不务正业

严柯不得不给他下了病危通知书,并找来他的老伴和儿子反复谈话。现在缓解呼吸困难最好的办法就是气管插管,但插管属于有创治疗,会对病人造成巨大痛苦,通常需要同时施以止痛药和镇静药,让病人保持麻醉状态。
严柯给家属解释了插管的原理。其实想想都知道,平常气管里有点唾液都会引起剧烈呛咳，何况是插一根呼吸导管？所以此时就要征求家属意见，到底插还是不插？
杨明焕的身体恶化到这种程度,老伴早就猜到原因。她也知道杨明焕的生命已经进入倒数，因此委婉而坚定地拒绝了插管，希望杨明焕有尊严地度过最后的时光。杨明焕自己也点了头。
严柯心情复杂地让老太太签署了《拒绝有创治疗同意书》。
星期四严柯值班。今晚本该陪他值班的实习生放考研假了，因此严柯一个人坐在办公室里。手头没什么事，时间却还早，严柯又去病房晃了一圈,确认所有病人的情况。
杨明焕还是喘得厉害，虽然已经吸上氧了，但血氧饱和度还是忽上忽下。严柯查了一圈房，正往办公室走，路过杨明焕的病房时听见心电监护仪在报警。杨明焕的老伴正起身，熟练地把警报暂时消除。这很正常，因为他最近血压偏低，也没什么好的处理办法。
严柯过去看了一眼，血氧还好，血压低就只能让他低了。
由于呼吸困难，此时的杨明焕已经很难开口说话，只是不停地用力呼吸。他看起来很疲惫，眼睛始终半眯着，但因为憋气憋得难受，他只能半躺半坐。这几天他晚上都只能睡一两个小时。
老太太这些天也和儿子轮流陪夜。很显然，老太的体力也有些不支。严柯看着老太太憔悴的面容，忍不住道：“阿姨，不行还是把老爷子转进icu去吧？你们家属也可以轻松一点。”
老太抚摸着老爷子干燥粗糙的手掌，叹道：“进了icu，他可就出不来了。而且icu每天只能探视半个小时，我不放心啊。”
此时老爷子缓缓地扭过头，眼睛望着老太。老太给他理了理凌乱的头发，微微一笑。
严柯心情很沉重，忍不住叹了口气。正要走时，忽然听到心电监护滴滴作响，老太太再次起身关闭警报。
滴滴声消失了，病房里只剩下杨明焕艰难的喘息声。
严柯走出两步，突然有点不放心，于是又折回来。他瞟了眼心电监护，发现刚才的报警不是因为血压低，而是血氧饱和度降到了90%。
正常人的血氧应该在98%左右，当血氧低于95%时心电监护就会报警。杨明焕之前也有过这种情况，调整一下吸氧流量就行了。但吸氧速度也不能太快，如果体内氧气含量过高，身体会自行发生呼吸抑制。
严柯按照常规稍稍增大了氧气流量，站在床边看了一会儿，想等血氧恢复了再走。没想到血氧一直上不去，反而仍旧缓缓下降。心率也超过了120次/分，心电监护再次报警。
严柯感觉不太对劲，掏出听诊器上去听了一下。肺上有明显的湿音和哮鸣音，这是因为肺部感染，里面有痰。心脏噗通噗通跳得很快，严柯不是心内科医生，此时也听不出什么。
他掀开被子，按了按杨明焕的脚腕。双下肢没有水肿，看着不像左心衰。看来这些异常还是肺上的原因。严柯喊来护士给他吸痰，痰液没吸出来多少，杨明焕的症状也没有改善。这下严柯急了，赶紧给他抽了个血气分析，送急化验，并请了二线值班医生过来。
化验结果还没出来，心电监护显示血氧饱和度已经掉到了40%。二线医生了解过病情之后，迅速下达了抢救医嘱，然后低声对严柯道：“赶紧叫他子女过来，我要跟他们谈话。这老头估计不行了。”
严柯心里一沉。
杨明焕的儿子到来时，血气结果也出来了：缺氧、二氧化碳潴留、酸中毒、高钾血症，所有指标都严重偏离正常值。考虑原因还是呼吸道堵塞，既然家属拒绝插管，那么目前除了吸氧和纠正酸中毒之外没有什么可做的。
二线医生把家属带去办公室谈话时严柯就守在杨明焕床边。杨明焕瞪着双眼，极度的呼吸困难使他喘息剧烈，喉咙里发出嘶嘶的声音，不用听诊器都听得出来有东西堵住了。
