大医凌然

左慈典偷眼看看凌然，不禁想：凌医生做手术的时候不爱说话，莫非是想的太多？
他从这个方向思考，越想越觉得有道理。
嗤。
手术室门开，医政科的雷主任走进来，看看手术室内的众人，试探的道：“隔壁手术都做完了，大家讨论着晚餐吃点什么。院长做东请客，大家点个菜。”
“鹅。别动喷泉池里的那只，另买一只，再给那个鹅买点饲料。”霍从军开口就很不客气。
“院长请客，弄个阳澄湖的真螃蟹嘛。”普外的也笑眯眯的提要求。
骨科主任用有钱人的语气，道：“阳澄湖有什么真螃蟹，弄几只斯里兰卡的大青蟹嘛，找个好厨师做一下，甭浪费了。”
雷主任听着一群医生狮子大开口，顿时眉开眼笑起来。
手术要是不顺利，现在的手术室里，要么气息冷的能养帝王蟹，要么糟的让人能中暑。
敢提要求，说明手术顺利，狮子大开口，更说明非常顺利。
至于请客的开销……地区顶级三甲医院的院长，根本不在乎钱，理论上，都不要钱……
“没问题，我都记下了，酒喝个什么？先说好，82年的拉菲没有，档次差一点的，大家随便点。”雷主任绝对不会帮医药代表们省钱的。
这一次，几位大主任都没开腔。
霍从军亦是客气道：“你们点。”
“不如凌然点吧。”消化外科的主任资格较老，笑着提了个建议。
泌尿外科的副主任郭立清同志立即附议：“让我们凌医生先点一个。”
“凌医生先点。”
“凌医生今天辛苦了。”
医政科的雷主任，有点莫名其妙，又有点明白的看着手术室内的一群技术大拿们气氛和谐的捧凌然。
20几岁的凌然，技术精道，又是住院医。技术扎实又话少，也没有表现出争权夺利的需求，长相更是令人心情愉快……
一群四十五岁起步，平均年龄55岁的技术大拿们，还真是不介意捧一捧凌医生。
“凌医生，那您点一个？”雷主任微笑。
凌然脱下手套，想了想，道：“香槟，别摇。”





大医凌然 第518章 感染
www.telexh .com，最快更新大医凌然最新章节！
霍从军缓缓的走出了手术室，身边只带着凌然。
“手术很顺利，病人体征平稳，有很大机会度过危险期……”霍从军已经很少再向病人直接说明情况了，但在今天，只有他有资格说明情况。病人是送到急诊中心来的，各个科室的医生固然是参与了会诊，但就像是他们平常参与会诊一样，并不总是有机会露面的。
当然，大部分情况下，外科医生其实是不愿意露面的。
而在今天，霍从军也不可能带着七八名甚至十几名的医生，浩浩荡荡的出来。
医生们还是有点基本节操的，虽然他们有的喜欢钱，有的喜欢名，有的喜欢权，有的喜欢小护士，有的喜欢医药代表，有的喜欢大洋马，有的都喜欢……但在出风头这方面，大部分医生还是能够很好的抑制贪欲的。
院长跟着家属一起上前，听霍从军讲注意事项。
接着，病人的父母和几名近亲，跟着去了icu外隔着窗户看，其他人浩浩荡荡的分车前往距离医院较近的盛源饭店。
如果说邵家馆子是小医生们的夜宵根据地的话，盛源饭店就是boss们的聚集地了。
作为云华市的老牌饭店，盛源饭店的位置中心且便利，主打奢华的粤菜和海鲜，顺带提供一些湘菜和川菜。如今撤掉了大厅，全部改成了大包厢，更受医生们的欢迎。
当然，以医生们的工资来说，在盛源饭店吃饭还是有些过于奢侈了，就算是月入四五万的大主任们，日常消费也不会来盛源。
好在还有医药代表们。
对云医的医生们来说，在盛源吃饭的频率，就说明了自身的地位。
实习生：盛源是啥？
规培生：听说心内去盛源聚餐了。
住院医：今年的聚餐定到盛源了。
主治：盛源的小炒肉还是不错的。
副主任医师：去盛源喝酒啊？行，那就去吧。
主任医师：到盛源报我的名字，就去886包厢。
