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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
“恩。会用吗?”曲医生问了一句。
“会。”
“你来做。”曲医生不想一个人拼命,还让凌然看笑话了。
身为主刀的反客为主的法子,就是让一助来做手术,如果一助做的不好,那就可以顺利的开骂,并收回权利。
如果做的好……做的好也是应该的,表扬或者不表扬,主刀都在那里……
凌然伸手拿过肌腱剥离器,就在曲医生期待的眼神中,咔咔两下,将拓肌腱给分了出来,接着一阵狂操作,在拓肌腱的近端,将之给截断,又放入了湿纱布中进行保存。
这么一通操作,就是看外科书都要看四五页,凌然却是几分钟内就给搞定了。
“4/0的尼龙。”凌然从小护士手里拿了线,就开始缝合跟腱残端的腱束。
采用4/0的间断缝合法,将残端的马尾一样的腱束梳理清楚,肌腱剥离的全套工作就完成了。
凌然将器械丢到盘子里,再看向曲医生。
“恩……做的不错。”曲医生沉默了几秒钟,伸手道:“二号线。”
器械护士将装了2号线的持针器拍给了曲医生。
曲医生开始正式的缝合,目的是将远端的拓肌腱,缝合到断裂的跟腱处,最后还要将马尾一样的腱束铺过来,形成一个光滑的膜面……
对于曲医生来说,这是一个相对熟悉的操作过程,也没有太多的花哨可言,就是老老实实的将每一个阵脚都缝合好,从而保证患者的跟腱的强度。
对于凌然来说,这也是一个很熟悉的操作过程了。
医学投喂术已然开启,做这种标准操作,更是一塞一个准。
十几分钟后,曲医生就吃撑了。
然而,他还不能贸贸然的停下来,手术方案在中间阶段还可以有所变化,到了现在,就没有更改的余地了。至少以曲医生的能力,他是无可更改的。
也是因为同样的原因,凌然对于曲医生的操作判断,更加的及时了。
给曲医生的感觉,就是自己拼命的在跑马拉松,凌然始终跑在自己前面,还不停的递水递面包过来。
曲医生好歹也是能在骨关节与运动医学中心里坐稳位置的人,怎么能受这样的嗟来之食……
他加速缝合……
他减速缝合……
他正序操作,他逆序操作……
慢慢的,曲医生也就熟悉了凌然的投喂。
所谓由俭入奢易,由奢入俭难。
当手术的每一个步骤都有人为你做好前序准备,处理后续,而且关注到细节的时候,主刀的医生渐渐的就会喜欢上这种感觉。
曲医生拼命的缝,拼命的缝,以超快的速度,完成了跟腱的缝合。
接着,他又要了3/0的可吸收线,自己做了缝皮。
凌然一言不发的给他做一助,不争不抢,规规矩矩,就像是曲医生要求的那样,一切按照标准来做。
最后一针缝毕,曲医生丢下了持针钳,望着创口处的细线,久久不语。
他的内心中,有一种奇妙的感觉,感觉自己的技术升华了,感觉自己的技术变强了,感觉自己的技术由量变产生质变了。
但是,理智又将曲医生拉到了另一边。
矛盾的心理,令曲医生的表情阴晴不定。
“就这样吧。”不知过了多久,曲医生转身踩开了手术室的门。
“小心。”正要进门的薛浩初匆匆而来,正好与曲医生撞到了一起。
曲医生只皱皱眉,就转身走了。
薛浩初再看里面的凌然和住院医,以及其他几名护士,给出一个亲切的笑容,再转向凌然,道:“凌医生,刚才的手术录了视频,我发了一份给祝院士,一份到你的邮箱。”





