大医凌然

凌然想了想，道：“算是学习心脏搭桥过程中的附属品吧。”
康主任嘴角抽的口罩都在抖：“你还在学心脏搭桥？”
“是。”
“学来做什么？你肝切除都做不完了，你还再学心脏搭桥？还有跟腱修补术，给运动员们做跟腱，应该能赚不少钱吧。”
凌然一脸淡然，道：“因为霍主任的冠状动脉不行了。左医生应该有给你看片吧。”
“我看了……”康主任心道，早知道我就应该把霍从军骗过来全麻了，直接给他开胸做个搭桥算了……
旁边的主治医生李良也听不下去了：“凌医生，就算您现在开始起步学心脏外科，那也得大好几年的时间吧。不说霍主任能不能等得住，您才起步的技术，不见得就比别人做的好。再者，一般来说，医生都是不会给亲朋好友做手术的。”
凌然“恩”的一声，对李良的话毫无反应。
他遇到过太多喜欢给人以建议的家伙，有时候一个早上，就会遇到七八个类似的问题——哇，xx特意找你说话来着，你应该约人家出来的……
大部分情况下，凌然都是懒得做回应的。
康主任深吸一口气，道：“你们如果需要的话，我可以联系熟悉的专家，像是安贞医院就有专门做心脏搭桥的医生，每年都有做好几百例的手术，成功率相当高。”
“邀请专家也在计划范围内。”凌然气定神闲的做着手术，不知道的看过来，还以为他是主刀。
当然，对于血管移植来说，他就算是主刀了。
左慈典在旁打圆场，笑着道：“康主任，您也知道，以我们霍主任的脾气，得跟他商量好了以后，才能到邀请专家的步骤，您说是吧。”
“心脏搭桥这种手术，专家级的医生都是要提前预约的。”康主任特意提醒了一句。
左慈典顺势道：“这不是有您嘛，我们再拖一下。回头做好了决定，咱们再说。”
“恩，但做医生的，咱们自己知道，要是出去开会什么的，那除非是急诊，否则还是不方便出来的。所以提前预约是最好的。”康主任说到这里，将目光从凌然的位置收了回来，重新集中注意力自己这边的手术。
他想赶在凌然做好大隐静脉的血管移植之前，先将这边的准备做好。
no-touch什么的，他是不会做，但做手术不是单纯拼技术的，事实上，外科医生们更相信领先的术式胜过平庸的医生，而优秀的基本功是胜过优秀的术式的。
厉害的普外科医生做小开口的阑尾炎手术，各项指标做的比普通医生的腹腔镜下的阑尾炎还漂亮的数不胜数。
当然，当厉害的普外科医生掌握了腹腔镜以后，普通医生的术式优势就更不复存在了。
康主任暗暗决定，回头稍微有点空挡的时间，自己再怎么样都要学会no-touch，否则，糙科之王的急诊科做起了no-touch，精细之王的心脏外科却在外面看着，那就太丑了。
“精神一点。”康主任对主治李良闷声说了一句，宣告了自己要“认真”的态度。
李良立即谨慎起来，乖巧道：“好的，主任。”
李良低下头，神情果然变的认真起来。
这时候，凌然的声音从后方传来：“肝素盐水。”
李良不由抬头，下意识的看向康主任。
肝素盐水是给游离下来的大隐静脉做冲洗灌注的，也用于检查有无渗漏。大隐静脉在体内的时候，自然是状态正常的，但游离过程中伤到静脉的情况也是时有发生的。
不管怎么说，弄破血管在手术中都属于小事，可若是移植给了心脏，用于辅助冠状动脉的话，血管有破损就是大问题了。
而对李良和康主任来说，现在有问题的地方就多了。
“刚才搅和在一起的神经分离开了吗？”康主任状似平静的询问。
凌然点头，道：“刚才说话的时候，我就做了剥离。”
“刚才吗？”康主任说着看了眼剥离好的大隐静脉，软坨坨的一堆，看着有点难看，可其中的技术含量，却是他难以企及的。
康主任有种感觉，自己刚才像是跟班里学习好的同学一起聊天了，聊天结束了，他准备开始做作业了，却发现学习好的同学，刚才竟然在聊天中了，将作业给做完了。