科室主任：让盛源熬个粥送过来吧，最近得吃清淡点了。
今天有资格进手术室的，基本都是常去盛源的医生了。
当然，不同科室的权力分配模式不同，医生们到来的频率也就不同。
霍从军担心凌然不懂露了怯，就将他全程带在身边。
凌然也无所谓。
他对美食和环境是有要求的。小时候，陶萍就经常带凌然出入各种豪华馆子，直到诊所的生意变差了，才渐渐进的少了。
凌然也挺喜欢美食和优美环境的，进入盛源饭店后，反而感觉浑身愉快。
所谓豪华带来的压迫感，对凌然来说，要细弱的多。
毕恭毕敬的服务员，周到的服务，或者偷偷看过来的眼神，对凌然来说，都是非常熟悉的场景。
“凌医生，尝尝这个斯里兰卡的螃蟹。好像是说亚洲最大的螃蟹，咱们不管这个啊，反正好吃。”骨科主任是最游刃有余的。
“凌医生，澳龙可以尝一下的。”
“凌医生，香槟来一杯，没有摇过的。”
医生们都相当的客气。
技术的价值，最终也是要以市场的供需来决定的。
一名只懂得做阑尾炎手术的医生，在如今的医院里，只能像蝼蚁一样存在。但在1900的上1海滩，绝对是医界的风云人物，政商学界的座上宾。
所以，具有普通技术水平的外科医生，依旧需要医院、科室、师承等等方面的加成，在能勉强获得平均水平的工资。
但是，凌然的许多技术，已经是阈值了。
各个科室的boss级以上都很忙，此前只听说凌然的技术，并不一定都有见过。
而在今天，凌然至少证明了他的止血水平是顶尖的，他的肝切除术是顶尖的……
对于有技术的医生，大家还是非常愿意打交道的。
尤其是具有顶尖技术的医生。
凌然来者不拒。
他每天做多例手术，喝了精力药剂以后，消耗只会更大，而不会减少。
和在场的中老年医生比起来，凌然的食量至少有四倍大。
霍从军更是看的乐呵呵的，道：“年轻力壮就是好，吃个饭，都可以吃出别人几倍的开销出来。恩，凌然尝口烧鹅，粤菜的烧鹅还是相当可以的，皮很有特点的……”
说着，霍从军就用公筷夹了筷烧鹅给凌然，再看着凌然吃掉。
接着，霍从军又用公筷夹了片鸭给凌然，道：“比较一下啊，鹅不耐吃，用鸭换换口味。”
说完，霍从军又面对众人，笑道：“我们凌然一天能做五台手术，得多吃点东西补补。”
“我当年一天也能做五台手术。”骨科主任不是很服气。
“骨科的五台手术，你得拿断指再植出来比一下。”霍从军端着白酒杯，和骨科主任轻轻的碰了一下，嘴上却不饶人。
“断指再植还是给锦西主任做吧。”骨科和分化出来的手外科自有竞争，骨科主任也只是一笑，迅速的转换话题，对凌然笑笑道：“我们骨科的手术可是多的做不完的，凌然你要是过来，我给你给配个手术小组。”
“别乱喊哦。”霍从军不喜欢骨科主任的玩笑。虽然在场的众多科室里，骨科是最不可能挖人的——他们的收入比其他科室高一大截，进人的难度是几何性的。
尽管如此，霍从军依旧有防患于未然的思绪。
他正要说话，骨科主任的手机已是叫了起来：
“好运来祝你好运来……”
当医生的，总得有一部手机24小时在线。
骨科主任告了个罪，立即起身去接电话了。
泌尿科的郭立清主任不由笑了出来：“别是哪个人的髋关节又摔断了。”
半分钟后，骨科主任走了回来，表情严肃：“有个病人感染了。千叮咛万嘱咐的，还是一地鸡毛。现在的年轻人……”
骨科感染向来都很麻烦。他的规定，是感染就必须报告给自己，麻烦归麻烦，但有助于加强控制力。
几个主任都很受触动的开始骂新晋小医生。
霍从军也很得意的加入进去，并顺便加上一句：“不像我们凌然……”
“金风送喜来，紫荆花已开……”
郭立清的手机也唱了起来。
“喂。”没有小三和小四的郭立清当场接了手机。