大医凌然 第209章 做主刀
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翌日。
凌然早起沿着体育场的塑胶跑道晨跑。
他原本并没有晨跑的习惯,却是阜远体育馆令凌然产生了些许的兴趣。
阜远体育馆是标准的田径场馆,椭圆形的塑胶跑道平直而均匀,中间的场地错落有致,划线整洁清晰,基本符合凌然的审美观。
晨跑本身也带给了凌然不错的感受,采用最简单的三步一呼三步一吸的策略,使得凌然能够维持较长时间的匀速跑,而匀速跑,是凌然感觉最爽的地方。
不要什么爆发,或者累死累活的耐力跑,就是安静的迈步,安静的收腿,安静的跑步,直到跑不动为止。
当然,说是安静,并不准确。
身边总是少不了一同跑步的女生和男生,很多人都能做到边跑步边聊天,或者边聊天边聊骚。
第四圈跑过,凌然流着汗停了下来,几名同跑的女生也停了下来,更多的女生笑着向凌然摆摆手,继续跑步,对于常年锻炼的人来说,四圈仅仅只是开胃菜。
凌然轻轻的喘气,一口气喝掉了半瓶水,再想去接的时候,又有一拼矿泉水给递了过来。
“哦,多谢。”凌然认出对面的惠漫山,点头微笑,并接了水过来,放在身边,很有点宠辱不惊的意思。
当然,获得女生赠送的水的次数如果计数的话,凌然这边的计数器得溢出了。
惠漫山见凌然认出了自己,极为高兴。
惠漫山从来没有在现实中,见过凌然这么帅的男人。偏偏年龄也与自己相仿。惠漫山之前回到家里,晚上做梦的时候都会梦到凌然,所以才会特意再到阜远体育馆来锻炼。否则,算日程的话,她今天本该是去游泳馆的。
想到此处,惠漫山心里一动,道:“凌然,你会游泳吗?游泳其实比跑步的锻炼效果还要好。”
惠漫山说着,自信的挺胸抬头。
游泳是最有利于塑形的运动了,游泳运动员更是要挑选身材较高,手长脚长的类型。惠漫山练习游泳好几年了,身材纤长而挺拔。在游泳队的时候,她一直说自己只想好好训练,不想太早谈恋爱。
现在,惠漫山非常清晰的看到了自己的内心:游泳队的队员长的太……普通了。
凌然又拧开了一瓶水,小口的补充着水分,道:“我会蛙泳……不过,很少游泳。”
惠漫山急忙问:“为什么?你不喜欢游泳?”
“是不喜欢游泳池。”凌然回答的很郑重。
虽然从理智上来讲,他知道游泳池消毒到位的情况下,洁净程度是能够得到一定的保障的,但是,人的心理并不总是那么理智的。
惠漫山遗憾至极:“为什么会不喜欢游泳池?”
“现在的游泳池那么脏,听说还有人在游泳池里怀孕了呢。”又一名女生找到了机会,说话都带着攻击性。
惠漫山不屑的瞅了对方一眼:“这样的谣言你都信。”
“反正,游泳池是够脏的……”说话的女生长的白白净净的,尖下巴又大眼睛,不知精心化妆了多久,想到要见水,心情就高兴不起来。
惠漫山却是很认真的想了一下,道:“我们可以约周一啊,周一的游泳池会换水的。”
她这么一说,不等凌然有什么反应,旁边的几个女孩子都紧张起来。
凌然遗憾的摇摇头:“我周一应该会有手术要做的。”
“咦,你是医生吗?外科医生?”一名女生今天是第一次见到凌然,听他说自己是医生,整个人都要闪亮起来了。
凌然点头,道:“我来这边进修。”
“进修?就是之后要回去?”
“当然。”
“那你原本是哪个医院的?”