“我开始制备了。”凌然开始修整静脉，以保证切缘吻合平整。一会儿做搭桥的时候，就可以拿起来就用了。
康主任无话可说，只能闷头干活。
干活。
继续干活……
凌然的声音再次传来：“康主任，截取大隐静脉已经完成了。”
“已经完成了吗？”康主任的声音都有些颤，强自镇定道：“做的很快嘛。”
凌然笑笑，终究还是说出了康主任最不愿意听到的话：“我过来帮你吧。”





大医凌然 第1201章 不用
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“不……不用……”
康主任的声音低沉而虚弱，像是只发高烧的猪凌晨没睡醒就被送到了屠宰场一样。
“我这边截取大隐静脉的工作已经完成了。”凌然向康主任强调一句。
同时，凌然也撤出了位置，两手弯曲的来到了康主任身侧。
“真的不用了……”康主任坚持着，像是高烧到了40度的样子。
“好。”凌然并不坚持，略带考究的站到了康主任身侧。
这里一般是学习技术的医生喜欢站的位置，能够较好的看到主刀医生的手法，而且，不像是一助总是站到对面，看到的是镜像式的操作。站在主刀医生身侧看手术，给大脑的感觉是更直观的，自然也就更好学习和记忆了。
对凌然来说，掌握了完美级的心脏搭桥技术是一回事，观看和参考其他医生的心脏搭桥技术又是另一回事。
所谓三人行必有我师，不能强求身边人总是拥有适宜的教学意愿和能力。事实上，两者能得其一就很不错了。
凌然觉得能够观看几场心脏搭桥手术也是挺好的，毕竟是较高难度的手术，尤其是它的容错率较低，又应用到了苛求时间的体外循环，因此，看看康主任的操作，从他的错误中提取一些“营养”，也是很不错的。
康主任并不觉得自己适合播散“营养”，他顽固的抵抗着：“凌医生，你是急诊中心的医生，把时间耗在我们心脏外科，不合适吧。”
“没关系的。”凌然道：“我现在的主要目标就是心脏外科。”
康主任气得浑身发抖，恒温手术室里全身冷汗手脚冰凉，这个社会还能不能好了，我们这样的小天才要怎么做才能令人满意……
左慈典清咳两声，在身后补充道：“凌医生的意思是，他的主要目标是心脏外科的心脏搭桥方面的技术了解，毕竟霍主任的身体……”
“老霍只要别一天到晚的想着什么大急诊，他的心脏坏不了。”康主任的气不顺，又是站在主刀位上，胆囊都大了三倍。
凌然在旁微微摇头：“相比大急诊的追求，霍主任喜欢辩论的问题更严重。”
康主任露出“你也知道”的表情：“你们就该劝劝你家霍主任。尤其是你，凌然，霍主任说不定听你的。让他别一天到晚的找地方骂仗了，我们云医的出去，都要被人家别的医院说……”
如果霍从军自此以后不喷人了，那不止对康主任，对云华医院非急诊中心的全体员工，不，是对云华医院非凌然的全体员工，都大有好处吧。
康主任满怀希望的用眼睛的余光瞥了眼凌然，长的帅的家伙，通常都很少受到社会的毒打，对于自己的忽悠，说不定就会上当，到时候，再想办法敲敲边鼓……
“康主任，冠脉还没修完吧？”凌然的提醒打断了康主任的遐想。
这要是自己科室的医生，康主任肯定是要发火的。这算是什么，这相当于领导讲了好一会笑话的前奏，到笑点了，你哈哈的给喊了出来。
换成李良，康主任能将他的冠状动脉给骂出来。
甭管对不对的，没有按照主刀的节奏说话，那就该挨骂。
然鹅，凌然并不能骂。
康主任只能低头仔细看了一会，道：“移植的静脉截面很大？”
“因为带着周围组织，所以会比单纯的静脉移植截面积大一点。”凌然道。
康主任愣了愣神，这就超出他熟悉的范围了，毕竟是全新的技术。