众医不以为然。
医生们吃饭，餐桌上要是没人接电话的话，那只有骨科内部的聚餐。
“感染了？怎么搞的？这样都能感染？”郭立清骂了几句，放下电话，道：“也是个感染案例。”
带着这个“也”字，众人的表情都变的微妙起来。
不过，医院里总会有病人感染，大家也还没有太当回事。




大医凌然 第519章 爆发
www.telexh .com，最快更新大医凌然最新章节！
稍晚一点，金学真的父亲匆匆而来，又给众人敬酒。
院长关心的问：“情况稳定了？家里人情绪怎么样？”
“还行吧。几个女人凑到一块，又哭又笑的，我就没往过凑。”金父停顿几秒钟，又道：“学真在icu里面，不让我们接触，看着应该可以吧。”
“icu里要预防感染，你们进去不光没好处，说不定还影响到术后的恢复了。医院的医生和护士都是专业的，只要上心，肯定比你们家属照顾的还要好。”院长安慰的同时，又解释着。
“我知道……哎……”金父叹口气，再重新凑出一点笑容来，开始向众人敬酒。
三甲医院的大院长的权力是非常大的，但是，院长是不做具体事务的，金父一个个的敬过去，只希望能有一点有利于儿子的地方都好。
在场的科室大拿们都很给这位院长大人的小舅子以面子。
凌然同样没有推辞，他只是不喜欢碰杯，也不喜欢一饮而尽，但对喝酒本身并不反感，在这方面，陶萍女士的熏陶功不可没。
换一个人的话，大家肯定是要逼着劝酒的，尤其是这样的场合，年龄小地位低的总要喝趴下回去。
但是，凌然一方面有霍从军在旁护着，另一方面，在场众人都看得出来，凌然并不是那种你劝就给你面子的性格。
凌然要是见人就给面子的话，那他一天到晚都不用做别的事了。
就是院长大人，看着凌然医生，都不禁要在心里觉得：对凌然这样的家伙来说，不给人面子可能才是正常的吧。
院长小舅子更不想让凌然喝酒，他敬了一圈的酒，再回过头来，特意坐到凌然旁边，陪着说了两句话，道：“凌医生，我有个不情之请，不知道当说不当说啊。”
凌然喝着香槟，吃着斯里兰卡的螃蟹，心情倒是不错，于是只冷眼瞥了瞥他，没有吭声。
霍从军哈哈的笑了两声，道：“金总有什么想说的直接说就行了。我们凌然是搞技术的人，不爱说话。”
“我懂我懂，我们搞建筑的，好些人都是这样。”金父自嘲的笑两声，再道：“凌医生，能不能请你最近几天，专门照看一下金学真。现在不是有医生提供那个医疗咨询吗？您能不能……”
“我做过的手术病人，都会多次查房的。”凌然听明白了，也没有左顾而言他，直接道：“我没有掌握相应的护理学，如果有必要的话，我可以额外派一名住院医过去，医疗咨询，并不是我的专长。”
“这个……凌医生，我就只有这么一个儿子，实在是没有办法了。凌医生，能不能请您抽出一两周的时间，只要您收下我儿子，我们一家老小，一辈子都记得您这份恩情……”金父是与院长商量后，才做出这样的决定。
别看院长每天都不出现在医生们面前，但在医院里面，有什么新人冒头，他都是熟知于胸的。
当然，他看中的“新人”一般都是副主任医师级别的，最次也是个资深主治什么的。
云医发展至今，虽然始终没能再上一层楼，但在这样一座城市里，维持一家地区顶级三甲医院的水平，也是相当不容易的。
论起来，这间有1000多名医生的医院，与一所学校也相差不大。
大部分医生其实都在攀升技能树的过程中。
天赋好运气好的，用个五六七八年，就能攀到副主任医师的水平，按照美国医院的标准，走到这一步，其实也就是刚刚结束实习的能够独立执业的主治医生的水准——美国并没有主任医师或者副主任医师，成为独立执业的主治医生，就算是完成了技术等级的攀升了。