他的双手青筋爆起，死命抓着床单，那皱成一团的床单仿佛是他痛苦的写照。严柯心里非常难过，他不敢回应杨明焕绝望而哀求的眼神，但他更不能离开。此时他必须守在杨明焕身边，即便什么都做不了，作为医生，他也必须在旁守护。
不，这不是守护，只是眼睁睁看着他去死而已。
二线医生的抢救也没能缓解杨明焕的痛苦。他开始烦躁地扭动，床被他晃得发出了咯吱咯吱的响声。这对严柯来说也是一种煎熬，他忽然发现自己先前所





不务正业 分卷阅读88
见。
他是被余程摇醒的。
睁开眼时,看到师叔一脸担忧地坐在身边。余程见他醒了，拿出交班记录本,张口说着什么。严柯猛地想起交班记录还没写,赶紧拿过本子。一翻开来，却发现师叔已经帮他填完了昨天出入院病人的信息。
他只需要补充夜间特殊交班。
师叔忽然拍了拍他的肩膀,严柯吓了一跳，吃惊地看着他。余程也愣了一下，默默回手,又说了句什么,然后起身离开了。
严柯看了眼手机,这才发现已经到了交班时间。他赶紧起床,匆忙洗漱之后拿着交班记录本跑到了医生办公室。大家果然已经都等着了。
明明大家的嘴都在一开一合,却意外地安静。
严柯愧疚地朝主任看了一眼,王主任点点头，示意他交班可以开始了。大家的嘴就不动了，齐刷刷地望向他。严柯翻开记录本,开始念昨日出入院病人。
不知为何，在他念的时候，有人露出了诧异的神情。是他念得有什么不对吗？
整个办公室都非常安静，安静得连他朗读的声音都听不见。
严柯念完现成的文字，抬起头，开始陈述杨明焕的抢救过程。其实没什么好交代的,杨明焕早就签了拒绝有创治疗同意书，自动出院是他唯一的结局。
所谓自动出院，就是“让病人在自己熟悉的环境里离世”，也就是回家等死。不让病人死在医院里，医生们就不必进行死亡病例上报和讨论，占用医院的死亡名额。这样对大家都好，还活着的大家。
汇报完杨明焕的事情，主任又说了些什么。过了一会儿，同事们四散开来，开始准备查房。交完班严柯就可以下夜班了。他转身朝更衣室走去，小师叔追上来，担忧地说着什么。
严柯静静地等他说完，然后道：“不用担心我。”
不知为何，走廊上的人同时回过头来，惊讶地看着他。
……为什么今天大家都怪怪的？
严柯边走边想，忽然觉得今天整个世界都非常安静，适宜思考。他的情绪非常平静，内心有种久违的祥和。
直到路过门诊，他看到病人在诊室外排起长队，护士台边上挤满人。分诊护士阻拦着试图挤进去的病人，嘴巴一张一合，从脸部的肌肉运动可以看出她说得很用力，很大声。
严柯看着她，忽然间意识到，不是世界安静了。
是他失去听力了。
啊。
“啊。”
他张嘴，尝试着喊了几声。果然还是什么都听不见。
那就不是传导性耳聋。是感音神经出了问题。
……我生病了啊。
严柯平静地想道：幸好值了个“周四黄金班”，可以连续休息三天，不影响下周一上班。
开车回去的路上，严柯发现了失聪的坏处。他无法通过发动机的噪音来判断车速，只能不断地确认仪表盘来防止自己超速。后面车辆的喇叭声也听不见，当他在绿灯前出神的时候，后面的司机一定气急败坏。
他感到很抱歉。
终于回到公寓。他进屋，看到桌上是小鹿的复习资料，阳光从窗户照进来，书变成暖黄色。一切都那么安详。
他突然觉得疲惫，甚至没力气去洗个澡，于是倒在床上，沉沉睡去。
醒来时，身上盖着被子，天黑了。他舔了舔干涸的嘴唇，想了想，就算起床也不知道做什么，于是闭上眼，再次入睡。
然后再次醒来。再次入睡。再次醒来。再次……
凌鹿直到第二天早上才发觉他的异样。
杨明焕去世的消息，张行端第一时间告诉了他。凌鹿怕严柯悲伤过度，中午特意赶回来看他，结果发现他在睡觉。凌鹿稍稍安心，帮他盖上被子就离开了。