对此，康主任自嘲的一笑：“忘记了，你用的这个no-touch技术，对移植过程也有影响啊，你看看，这个就叫实践出真知，要不是亲手配合了这个手术，谁能想得到。”
“不如我来修吧。”凌然站在旁边无聊，立即提出了要求。
康主任想都没想，连忙摇头，道：“不用，你在旁边看着就行了，不用太忙。”
“我没有事做，一点都不忙。”凌然露出一个笑容来。
旁边的护士心下一颤，不由嘟嘟嘴，半开玩笑的道：“主任，您刚才还夸凌医生的新技术好呢，这会儿又不让人家用。”
“你懂什么！”康主任这会儿不给小护士说话的机会了，甩了脸色以后，自顾自的做起了手术。
凌然也不着急，就在旁边看着，一边看，还一边模拟康主任的动作。
外科医生都有类似的习惯，在做大手术之前，做一些模拟的动作，尤其是难度较高的固定动作，完全可以在非手术时间进行练习。
凌然现在看着康主任做手术，自己徒手做练习，也算是一次再熟悉的过程。
康主任此时决定心无旁骛的做手术，绝不再看凌然一眼。
但他手下的主治李良同志，目光却是不自觉的飘向凌然。
作为一名主要任务是拉钩的主治，李良的手术压力不大，心理压力却在节节攀升。可是，看着凌然在旁边，好似模拟康主任的动作的样子，李良又莫名的觉得好笑。
因为真正需要心理压力巨大的，应当是康主任啊。
别的不说，光是凌然的动作之标准，就令人啧啧称奇。很多时候，凌然的动作甚至比康主任的动作还要漂亮的多……如果再自信一点的话，李良可以说，凌然的动作始终都比康主任的动作漂亮。
李良都有些不敢想象，回头等大家重看今天的手术录像的时候，康主任会是怎样的表情……
李良突然觉得好期待。
“行了，给纱布记数。”康主任总算是做完了手术的主要部分，脸上露出了如释重负的笑容。
“纱布记数。”两名护士一起，开始数了起来。
康主任则从病人的胸腔空隙中取出吸满血的纱布，当场用手捏出血水来，滴回到病人的胸内，直接回收。
李良低眉顺眼的，让做什么就做什么。他现在就怕有存在感，免得康主任想回去以后，想起他来就生气。
“凌医生想收尾吗？”康主任心情极好的给出了奖励品。
“好。”凌然才不在乎手术大小。
李良恨不得将头低到胸腔里，心道，再让主任膨胀几分钟好了。




大医凌然 第1202章 现学
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凌然安安静静的完成了收尾工作。
他做的自然是相当漂亮的，但康主任等人都能保持表情镇定。
对现在的他们来说，凌然做手术漂亮已是公认的事实，并不需要像个外地来的沙雕似的，哎呦哎呦的叫唤。
康主任还能用看歌剧似的眼神，看着凌然，且笑眯眯的的评价道：“凌医生这个缝合，水平是真的高。”
李良配合：“是吧。”
“恩，这边用细线缝就很讲究了，你仔细看，学习学习，能够让凌医生做这些收尾部分的操作，可是很难得的。”康主任的眼睛小眯眯的，神态相对来说放松了一些。
再怎么说，凌然也是在给自己做助手么。
“是。”李良哼哧哼哧的笑两声，他甚至都猜得到康主任的心路历程。主任这种东西，心情是最好猜的，就像是老板的坏心思，总是躲不过员工的猜度一样，只是猜到了也没什么用罢了，有时候还会影响拍马屁的专注度。
康主任倒是有些羡慕凌然的专注度。
扪心自问，康主任本人是不可能到了凌然的水平，还给人做助手收尾的，就算能占了人家的科室，他也做不来这种事……大不了硬来就是了，反正技术水平到了就碾压，也是外科医生的正常思维——
呸！康主任忙在心里默念一声阿弥陀佛，如果凌然真的要强上的话，他小小的心脏外科，真的是抵抗不能的。
“你给凌医生理线的时候也认真点，别让人说咱们心脏外科水平不行。”康主任掩饰着自己的得意，又将李良派出去缓和一下气氛。
