。
他现在也不是什么都不懂的小清新了。在国内的环境下,只有艾滋病等少数几种疾病,是不允许医院私自透漏病情的,除此以外,普通的病情并不受保护,也没有老外式的医患条例。
凌然不置可否的看着黄茂师,问:“你想要什么?”
“我想推荐我们的清洁产品……凌医生,消毒用品是手术室里必不可少的,我们公司现在也代理有多个品牌……”黄茂师跟着凌然的脚步,一口气说一串。
对于昌西医药公司这样的企业来说,一个治疗组的消毒剂开销,只是一个小数目,胜在出货稳定。
但对黄茂师来说,能够签下凌然的订单,就是最大的胜利了,尤其是不经招投标的话,就更加轻松了。
凌然却没有想要听下去的意思,打断了黄茂师的介绍,道:“你送的防护服太糟了。”
“啊?不好吗?”黄茂师心虚的一批:“我马上找厂家反馈,让他们给您一个解释。”
“不要解释。”凌然道。
黄茂师疑惑的问:“不用解释?”
“我也不会要你们的清洁产品。”
黄茂师这下子急了:“别啊,一笔归一笔,清洁产品和防护服是两个体系的……”
“我不要解释。”凌然说着坐进了自己的小捷达,慢悠悠的开出了停车场。




大医凌然 第377章 理解万岁
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一辆大巴车,规规矩矩的停在医院停车场的出口旁。
尽管它是低调的黑红色,但高大的身躯和整体伸出体外的拓展箱,还是不免令人侧目。靠近一点,更能看到奔驰的标志和airsun的英文单词,吸引了好几位路人拍照。
凌然的小捷达开出了停车场,就见一名身穿黑色中山装的老头儿在前面挥手。
凌然轻轻的踩住刹车,放下了车窗。
“凌然先生……”中山装的老头儿漫步过来,打了声招呼,刚要开口再说话的时候,身后就传来“凌医生……”的喊声。
紧接着,就见田柒快步跑了过来。
田柒穿了件卡其色的风衣,奔跑起来衣尾飘飘,皮肤白的发光。
凌然拉起了手刹。
“你没事吧?”田柒跑到了车前,步子突然慢了下来,稍微有些紧张。
“你指什么?”凌然思考了几秒钟,反问田柒。
田柒一下子笑了出来:“没事就好。对了,手术顺利吗?”
“顺利。”凌然点头。
他今天做了好几台的手术,都没有遇到什么奇怪的事或奇怪的解剖结构,感染手术虽然是第一次做,也很幸运的没有出现任何的纰漏,无论以哪种标准来看,都算是顺利的。
“太好了。”田柒的笑容绽开,又道:“我才回到云华来,你肚子饿吗,一起吃饭怎么样?”
凌然也不想立即回家,略作思忖,点头道:“好。去哪里?”
“要不要去邵家馆子?”田柒选了凌然经常去的店。
凌然犹豫了一下,道:“今天不去了,现在的状态也不适合做手术或者急救。”
田柒眨眨眼,多多少少有点没有搞明白状态。
不过,田柒并不觉得自己必须要搞明白状态。
“要不要坐我的车?”田柒指指身后的大巴车,又道:“你的车可以放到大巴车下面。”
说着,田柒拿起手机吩咐了两声,就见大巴车轮胎间的侧板打了开来,一片钢质的厚板落在了地上,面积足够停下一辆小轿车了。
小捷达轻轻的停在了厚板上,凌然下车,再看着自己的小捷达被缓缓的抽入大巴车底。
“真先进。”凌然赞了一句。他喜欢紧俏而有质感的产品,就像是关节镜用的小钳子们。
“我们上车去。”田柒注意着凌然的表情,发现他没有不高兴,不由的松了一口气。
外表黑红色的大巴车内,是纯白的内部装修,宽敞的空间,以及密致的家具陈设,有点像是高级酒店的房间,内饰奢华而功能完备,但并不会预留太多的空间用于放置奇怪的东西。
大巴缓缓启动,田柒调整了一下车内的光线,再问:“你想吃点什么?”
转瞬,田柒突然有了想法,道:“不如我们在车里吃饭好了。”
凌然无可无不可的点点头。
田柒兴奋的站了起来,在车里绕了两圈,按了个按钮,道:“找个风景好的地方,雁翎山吧。”
“是。”大巴司机在前面开车,中间有挡板堵了起来。
田柒接着从橱柜找出了锅碗瓢盆,又从冰箱里找出了水果,接着,又从冷冻抽屉里,得到了一包冻起来的水饺。
“吃饺子怎么样?猪肉芹菜馅的。”田柒已经准备好展示自己顶尖的煮饺子技能了。
“好啊,有调料吗?”凌然自如的坐在了沙发的左边,摸着软滑舒适的皮革,好奇的打量着室内的陈设,以及田柒笨手笨脚的动作。
田柒点头:“有醋和辣椒,有蒜和酱油,够吗?”