晚上余程来了，严柯还没醒。凌鹿本想把严柯叫起来吃饭，余程却说这是他逃避压力的方式，不用管他。凌鹿只好把饭菜给他留着。
到了第二天早上，凌鹿忍不住了。严柯已经睡了二十几个小时，在这期间不吃不喝，也没有下床走动。凌鹿尝试把他唤醒，但无论怎么喊严柯都没有反应。凌鹿立刻慌乱起来，还以为严柯昏迷了，幸好用手一推他就醒了。
严柯睁开眼，困惑地看着他。
“严老师，你必须吃点东西。”凌鹿看着他干涸开裂的嘴唇，非常担心，“至少喝点水……”
严柯像是听不懂他在说什么，依旧满眼困惑。
凌鹿感觉他不太对劲，但不管怎么说，现在进食是最重要的。他去盛了碗粥，端到严柯面前。
严柯摇摇头，推开饭碗，很大声地说：“我不饿！”
凌鹿被他的音量吓了一跳，以为他在生气，却又不知他在气什么，立刻不知所措起来。严柯见状，脸上露出愧疚的神情，又很小声地说道：“对不起……我不想吃东西，我真的不饿。”
凌鹿小心翼翼地问：“你还要继续睡吗？今天天气很好，咱们出去走走吧？”
严柯低着头，没说话。
凌鹿等了一会儿，严柯还是沉默。凌鹿只好道：“那……我就不打扰你了。我在客厅看书，你有什么事的话……”凌鹿忽然想起什么似的，脸上一红，“如果你想要抱抱，也可以叫我。任何时候都……可以。”
严柯还是没有任何反应。
凌鹿内心的羞涩渐渐被羞耻取代，他甚至开始后悔说这种自作多情的话。但严柯深深低着头，不发一言，又让他觉得心疼。严柯现在一定很难过，杨明焕的死让他很自责吧？我能为他做什么呢？
或许他只是想要一个人静静？
还是……余程？
这个念头让凌鹿心口一闷，但他又无法将这种可能性彻底排除。于是他叹了口气，走到阳台上去给余程打电话。
“严老师醒了。你来看看他吧。”
半小时后，余程到了。他一眼就看见桌上盛好的白粥，皱眉问道：“他不吃东西？”
凌鹿点点头。
余程不悦道：“这怎么行。”然后把粥重新热一下，端进卧室里。
门关上了，甚至还锁住了，凌鹿不知道里面发生了什么。只是余程再出来时，手上的碗已经空了。
果然，余程去喂，他就肯吃了。
凌鹿有些心烦意乱，根本看不进书。遂问：“他现在怎么样？”
“发病了。你给他吃过药没有？”
凌鹿一愣：“还没……”
余程责备地看了他一眼，拿上严柯的药，又走进卧室。这次他没关门，因此凌鹿听到一句“阿柯，吃完药再睡”。过了一会儿，余程又两手空空地出来了。
凌鹿问：“他又睡了？”
“他在逃避现实。”余程看了眼手机上的日期，“今天就让他继续睡。明天你定一下闹钟，一日三




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餐把他叫起来吃，药也让他准时吃。我明天上门诊，你好好看着他。”
凌鹿苦笑一下：“他只听你的，我叫他吃东西他不肯吃的。”
“不吃你就捏着他的鼻子给他灌进去，慢点灌，别灌进气管。”
凌鹿悚然一惊，难道余程刚才就是这么灌的？他还没来得及开口，余程又道：“不过应该不会了，他明天会好好吃饭的。”
凌鹿瞪了他一眼，赶紧跑进严柯卧室。严柯已经睡着了，暂时看不出强迫的迹象。他只好蹑手蹑脚地退出来。
余程嘲道：“怎么了？你以为我做什么了？”
凌鹿无言以对。
余程看了看时间，转身道：“我有事先走了。今天是杨明焕葬礼，如果严柯问起这回事，你就说我已经替他去吊唁了，让他好好休息。”他仿佛想起什么，又回过头来叮嘱道，“别让他出门，更不能开车。药片和刀你都要看好……”
凌鹿犹豫道：“他跟这个病人关系这么好，拦着他不让他参加葬礼，他可能更难受吧？他如果想去，我可以打车陪他……”