他让凌然收尾的时候觉得还好，现在站到一边，看凌然认认真真的收尾，康主任竟是有点心慌。
康主任觉得自己没膨胀，但事情这么顺溜顺溜的下来了，他觉得自己还是膨胀了。
主要是凌然太顺从了，让做啥就做啥，这要是换成霍从军，别说技术碾压自己的状态了，技术够不到自己的脚毛，人家照样能骂的自己鼻毛生火，眼睫毛跳楼。
想到惊惶处，康主任的心情又平静下来了。
事已至此，徒悲无益，覆水难收，木已成舟，反正，科室的事不是一天两天的事，也不是自己忧愁忧虑就能解决的，看贺远征就知道了，肝胆外科虽然早就没有科室的样了，但肝胆外科的名气反而提升了，病人的数量和手术量也都提升了，甚至普通医生们的收入都提高了。
当然，贺远征就略惨，堂堂大主任在科室里都做不到言出法随，指哪打哪，对某些人来说，真的是生不如死。好在凌然没有涉及到科室内的多少经济，却是让贺远征想走又舍不得。
云医这样的顶级地区三甲医院的科室主任，不论是社会地位还是经济地位，都是相当舒服的。
类似的职位，也不是想找到就能找到的。理论上，同类的三甲医院就那么几十所，同类型的科室撑死了就是百十个，这百十个大主任不死，等闲是得不到位置的。
康主任想的多了，甚至有点高兴。现在的场景，至少也相当于一名业余钢琴10级的观众，坐在漂亮的音乐大厅里，听着世界级的钢琴演奏家弹奏。
等等，世界级的？
康主任定了定神，瞅瞅凌然的操作，内心安慰自己：还看不出来的，就算是世界级的，收尾也收不出名贵尾巴来。
“凌医生的这个态度也是没说的。你看看，手法好不说，收尾就从尾收到尾，”康主任又低声评价了一句，顺便教育李良。
主治李良心道，我的态度难道还不够端正的？
表面上，李良同志自然是唯唯诺诺的像是只名贵主治似的，陪着主任说完话，再乖巧的问候凌然道：“凌医生，这个病案我整理好了，打印一份给您？”
康主任不由瞄了手下一眼。
本科室的病案固然是不值钱，但直接拿来做人情似乎也是略略有些不太合适的吧。
不过，这台手术是有凌然参与的，李良说要拿给凌然看的话，似乎也是说得过去的。
康主任于是没说话，默默的想着无数的心事。
凌然道了一声谢，道：“病案不用着急送过来，等你把今明两天的病案都整理了，一并交给左医生。”
“今明两天的一并？”康主任念叨了一句，顿时呆不住了，道：“这个似乎不是太方便的，凌医生您也理解一下，病案算是我们科室内的信息，不是可以随便外借之类的……”
左慈典这时候果断站出来，道：“康主任，凌医生的意思，是等明天过了，您把今明两天，凡是有凌医生参与的病案，都拿过来一起会诊研判一下。因为是凌医生参与过的病案，我们也能提出一些意见，对三方都有益，对吧？”
康主任沉默了四秒零7分，待情绪从怒发冲冠降到怒气冲冲，又沉默了三秒半，方才用缓和的语气问：“凌医生还准备参加几例病案？”
“我们后天说不定还要出去做手术，所以也就是两天的时间。”左慈典抢先说话，虚虚实实的道：“康主任这边如果不愿意合作的话，我既只能明后天再问问其他人了。那就有点遗憾了……”
左慈典用眼神锁定康主任。
康主任的目光从不忿，到释然，再到平静。
“那就……有点遗憾了……”康主任叹口气，却道：“其实，就算我同意又怎么样呢，凌医生并不是心脏外科的医生，心脏外科的手术也不是那么好学的。再者，凌医生肝切除做的那么好，再学心外科的手术又有什么必要……”
“霍主任。”左慈典提醒康主任。
“就算老霍心脏不好了，请合适的人来做手术不就行了，哪里有身边人要做手术，自己现学的？”康主任的声调再次扬起。
左慈典撇撇嘴，道：“具体该怎么做，凌医生应该是有自己的考量的。总之，天才的世界，我是不懂的。”