“云华医院。”
问话的女生立即松了一口气:“云华也是很漂亮的大城市呢。我也挺喜欢云华的。”
“沪上太拥挤了。”
“人多车多的,都呆腻了。”
“其实在哪里生活都是一样的……”
大家你一言我一语的,略显吵杂,但凌然却是有些习惯了。
他是个喜欢安静或清静的人,而之所以有这样的性格,说不定就是因为身边总是有人说话而导致的。每当这种时候,凌然也就只能听之任之,想想自己的事了。
凌然坐在体育场旁的长椅上,细细的回味着昨日的手术。
跟腱修补术与手指的肌腱修补相似又不同。
两者相似的地方,在于都是肌腱修补,步骤不同而本质相同。
不同之处,在于手指的肌腱相对于跟腱的肌腱要细小的多。
细小的肌腱又细小的难度,在显微镜下做手术的时候,这种缝针都怕叠起来的宽度,非得长期的练习才能操作。
跟腱修补术就没有那么细致的讲究了,要想缝上它,方法办法多的是,就是不用显微镜,纯肉眼缝合,其实都能做到。
跟腱修补术的核心困难在于使用强度大,怕断裂。
跟腱是人体受力最大的肌腱,尤其是在绷紧了脚部来跑步的时候。
昨天的女人就是久不运动之下的剧烈运动,导致了肌腱断裂,初时还以为是扭了脚,实际上,远比那要严重的多。
当然,也不是特别的严重。
尤其是对普通人来说,跟腱修补之后的成功率还是很高的,只要能遵守医嘱,大部分情况下都能正常生活,缝合效果比屈肌腱缝合要好的多。
不过,对于运动员来说,情况就变的严重起来了。
运动员要求的可不是正常生活。
越是厉害的运动员,他对身体的使用就越趋向于极限。当普通人剧烈运动的时候,都有可能挣断跟腱的情况下,运动员的剧烈运动,对于跟腱的负担就更大了。
也就是现代运动医学发展至今,付出了极大的研究成本的情况下,才有了对运动员跟腱修补的基础。
凌然倒是对此挑战颇感兴趣。
完美级的跟腱修补术,用于普通人的跟腱缝合,那是绰绰有余,用于运动员的跟腱缝合的话……如果对方不挑战极限,那肯定也是够用的,但是,那可能吗?
凌然一边想一边喝水,很快将水都喝空了。
他谢绝了其他小姐姐送的矿泉水,起身跳了跳,又沿着跑道,轻轻的跑了起来。
凌然感受着自己的跟腱的发力,并在心里思忖起了跟腱修补的方案,并模拟着手术流程。
“大王叫我来巡山……”
凌然的手机铃声,狂嘶的喊了起来。
“凌医生,祝院士回来了,您什么时候能过来,咱们再选个方案。”薛浩初说着,又道:“您主刀可以吗?”
“30分钟……唔,40分钟后到。”凌然没有立即停下来,挂掉电话又继续埋头跑了一圈,才慢慢的踱回研究中心。




大医凌然 第210章 顺毛驴
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凌然洗了澡换了衣服之后,再慢悠悠的到研究中心,时间刚刚好。
同样收到消息的吕文斌激动的不行,穿着t恤就来了,搓着手等在门口,对凌然笑道:“凌医生,听说你可以做主刀了?”
“薛浩初是这么说。”凌然给予了肯定的回答。
吕文斌啪的一巴掌打在自己大腿上,笑道:“太好了,咱们也算是苦尽甘来了。”
凌然瞄了吕文斌一眼:“咱们什么时候苦了?”
“从云华到沪上,千里迢迢。中间还要蒙受不知名医生的刁难,酒店里连个烧水的灶都没有,我家里的老汤好几天没煮了,云医那边听说把我煮的毛豆都给吃完了……”吕文斌念叨着,似乎真的是好苦的样子。
凌然呵呵一笑,继续往里走。
吕文斌又赶忙道:“凌医生,我出来的急了,您帮我拿个衣服呗。”
“恩?”
“白大褂,您帮我跟护士站借一个呗。”
“你为什么不借?”
“我借他们不给啊,说没有合适我尺码的,说现在没有合适的白大褂,让我跟科室里去领……”
凌然摆摆手,懒得听吕文斌的抱怨,一边走一边看看两边,路过某个办公室的时候,就探头问:“你好,你们有剩下的白大褂吗?”