“他现在抑郁发作，你让他去告别尸体参观火化？”余程皱起眉，“凌鹿，你想法能不能成熟一点？能不能多为他考虑一点？”
凌鹿哑口无言。余程叹了口气，走了。
凌鹿在餐桌边坐下，心烦意乱，无心学习。
冷静想想，余程的话也有道理，但凌鹿总觉得有哪里不对，却又说不上来。
他忍不住再次走进严柯房间，见严柯睡得安稳，他才稍稍放心。正要走时，忽然发现垃圾桶被拉到了床边，里面起码小半桶都是餐巾纸。纸上湿漉漉的，团成一团，里面好像还包着……
米粒？
他到底是怎么喂的？怎么会用掉这么多纸……而且他为什么要锁门？
凌鹿越想越后怕。
第57章
严柯又睡了一整天。
凌鹿并不打算听余程的，按照三餐时间把他叫醒,更不可能真的捏着鼻子灌他。星期天严柯倒是自己醒了,甚至还愿意出门散散步。只是仍然不发一言，跟他说话也像没听到似的不搭理人。
不过他这样明天也没法上班吧？要不要帮他跟医院请假呢？
吃过午饭,凌鹿一边切水果一边思考,放在旁边的手机忽然震动起来。他瞟了一眼，惊讶地发现是严柯给他发的信息。
当他看到信息内容时,心立刻沉了下去。
“我打算搬回家住。公寓钥匙留给你，你想继续住这里或者回宿舍都可以。租金已经付过了，你可以住到实习结束。”
凌鹿恨不得马上冲进房间里去问清楚,但他忍住了,擦擦手回复道：“为什么？”
严柯：“想家了。”
这个理由让凌鹿无言以对。他盯着屏幕正在出神,张行端居然给他来了电话。
“严柯什么情况？怎么突然发微信跟我道谢？还转了十万块给我,让我把公寓租到你实习结束？”
凌鹿一愣,张行端急道：“你赶紧看看！他不会又要自杀吧？”
凌鹿慌乱地跑进卧室,看见严柯好好地坐在床上，正抱着手机打字呢。凌鹿松了口气，低声对张行端说：“没事,他好好的……”
张行端道：“你盯紧点，我马上过来。”然后就挂了电话。
凌鹿尴尬地站在房间里，走也不是，留也不是，只好随便找个借口：“……严老师，我切了点水果……”
严柯不理他,只顾着低着头打字。忽然，他的手机铃声响了。凌鹿远远瞄见来电显示是余程，正想回避，却发现严柯盯着手机屏幕，就是不接电话。
凌鹿很诧异，他居然连余程的电话都不接？……他是不是也跟余程说了什么？
此时，终于注意到凌鹿的严柯抬起头，甚至还对他笑笑。凌鹿不知该说什么，转身把水果端进来。严柯接过，轻轻地对他说了声谢谢。然后打开电视机，一边吃水果一边看电视。
严柯的举动看上去再正常不过，凌鹿却觉得心慌。他不敢离开，于是在床边坐下，装模作样地拿了片水果。严柯便朝里坐些，让出位置给他。
凌鹿陪严柯坐了一会儿，突然发现严柯并不在看电视。他的双眼空洞而无神，仿佛失去焦距，就这么茫茫然地盯着电视的方向。
他到底怎么了……
凌鹿心里一疼，很想抱抱他。但刚一碰到他的手，严柯就立刻缩了回去，甚至还露出受惊的神色。凌鹿只好假装不小心，严柯也就笑笑，没说话。
没过多久，余程和张行端几乎同时来到公寓楼下。两人在电梯相遇，张行端首先诧异道：“你今天不是坐堂么？”
余程道：“严柯不接我电话，我怕他出事。你也到他消息了？”
张行端把聊天记录给他看了，并道：“我让小鹿盯着他了，这会儿应该没事。”
余程道：“凌鹿做事欠考虑，我不放心。”
这话显然是偏见，张行端不予评论，只是问：“严柯跟你说什么了？”
“说想搬回家住。”
“他跟凌鹿也说了……他爸那儿呢？”
“他爸也到差不多的消息，说要回家。还道歉了，说自己一直都没出息，让他失望了。他爸还挺高兴的。”
张行端一愣：“这样看起来严柯好像真的是想住回去？是不是我们想多了？”
余程沉默片刻：“……不知道。”
张行端笑道：“连你都猜不透严柯的想法？稀奇啊。”