康主任想说“我也当过天才”，转瞬，他还是把这种中二的话给咽进去了，顺口吐出另一句不合时宜的大实话：“老霍得个病，都不让人安生。”
手术室里同时有好几个脑袋瓜点了点。
左慈典暗叹一声，心道：还是年轻啊，今天的手术可是全程录像的。而且，十有七八，是霍主任会拿过去看的。”




大医凌然 第1203章 养神
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“咱们稍微休息一下。小李，你去买些东西过来，咱们先垫垫肚子。”康主任出了门，又重回主人翁姿态，并对凌然等人笑道：“我们没有急诊科的条件，就只能买到什么吃什么了。”
“没事，什么都行。麻烦多买瓶脉动。”左慈典笑呵呵的应了一声，一点都没客气的样子。
“好嘞。”小李答应的痛快，又问：“其他人有想要的吗？”
众人皆摇头。
康主任笑骂一声：“大家要是都点了东西，你买得齐吗？好东西我也请不起，你就随便买点差不多的，烤肠，面包，牛奶，猪蹄，简单便宜能填饱肚子的就行，东西在多不在精，速度快点。”
李良医生再答应一声，转身就出了门，回头就给下面的小医生将任务给安排上了。
吕文斌眉毛一凝，耳中不断的回荡着几个词——简单便宜能填饱肚子，在多不在精……
讲道理，如果康主任骂他的手术技术次，他肯定是低头顺眼的当没听到。因为他的手术技术和康主任这一级的医生相比，那肯定是不够格的。
但说他的猪蹄不是精品，只是简单便宜能填饱肚子的东西，吕文斌就不乐意了。
因为这不仅不是事实，更可以说是诬蔑，是赤果果的轻视乃至于歧视！
吕文斌默默的掏出手机，在“相亲相爱公司人”的群里，发出一条信息：“大家休息一个小时，猪蹄卤肉都暂时停售。”
现在本是常规的休息时间，销量通常也没有多少，但停售还是比较少见的。
群里立即有人问了：“吕总，怎么就停售了。”
卤制品还是很担心剩货的。吕文斌捏着手机，随意解释道：“收到消息，猪肉价格还要涨，猪蹄涨的可能更多，咱们现在的库存不少，暂时
停售观望一下子，万一涨价的话，也不会损失太多。”
“原来如此。”
“吕总英明！”
“支持停售。”
群内众人又是一阵跟风。
吕文斌看着一排排的夸耀，心满意足之余，脑筋却又是一转：“是啊，猪肉猪蹄的鲜货都涨价了，我的卤味怎么还能保持原价呢？算算时间，也是到了涨价的时候了吧……仔细想想，5系也有点不配我的气质了……”
……
休息室里，康主任在一众同情的目光中，进行了能量的补充，罢了抹抹嘴，道：“凌医生，招待不周啊，按说应该出去吃饭的，但病人等在那里……”
“有手术做就行了。”凌然有什么说什么，毫不客气。
康主任呵呵的笑两声：“手术总是有的……”
“稍微休息一下，我们回去做手术。”凌然截住了康主任的话。特意强调休息，也是他对康主任等人的关心。
工具也是需要保养的，陪同手术的助手们，保持充沛的体力和专注的精神是非常必要的。
数千场手术的经验，也是这样告诉凌然的。
康主任稍微有点感动，他现在也想明白了，凌然的手术做的再好，那也是肝胆外科和骨外科的手术，而往日的功绩是不能代表现在的能力的。
当然，凌然今天截血管也截的很好，no-touch的技术说起来就很厉害的样子。但依旧，这种技术总归还是在心脏以外做文章，对心脏外科的医生来说，真正重要的永远是触碰到心脏的技术。
说起来，no-touch的技术还可以说是血管外科的技术呢。
总而言之，康主任并不觉得凌然能够短时间内学会心脏外科的技术，就算学会一点，想做的好还得有很长的一段路要走。至于长期……左慈典其实已经说的很清楚了，凌然是有充沛的院外资源的高级医生了，真的要学，并不局限于康主任。
无非是方便不方便的区别罢了。