接下来，才是不断的独立行医，积累经验，大部分人成为医疗体系中的普通一员，少部分人不断精进，再用个5年到10年的时间，成为精英级的医生。
医院的院长，必须时刻的关心这个过程，并关注自己的医生的成长情况。
而在今年，最值得关注的，也必须关注的，自然就是凌然了。
不像是医生们的关注点，身为院长的吴志生并不是很清楚凌然的某项技术的水平，但他已经通过各方汇集来的资料，看到了凌然治疗组的病人的预后情况啊——超低的死亡率，较少的并发症，较短的康复时间等等，都在医院名列前茅。考虑到医院总有些医生是挑病人的，院长对凌然的病人的预后情况就有更深的印象了。
要说凌然治疗组的预后指标，也就是病床周转率的指标较低，病人平均住院时间，大大超过了医院规定的数字。但是，急诊科都不在乎，院长也是不在乎的。
而从病人家属的角度来考虑，多住几天院，又算得了什么事。
就算是icu这样的病床，除了头三天各种费用较高以外，一般病人，每天的开支也就在2000元左右，要说多住三五天，就能恢复的更好的话，想必大部分的病人都是乐意的。更不要说，这里面尚能报销部分，且有很大概率，减少病人日后的开销。
而金父在得到院长的信息之后，对凌然的这个“特色”更是在乎。
如今手术已经做完了，预后就是全家人最关心的问题了。
金学真失去了半个肝，一个脾，一截肠子，还有残破的膀胱和尿道，但如果预后做的好，两年后，他可以继续开跑车睡野模，只要少吃肉少喝酒少熬夜，就有很大可能寿命超过程序员们，头发还会更多。
但如果预后做不好……有可能icu就是终点了。
凌然皱了皱眉，道：“我不是内科医生，以全程预后来说，是不会比icu的医生更好的。”
“您只要拿大局就可以了。”金父突然突然有点后悔当着众人的面说这个话。
他本来考虑的，是当着一群科室主任的面，向凌然低头求情的，一般的年轻人，受人吹捧就会拍胸脯做保证的。
然而，凌然显然不是这样的年轻人！
“宗僧吼内归嘎地森吼，在他僧命累，方非带点黑灰……”消化外科主任的电话，唱了起来。
消化外科主任一只手撕着澳龙，一只手接起电话：“喂……感染？几个人？”
这已经是今天第三次听到“感染”一词了，包厢内的医生们都停下了手里的动作。
消化外科主任又“唔唔”了两声，放下手机，擦擦手，道：“不吃了，我回医院看看。”
“等等，几个人？”院长沉下了脸。
医院内的感染是个严肃话题。
普通的感染是很难避免的，偶尔有一个两个病人，在医院内不明原因的被感染，属于是正常事件，在冬季的呼吸科，肺病患者被感染就很普遍。
但是，多人被感染就变成事件了。
这样的事件可大可小，小的自罚三杯结束，大的有可能让院长下台。
高端三甲医院的行政院长，能下台的理由千千万，院感绝对不是他们喜欢的。
消化外科主任咳咳两声，道：“确定两个人，还有一个不确诊。”
“原因找到了吗？”
消化外科主任摇摇头。
“你先去吧。”这样的场合，院长也没有太严肃，但依旧脸沉的怕人，想了想，道：“都打电话问问自己的科室，看看有没有类似的情况。”
不用他说，大家都已经开始发信息了。
得到院长的首肯，众人立即又换成了电话。
满包厢，顿时吵的像是菜市场似的。
一分钟后。
包厢内，又彻底的安静了下来。
“有一个疑似感染的病例。”
“我们也有可能有。”
“两例，移到单独病房去了。”
医生们一个接一个的报过去，只有霍从军的表情奇怪，始终没有说话。
“老霍？你们几个？不要隐瞒，急诊人来人往的，受感染的人多几个也正常。”院长吴志生满脸沉重，但给霍从军说话的时候，还是很讲究方法。
霍从军扁扁嘴，先咽下用“老子”打头的狂放做法，再道：“我们急诊科没有院内感染的迹象。”