“只要醋和辣椒就可以了。”
“没问题。”
田柒一下子就信心百倍了。
大巴车缓缓的停在了雁翎山的山腰处。
这里紧靠云华市,白天里有川流不息的车与游人。到了晚上,热闹尽去,才多了一分山间的寂静。
大巴车停稳,车身的三个拓展仓,缓缓的向两侧和后方推出,将车内的空间大大提高,特别是受限于道路安全而显的狭长的车身宽度,得到了极大程度的缓解。
田柒点了三次水的水饺也煮熟了。
她打开大巴车的顶窗,又调低了车内的光线,从而泄露一些星光入内。
凌然主动起身,将调料和碗碟摆上了桌,再看田柒用漏勺舀了饺子过来。刚刚煮熟的饺子,肚子饱饱的,给人以沉甸甸的感觉。
“尝尝看。”田柒稍微有点紧张的望着凌然。饺子虽然是柳婶包的,可是她煮熟的。
比起之前的投食,这一次的投食显然更具有纪念意义。
凌然也不客气,夹了一块饺子,稍微蘸了一点点醋和辣椒,再吹了吹,就整个放入了口中。
薄薄的饺子皮,一咬就破,浓厚的汤汁,喷薄而出。
凌然“吁”的吸了口气,有点烫,又有点爽。
田柒笑了起来:“你可以咬两口啊。”
“如果不能一口吃一个饺子的话,那包在饺子里的汤汁就浪费了。”凌然回答的很明确。
田柒愣了愣,问:“为什么,汤汁还在啊。”
“一个饺子吃两口,就必须要把饺子竖起来,这样的话,你咬的第一口饺子,前半个饺子,必然是不含汤汁的。因为汤汁存到了另一半里去,但是,当你吃第二口的时候,汤汁又会过浓。”凌然谈着经验,又夹起一只饺子。
田柒听的目瞪口呆,跟着迅速的夹起了一个饺子,用手挡着,将它囫囵的放入口中。
凌然默默的夹起了第三只饺子,这次他仔细观察了饺子的外观,再放入口中。
他稍微有点饿。
做一天的手术就足够累了,最后一台艾滋病合并膝关节镜手术,更是消耗了凌然大量的体力……还有精神。
凌然拿起水杯,一口气就将之喝空了。
“心情不好吗?”田柒又给凌然倒了一杯柠檬水。
“有的病人,是治不好的。”凌然转了转水杯,轻轻的抿了一口。
“所以……感觉有点沮丧?”田柒试探着问凌然。
凌然又吁了口气,没有说话。
一直以来,他做的手术,都是创伤型的,无论是tang法缝合,还是断指再植,又或者跟腱断裂和半月板成形术,都属于做的好,就能让病人恢复正常的手术。
相比之下,艾滋病就没有那么简单了。虽然现代医药技术的发展,已经进步到了可以令艾滋病人长期生存,但是,hiv造成的免疫缺陷本身,永远都是一颗炸弹。
外科医生对这颗炸弹,毫无办法。
另一方面,今天的病人徐永昌的所作所为,也不免令凌然警醒,并不得不考虑一个严肃的问题:为什么?
而这样的问题,思考下去,总不会得到令人愉快的答案。
“我小的时候,一直想要一只鹿,像是小鹿斑比那样。但爸爸说鹿太危险了,后来,就送给我一匹小马,我给它取名叫斑比。阿拉伯马,其实长的很大了,白白的,很漂亮,但我一直叫它小马……”田柒试图用讲故事的方式,安慰凌然。
她看着凌然,认真的道:“在我16岁的时候,小马斑比出了意外,爸爸帮我把它埋在了家族牧场的山涧里。我特别伤心,特别沮丧,后来有一天,我自己跑出去玩,玩着玩着,就到了山涧附近,竟然看到了一只小鹿,就在小马斑比的墓前,那一刻,我觉得好轻松。”
凌然不由的看向田柒。
“我是想说,生命总是以不同的方式在延续,不要给自己背负太多的责任……就算是最优秀的兽医,动物学专家,都不能救活小马……就像是爸爸说的,人力有时而穷……”田柒说着,眼眶里就起了雾气。
凌然看着她,想到霍主任今天拍自己脑袋的时候,怪异又不坏的感觉。凌然有些僵硬的伸出手,也轻轻拍了拍田柒的头顶:
“没关系,你不是找到了一只小鹿吗?”
修长的手指,轻柔的拍打,温和的气息……突如其来的亲近,让田柒有些不知所措,只觉得心跳似乎漏跳了几拍。
她重重的点点头道:“赤兔已经是一只大鹿了,它现在有自己的族群了,爸爸把周围的牧场都买了下来,保证没有人能进山去,鹿群的生活很好……”




大医凌然 第378章 急性阑尾炎
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翌日。
凌然延迟到了中午,才回到医院来。
急诊中心的病区内人满为患,楼下的处置室和抢救室也到了一天中最忙的时间,必不可少的车祸病人,每天都有的急腹症患者,就想来挂个水的感冒发烧患者,以及熙熙攘攘、匆匆忙忙、急不可耐、无头苍蝇似的病人家属……
身着白大褂的医生和护士们,是急诊室里最渺小的浪花,他们一会儿撞上南墙,一会儿撞上北墙,一会儿被人群挤的飘起来,一会儿又被人群围着埋起来。
凌治疗组的地盘,也好不到哪里去。
预定三人病床的房间里,被塞上了五张床,预定两人的病房则变成了三人乃至于四人病房,走廊上排成行的病床,更是让通道都变的狭窄起来了。
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