余程道：“从杨明焕出院到现在，他一直都很平静。你觉得正常么？”
“你们临床医生不是看惯生死了吗？”
“严柯不一样，他情感丰富，又太善良。”余程盯着不断增加的楼层数，忽然微笑道，“所以我理解不了他，就像我理解不了严老。这不是理所当然的吗？”
“我现在听到你说‘理所当然’，感觉很诡异。”张行端也笑起来，然后云淡风轻地，状若不经意地问道，“对了，你对严老，为什么会有那么深的执念？”
“严老去世的那一晚，我正好值班。他把我叫到床边，让我搭脉，然后告诉我这叫雀啄脉，是七死脉之一，现在已经很少见了。我搭完脉，很快他就走了。我不明白，人怎么会在临死前还想着传道授业呢？”
叮。电梯到站了。
余程仍旧盯着楼层数，有些恍惚地说道：“后来我想通了，所谓圣人，大抵如此。”
张行端瞟了他一眼。电梯门即将关闭，张行端伸手一拦，门又弹开了。
“到了。”他走出电梯。
余程望着他漠然的背影，笑着摇摇头，跟上。
当二人发现严柯居然在看电视，还优哉游哉地吃水果时，张行端首先破口大骂：“严柯！你他




不务正业 分卷阅读91
他什么也听不见。他已经不想伪装了，就让小鹿认为他是冷漠自私不理人吧。
严柯低下头，仍旧望着自己的膝盖。他希望小鹿对他失望然后走掉，他甚至希望小鹿讨厌他。
但小鹿突然在他面前蹲下，抬起头看着他，还握住了他的手。
你在说什么？为什么表情这么认真？
严柯在他眼睛里看到自己的影子，小小的，看不清楚。小鹿的手温暖柔软，很舒服。严柯想起他脸颊的触感，也是软软暖暖的，像刚出炉的小包子。
你在说什么呢，为什么脸红了？
很难启齿的话，就不要说了，反正我也听不见。严柯想打断他，凌鹿却忽然伸手，轻轻按住他的嘴唇。下面这句话的口型，严柯看懂了。
“让我说完。”
明明脸蛋通红，眼神却很坚定。你到底在说什么？
严柯突然感到抱歉。小鹿好像在说很重要的话，但他却什么都听不见。严柯只好盯着他的嘴唇，试图从他的口型中猜测那些话的内容。
但是好难，根本看不懂。原来人说话的时候口型变化这么快的吗？
只有一个词……那大概是一个词吧，反复出现了好几次，严柯勉强辨认出来。
xi、wan？
洗碗？膝弯？西湾？
严柯困惑地看着他。小鹿终于说完了，有些紧张似的抿了抿嘴唇。他的嘴唇真好看，红润润的，就像涂了唇膏一样。
从表情来看，他有点忐忑。是不是……在等待什么？
严柯感到非常惭愧，他不知道该怎么回应小鹿。
此时小鹿仿佛下定决心，忽然撑起身子，好像是想站起来。没想到蹲久了失去重心，一屁股坐到了地上。严柯一愣，小鹿已经羞得满脸通红，手忙脚乱地想爬起来。严柯下意识地要伸手拉他，却发现小鹿一直握着他的手，不曾松开。
两人的视线同时落在彼此紧握的手上。严柯突然觉得有些不自在，想缩回手，小鹿却顺势凑上来。严柯只觉唇上一暖，视线被挡住了。
……？
太近了，什么都看不清。但嘴唇上温暖柔软的触感，明确地证实了
小鹿在吻他。
严柯忽然明白了，他刚才说的，不是xiwan。
是喜欢。
直到小鹿缩回身子，怯怯地看着他，严柯才反应过来。
他吻了我、他对我说了很多遍“喜欢”。
他是在告白。
他喜欢我。
可是……
严柯只觉鼻子一酸，压抑许久的情绪像山洪一样爆发出来。
可是我有哪里值得喜欢？明明没有任何优点，任性自私绝望悲观。现在甚至还聋掉了，已经一点用都没有了……我是一片沼泽，湿冷泥泞，只会拖着你往下沉。你为什么要喜欢我？
是同情吗？
我不需要啊！总有一天你会厌倦，会后悔，会发现自己把时间浪在我身上是多么愚蠢的事……我不要你同情我，我会像救命稻草一样抓住你，我会用负面情绪感染你，让你喘不过气，直到你讨厌我……如果只是同情，不要对我说喜欢，我会忍不住依赖你，我会离不开你