“仔细查查。”院长也不再多说，自己已是拿起了手机，打了出去。




大医凌然 第520章 召集
www.telexh .com，最快更新大医凌然最新章节！
“叫院感科的人来，汇总一下最近一段时间院内感染的情况。”院长吴志生自己开车回医院。
熟悉他的秘书坐在后座，紧张的就像是被峨眉山的猴子包围了一样，下了车，秘书逃也似的跑去找人了。
院长的气压太低了，他怕自己被殃及池鱼。
不一会儿，刚刚一起吃庆功宴的boos们，就与院内留守的各科室主任，就汇集到了一起。
云医装修豪华的会议室里，各科室主任各据一角，像是丛林大猩猩似的。
“你们报院感了吗？”
“一周两次？怎么都没人说的？”
“神经外科死了两个人，都一声不吭的。”
“神经外科死人不是正常吗？”
医院里的聊天，总是平常中带着残酷。
科室主任们互相交流着消息，又思忖着如何推锅给院感科，或者随便什么科室都好。
每个科室，每年都会有一些大大小小的院内感染的事件发生。国内最常见的院内肺部感染，发病率介于千分之五到百分之五之间，云医既不争先亦不落后。
同样常见的胃肠炎，也是隔一段时间，就被院感科拿出来说教的典型。
但是，当科室内部的院内感染，蔓延到了全医院的时候，这个问题就不能不令人重视了。
“有结论了吗？”院长再次推门进来的时候，既没有打招呼，也没有露出笑容，目光首先寻到离开院感科的主任。。
各科室的主任不用说，各自乖觉的找了位置坐下，免得成了被枪打的出头鸟。
“从最近一段时间的院感情况来分析，应该是mrsa。”院感科主任一个头两个大的回答。
mrsa就是耐甲氧西林金黄葡萄球菌，也是最常见的多重耐药菌。
如果没有前缀，只是普通的金黄葡萄球菌的话，那它就是被青霉素轻松灭杀的小小细菌。
但是，加上了耐甲氧西林几个字之后，此菌的杀伤力就大涨了，只有少数几种抗生素，还能对它发挥作用。讨厌的是，每种抗生素疗法都不是无损的。
最严重的是，即使采用了新型抗生素，mrsa感染仍然有最少五分之一的死亡率。
换言之，一次爆发，感染10个人，死掉两个人就算是控制的好了，实践中，三到五人都是常态。
这样的死亡率，就让mrsa的出现变的恐怖起来。
“最近一段时间？”院长盯着他的脸，问：“最近一段时间出现的问题，你们采取了什么措施？为什么造成这样的结果？”
院感科主任有口难言。
虽然是耐药菌株，但在目前的医院环境下，mrsa的检出率实在是太高了，随便一个高级点的三甲医院，都可以拉出40%的检出率。不过，检出的比例不代表说致病的比例，更不意味着爆发。
如果说，其他科室出现mrsa尚情有可原的话，整间医院的爆发，那就铁定是院感科的锅了。
看人打炮遇事背锅，就是院感科的生活。
院感科主任也不是第一次背锅了，稍微整理一下思路，才道：“我们院感科的管理，确实是出现了漏洞。首先一点，我们规定各科室出现感染事件，是一周一汇总，一周一报告的。各个科室出现感染案例，我们没有敦促他们立即上报，也没有做整体性的分析整理。其次，mrsa的确认时间相对较长，普遍需要48小时以上，从前例发现，到后面的确认，都耗费了大量的时间，以至于出现了多例感染，才后知后觉。第三，现在的mrsa携带者有日益增加的趋势……”
院长听的不耐烦的摆摆手，道：“推卸责任的话，后面再说，先说一下目前的情况。”
作为常年的背锅侠，院感科在甩锅方面的技能等级也是相当高的。这是科室性质所决定的，就好像做产科的医生，会渐渐地对熬夜有心得，心外科的医生，会渐渐地对憋尿有心得，骨科的医生，会渐渐地对花钱有心得……