医院里的科室,或者说任何单位,都有源源不断的多余的白大褂的供应。
有的科室是放在走廊里随人取用的,有的科室细致一些,就会将白大褂放起来,但总的来说,白大褂在医院的获取难度,是低于水笔的。
听到凌然的声音的医生,有转头过来的,立即认出了凌然。
“那……有!”一名女医生抢着道:“您是凌医生吧,云医来的外科医生。”
“是我。”凌然微笑,又道:“我的同事没带白大褂,想给他借一件。”
“我用完了就回来还。”吕文斌连忙道。
女医生撇撇嘴,道:“你就不用来还了。”
说着,女医生找了个大号的白大褂递给吕文斌,道:“这个你拿去用吧。”
吕文斌感恩戴德。
女医生也不怎么理会,却是掏出手机来,道:“凌医生,我们来加个微信呗。我叫李珊,是做康复治疗的,以后也许有机会合作。”
凌然于是掏出手机加了微信,再与李珊等医生道谢道别。
吕文斌有些志得意满,穿好了白大褂,跟在凌然身后,踱着步子,像是只吃饱喝足的大鹅。
会诊室。
祝同益像是只饥饿的大鹅似的,在房间里转着圈儿。
他的社会活动太多了,若是不加筛选的话,几乎每天都不会有闲工夫的。就算是现在尽可能的筛选,依旧少不了有些不得不去参加的活动。
但是,祝同益知道自己的基础是什么。
他是在40年骨科医师的基础上,才有了评选工程院院士的可能。后者是荣誉而非职位……虽然现在很多人都将院士当成了职位,可是,身处其间,祝同益反而更有事业上的压力了。
他比较的对象,不再是同期的新人,不再是一个医院里的同事,甚至不再是一个行业内的同业者了。他需要做出令社会承认的成绩。
例如,治好刘威晨,让他能重临赛场。
刘威晨拿过全运会的百米冠军,拿过全运会的200米冠军,还拿过世界室内运动会的冠军,在亚运会和奥运会的表现亦不俗。当然,没有拿过亚运会和奥运会的冠军就是了。
尽管如此,但就国内的田径水平来说,刘威晨亦是数一数二的,加上外形不俗,运气不错,使得刘威晨的名气节节攀升,如今已是体育新贵中较显眼的一员。
原本,像是他这个级别的体育明星,要治疗运动损伤的话,多数会前往国外就医。
在尖端医疗,尤其是运动医学方面,国外的经验和水平都要比国内更高。
但是,刘威晨此前多次在祝同益的研究中心就医,对祝同益院士和他的研究中心的认同感,却是相当强的。
在某种程度上,刘威晨是将祝同益当做全科医生来看的。
每当他有任何不适的时候,他都会找到骨关节与运动医学中心来。祝同益或者是其他的医生,都会帮助刘威晨安排简单的初诊,再指导他前往合适的地点就医,或者直接安排医生前来看病。
骨关节与运动医学中心是相当于特需门诊的独立科室,收费颇为昂贵,但自由度也大,是刘威晨征战赛场多年的有力保障。
这一次,祝同益也有与国外的运动医学研究中心联络,只是刘威晨伤的位置较差,始终不能得到满意的手术方案。
其实,跟腱断裂的可选方案,在大的方面,就是那么几种,要么切开了端端缝合,要么加强缝合,要么再植,要么就是保守的打石膏等愈合。
作为运动员,保守方案肯定是不能用的。普通人打石膏自愈都有很大的几率再断裂,运动员就更不用说了。
手术方案不断细化的结果,就只能是提升难度,提升风险,然后……
就算是国外的医学中心,也不是很愿意承担这样的手术了。
简化手术以降低难度,还是承担风险冒运气,这样的权衡,不止是祝同益要做,刘威晨也在不停的做。
当然,最好的方案是找到水平极高的医生,从而在医疗方案能够得到保证的情况下,尽可能的降低方案,但是,祝同益都要求的“水平极高”的医生,那水平就得真的很高才行。
“这位凌然凌医生只有20多岁,真的可以吗?”刘威晨坐着轮椅,看着祝同益院士。他的脚伤不能再拖下去了,偏偏医生和方案始终不能确定,刘威晨自己也是颇为焦虑,甚至一度咨询了国外医疗机构。
然而,国外的医疗机构除了能够保证提供较好的医生之外,刘威晨所期望的治疗方案,却是不会得到首肯的。
祝同益又走了两步,停了下来,叹口气,道:“威晨,方案的情况,咱们都已经碰过好几次了,你也都是了解的。现在,咱们是找一个技术高超的外科医生,对吧?”
“是。”刘威晨点头。
“咱们要找的技术高超的外科医生啊,那是医学院里练不出来的,非得是天赋非常非常好,才有可能的。”祝同益停顿了一下,面带微笑,道:“就像是你们练体育的,练到最后,拼的还不是天赋?”
刘威晨勉强笑笑,问:“我就属于天赋不够好的。”
“你在中国人里,已经是足够好的了,接下来,也要看我们支持单位的力量了。”祝同益安慰了他一句,转头又道:“经验其实也很重要,我先啊,是把目标放在30多岁的外科医生身上,甚至还想过,是不是能请一些神经外科或者胸外科的知名主刀,来试试咱们手足外科的手术的,没有想到,能在一名20多岁的年轻人身上,见到这样的技术。”
祝同益啧啧了两声,很是赞叹。
不像是很多医生,看到的是凌然的速度快,看到的是凌然的手稳,或者单单看到凌然的操作熟练。
祝同益看到的不仅于此。光是懂得阅读核磁共振,就能为凌然加分无数了,更不要说,他当日做断指再植的操作时,那种自信和娴熟。
最后,病人的恢复快是超级闪光点。人类对于手术的流程控制,会有各种各样的思路,会有不同的认识,但最终,一切都要体现在病人的恢复中去。
这一点在运动医学中体现的最为清晰。同样的手术,普通人恢复六个月或许就能像正常人一样行走了,但职业体育运动员,有几个能耐得住一个赛季的损失?
最重要的是,职业体育运动员对身体的恢复的要求,也与常人是完全不同的。
祝同益又想起了薛浩初送给自己看的视频,咳咳两声,道:“威晨,咱们接下来一起看看他的手术,行不行,看一下他的实地操作。在此之前,咱们暂时不做决定,但是,一定对人家客客气气的,好吧。”
刘威晨连忙点头:“那肯定的。”
“恩,有天赋的年轻人,都是顺毛驴。得顺着毛捋。”祝同益说到这里,就见有人推门进来,于是将笑容收敛了起来。




大医凌然 第211章 会诊
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凌然在会诊室里见到刘威晨,不禁有些惊讶。
他虽然听说过有大牌的病人,直接参与到医生会诊中来的,但在云医,他还没有遇到过参与会诊的病人。
当然,这也是情况特殊。他在云华的时候,大牌人士的手没来得及断,而在祝同益的研究中心里,刘威晨是最近断脚最大牌的一位。
比他更大牌的体育明星还有一些,奈何不及时断脚,也就没机会慨然而立了。
刘威晨也是仔细的打量着凌然,暗暗称奇。
年届30岁的刘威晨已经不再是单纯的体育运动员了。他如今一只脚踩在体育界,还是断掉的那只,另一只脚就踩在了娱乐圈。
体育界是他的根基,娱乐圈才是他赚钱的地方。
最近几年,刘威晨见到过很多的娱乐圈明星,或者所谓小鲜肉,或者所谓耐看的演技派,或者是进口的流量派……
就刘威晨来看,凌然的帅感要更强烈。
“凌医生长的真帅。”刘威晨由衷的赞叹。
他现在最遗憾的就是自己长的不够帅,如果再能帅一点,获得的关注度,获得的关注度,赚到的钱,或许会增加好几倍吧。若是能帅到凌然这种程度,那接广告怕是要接到手软了。
刘威晨这么想的,又为了捋一下顺毛驴,也就这么说了出来,表情满是赞扬之色。
凌然淡定的一笑,这种话他常听,并不会因为有体育明星说,而有什么特别的。
不过,凌然还是特意的看了看刘威晨,见他状态尚佳,也就放下心来。
“凌然,威晨你是认识的吧。我说的指导手术,主要就是想给威晨来做。”祝同益院士笑呵呵的打招呼,态度相当和善。
凌然再向刘威晨笑笑,问:“为什么不找国外的医生来做?”
“我们在很多方面没办法取得一致。”这个话是刘威晨说的,说的也是相当郑重。
祝同益院士接着解释道:“我设计的方案,能够最大程度上,恢复威晨的脚步功能,但是手术风险比较大,手术的难度也很大。国外的医生呢,更愿意做常规的手术,而不愿意做我们设计的手术方案。”
如果方案不是祝同益院士设计的,而由主刀医生自己设计,他们或许还会挑战一下这样的高风险手术,但只是作为主刀的话,知名的外科医生就不愿意参与了,不仅国外的如此,国内的医生也是一样。
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